Основные симптомы и методы лечения артрита тазобедренного сустава

Симптомы и лечение болезней тазобедренного сустава (ТБС) всегда должны быть под строгим контролем лечащего врача. В зависимости от вида патологии существует определённый подход к подбору лечения. Болезни данного сустава могут быть воспалительного или дистрофического характера. В отдельную группу входят аномалии развития. Если развивается болезнь, функция сустава в значительной мере утрачиваются, каждое движение причиняет боль, даже при переносе веса собственного тела на больную ногу.

Артрит

Артрит тазобедренного сустава проявляется поражением хряща и внутрисуставных тканей с развитием воспалительной реакции. В тазобедренной области появляется отёчность, боль и нарушение подвижности.

Патология одинаково поражает оба пола, но симптомы болезни тазобедренного сустава у женщин выражены ярче. Это объясняется особенностями гормонального фона, при котором соединительная ткань у представительниц прекрасного пола становится более уязвимой.

Заболевания тазобедренного сустава

Причиной болезни может быть инфекция – в данном случае диагностируют инфекционный артрит, либо аутоиммунная, когда тазобедренный сустав поражается собственными иммунными клетками. Если артрит развился спустя 2-3 недели после перенесённой инфекции – его называют реактивным.

Артрит

Интересно!

Если заболевание тазобедренного сустава развивается самостоятельно, его называют первичным артритом, когда на фоне других болезней – вторичным.

Симптомы болезни

Первыми признаками артрита является болезненность в верхней части бедра, появляющаяся при физической нагрузке. Затем боль усиливается и начинает беспокоить в покое, но проходит во время отдыха. Появляются признаки воспаления – тазобедренная область отекает, отмечается повышение местной температуры.

На поздних стадиях болезни сустав сильно опухает, прикосновение к коже причиняет болевые ощущения, подвижность отсутствует. Могут появиться симптомы интоксикации организма – в виде повышения температуры тела, появлением слабости, мышечных болей. Возможно развитие контрактуры – ограничения в сгибании и разгибании. В запущенных формах при отсутствии лечения продолжительное время могут появиться деформации тазобедренного сустава, отложения солей на головке и суставной поверхности тазовой кости.

Диагностика

Для подтверждения диагноза артрита ключевую роль играют следующие методы:

  • Внешний осмотр;
  • Рентгенография;
  • МРТ или УЗИ;
  • Анализ крови.
Артрит

Проявление патологий тазобедренного сустава на рентгене

На рентгеновском снимке можно увидеть уменьшение суставной щели, остеопороз и разрушение хрящевой ткани. МРТ или УЗИ позволяет выявить воспаление, в анализе крови будет наблюдаться повышение СОЭ и сдвиг формулы влево.

Рак тазобедренного сустава симптомы

 Раковые заболевания кости встречаются относительно редко, основными проявлениями бывают – саркома Юинга, хандросаркома и собственно саркома костной ткани.

Причины этого до сегодняшнего дня еще не выяснены, а течение очень часто происходит без выраженной симптоматической картины.

Наиболее злокачественно протекает саркома Юинга, эта опухоль в большинстве случаев дает метастазирование и поражает преимущественно детей и подростков. Фактором риска является возраст от 10 до 15 лет у мальчиков.

  Хандросаркома, в свою очередь, – это злокачественный рак хрящевой ткани, встречается преимущественно в пожилом возрасте, страдают чаще мужчины. Локализация опухоли преимущественно в костной ткани таза, позвоночнике или нижних конечностях.

Причины и симптомы болезни

  Причины первичного образования опухолевого процесса неизвестны, но фактором риска рака может быть хронический воспалительный процесс в костной ткани. Почти в каждом случае саркомы кости происходит процесс метастазирования и развитие вторичного процесса в других органах.

  Основные симптомы рака при поражении костной ткани – это скованность в движении, сильная болезненность, нарушения координации. При поражении позвоночника может происходить нарушение чувствительности или движения, что лишает больного нормальной жизни.

Читайте также:  История рака молочной железы: скорость роста карциномы

  Рак тазобедренного сустава всегда сопровождается такими симптомами:

  • боль, не снимается после ведения обезболивающих препаратов;
  • визуально определяется припухлость в районе пораженной кости;
  • болезненность в крестце, различных отделах спины, развивается радикулит.

  Параллельно с основными симптомами рака, нарушается сон больного, снижается дневная активность, нарушается аппетит, меняется настроение и характер.

  Среди общих симптомов выделяют: повышение местной и общей температуры тела, лимфаденит, анемия конечностей, прогрессивное похудение, слабость организма в любое время суток.

  Рак костей и хрящевой ткани нижних конечностей может быть нескольких видов: остеобластома, саркома Юинга, фибросаркома, фиброзная гистиоцитома, хондробластома, саркома.

Провоцирующие факторы развития саркомы кости:

Рак тазобедренного сустава симптомы
  • генетические сбои, предрасположенность;
  • травматические повреждения нижних конечностей, перенесенные операции;
  • лучевая или химиотерапия;
  • химическое и радиационное воздействие на метастазы.

Основные симптомы поражения кости и суставов

  Заподозрить злокачественный процесс в организме можно при таких первых проявлениях:

  • нарушение функции коленного сустава, когда проникают метастазы;
  • боль и локализированная припухлость;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, похудение;
  • неконтролируемые перепады настроения.

  Более чем у 75% больных проявляется болевой симптом, который не снимается никакими средствами. При этом болезненность начинается и проходит самостоятельно, это спонтанный процесс.

Физиотерапевтическое лечение рака коленного сустава или кости конечностей может также провоцировать и усиливать болевые ощущения различной интенсивности и продолжительности.

Боль усиливается пропорционально росту злокачественной опухоли.

  При метастазировании также можно наблюдать болевые симптомы разного характера, чаще боль возникает в области коленного сустава или бедра, но все это индивидуально. В некоторых случаях первым симптомом саркомы кости может быть ее перелом.

Пером происходит самостоятельно при высокой нагрузке, но без наличия прямого травматического фактора.

Это связано с нарушением структуры костной ткани, ткань становится тонкой, теряет множество микроэлементов и размягчается патологическим образованием.

Стадии болезни

  Опухоль тазобедренного сустава протекает в несколько стадий.

  1. Опухоль тазобедренного сустава

    Начальная стадия развития патологического процесса – опухоль при этом достигает 9 см, низкая степень агрессивности патологического процесса.

  2. Вторая стадия – опухоль разрастается более чем на 9 см, средняя степень агрессивности.
  3. Третья стадия – сопровождается патологическим переломом кости пораженной конечности.
  4. Последняя четвертая стадия – достигает больших размеров, но даже при небольшом размере дает метастазирование на отдаленные органы, застрагивает лимфатические узлы и кровеносную систему. Прогноз заболевания на четвертой стадии неблагоприятный.

Причины возникновения гигромы на ноге

Некоторые специалисты предполагают, что образование опухоли связано с перенесением ранее травм. В результате этого могли появиться кисты, которые со временем превратились в гигромы. Но единого мнения еще нет. Природа их появления еще до конца не изучена.

Гигрома голеностопа довольно редкое явление. Обнаружить ее очень сложно. Напоминая собой горошинку, растет она очень медленно. Нащупать ее можно абсолютно случайно, даже не подразумевая, что она есть. Со временем она все-таки увеличивается, и в диаметре может достигать 10 см.

Существует не одна разновидность гигромы.

  • По количеству капсул бывают: одно- и многокамерные.
  • По типу капсулы может быть: клапанная, соустьевая, и совершенно отдельное от остальных тканей новообразование.

Может появиться одна большая, а может несколько маленьких. Будет она мягкая или твердая зависит только от размера, а также иных факторов. Гораздо чаще гигромы встречается на руках. Реже на ногах и коленных суставах. Существует даже гигрома головного мозга.

Особенности болей

Болезни тазобедренного сустава у женщин диагностируются чаще. Чем у мужчин, что связано с особенностями строения тазовых костей, повышенными нагрузками в период беременности и при родах. Тазобедренный сустав образован головкой бедренной кости, которая соединяется с вертлужной впадиной. Данные структуры покрыты гиалиновым хрящом, выполняющим защитную, смягчающую и амортизационную функции. Часть вертлужной впадины заполнена жировой тканью. Кости таза у женщин являются наиболее хрупкими и гладкими.

Читайте также:  Метастазирование при злокачественных опухолях яичника

Тазобедренный сустав выполняет несколько важных функций:

  • обеспечивает сгибание и разгибание конечностей;
  • позволяет отводить в сторону ногу;
  • позволяется совершать вращательные движения.

Тазобедренный сустав, симптомы болезни и лечение которого взаимосвязаны, у женщин требует повышенного внимания. При обращении пациента в Юсуповскую больницу с жалобами на симптомы, указывающие на поражение тазобедренного сустава, специалисты назначают комплексную диагностику, позволяющую выявить заболевание, его стадию и течение.

При диагностике болей в тазобедренном суставе важную роль играют дополнительные симптомы, которые могут указывать на первопричину проблемы.

Если боль от больного сустава отдаёт в область паха, коленей или ягодицы, то, скорее всего, проблема вызвана повреждением нерва, иннервирующего в область ноги, вследствие одной из причин:

  • опухоль сустава
  • инфекционный артрит — возникает вследствие поражения болезнетворным возбудителем
  • перелом бедренной кости (в области головки или шейки)
  • патология Легга-Кальве-Пертеса — некроз хрящевой ткани головки бедренной кости
  • юношеский эпифизеолиз — нарушение структуры головки сустава и его воспаление

Боль в ТБС, отдающая в ногу, может сигнализировать о патологиях хрящевых тканей и околосуставных структур, недостатке суставной смазки, поражении синовиальной оболочки. Болевые симптомы могут возникнуть резко, или постепенно нарастать.

Боль при ходьбе

Боль в ТБС может возникать во время ходьбы при условии соприкасания вертлужной впадины и хрящевой ткани головки бедренной кости, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Причиной этого явления могут стать механические повреждения, воспаления анатомических образований, расположенных рядом с суставом.

По интенсивности боли в тазобедренном суставе при ходьбе можно выявить первопричину проблемы:

  • дискомфорт, возникающий в начале ходьбы, постепенно стихающий — признак воспаления околосуставной сумки
  • дискомфорт, постепенно нарастающий с момента начала ходьбы — воспаление суставных поверхностей ТБС
  • непрерывная боль высокой интенсивности, сопровождающаяся нарушением функциональности сустава — возникает при вывихах и переломах
  • боль возникает ближе к ночи — следствие деформации хрящей головки бедренной кости и (или) вертлужной впадины, которые трутся друг о друга, и воспаляются
  • боль средней интенсивности — признак несерьёзных травм и ушибов

Боль при отведении ноги вызвана воспалением тканей и структур, которые обеспечивают движение: мышц, околосуставных сумок, сухожилий. К подобным симптомам зачастую приводят миозит (воспаление мышечных тканей), бурсит (воспаление околосуставной сумки), а также тенденит (воспаление сухожилий).

Степени­

Официальная медицина сообщает, что деформирующий артроз тазобедренного сустава имеет 3 стадии развития, для которых единственным общим симптомом остается боль, постепенно набирающая интенсивность. Остальные признаки меняются по мере прогрессирования коксартроза, поэтому по ним легко определить, насколько запущено заболевание. Классификация простая:

  1. 1-ая степень – сужение суставной щели, головка и шейка кости бедра в нормальном состоянии, но есть разрастания у вертлужной впадины.
  2. 2-ая степень – рентген покажет неравномерное значительное сужение щели, есть деформация головки бедра, которая смещена вверх и увеличена. Костные разрастания на обоих краях вертлужной впадины.
  3. 3-я степень – характеризуется значительным сужением щели и расширением головки бедра. Из симптомов этой стадии особо выделяются постоянные боли, атрофирование мышц (из-за нарушенного кровообращения сустава), укорочение конечности.

Опухоли коленного сустава

Диагностика — Опухоли коленного сустава

Опухоли коленного сустава — Диагностика

Почти каждый человек может столкнуться с образованием опухоли сустава, если была получена травма. Степень припухлости может быть различной: от едва заметного дефекта до ярковыраженного отека. В любом случае опухоль коленного сустава – вещь не самая приятная, которая может причинить не только болевые ощущения, но и быть сигналом о наличии серьезного заболевания, именно поэтому необходимо обязательно лечить данный недуг.

Читайте также:  Как избавиться от ретенционной кисты нижней губы?

Операция

В ситуации с гнойным типом болезни в стадии обострения может потребоваться операция – пункция из полости сустава с одновременным введением в сумку сочленения антисептиков либо антибиотиков. Когда это не приносит эффект, выполняют проточное либо длительное активное суставное дренирование. Чрезвычайно редко приходится вскрывать капсулу сустава, поскольку современные антисептики с антибиотиками вполне справляются с поставленной задачей.

При стойкой дисфункции сустава и хронических болях рекомендуют назначать оперативное лечение (артротомию, синовэктомию, артродез, полное эндопротезирование сустава, артропластику). После купирования обострения воспалительного процесса назначают терапию, стимулирующую восстановление суставного кровообращения и помогающую восстановить его естественную подвижность. Для этого рекомендована лечебная физкультура, физиологические процедуры, массаж.

Операция

Только в виде вспомогательного средства рекомендуют использовать рецепты народных целителей в виде настоек, отваров, мазей, растирок и компрессов.

Продолжительность жизни

На прогнозы влияют многочисленные факторы. Качество и продолжительность жизни определяется стадией и видом опухоли, правильно подобранной терапией. После успешного лечения врачи рекомендуют пациентам посещать онколога на протяжении 5 лет. Сдавать анализы и проходить дополнительные тесты.

Риск рецидива рака тазобедренной кости всегда остается. Важно определить патологические процессы на ранних стадиях и принять меры. Современная медицина позволяет избавиться 80% пациентам от злокачественной опухоли в тазобедренном суставе при условии, что человек обратился в больницу своевременно.

При появлении метастаз продолжительность жизни сокращается. Врачи советуют внимательно наблюдать за своим здоровьем и предупреждать близких людей. Прогноз срока жизни при метастазах в подвздошную кость не превышает 1-2 года. Причиной тому является несвоевременный диагноз или неправильное лечение. Продолжительность увеличивается, если после терапии наблюдается положительная динамика.

Провоцирующие причины

Медики не могут с точностью сказать, какие факторы способствуют развитию злокачественных процессов

Существует множество причин, на которые специалисты рекомендуют пациентам обратить внимание

В первую очередь – это наследственная предрасположенность или мутация, которая поражает плод во время беременности. К провоцирующим факторам также относятся следующие причины:

  1. Застарелая или не до конца вылеченная травма кости.
  2. Химическое влияние бериллия или фосфора.
  3. Рецидив злокачественной опухоли.
  4. Пребывание человека в области радиоактивной зоны.
  5. Рентгенологическое обследование, проводимое чаще 1 раза в год.

В группе риска также находятся дети и подростки, которые увлекаются табачными изделиями. Опухоль в тазобедренном суставе отличается стремительным прогрессированием. Появляющиеся метастазы поражают рядом расположенные ткани.

Стадии и степень злокачественности саркомы ТБС

Стадия злокачественных опухолей костей таза определяется в зависимости от следующих показателей:

  • величины новообразования: единичную саркому размером менее восьми сантиметров относят к первому этапу заболевания, более девяти – ко второму;множественность образований характеризуют третью и четвертую стадию);
  • наличие поражения регионарных лимфатических узлов;
  • метастазирование в близко расположенные или удаленные органы.

Наиболее благоприятный в плане прогноза вариант – небольшой размер образования, отсутствие поражения лимфатической системы и метастазирования.

Степень злокачественности определяется после гистологического исследования и зависит от дифференцированности раковых клеток. Агрессивностью отличаются опухоли, состоящие из низкодифференцированных или недифференцированных клеточных элементов. Первая и вторая степень имеет низкую активность, а 3-я и 4-я – высокую.

Саркома Юинга относится к четвертому – самому выраженному классу злокачественности. Эту опухоль тазобедренного или коленного сустава необходимо диагностировать как можно раньше во избежание метастазирования.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии