Почему появляются полипы эндометрия в матке и что с ними делать?

Гистероскопия — малотравматичный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Даже обзорное вмешательство, не говоря о лечебных манипуляциях, провоцирует отхождение из половых путей слизи и небольшого количества кровянистых прожилок.

Причины развития и факторы риска

Диагноз полип эндометрия чаще всего устанавливается женщинам возрастом старше 35 лет. Однако молодые девушки и женщины возрастом до 30-35 лет также могут столкнуться с этой проблемой, хоть и гораздо реже, чем старшая категория.  У молодых женщин чаще всего диагностируются железистые полипы. А вот у пациенток, находящихся в предклимактерическом или климактерическом периоде нередко обнаруживаются фиброзные и аденоматозные вариации полипов.

Патология считается довольно распространенной. В возрастной категории до 35 лет полип диагностируется у 5% пациенток. У женщин старшего возраста заболевание встречается чаще – у 25 % пациенток.

Причины развития и факторы риска

Развитию проблемы способствуют следующие причины:

  • Гормональный сбой в организме женщины на фоне беременности и родов, приближающейся менопаузы, прерывания беременности, других состояний, не связанных с женской репродуктивной системой.
  • Проведение процедур, предполагающих травмирование матки: аборт, медицинское выскабливание, ношение внутриматочной спирали.
  • Присутствие хронических эндокринных недугов (сахарный диабет, тиреоидит, ожирение и др.).
  • Патологические течения беременности, связанные с отсутствием нормального разрешения: аборт, самоаборт, преждевременные роды, искусственные роды или аборт по причине замершей беременности или внутриутробной гибели плода.
  • Хронические заболевания органов малого таза: аднексит, половые инфекции, воспаление стенок матки и др.

Предрасполагающими факторами является:

Причины развития и факторы риска
  • Наследственность, отягощенная гинекологическими недугами;
  • Возраст старше 30 лет;
  • Стрессы;
  • Работа в тяжелых условиях;
  • Переутомление;
  • Отсутствие должного внимания к здоровью репродуктивной системы (игнорирование профилактических осмотров, отсутствие адекватного лечения в случае проблем);
  • Сопутствующие хронические заболевания (гинекология, эндокринология).

Все перечисленные факторы усиливают риски развития полипа  эндометрия, но не являются неоспоримым провоцирующим элементом.

Столкнуться с таким диагнозом, как полип эндометрия может любая женщина детородного возраста независимо от присутствия в ее жизни всех или некоторых из перечисленных ситуаций.

Причины развития и факторы риска

Вовремя обнаружить и предотвратить усугубление патологической проблемы поможет только своевременное обращение к врачу при фиксации характерных признаков.

Восстановительный период

Все время, пока у женщины наблюдаются выделения после гистероскопии, продолжается реабилитационный период. В это время крайне желательно соблюдать тщательную гигиену, соблюдать половой покой, при необходимости принимать лекарства, которые назначил врач, и воздерживаться от поднятия тяжестей и занятий спортом. Особенно важно соблюдение этих правил после операции на эндометрий матки: удаление полипа, миомы или иссечение синехий.

Сколько идут выделения после гистероскопии

Длительность кровотечений в норме составляет несколько суток. Срок заживления эндометрия зависит от того, каким методом проводили гистероскопию матки:

  • при обзорной процедуре выход слизи и сукровицы продолжается не дольше 3 дней;
  • при удалении небольшого полипа кровоточивость прекращается на третий день, максимум на пятый;
  • при выскабливании или удалении миомы кровит 10 дней, но не дольше.

Чтобы не пропустить тревожные симптомы, женщина должна внимательно следить и подсчитывать, сколько дней идет кровь и есть ли тенденции к уменьшению объема выделений.

Восстановительный период

Когда стоит обратиться к врачу

Симптомов, при которых кровотечение после выполнения гистероскопии является признаком патологий, не так много. Прежде всего, это случаи, когда наблюдаются обильные выделения яркого алого цвета со сгустками. Результатом сильного кровотечения может стать резкое снижение объема крови, и, как следствие, критическое снижение АД с последующим впадением пациентки в кому.

Читайте также:  Как победить фолликулярную опухоль щитовидной железы

В некоторых случаях патология проявляет себя не так ярко. О том, что имеется развитие осложнений, могут свидетельствовать:

  • длительное сохранение болей в животе;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • сухость во рту, повышенная потливость.

Такие симптомы появляются при воспалительном процессе, внутреннем кровотечении, инфицировании матки. Все возможные осложнения требуют срочного лечения, поэтому при их появлении не стоит откладывать визит к гинекологу или вызов скорой помощи.

Чем опасны полипы?

Около 95% случаев полипов эндометрия матки — доброкачественные. Но иногда происходит переход в злокачественное состояние. Риск выше в период постменопаузы, при аномальных маточных кровотечениях и диаметре образования выше 1,5 см.

Другие неприятные последствия полипов:

  • в результате частых кровотечений развивается анемия, могут наблюдаться слабость, вялость, головокружения;
  • нарост может провоцировать хронические инфекции;
  • на фоне сопутствующего гормонального дисбаланса формируются эндометриоз, аденомиоз.

Полипы и беременность

Во время беременности появление полипов является распространенным явлением. Это связано с тем, что при беременности организм женщины начинает гормонально перестраиваться.

При полипах эндометрия планировать беременность не рекомендуется. Однако если это случилось, то не стоит делать аборт. Достаточно придерживаться всех рекомендаций врача.

Мнения некоторых специалистов расходятся, когда речь заходит о лечении полипов в таком положении. Удаление полипов во время беременности является спорным вопросом. Часть врачей утверждает, что это абсолютно безопасно, а другая часть настаивает на операции после родов.

Нужно помнить о том, что со временем некоторые полипы могут стать злокачественными. Поэтому рекомендуется от них избавляться при первой же возможности.

Симптомы проявления патологии

На начальной стадии болезни внешние проявления практически отсутствует. А вот когда полип разрастается среди симптомов его появления в организме наиболее распространены следующие:

  • Бесплодие;
  • Боли при половом акте;
  • Кровянистые выделения вне менструального цикла, также после секса;
  • При климаксе кровь может появляться из-за стресса и серьезных физических нагрузок;
  • Большое количество белей;
  • Слишком обильные месячные.
Симптомы проявления патологии

Боль при половом акте – один из возможных симптомов железисто-фиброзного полипа эндометрия

Прогноз. Профилактика

Прогноз при рецидивирующих опухолях, преимущественно, благоприятный.

Прогноз зависит от множественных критериев:

  • время диагностики,
  • возраст женщины,
  • гистологические и цитологические данные,
  • гормональный статус,
  • динамика роста полипозных единиц.

Снизить риски рецидива помогут следующие мероприятия:

  1. Контроль над функцией щитовидной железы;
  2. Адекватная контрацепция;
  3. Коррекция массы тела;
  4. Укрепление иммунного ответа;
  5. Своевременное лечение респираторных инфекций, воспаления мочевыводящих путей;
  6. Предупреждение венерических заболеваний;
  7. Соблюдение половой дисциплины.

Обратите внимание! Немаловажным фактором снижения риска рецидива является соблюдение всех врачебных рекомендаций. К сожалению, многие пациентки рано прерывают курс медикаментозной терапии или нарушают схему лечения, что приводит к изменению гормонального фона и способствует появлению новых полипозных единиц.

Читайте также:  Лечение онкологические заболевания раком

Полипы эндометрия и цервикального канала сложно вылечить навсегда. По медицинской статистике, если у женщины обнаруживается опухолевидный нарост в полости или шейке матки, то, скорее всего, новообразования возникают и в других органах, тканях. Рецидивирующие опухоли практически всегда озлокачествляются при отсутствии адекватного лечения.

При регулярных обострениях полипозной болезни рекомендуется удаление эндометрия или всей матки при обнаружении атипичных клеток. В тяжёлых случаях показано удаление матки вместе с яичниками. Своевременное обследование женщины снижает онкологические риски, сохраняет качество жизни на долгие годы.

Прогноз. Профилактика

Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно поддерживать свою психику и эмоциональное состояние в норме, избегать стрессов, не переутомляться.

Кроме того, каждая женщина должна убедить себя в том, что она красива, желанна, успешна и обладает светлым будущим и настоящим.

Обнаруженные железистые полипы в матке и период беременности являются несовместимыми состояниями женского организма. Именно своевременность и эффективность проведенного лечения определяет можно ли забеременеть после удаления полипов и проведения гормональной терапии. При этом только лечащий врач сможет сказать точнее, когда в дальнейшем можно планировать беременность.

При дифференцированном подходе к ведению больных с полипами полости матки эффективность лечения колеблется от 80 до 100 %.

Персонифицированный подход обеспечивает пациенткам с полипами полости матки выздоровление, предотвращает возникновение рецидива полипа и развитие рака эндометрия [1][23][30].

Гистероскопию с выскабливанием полости матки нельзя рассматривать в качестве надёжного и окончательного метода лечения полипов эндометрия, так как при отсутствии лечения через шесть месяцев в каждом втором случае возможен рецидив процесса [35][36][37].

Профилактика

Предупредить или своевременно выявить возникновение полипов эндометрия позволяют систематические профилактические осмотры, а также своевременное обращение к специалисту при развитии каких-либо негативных симптомов.

Алгоритм поведения пациенток:

  • при появлении жалоб срочно обращаться к гинекологу;
  • своевременно лечить воспалительные гинекологические заболевания;
  • после проведённой гистерорезекции полипа полости матки обязательно посетить гинеколога по получении результата гистологического исследования;
  • наблюдаться у гинеколога после удаления полипа в течение года, каждые три месяца обязательно выполнять УЗИ, учитывая возможность повторного возникновения полипов;
  • при отсутствии жалоб и симптомов гинекологических заболеваний обязательно посещать гинеколога и проходить ультразвуковое исследование женских половых органов ежегодно, пожизненно, начиная с 18 лет.

Применение лекарственных препаратов

Какое еще возможно при диагнозе «полипоз эндометрия матки» лечение? Удаленный полип отправляют на гистологическое исследование. В лабораторных условиях специалисты могут определить его морфологические характеристики. По завершении операционного лечения иногда требуется дополнительный курс специфических препаратов.

При железистых и фиброзно-железистых формах образования назначается терапия для нормализации гормонального фона. При этом выбор медикаментов зависит от возраста пациентки. Например, эстроген-гестагенные лекарства («Ярина» и «Жанин») рекомендуются женщинам до 35 лет. Гестагенные медикаменты («Дюфастон» и «Утрожестан») подходят дамам после 35 лет. Продолжительность курса приема обычно варьируется от 3 до 6 месяцев.

Читайте также:  Онкомаркеры при кисте яичника как сдавать

Методы удаления полипа шейки матки

Единственный метод лечения такого заболевания – удаление новообразований. Консервативная терапия может только приостановить рост полипов, но полностью от них не избавит. По этой причине применение медикаментов считается бессмысленным. Врачи учитывают, что болезнь может перерасти в рак, из-за чего и проводят хирургическое лечение. Для иссечения наростов используют лазерный луч, электропетлю или конхотом. Основные методы удаления полипов:

  1. Выкручивание – полипэктомия шейки матки. Такой способ применяется при единичных больших полипах, которые имеют диаметр до 3 см. Ножку выкручивают, затем слизистую выскабливают, а ложе прижигают.
  2. Гистероскопия. Это не только диагностическая процедура. В процессе ее проведения врач может осуществить гистерорезектоскопию. Это удаление нароста на внутреннем слое матки с вырезанием ложа полипа.
  3. Диатермокоагуляция. Полип вырезают при помощи электрического ножа. Минус процедуры – рубцы и следа на шейке матки могут вызвать разрывы тканей при родах.
  4. Криодеструкция. Проводится при полипах незначительных размеров. Процедуру назначают на 8–10 день менструального цикла. Полип обрабатывают жидким азотом низкой температуры. В результате образование отмирает.
  5. Лазерная коагуляция. Не вызывает шрамов, кровоподтеков и других дефектов. На полип воздействуют лазером, который иссекает образование.

Восстановление после операции

Длительность реабилитации зависит от вида хирургического лечения. После диатермокоагуляции и полипэктомии заживление тканей занимает более 2 месяцев. Криодеструкция тоже имеет длительный срок восстановления – 8–12 недель. После радиоволнового иссечения ткани заживают в течение 1,5–2 месяцев.

На протяжении 2–3 недель после операции могут наблюдаться боли внизу живота и выделения из влагалища. Эти симптомы проходят самостоятельно. В течение 2 недель после операции женщине нельзя:

Методы удаления полипа шейки матки
  • принимать Аспирин;
  • спринцеваться;
  • заниматься сексом;
  • использовать тампоны;
  • посещать баню, сауну;
  • принимать ванну;
  • заниматься тяжелым физическим трудом или спортом.

Рецидивы полипоза возникают, когда ткани новообразования были иссечены не полностью. Из ножки может вырасти новый нарост. В процессе процедуры из-за прижигания ложа могут развиться:

  • термический ожог;
  • стриктуры и стенозы шейки матки.

Полип кровоточит

Чаще всего кровотечения сопровождают новообразования, располагающиеся в цервикальном канале. Почему кровоточит это новообразование? Ответ очень прост – из-за механического повреждения во время полового акта или гинекологического обследования. Чем больше величина образования, тем больше вероятность его травматизации.

Если вы не знаете, как остановить кровотечение при полипе, срочно обращайтесь за помощью к врачу.

Полип кровоточит

До того момента, как врач назначит лечение патологии следует пользоваться прокладками, отказаться от интимной жизни, уменьшить нагрузки, не ходить в баню, на пляж и в сауну, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика полипов эндометрия

При данном патологическом процессе профилактика представляет собой набор простых правил и норм, которые стоит соблюдать в повседневной жизни:

  • Обязательно проходить осмотр гинеколога один раз в течение года.
  • Следить за своим весом.
  • Один раз в год проходить лабораторное исследование крови, с целью установления количество гормонов в организме.
  • Не допускать перехода в хроническую форму болезней половых и репродуктивных органов.
  • Избегать абортов.
  • Предохраняться от инфицирования венерическими болезнями.
  • В случае появление влагалищных выделений, не пытаться устранить их самостоятельно, а обращаться к специалисту.

При полипах эндометрия исход будет благоприятный лишь в том случае, если проведено своевременное грамотное лечение.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии