Злокачественные опухоли сердца (рак сердца)

Саркома мозга – это злокачественное онкологическое заболевание, развивающееся из малодифференцированных клеток соединительной ткани. Новообразование проникает в соседние ткани и органы и относится к метастазированным формам рака. Саркома головного мозга диагностируется всего у 2% пациентов. Заболевание может манифестировать в любом возрасте. Опасность заключается в том, что опухоль обнаруживают на поздних стадиях, когда не помогает даже хирургическое вмешательство.

Подробнее о заболевании

Рак сердца может обозначать опухолевое новообразование внутри сердечных камер или поражение сердечной мышцы. Сердце представляет собой мышцу в виде полого органа, через который перекачивается кровь по кровеносной системе. Оно находится между нижними частями легких.

Редкость диагностирования патологии объясняется тем, что кровообращение и метаболизм в тканях органа находятся на высоком уровне из-за функционального назначения камер и других составляющих сердца. Из-за сложности диагностирования, наличие этого заболевания до последних стадий не дает о себе знать.

Классификация заболевания мозга

Саркома – онкологическая патология. По структуре выделяют несколько типов таких образований:

  • менингосаркома – опухоль, прорастающая в мозговой центр, имеет сосудистую сетку характерной структуры, ускоряющую разрастание злокачественных клеток,
  • ангиоретикулосаркома развивается из оболочек артерий, быстро попадает в соединительные эпителии, как и первый тип недуга,
  • фибросаркома – соединительная грубая ткань, разрастается достаточно медленно, но провоцирует сильные приступы мигрени.
Классификация заболевания мозга

В зависимости от локализации саркома мозга бывает нескольких типов: внемозговая и внутримозговая. Последний вид характеризуется разорванными границами на МРТ, быстрым развитием, поражением здоровых клеток «серого вещества». У внемозговой патологии на снимке линии четкие, но разрастается стремительно, затрагивая соседние ткани.

Симптомы

Кардиоонкология считается опасным заболеванием, так как на ранних стадиях установить ее практически невозможно. Это обусловлено тем, что клиническая картина на этапе формирования новообразования отсутствует.

Заболевание не имеет специфических проявлений. Признаки схожи с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

С течением времени наблюдаются отдышка, аритмия, болезненные ощущения, локализующиеся в груди. К общим симптомам относятся снижение веса, слабость, потеря аппетита, повышение температуры тела. Также при проведении диагностических мероприятий обнаруживается увеличение печени.

По теме

  • Кардиоонкология

5 симптомов и признаков рака сердца

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 18 декабря 2020 г.

Кроме этого, у пациентов наблюдаются признаки поражения нервной системы. К ним относятся судорожные припадки, паралич и парез. Возможна утрата сознания. Важно знать, что при стремительно нарастающих симптомах рака сердечной мышцы человеку следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Интенсивность клинических проявлений зависит от размера, типа, формы и локализации новообразования. Но чаще всего наблюдаются признаки миокардита, перикардита, что и затрудняет своевременное установление заболевания.

Классификация

По основной классификации выявляют две большие группы саркомы: костных и мягких тканей. Онкопроцесс наблюдается во внутренних органах, периферической и центральной нервной системе, на коже. По МКБ-10 выделяют следующие виды сарком:

  • С45 – мезотелиому. Растет из мезотелия, поражает брюшину, перикард, плевру.
  • С46 – Капоши. Онкопроцесс развивается в кровеносных сосудах, поэтому основным признаком выступают бурые пятна с выраженными краями.
  • С47 – периферических нервов и вегетативной нервной системы. Поражает нижние конечности, шею, область грудной клетки, таза, бедер.
  • С48 – брюшины и забрюшинного пространства. Это плеоморфная саркома, при которой опухоль достигает очень больших размеров.
  • С 49 – мягкой и соединительной ткани другого типа. Такая саркома называется вторичной. При ней поражаются мягкие ткани в любой части тела.
Читайте также:  Меланома глаза: причины, симптомы, лечение

Заболевание может иметь низкую или высокую степень злокачественности. В первом случае опухоль состоит из зрелых, дифференцированных клеток, которые делятся относительно медленно. При высокой степени злокачественности деление происходит гораздо быстрее, а новообразование имеет густую сосудистую сеть с большим количеством злокачественных включений. Согласно классификации в зависимости от локализации, опухолевый процесс может располагаться в следующих органах или частях тела:

  • молочных железах, матке;
  • шее, голове, костях;
  • брюшине или забрюшинном пространстве;
  • жировых или мягких тканях конечностей или туловища;
  • желудке или кишечнике.

Самым распространенным является поражение жировых и мягких тканей. По сравнению с этими разновидностями более редко возникает гистиоцитарная саркома. Она поражает мягкие ткани, кожу, желудочно-кишечный тракт. В целом, саркому разделяют в зависимости от происхождения на следующие виды:

Классификация
  • остеосаркома – поражает кости;
  • липосаркома – развивается в жировой ткани;
  • мезенхимома – включает фиброзную и жировую, сосудистую или хрящевую ткань;
  • ангиосаркома – опухоль формируется из сосудистых стенок;
  • хондросаркома – поражает суставы;
  • лимфосаркома – онкопроцесс наблюдается в лимфатических сосудах;
  • миосаркома – поражает мышечную ткань;
  • лейомиосаркома – развивается из гладкой ткани мышц.

Классификация по степени дифференцирования саркомы имеет сходство с разделением по уровню злокачественности. Чем выше дифференцировка, тем агрессивнее опухоль. Выделяют три степени злокачественности:

  • Низкодифференцированную. Клетки более зрелые, делятся медленно.
  • Умеренно дифференцированную. При адекватном лечении возможен положительный прогноз.
  • Высокодифференцированную. Клетки делятся быстро и бесконтрольно.

В зависимости от состояния пораженного органа или ткани, выделяют несколько стадий развития этого вида онкологии. Всего их существует четыре:

  1. Начальная. Новообразование имеет небольшие размеры, не распространяется за пределы своего начального места локализации, не нарушает функцию органов.
  2. Вторая. Опухоль прорастает во все слои, а при увеличении размеров нарушает работу пораженного органа, но без метастазирования.
  3. Третья. Новообразование прорастает в фасции и близлежащие органы. Метастазы распространяются на регионарные лимфатические узлы.
  4. Четвертая. Имеет самый неблагоприятный прогноз, поскольку опухоль достигает больших размеров, сдавливает соседние ткани, образует сплошной конгломерат, который распадается и кровоточит.

Лечение

Добиться полного выздоровления и регрессии онкологического злокачественного рака можно лишь при комплексном лечении, которое включает оперативное вмешательство, лучевую терапию и прием химиотерапевтических препаратов.

Хирургический способ подразумевает под собой иссечение опухоли. Сложная операция включает в себя трепанацию черепа. К сожалению, добиться полного удаления саркомы невозможно, так как она не имеет чётких очертаний и буквально срастается с окружающими тканями. Добиться ремиссии и предотвратить рецидив помогает дополнительная химиотерапия и облучение. Химические препараты и радиотерапия призваны полностью уничтожить раковые клетки. Их проводят как до оперативного вмешательства, так и после него: в первом случае такая тактика лечения помогает уменьшить первичную опухоль.

Лечение

В случае невозможности проведения операции (труднодоступное место, большая площадь поражения, тяжелое состояние больного, который может не выдержать общий наркоз), прибегают к радиационной онкологии. Радиационная терапия включает в себя курс, состоящий из нескольких сеансов. После лучевой терапии пациентов беспокоят головные боли, рвота и тошнота.

В лечении неоперабельных опухолей применяется гипофракционная стереотаксическая лучевая терапия. Специальное оборудование выполняет точнейший расчёт направления и мощности ионизирующего излучения и создает тонкий пучок радиации. Такая избирательность позволяет сохранить здоровые ткани.

Химиотерапевтические препараты уничтожают активно делящиеся клетки. Основной недостаток химиотерапии – это серьезные побочные эффекты. Иммунитет больного ослабевает, развивается интоксикация, поражается эпителий органов желудочно-кишечного тракта, волосяные фолликулы и даже клетки костного мозга, участвующие в кроветворении. Пациенты жалуются на тошноту, рвоту, нарушения стула, выпадение волос и слабость. Наблюдается снижение количества лейкоцитов и дефицит гемоглобина.

Лечение

Диагностика

Для выявления рака сердца и его симптомов особое значение имеет дифференциальная диагностика, способная отличить онкологию от других кардиологических заболеваний. Появление признаков онкопатологии (по отдельности или в комплексе) – повод для визита к профильному специалисту. Даже при их отсутствии желательно проходить регулярный профосмотр у кардиолога, так как в бессимптомный период только обследование может выявить опасную патологию. Особенно это касается лиц, старше 30. По статистике, рак сердца чаще всего встречается в возрасте от 30 до 50 лет. Для тех, кто входит в группу риска, посещение кардиолога – логичная мера предосторожности даже на фоне полного здоровья при отсутствии жалоб на работу сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Диагноз цирроз печени сколько живут с таким диагнозом

При первичном обращении врач оценивает состояние пациента, назначает тесты (если требуется сравнить показатели работы сердечно-сосудистой системы в покое и при нагрузке). И принимает решение о тактике обследования.

Лабораторные методы

К лабораторным методам относятся:

  • клинические и биохимические анализы крови;
  • анализ на онкомаркеры;
  • гистологическое исследование.

Инструментальные методы

Диагностика

Для постановки диагноза используются разные способы обследования:

  • ЭКГ (электрокардиограмма). Ее проводят для оценки изменений ритма сердца, выявления увеличенных участков и выявления возможных нарушений проводимости.
  • УЗИ (ЭхоКГ, эхокардиография). Во время этого обследования можно выявить затемненные участки. Они говорят о развитии опухоли. Благодаря УЗИ можно определить, чем именно были вызваны изменения в электрокардиограмме.
  • Рентген: рак сердца и другие опухоли выявляются при рентгенологическом обследовании грудной клетки. Разновидностями этого вида обследования являются КТ (компьютерная томография), ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). К рентгено-хирургическому способу относится зондирование сердца. Все эти методики предполагают введение контрастного вещества в организм. Исследования с использованием контраста позволяют точно определить границы опухоли и ее размеры.
  • Хирургические методы. К ним относится биопсия и диагностическая пункция перикарда. Это исследование назначается для определения типа опухоли. Во время малоинвазивной операции берут материал, который отправляется на биопсию для определения типа новообразования (злокачественное или доброкачественное).

Дополнительные методы

Иногда для постановки диагноза и определения точного места локализации применяются:

  • Ангиокардиография: относится к рентгенологическим способом исследования и позволяет оценить состояние грудных артерий, вен и сердечных камер.
  • Коронарография: проводится с использованием контраста инвазивным методом для оценки состояния коронарных сосудов;
  • Эхоскопия с допплеровским анализом – это разновидность УЗИ. Позволяет в режиме реального времени позволяет оценить состояние сердца, клапанов, кровотока,. И получить более четкую картину патологического процесса.
  • Радиоизотопная вентрикулография представляет собой радионуклидный способ обследования, во время которого визуализируются повреждения сердечных стенок, врач может оценить движение отделов сердца и силу его сокращений.

Использование современных способов обследования позволяет точно определить есть ли злокачественное новообразование, обнаружить его в период бессимптомного течения и узнать особенности течения заболевания в каждом конкретном случае. Использование разных методов диагностики дает точную картину объема патологий, позволяет узнать как именно она влияет на работу органа, выявить метастазы.

Саркома сердца

Саркома сердца делится на несколько гистологических типов. Большая часть пациентов, которым диагностировали злокачественную опухоль сердца, умирают через несколько недель-месяцев. Как правило, саркомы локализуются в правых отделах сердца, прорастая в полость перикарда и полых вен. Саркому левых отделов сердца, очень часто принимают за миксомы.

Из-за неправильной диагностики, саркома настолько поражает орган, что лечение и радикальная операция являются невозможными. Но даже своевременная диагностика саркомы сердца, методы химиотерапии и лучевое облучение ненадолго продлевают жизнь пациентам. Исключением является лимфосаркома сердца, которая поддается методам лучевой терапии и химиотерапии.

  • Клиническая картина заболевания полностью зависит от локализации саркомы, ее величины и степени прогрессирования. Так, некоторые виды сарком могут давать метастазы, поражая ряд органов и систем.
  • Симптоматика заболевания начинается с небольшого повышения температуры, резкого похудения, общей слабости и боли в суставах. В дальнейшем, пациент жалуется на различные высыпания на конечностях и туловище. Постепенно формируются симптомы сердечной недостаточности.
  • Если опухоль распространяется на перикардиальное пространство, то это приводит к геморрагическому выпоту в перикард и тампонаду. У ряда пациентов наблюдается недостаточность желудочков сердца и обструкции вен, которые приводят к отечности лица и верхних конечностей. При поражении нижней половой вены, у пациентов начинается застой во внутренних органах.
Читайте также:  Диета при гормонозависимом раке молочной железы

Заподозрить наличие саркомы сердца можно по таким симптомам, как боли в грудной клетке, гемоперикард при отсутствии травм в анамнезе, общая слабость, высыпания, беспричинные боли. Лечение саркомы сердца симптоматическое. Пациенту проводят курс химиотерапии и лучевого облучения. Прогноз неблагоприятный, выживаемость около 80%. Большинство пациентов умирают в течение пяти лет с момента диагностики саркомы сердца.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Опухоль быстро развивается, возникают вторичные очаги саркомы, которые поражают лимфатические узлы и другие внутренние органы. Продолжительность жизни больного зависит от стадии, на которой выявлена опухоль, ее цитологических характеристик и индивидуальных особенностей организма. Без адекватного лечения человек живет не больше года, болезнь заканчивается летальным исходом. Однако при своевременно начатой адекватной терапии 5-летняя выживаемость составляет порядка 50%.

Как лечить саркому?

Лечение саркомы в решающей степени зависит от распространения заболевания после постановки диагноза.

При небольших локализованных опухолях операция является самым первым решением. Основная цель ее заключается в том, чтобы полностью ликвидировать злокачественную ткань. Также удаляется часть здоровой ткани, которая прилегает к опухоли, так как там могут скрываться мигрировавшие раковые клетки, которые способствуют образованию метастазов.

Прежде чем хирургически удалять большие по размеру опухоли, проводится курс химиотерапии, чтобы уменьшить размеры саркомы.

Если метастазы распространились на большие участки, то пациенту также назначается химиотерапия, которая может быть проведена с помощью таблеток или путем инфузии и инъекции. Если такая терапия неэффективна, то уничтожить опухолевые ткани поможет только излучение. Поскольку каждый пациент по-разному реагирует на вещества и лекарства для химиотерапии, существует необходимость разработки индивидуального плана лечения.

Профилактика рака сердца

Профилактические меры, помогающие защитить от сердечных заболеваний, включая рак:

  • физическая нагрузка, спорт – для тренировки сердца и укрепления иммунитета;
  • поддержание нормального веса сбалансированным питанием;
  • снижение уровня холестерина и сахара в крови включением в меню фруктовых и овощных продуктов и исключением жирных, острых, соленых, жареных – особенно для детей и пожилых людей;
  • исключение курения и приема алкоголя;
  • проведение контроля давления;
  • лечение острых инфекционных заболеваний, чтобы исключить хроническую форму;
  • лечение любого воспалительного процесса в организме – они способствуют онкологической опухоли ускорять развитие и распространение.

При появлении первичных признаков сердечных заболеваний следует обращаться к кардиологу для проведения исследования. Проводить ежегодно ЭхоКГ следует пациентам, находящимся на диспансерном учете и лицам, в семьях которых были случаи заболевания миксомой сердца. Для исключения риска болезни сердца и обнаружении рака на ранних стадиях рекомендуется проходить обследование 1-2 раза в год у кардиолога и проходить ЭКГ.

Выводы! Сердце – самый основной орган организма, без четкой работы которого невозможна жизнь человека. В сердце могут вырасти доброкачественные и злокачественные опухоли. Постоянное движение сердечной мышцы и омывание ее кровью затрудняет выявить онкологию на ранних стадиях. Поэтому нельзя оставлять без внимания и лечения любые заболевания сердца, поскольку за их симптомами могут спрятаться признаки рака. Исключает риск заболевания раком своевременная профилактика, обследования у кардиолога и здоровый образ жизни.

Будьте здоровы!

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии