Метастазы в лимфоузлах – причины, лечение и прогноз

Вопрос о том, сколько живут с раком 4 стадии с метастазами или еще более конкретный: «Маме (тете, бабушке…) поставили IV стадию, сколько ей осталось?», регулярно задают врачам-онкологам родственники пациентов. Не услышав однозначного ответа, вопрошающие, как правило, начинают сетовать на врачей.

Общие сведения о селезенке

Селезенка представляет собой лимфоидный орган, снабжённый огромным количеством кровеносных сосудов. Располагается с левой стороны подреберья, ниже диафрагмы. Граничит с поджелудочной железой и почкой. В норме её форма напоминает полумесяц. Размер и вес органа зависит от наполненности кровью и физиологических особенностей организма человека. Сверху селезёнку покрывает защитная плёнка и соединительнотканная капсула. Кровоснабжение происходит по селезеночной артерии.

Общая характеристика селезенки

Общие сведения о селезенке

Функции селезенки

  1. Орган принимает участие в кроветворении. Он занимается выработкой тромбоцитов ещё на этапе раннего развития плода. К моменту рождения эта обязанность переходит к костному мозгу. Селезенке отводится роль производителя моноцитов и лейкоцитов.
  2. Занимается хранением, накапливанием и фильтрованием крови (убирает непригодные лимфоциты и тромбоциты).
  3. Несёт ответственность за хранение, производство железа, которое необходимо для образования гемоглобина.

Анатомия селезенки

Общие сведения о селезенке

Не стоит забывать и о защитной функции органа. Его клетки – макрофаги – защищают кровь от скапливания инородных агентов (вирусов и бактерий). Благодаря этой важнейшей функции подверженность организма к инфекционным болезням сокращается.

Меланома прогноз, опухоль селезенки

Рак 4 стадии, история полного выздоровления с помощью Дихлорацетат натрия. Читать>>>

Пока официальная медицина отмалчивается, некоторые клиники уже взяли на вооружение дихлорацетат натрия, так как эффективность высокая, а цена на дихлорацетат низкая.

Medicor (Канада) онкологический центр.

Лечение пациентов дихлорацетатом натрия (DCA).  Сайт Medicor >>>

———————————————–

Сайт на котором ведуться не зависимые исследования

>>>

————————————————-

ВНИМАНИЕ!

Если Вы принимаете дихлоцетат натрия или используете другой метод лечения рака и Вы стали чувствовать себя лучше, у Вас ремиссия опухоли или Вы полностью вылечились. Напишите нам, как Вы лечились. Мы разместим Ваше письмо в отзывах. Давайте помогать друг другу. Отзывы >>>

———————————————–

   Функции, которые влияют на прогнозы меланомы, связаны с глубиной кожи структур, толщиной опухоли в миллиметрах, присутствие язв, типа меланомы, наличие опухолей, наличие лимфатического вторжения, местоположение опухоли, проникновение лимфоцитов, наличие спутниковых поражений, наличие отдаленных или региональных метастазов.

   Худшие прогнозы имеют определенные типы меланомы, что объясняется их толщиной. Интересно, что лучшие прогнозы несут инвазивные меланомы по сравнению с глубокими меланомами без метастазов.

Меланома прогноз, опухоль селезенки

   Обычно прогноз неизлечимости рака ставит тогда, когда есть наличие отдаленных метастазов в организме. Лишь 10 % составляет выживаемость в течение пяти лет. 6-12 месяцев является средним сроком выживаемости.

Лечение в таком случае направления на улучшение качества жизни. В некоторых случаях с метастичными меланомами пациенты могут жить даже несколько лет.

Лучшие прогнозы имеют метастазы в легкие и на коже, а с худшими прогнозами связанные метастазы в печень, кости и головной мозг.

   Из-за недостаточности доказательств, очень трудно дать прогнозы при меланоме слизистой или глазной меланомы.

   Опухоль селезенки: симптомы и лечение.

   Нечетным органом в брюшной полости является селезенка, который располагается под нижним ребром с левой стороны. До кроветворных органов относится селезенка, которая в деятельности иммунной системы выполняет важные функции.

Уничтожение старых и разрушенных эритроцитов проводится, благодаря селезенке, а также усиление сопротивляемости всего организма вирусам и бактериям и выработки белых кровяных клеток.   Довольно редко встречаются злокачественные опухоли селезенки.

Первичные злокачественные опухоли практически не приходится наблюдать в случае рака селезенки, а еще реже отмечаются метастазы в селезенку. Солидными и сосудистыми могут быть первичные опухоли селезенки. Может не принести результата гистологическое исследование при сосудистых опухолях.

   Зачастую ставят диагноз таких заболеваний, как лимфосаркома, саркома, ангиосаркома селезенки.   Скрыто протекает на начальной стадии заболевание селезенки, что делает сложным его диагностирование. С развитием опухоли селезенки постепенно появляются такие симптомы, как прогрессирующая слабость, анемия, субфебрильная температура.

Практически для всех видов рака характерны следующие симптомы. Поэтому очень важно выбрать опытного специалиста, который поставит точный диагноз. В дальнейшем происходит только усиление симптомов, характеризующих опухоль селезенки. Развивается кахексия, асцит, геморрагический плеврит.

   Поскольку, довольно редко диагностируется опухоль селезенки, врачи могут ошибаться и диагностировать другое заболевание. Ведь очень похожа в других заболеваний селезенки клиническая картина. Например, при опухолях поджелудочной железы, левого поддиафрагмального пространства наблюдаются такие же симптомы.

Читайте также:  Аденокарцинома прямой кишки – лечение и прогноз

Гистологическое исследование материала для верной диагностики имеет решающее значение.   С помощью оперативного вмешательства лечится опухоль селезенки, как и при большинстве видов онкологических заболеваний. Спленэктомией, называется удаление опухоли селезенки. В отличие от печени, после частичного удаления не имеет способность регенерировать селезенка.

Если на поздней стадии диагностирован рак, то чаще всего неблагоприятным является прогноз даже после удаления опухоли селезенки. Более эффективно на ранних сроках лечения опухоли селезенки с помощью оперативного вмешательства.

Рак селезенки симптомы прогноз

Опухоль селезенки

  Опухоль селезенки развивается на начальном этом без выраженной симптоматической картины, это значительно усложняет раннюю диагностику и своевременное лечение.

Чаще всего обнаружить опухоль селезенки удается, когда проявляются отдаленные метастазы и появляются специфические симптомы. Общие проявления заболевания селезенки – слабость организма, апатическое состояние, похудение, повышение температуры тела, анемические синдром.

Это неспецифические симптомы, которое могут указывать на множество других системных заболеваний.

  Серьезным проявлением опухоли селезенки можно выделить кахексию, это полное истощение организма. Этот признак позволяет диагностировать раковый процесс в организме, но уже на позднем этапе его развития.

Еще одной особенностью ракового процесса селезенки является то, что симптомы при доброкачественной опухоли селезенки похожи на злокачественный рак.

Разберем подробней проявления ракового процесса и исход его лечения.

Симптоматика

  Опухоль селезенки проявляется симптомами общей интоксикации организма, происходит снижение иммунитета и нарушение функции внутренних органов.

  Основные и сопутствующие проявления опухоли селезенки:

  • увеличение размеров органа;
  • лейкопения, тромбопения;
  • лихорадка;
  • неприятные ощущения и болезненность в районе селезенки;
  • тяжесть в левом боку.

  Зависимо от формы, опухоль селезенки может приводить к разрыву органа, это жизненно опасное проявление, которое требует немедленного хирургического вмешательства.

По мере роста, рак усиливает болезненные ощущения, состояние больного все больше ухудшается, организм постепенно истощается.

Такие симптомы, как иррадиация боли в левое плечо, бледность кожных покровов, диспепсические явления также присоединяются по мере развития рака.

  Распространение метастазов при раке селезенки происходит крайне редко, но при этом они мигрируют в близлежащие органы.

Доброкачественный рак

  Доброкачественный рак внутренних органов не опасен для жизни больного, и при плановом медицинском осмотре можно выявить начало патологического процесса и предупредить его переход в злокачественное течение.

Доброкачественный рак диагностируется нечасто, это может быть лимфангиома, фиброма, гемангиома, остеома или хандрома. Все симптомы сводятся к проявлению сильной тяжести в левом боку, но это может говорить и о других заболеваниях.

Запущенный рак может спровоцировать внутреннее кровотечение, что ухудшает прогноз лечения.

  Диагностика доброкачественного рака проводится путем гистологического исследования тканей органа, ультразвукового исследования и биохимического анализа крови.

Злокачественный рак

  Злокачественные опухоли представляют опасность для больного, так как на начальном этапе протекают бессимптомно, отмечается только слабость организма, незначительная анемия, болезненность в боку.

Среди злокачественного рака селезенки выделяют: ангиосаркому, лимфосаркому. Процесс может давать метастазирование, проявляются признаки общей интоксикации, нарушается дыхание, теряется сон и аппетит.

Больной начинает терять в весе, испытывает постоянный дискомфорт, нежелание работать, происходит частая смена настроения.

Лечение и прогноз

Опухоль селезенки. Удаление

  Основным методом лечения рака является хирургическое удаление патологического очага, операция имеет название спленэктомии, и подразумевает радикальное удаление опухолевых тканей вместе с органом.

  На ранних стадиях есть возможность сохранить орган, проводится частичное удаление злокачественных тканей с небольшой долей здорового органа. После радикального или частичного удаления проводится закрепление лечения, путем химиотерапевтического или лучевого лечения.

  Прогноз при своевременном лечении благоприятный. В случае развития осложнений – кровотечение, отказ некоторых внутренних органов, прогноз ухудшается. После лечения проводится реабилитация, которая также влияет на исход терапии.

  Обнаружения рака на последней стадии чаще всего приводит к летальному исходу уже через несколько месяцев, это связано с метастазированием и сильным нарушением работы органа. Присоединяются системные заболевания, с которыми ослабленный организм не в состоянии бороться. Целый комплекс заболеваний, который наблюдается на последней стадии рака селезенки, приводит к неминуемой смерти.

  На последней стадии рационально использовать народное лечение, которое позволит повысить качество жизни больного, но полностью вылечить злокачественный процесс уже невозможно. Принимаются отвары и местные компрессы, которые позволяют снизить болевой синдром и повысить защитные силы организма.

Читайте также:  Анализ крови на онкомаркер S-100 для диагностики меланомы кожи

  Основной проблемой является невыясненная причина рака селезенки, с этим и связаны проблемы в лечении.

Симптомы рака селезенки на начальной стадии

Увеличение селезенки, известное в медицинской практике как спленомегалия, не является отдельным заболеванием, а чаще указывает на расстройство системного характера. Неспецифическими проявлениями новообразования в селезенке являются следующие симптомы:

  1. Болезненность. Сопровождается ощущением дискомфорта в левой верхней части живота, иррадиирует в плечо. При совершении глубокого вдоха интенсивность болевого синдрома возрастает.
  2. Ощущение переполненности живота даже вне приема пищи или после поедания небольшого количества еды. Данный симптом объясняется давлением селезенки, которая увеличивается в размерах, на смежные органы, в том числе желудок.
  3. Анемия. Слабость, бледность кожи и головокружения сопровождают данное состояние.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Склонность к развитию инфекционных заболеваний.
  6. Кровотечение внутренних органов.
  7. Нарушение аппетита.
  8. Выраженное выпадение волос.
Симптомы рака селезенки на начальной стадии

Помимо перечисленных признаков выделяется также такой характерный симптом рака селезенки, как потеря кожным покровом эластичности. Это вызывает образование морщин и обезвоживание кожи.

Как выглядят метастазы в легких?

Метастазы в легком можно определить при помощи рентгенографии. Вторичные очаги онкологии на рентгеновских снимках представляются в узловой, смешанной и диффузной форме.

Узловые метастазы проявляются в единичной или множественной форме. Единичные, или солитарные образования, выглядят как округлые узелки, напоминающие первичный очаг онкологии. Чаще всего формируются они в базальной ткани.

Как выглядят метастазы в легких?

Если вторичный генез носит псевдопневманическую форму, то на рентгене он отображается в виде тонких линейных образований.

При метастазировании в плевру на рентгеновских снимках видны крупные бугристые образования, в результате прогрессирования которых ухудшается состояние онкобольного и развивается легочная недостаточность.

Осложнения

Развитие осложнений лимфомы зависит от характера распространения онкологического процесса по организму. Рассмотрим основные последствия, с которыми может столкнуться человек с этим диагнозом на стадии метастатического рака:

  • Серьезные инфекции. Обусловлены высокой ослабленностью организма, удалением селезенки и сложным лечением.
  • Появление инфильтратов в ткани легких и головном мозге — уплотнений опухолевого характера.
  • Обструкция дыхательных, мочевыводящих и пищеварительных систем.
  • Поражения крови — выраженная анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, вторичный миелоидный лейкоз, сепсис.
  • Почечная, сердечно-сосудистая, печеночная и легочная недостаточности.
  • Бесплодие. Следствие химиотерапии, выполненной по схеме МОРР и ее аналогам. В результате развивается необратимая стерильность пациентов обоих полов, в связи с чем до лечения обсуждается вопрос о возможности криоконсервации яйцеклеток/сперматозоидов и оперативной транспозиции яичников из зоны запланированной лучевой терапии.
  • Вторичный онкологический процесс или рецидив заболевания — встречается в 35% случаев в первые 24 месяца после окончания первичной терапии. Как правило, приводит к смерти пациента.
  • Лейкозы и солидные опухоли как ранние осложнения лучевой терапии.
  • Пульмонит, эндокринные нарушения, патологии сердца и сосудов, дисфункция половых желез, вторичные злокачественные опухоли — список поздних осложнений лучевой и химиотерапии.

Любые осложнения требуют поиска оптимального режима онкологической помощи с учетом прогностических факторов.

Чтобы избежать повторного появления рака после удаления основного очага, вырезают не только пораженные ткани, но и ближайшие здоровые части органов, в которых могли остаться злокачественные клетки. Но при этом возможны рецидивы заболевания. Вторичное развитие рака опаснее, чем основное заболевание. При прогрессировании метастазов развиваются отечности в опухолевой зоне.

Гибель человека при онкологии обычно является результатом активного распространения метастазов в его организме. Поэтому дочерним опухолям приписывается высокая степень опасности. Развиваясь и прогрессируя в организме, они могут привести к формированию общих осложнений:

Осложнения
  • нарушение работы жизненно важных систем;
  • истощение иммунитета, невозможность его противостояния онкологии;
  • ухудшение самочувствия пациента и прогноза выживаемости.

Локализуясь в органах брюшной полости, метастазы могут стать причинами перечисленных ниже специфических осложнений:

  • быстрое распространение злокачественного процесса по тканям пищеварительного тракта;
  • поражение регионарных лимфоузлов, костного и спинного мозга;
  • развитие почечной и печеночной недостаточности;
  • кишечная непроходимость, прободение стенки кишки, перитонит;
  • раковая интоксикация.

Ярким осложнением метастазов в брюшной полости становится асцит. При данном состоянии жидкость заполняет брюшину, провоцируя отеки половых органов и нижних конечностей. Лечение должно быть немедленным, так как быстро развивается абсцесс, а вслед за ним смерть человека.

Также высока вероятность формирования печеночной комы. К сожалению, эта патология практически необратима, она провоцирует остановку всех систем жизнедеятельности больного.

Разновидности

Метастазирование имеет множество вариантов и разновидностей, существенно различающихся друг с другом.

Вирховский

Метастаз Вирхова локализуется в надключичной области на шее и возникает на фоне желудочного рака. Подобное расположение вторичного онкоочага обуславливается направлением лимфотока из брюшной полости.

Злокачественные клеточные структуры поднимаются по лимфатическим путям именно до шейного лимфоузла, дальше пройти они не могут, поэтому начинают формироваться во вторичную опухоль. Вирховский метастаз может возникнуть вследствие рака печени, поджелудочной и прочих брюшных структур.

Читайте также:  Герминогенная опухоль яичка

Крукенбергский

Подобные метастазы также характеризуются лимфогенным происхождением и локализуются в яичниках. На долю подобных вторичных опухолей приходится порядка 35-40% от общего числа яичниковых метастазов.

Наблюдаются крукенбергские метастазы при злокачественных желудочных, молочножелезистых, кишечных или желчнопротоковых поражениях, мочепузырном или цервикальном раке.

Шницлеровский

Шницлеровскими метастазами называют распространение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации и параректальные лимфоузлы.

Подобные метастатические образования прощупываются при ректальном пальцевом исследовании и представляют собой безболезненные уплотнения.

Чаще всего возникает на фоне рака желудка.

Остеобластический

Метастатические опухоли, образующиеся в костных тканях и способствующие активности остеобластов, называют остеобластическими. На фоне повышенной остеобластной активности происходит усиленное отложение кальция в костных тканях, что способствует их быстрому росту.

Возникают такие метастазные очаги на фоне молочножелезистого, щитовидного или простатического рака, саркомах и лимфомах. Прогнозы преимущественно неблагоприятные.

Солитарный

Метастазы солитарного типа представляют собой крупноузловые одиночные образования, локализующие в легочных, головномозговых и прочих тканях.

Остеолитический

Остеолитические вторичные образования тоже локализуются в костных структурах, однако, их воздействие на кости носит несколько иной характер. Они разрушают костную ткань и активируют остеокласты, что приводит к деструктивным изменениям костей.

Прогноз срока жизни

Сколько живут при метастазах печени – зависит от вида рака, его локализации, времени обнаружения метастазов. Средняя длительность выживания без лечения – до 4 мес., при лечении 12 + 6 мес. Химиотерапия продлевает жизнь до 9-12 мес. При метастазах из поджелудочной железы и желудка – около года; из толстой кишки – до 2 лет.

До 40% пациентов, подвергшихся резекции печени, живут дольше пяти лет. Жизнь без рецидива метастазов в среднем 9-10 мес.; 2 года живёт половина пациентов, 3 года – четвертая часть. Прогноз 5-летнего выживания после проведённого курса лечения: при одном метастазе выживают около половины больных, при 2-х узлах – больше трети пациентов, множественные метастазы – пятая часть.

Пересадка печени при ранних сроках метастазов добавляет ещё 3 года у 75% больных.

Целесообразность проведения лечения

Несмотря на кажущуюся безнадежность, целесообразность лечения есть. Пятилетняя выживаемость довольно низка – всего около 5-10%, а большинство больных не доживают и до года.

Однако на практике выживаемость имеет вид воронки, первый год проживает 10% мужчин и 15% женщин, но после первого года выживаемость составляет уже 50%. До 5 лет доживают 5% мужчин и 7% женщин.

Если больной к первому году выживает, то его шансы прожить 5 лет после болезни значительно увеличиваются. Разумеется, шансы зависят не только от случайности, но также и от состояния организма, возраста, отношения человека к лечению, а также от его денежных возможностей.

Прогноз при метастазировании раковой опухоли

Если никаких действий не предпринять – средний остаток жизни для пациента составит 1–6 месяцев. Метастазы приближают последнюю стадию рака. Они нарушают работу жизненноважных органов и систем, разрушают их. Исход зависит от количества вторичных очагов. При одиночных шансы выжить выше. Множественные чаще приводят к смерти. Прогнозы по зонам поражения метастазами при раке:

  • Брюшная полость – риск смерти составляет 5%. После химиотерапии шансы на благоприятный исход (излечение) высокие.
  • Кишечник – на поздних стадиях риск смерти высокий, на ранних прогнозы благоприятные. Около 50% больных остаются жить после хирургического вмешательства, радио- и химиолечения.
  • Печень – если пациент не получит своевременного лечения, умрет через 3-5 месяцев. При проведении химиотерапии срок жизни составит 2,5 года (реже – до 5 лет).
  • Легкие – выживаемость при одиночных метастазных узлах (если было проведено лечение) составит 40%. Средний срок жизни – 10 лет. На поздних стадиях сокращается до 5 лет.
  • Почки – около 3–-40% пациентов живут 5 лет после того, как обнаружено метастазирование.
  • Костная ткань – длительность жизни находится в пределах 6–13 месяцев. Если метастазирование пошло от карциномы щитовидной железы к позвоночнику, срок увеличивается до 3 лет.
  • Головной мозг, спинной – после облучения пациент может прожить до 2 лет.
  • Лимфоузлы – при шейном и паховом поражении 50–60% людей живут дольше 5 лет. Частые рецидивы в подмышечных сокращают срок жизни до 1–2 лет. Самый опасный же вариант это узлы брюшной полости – прогноз неблагоприятный.
КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии