Лейкоплакия мочевого пузыря: признаки, методы терапии и отзывы

Лейкоплакия мочевого пузыря часто протекает в хронической форме, при которой здоровая ткань частичного эпителия заменяется клетками плоского. Повреждённые участки покрываются ороговевшими чешуйками, стенки мочевого пузыря не способны оградить себя от агрессивного воздействия некоторых компонентов мочи.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

Симптомы заболевания полностью зависят от стадии его развития. Сначала появляются несильные, ноющие боли внизу живота. Больной испытывает дискомфорт при мочеиспускании. С развитием лейкоплакии боли усиливаются, появляется резь и жжение при мочеиспускании. К ним присоединяются симптомы цистита, которые схожи с признаками лейкоплакии, что приводит к неправильной постановке диагноза и назначению неэффективного лечения. К ним относятся: частое мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря, боль при мочеиспускании, струя становится прерывистой.

Лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия полости рта — хроническое заболевание полиэтиологической природы, относящееся к группе кератопреканкрозов и характеризующееся очаговым ороговением слизистых оболочек. Это пятно или бляшка белого цвета, покрытое мягкими чешуйками; элемент не удается стереть механически и нельзя охарактеризовать на основании клинических или гистологических данных как другое заболевание (например, красный плоский лишай, системную красную волчанку, кандидоз, белый губчатый невус).

Причины лейкоплакии полости рта

Лейкоплакия полости рта — одна из наиболее частых предраковых поражений рта у взрослых; предполагается, что она встречается почти у 1% населения, чаще в возрастной группе 50-70. Мужчины болеют в 2 раза чаще. При этом важная роль отводится внешним раздражителям (курению, алкоголю, постоянному трению зубными протезами или острыми краями зубов). При прекращении воздействия этих раздражителей она может проходить, но может и продолжать персистировать. Нередко на фоне лейкоплакии выявляются Candida albicans. Ряд авторов связывают развитие лейкоплакии рта с ВПЧ типа 11 и 16. В этиологии лейкоплакии определенное значение придается наследственной предрасположенности.

Среди эндогенных факторов выделяют системные поражения органов желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др. Лейкоплакия выявлялась у больных сахарным диабетом, анемиями, гиповитаминозами. Заболевание развивается из-за хронического раздражения и воспаления слизистой оболочки. Частота развития рака на фоне оральной лейкоплакии оценивается в 7-13%. В развитии малигнизации важную роль играет локализация процесса. Так, лейкоплакия слизистой оболочки щек оказалась доброкачественной в 96% случаев, лейкоплакия дна ротовой полости была доброкачественной в 32% случаев, в 31% оказалась раком in situ, а в 37% плоскоклеточным раком.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Выделяют четыре формы лейкоплакии полости рта: лейкоплакию курильщиков Типпейнера, плоскую, веррукозную и эрозивно-язвенную. Возможно, трансформация в рак во многом зависит от формы заболевания и длительности его существования. Излюбленная локализация поражения — слизистая оболочка щек, спайки губ, твердое нёбо, дно рта и дёсны. Клинически очаги лейкоплакии на слизистой оболочке рта состоят из одной или нескольких мелких или крупных (до 2-4 см) серовато-белых бляшек, которые могут не возвышаться над ее поверхностью и быть плохо различимы. Однако, будучи слегка приподнятыми, они выглядят как четко очерченные очаги неправильной формы с острыми углами.

Поверхность их может быть однородной или усеянной мелкими эрозиями. При пальпации поверхность неровная, шероховатая, жесткая. Картина лейкоплакии также во многом определяется формой патологического процесса. Заболевание обычно начинается с покраснения участка слизистой оболочки вследствие ее воспаления. В последующем развивается плоская лейкоплакия, характеризуюшаяеся равномерным ороговением на ограниченном участке слизистой оболочки. В случае про-грессирования лейкоплакический очаг приподнимается над уровнем слизистой оболочки, становится бугристым, что свидетельствует о веррукозном типе. Появление трещин и эрозий на поверхности веррукозных изменений отражает трансформацию в эрозивную фор му лейкоплакии.

Метаплазия мочевого пузыря

В этиологии лейкоплакии мочевого пузыря выделяют две основные группы факторов: экзогенные (инфекционные, травматические) и эндогенные (нарушение гормонального статуса).

  • крупы.
  • Эндоскопические исследования (цистоскопия) позволяют выяснить локализацию бляшек при лейкоплакии, степень поражения слизистой. При этом могут быть выявлены и другие заболевания либо диагноз не подтвердится. Достоинства эндоскопии заключаются в том, что при исследованиях способами компьютерной томографии и МРТ лейкоплакию невозможно диагностировать. Камера эндоскопа дает возможность увидеть непосредственно все внутренние поверхности, выяснить наличие или отсутствие характерных для лейкоплакии бляшек на них.

    Значительно чаще метаплазия мочевого пузыря наблюдается у женского пола, что связано с особенностью анатомического строения мочеиспускательной системы. Уретра у прекрасной половины населения значительно шире и уже, из-за чего в нее проще попадают патогенные микроорганизмы. Инфекции могут оказаться в полости пузыря как по нисходящим, так и по восходящим путям, однако зачастую вызывают патологию заболевания, передающиеся половым путем. Помимо этого, спровоцировать лейкоплакию могут и следующие причины:

    Метаплазия мочевого пузыря
  • Аппаратные: УЗИ органов малого таза, урофлуометрия, цистометрия (уродинамическое исследование), цистоскопия мочевого пузыря и уретры с взятием биопсии.
  • Современным методом считается операция лазерной коагуляции. При таком способе измененные клетки сжигаются лазерным лучом высокой интенсивности. Образующаяся при этом пленка не позволяет ране кровоточить, а микроорганизмам попадать на раневую поверхность. Это ускоряет выздоровление больного и предотвращает развитие послеоперационных осложнений.
  • Читайте также:  Искусственная почка: что это, аппараты, возможные осложнения

    Медработники отмечают, что лечение лейкоплакии у женщины, которая ждет ребенка, должно производиться только антибактериальными лекарствами. К полной терапии прибегают после того, как больная родит. Если же патология была диагностирована на этапе планирования зачатия, то сначала производится лечение лейкоплакии, после которого доктора разрешают беременеть.

    Консервативная терапия направлена в первую очередь на полное уничтожение возбудителя заболевания. С этой целью назначаются антибактериальные препараты, к которым чувствителен выявленный инфекционный агент, а также проводятся мероприятия, направленные на повышение собственных защитных сил организма.

    Прогноз

    Прогноз лейкоплакии зависит от своевременности и правильности лечения. Без терапии метаплазия может переродиться в рак. Даже если лечение прошло успешно, пациенту рекомендуется регулярно проходить обследование. Поскольку существует риск рецидива.

    Также лейкоплакия может осложняться:

  • Утратой способности мышц органа удерживать урину.
  • Недостаточностью почек, которая часто является причиной летального исхода.
  • Поэтому важно вовремя выявлять болезнь и проходить лечение. Устранение факторов болезни, контроль состояния, правильная терапия – залог хорошего здоровья.

    (Пока оценок нет)

    Лечение патологии

    Подход к лечению мочепузырной лейкоплакии подбирается только после установления точного диагноза, определения этиологии и степени тяжести поражения.

    Терапевтические методы могут быть как хирургическими, так и консервативными. Консервативное лечение основывается на использовании медикаментозного воздействия на возбудителя патологического процесса.

    Для этого применяются:

    • Противомикробные средства, уничтожающие патогенную микрофлору;
    • Противовоспалительная терапия;
    • Иммуноукрепляющие препараты, способствующие повышению иммунного статуса;
    • Витаминотерапия.

    Чтобы восстановить поврежденные мочепузырные стенки, рекомендуется применение орошения специализированными препаратами – аналогами природных гликозаминогликанов. Эти средства помогают пораженному и нарушенному эпителиальному слою восстановиться.

    Положительно зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур, которое основывается на использовании лазеротерапии и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.

    Если же консервативные медикаментозные методы лечения не дают необходимого эффекта, то показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков.

    Удаление

    Обычно удаление пораженного лейкоплакией участка мочевого пузыря проводится посредством трансуретральной резекции. Это специфическое хирургическое вмешательство, которое проводится с применением цистоскопа, водимого в мочевой пузырь через уретру.

    Фото вапоризации лейкоплакии мочевого пузыря

    Лечение патологии

    Цистоскоп оснащен специальной петлей, которая и отсекает пораженный очаг от здоровых тканей. Трансуретральная цистоскопия – процедура безопасная, потому как весь процесс проходит под визуальным контролем хирурга благодаря наличию микрокамеры и светового излучения.

    Читайте также:  Молочница у мужчин – причины, симптомы и лечение

    Еще одним популярным методом удаления лейкоплакии мочевого пузыря является лазерная хирургия.

    Методика имеет массу преимуществ, поскольку отличается минимальной инвазивностью и может бесконтактно, без кровотечений выжигать и испарять очаги поражений, создавая на их поверхности только тонкую пленочку, защищающую место воздействия от проникновения микробов.

    Народные средства

    Лейкоплакия мочевого пузыря – патология очень серьезная, поэтому самолечением заниматься крайне не рекомендуется.

    Некоторые пациенты предпочитают лечиться народными методами и средствами. Но подобное лечение не должно быть основным и допускается только после врачебного одобрения. Иначе говоря, народными средствами можно только дополнить традиционную терапию, назначенную специалистом.

    Для устранения жжения при мочеиспускании используют вагинальные тампоны, пропитанные маслом подсолнечника. Положительно сказываются на картине заболевания подмывания травяными настоями вроде зверобоя или календулы.

    Некоторую известность получило использование березового дегтя в лечении лейкоплакии. Его добавляют в теплое молоко и выпивают. В первый день на полстакана молока берут каплю дегтя, во второй день – две капли на полстакана и т. д. до 18 капель. С 19 дня дозировка дегтя снижается в обратном порядке.

    Рецепты могут быть вполне эффективными, но использовать их допускается только после врачебной консультации.

    Меры профилактики

    Предупредить развитие патологии помогут особые рекомендации:

    • займитесь профилактикой половых инфекций, регулярно посещайте гинеколога/уролога;
    • своевременно лечите патологии внутренних органов;
    • укрепляйте иммунитет.

    Патологическое состояние мочевого пузыря диагностируется часто, в большинстве случаев страдает женский пол. Специалисты рекомендуют регулярно посещать доктора в профилактических целях, по необходимости пройдите курс терапии.

    Больше полезной информации об особенностях развития и вариантах терапии лейкоплакии мочевого пузыря узнайте после просмотра следующего видео:

    Возможные осложнения

    После лечения заболевания необходимо периодически проходить обследование — цистоскопию, так как существует вероятность рецидивов — заболевание может повторно появиться. Помимо этого, лейкоплакия осложняется:

    • малигнизацией, или развитием онкологического процесса в изменённых участках слизистой;
    • развитием несостоятельности мочевого пузыря. При этой патологии вследствие рубцовых изменений мышечных элементов органа он теряет способность удерживать мочу;
    • почечной недостаточностью, которая может привести к летальному исходу.
    КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии