Lym в анализе крови: что это такое, расшифровка показателей

Из статьи вы узнаете от чего повышается уровень лимфоцитов в крови, симптомы патологии, способы коррекции и возможные осложнения.

Норма

Лимфоциты относятся к типу клеток агранулоцитов. В норме в крови содержится 18-38% данных клеток от общего числа лейкоцитов.

Для детей существуют несколько другие значения, которые будут напрямую зависеть от возраста ребенка.

Показатели Возраст
первые сутки первый месяц Полгода 1 год 2-6лет 7-12лет 13-16лет
Лимфоциты (LYM), % 11–37 39–77 41–75 37–73 27–61 23–53 21–51

Изменение содержания лимфоцитов у ребенка требует обязательной консультации педиатра.

У детей до 10 лет существует состояние, называемое физиологическим лимфоцитозом. Таким способом иммунная система защищает детский организм от всевозможных инфекций. После 10 лет количество данных клеток постепенно приближается к взрослым нормативам.

Увеличение числа данных клеток называется лимфоцитоз, а уменьшение – лимфоцитопения. По природе лимфоцитоз подразделяется на злокачественный, характерное проявление роста злокачественных новообразований, и на реактивный, когда число лимфоцитов увеличивается в результате проникновения инфекции в организм.

Причины пониженного уровня лимфоцитов

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на наличие инфекции или опасного заболевания в организме

Содержание лимфоцитов ниже нормы называется лимфопенией. Причины этого состояния делятся на две группы. При одной нарушаются функции клеток, но сохраняется их выработка, при другой происходит сбой в формировании и развитии лимфоцитов, которые со временем восстанавливаются.

К первой группе причин относятся инфекционные и респираторные болезни, а также заболевания, протекающие длительное время, с воспалительными процессами.

Также следует определить, что патологические состояния, которые воздействуют на снижение лимфоцитов в крови, делятся на приобретенные, а также болезни врожденного характера.

Приобретенная лимфопения бывает при следующих заболеваниях:

  • СПИД
  • Грипп
  • Гепатит
  • Туберкулез органов дыхания
  • Воспаление легких
  • Остеомиелит
  • Сепсис
  • Склеродермия
  • Красная волчанка
  • Миеломная болезнь
  • Ревматоидный артрит
  • Лимфома Ходжкина
  • Лимфогранулематоз
  • Синдром Иценко-Кушинга
  • Почечная недостаточность
  • Абсцессы
  • Рак крови
  • Инфекционный мононуклеоз

Также способностью разрушать лимфоциты обладает лучевая терапия и химиотерапия, применение некоторых медикаментозных препаратов.

Больше информации о лимфоцитах можно узнать из видео:

Читайте: Что можно и нельзя есть перед сдачей крови на анализ

Среди врожденных патологий можно отметить такие:

  • Аплазия
  • Синдром Луи-Бара
  • Иммунодефицит первичный
  • Опухолевый процесс вилочковой железы
  • Высокий процент разрушения Т-лимфоцитов
  • Снижаются клетки в крови вследствие патологических состояний селезенки

Кроме того, снижаться лимфоциты могут в результате таких факторов:

  • Гиповитаминоз
  • Длительная менструация
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Умственное переутомление
  • Стрессовые ситуации
  • Работа на вредных производствах

Важно отметить, что беременность – еще одна причина низкого содержания клеток в крови. Однако при всех соблюдениях рекомендаций специалиста, оно не составляет опасности и считается нормальным показателем.

Симптомы патологии

Обычно лимфопения протекает бессимптомно, то есть без ярко выраженных признаков. Однако среди возможных симптомов низкого уровня лимфоцитов следует выделить такие признаки:

  • Бледность кожных покровов или их желтушность.
  • Уменьшение лимфатических узлов и миндалин.
  • Выпадение волос.
  • Возникновение экземы и высыпаний на коже.
  • Увеличение селезенки.
  • Общая слабость.
  • Гнойное поражении кожных покровов.
  • Частая усталость.
  • Часто симптомом пониженного показателя лимфоцитов является повышение температуры тела.

При возникновении этих признаков желательно сдать анализ, чтобы проверить не сопровождают ли они лимфопению, которая может свидетельствовать о различных инфекционно-воспалительных процессах в человеческом организме.

Осложнения и прогноз низкого уровня лимфоцитов зависят в основном от поставленного диагноза и особенностей протекания заболевания.

Читайте также:  Рак яичка - новые методы лечения в израильской онкологии

Среди частых осложнений следует выделить:

  • Лимфогранулематоз.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Обострения заболеваний.
  • Снижение иммунной системы.
  • В случае развития опухолевых процессов возможно перерастание в раковые клетки, а также развитие метастазов.

Чтобы предотвратить эти тяжелые последствия, важно при обнаружении низкого содержания этих кровяных клеток, вовремя начать лечение основной болезни. Своевременное лечение сократит риск развития возможных осложнений в несколько раз.

Причины высоких лимфоцитов в крови у детей

У детей на 4-5 день с момента рождения и в 4-5 лет фиксируется физиологический лимфоцитоз. Никакого вмешательства со стороны врачей не требуется. Состояние малыша нормальное, региональные лимфоузлы инертны. Идет физиологическая перестройка системы кроветворения ребенка.

Однако повышенное количество лимфоцитов у детей может быть спровоцировано и серьезными заболеваниями:

  • лейкемией;
  • бронхиальной астмой;
  • нагноением тканей;
  • вирусными гепатитами;
  • адено- ротавирусом, гриппом;
  • мононуклеозом;
  • туберкулезом;
  • глистной инвазией;
  • дизентерией;
  • бруцеллезом, передающимся от животных.

Отдельную группу составляют «детские» болезни: корь, ветрянка, краснуха, коклюш. Повышены лимфоциты могут быть и при различных индивидуальных особенностях организма. Первопричину поможет установить только полное клинико-лабораторное обследование.

Дополнительные обследования

Увеличенная концентрация лимфоцитов обнаруживается по результатам общего анализа крови. Но этого мало, чтобы дать информацию по причине  проблемы. Потому назначаются вспомогательные мероприятия.

Среди них:

  • Устный опрос больного. Нужно определиться с симптомами.
  • Сбор анамнеза. Оценка происхождения расстройства.
  • Анализы крови и мочи биохимические.
  • Исследование на гормоны.
  • Серологические тесты, ПЦР, ИФА. Чтобы выявить инфекции.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • ЭХО-КГ и электрокардиография.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • МРТ по потребности.

Список далеко не полный. Все зависит от подозрений врача.

Норма лимфоцитов и методы лечения

В крови человека содержится приблизительно 6% лимфоцитов, они проходят по кровеносной системе и вырабатываются в костном мозге. Повышенные показатели в 7-10% являются патологическими и опасными, в таком случае необходимо обратиться к лечащему врачу и выяснить, с чем связаны  симптомы. В основном назначают такие методы лечения:

  • специальную витаминно-минеральную терапию, которая эффективна, безопасна и поможет укрепить иммунную систему,
  • если аллергическая реакция беспокоит часто и  является хронической, то назначают специальные антибиотики и препараты, которые помогут иммунной системе бороться с микроорганизмами и чужеродными телами,
  • назначают специальные препараты или исключают те, на которые в организме бурная реакция, в результате чего повышаются лимфоциты.

Стоит учесть, что у каждого организм индивидуальный, показатели могут быть разными, и в случае их увеличения необходимо обратиться к лечащему врачу. Патологические изменения в составе крови говорят не только, что в организме есть вирусные заболевания, но и что иммунная система бурно реагирует на микроорганизмы. Это можно точно определить с помощью общего анализа крови.

Подробней о реактивных изменениях в крови можно узнать из видеоролика:

(Пока оценок нет)

Абсолютный и относительный лимфоцитоз

Глядя на результаты общего анализа крови, можно обратить внимание на то, что показатель лимфоцитов фигурирует в двух формах: относительный и абсолютный лимфоцитоз.

Абсолютная величина характеризует число лимфатических клеток в литре крови. При абсолютном лимфоцитозе показатели превышают 3,6*109/л. Относительный показатель – это процентное содержание лимфоцитов в крови, если за 100 процентов принято общее количество лейкоцитов. Помимо лимфоцитов к ним относятся нейтрофилы, эозинофилы, моноциты, базофилы. Норма относительного показателя 19-37%.

Бывает и такое, что абсолютное содержание лимфоцитов укладывается в норму, а относительное – нет, и наоборот. Относительный лимфоцитоз у взрослых встречается чаще, чем абсолютный. При этом абсолютный показатель может быть даже пониженным.

Читайте также:  Может ли на животе появиться шишка под кожей?

Относительный лимфоцитоз наблюдается при заболеваниях, в течение которых уменьшается количество других видов лейкоцитов, перечисленных выше: например, нейтропения и лимфоцитоз относительный вполне сочетаются в результате общего анализа крови. Это означает, что по каким-то причинам лимфоцитов стало намного больше, чем остальных лейкоцитарных клеток, то ест наблюдается относительный лимфоцитоз. Гранулопения что это? Это еще один вариант уменьшения количества лейкоцитов, он также может наблюдаться при лимфоцитозе. Такие отклонения от нормы характерны для детей до 6 лет.

Заболевания, встречающиеся при относительном лимфоцитозе, как правило, вызваны вирусами, инфекциями и снижением защитной функции организма: брюшной тиф, лейшманиоз, бруцеллез и др. Другие причины относительного лимфоцитоза у взрослых:

  • Наличие аутоиммунных отклонений;
  • Болезнь Аддисона;
  • Спленомегалия;
  • Гипертиреоз.

Относительному лимфоцитозу особенно подвержены дети до двух лет.

Абсолютный лимфоцитоз – это симптом, характерный для острых инфекций: корь, краснуха, коклюш, ветрянка, скарлатина, а также туберкулез, гепатит С, гипертиреоз, СПИД, лимфосаркома и т.д.

В любом случае при постановке диагноза требуется учитывать и другие факторы: индивидуальные особенности, генетическую предрасположенность к заболеваниям, общую лейкоцитарную формулу, результаты анализов более узкой специфики и комплексное обследование организма.

Дополнительные обследования

Увеличенная концентрация лимфоцитов обнаруживается по результатам общего анализа крови. Но этого мало, чтобы дать информацию по причине проблемы. Потому назначаются вспомогательные мероприятия.

Среди них:

  • Устный опрос больного. Нужно определиться с симптомами.
  • Сбор анамнеза. Оценка происхождения расстройства.
  • Анализы крови и мочи биохимические.
  • Исследование на гормоны.
  • Серологические тесты, ПЦР, ИФА. Чтобы выявить инфекции.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • ЭХО-КГ и электрокардиография.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • МРТ по потребности.

Список далеко не полный. Все зависит от подозрений врача.

Важная информация

Лимфоциты делятся на 3 типа:

  1. В-лимфоциты (обеспечивают иммунитет после перенесенного заболевания).
  2. Т-лимфоциты делятся на такие:
      Т-киллеры (именно они уничтожают плохие и ненужные организму клетки);
  3. Т-хелперы (помогают Т-киллерам, способствуют образованию антител);
  4. Т-супрессоры (не дают развиваться слишком мощному иммунному ответу, предотвращая уничтожение собственных здоровых клеток).
  5. NK-лимфоциты (противостоят клеткам, которые заражены вирусом). В кровяном русле здорового ребенка они циркулируют в следующем соотношении:
  • Т-лимфоциты — 60-80%;
  • В-лимфоциты — 9-20%;
  • NK-лимфоциты — 4-19%.

Несмотря на неоспоримо важную роль данных клеток, на организм ребенка может пагубно воздействовать как снижение количества лимфоцитов (лимфопения), так и их повышение (лимфоцитоз).

Снижение лимфоцитов может указывать на такие болезни:

  • анемия (малокровие);
  • онкологические заболевания;
  • волчанка красная;
  • СПИД;
  • неполадки в продукции надпочечниковых и гипофизарных гормонов;
  • патологии в развитии лимфатической системы;
  • в качестве последствий курса лучевой терапии;
  • почечная недостаточность.

Очень частой причиной развития лимфопении является недостаточное потребление белковой пищи. Снижение иммунных тел может наблюдаться при острых заболеваниях (непроходимость кишечника, аппендицит). Боль при таких состояниях локализируется в области живота. Лимфопения может наблюдаться в результате банального стресса.

При повышении лимфоцитов различают:

Относительный лимфоцитоз. Увеличивается процентное содержание лимфоцитов, но общее их число не изменяется. Встречается при таких болезнях:

  • гнойных заболеваниях;
  • гриппе;
  • длительно протекающих заболеваниях, которые способствуют ослаблению иммунитета.

Абсолютный лимфоцитоз. Образование лимфоцитов в лимфопролиферативных тканях. В результате происходит повышение количества лимфоцитов у ребенка. Встречается при следующих болезнях:

  • кори;
  • краснухе;
  • коклюше;
  • лишае;
  • бруцеллезе;
  • туберкулезе;
  • вирусном гепатите;
  • малярии;
  • заболевании Крона;
  • лимфолейкозе;
  • инфекционном мононуклеозе.

Но повышение лимфоцитов может указывать не только на заболевания. Резкому их повышению могут способствовать и травмы.

После перенесенной болезни лимфоциты восстанавливаются довольно длительное время (1-2 месяца). Это связано с тем, что лимфоциты — это самые активные клетки детской иммунной системы.

Читайте также:  Гиперплазия эндометрия – утолщение оболочки матки

Они принимают участие во всех видах ее деятельности.

Причины отклонений

Если понижены лимфоциты в крови у ребенка, его иммунная система не способна оказывать нужную защиту. Причинами уменьшения количества белых клеток крови могут быть патологии органов, которые их вырабатывают, или заболевания.

Онкология

Злокачественные новообразования могут проявлять себя по-разному: повышать или повышать и даже изменять форму крови. Ведет себя предсказуемо только лейкемия или лейкоз.

Это семейство онкологических заболеваний приводит к тому, что нормальные клетки заменяются на несозревшие.

Они не способны выполнять свои функции, но занимают место, а это значит, что фактические параметры снижаются. Постепенно зрелых лимфоцитов становится все меньше и меньше, что приводит к тому, что организм не имеет сил справиться даже с простудой, и любая инфекция, даже ОРВИ, может стать фатальной.

Иммунодефицитные состояния

Это такие состояния, когда иммунитет слишком ослаблен. Существует большое количество подобных заболеваний, самые распространенные из них:

  • болезнь Брутона;
  • дефицит антител с нормальным уровнем иммуноглобулина;
  • иммунная недостаточность;
  • синдром Ди Джорджи;
  • синдром Луи-Бар;
  • наследственные нейтропении.

Перечисленные иммунодефициты относятся к первичным.

Среди вторичных самым опасным считается ВИЧ. Вирус устанавливает в генокод иммунных клеток свой генокод, и иммунитет не борется с ним. Со временем ВИЧ убивает большое количество иммунных клеток, и развивается СПИД.

Ионизирующее излучение химиотерапия

Обе причины приводят к одинаковому результату: низкому уровню лимфоцитов в крови. Излечение с ионами вызывает клеточные мутации, из-за чего большое количество зрелых клеток гибнет. Химиотерапия уничтожает незрелые клетки: и раковые, и иммунные. Однако последствия терапии с применением химпрепаратов обратимы, излучение приводит к более сложным проблемам.

Почечная и печеночная недостаточности

Печень и почки очищают жидкую соединительную ткань от токсинов, лишней жидкости и погибших клеток. Если функции одного из этих органов нарушаются, кровяное русло засоряется, и лимфоцитам не хватает места, поэтому их уровень снижается.

Системная красная волчанка

При большинстве аутоиммунных заболеваний повышается активность иммунных клеток, однако волчанка является исключением. При патологиях аутоиммунного характера иммунитет распознает свои собственные клетки, как чужие, и начинает их устранять. Из-за этого повышается уровень всех видов лейкоцитов. При возникновении волчанки появляются особые клетки, пищей которых являются другие лейкоциты, в том числе и лимфоциты. Из-за этого их становится меньше нормы.

Важная информация: Что такое моноциты в крови и таблица нормы по возрасту женщин

Варианты лечения

Лечение зависит от причины, и устранение основного фактора, как правило, устраняет лимфоцитопению. Также может потребоваться терапия для предотвращения инфекций или других осложнений, связанных с нарушением работы иммунной системы.

Если лекарственная терапия вызывает такие низкие показатели лимфоцитов, доктор может остановить лечение ребенка или сменить лекарство. Такая лимфоцитопения обычно проходит после того, как ребенок перестает принимать препарат. Врач может назначить ребенку следующие лекарства:

  • противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты для лечения определенных инфекций;
  • гамма-глобулин, чтобы помочь предотвратить инфекции, которые могут возникнуть из-за B-клеточной лимфоцитопении;
  • трансплантацию стволовых клеток костного мозга.

Лимфоцитопения является распространенным диагнозом, определяемом в общем анализе крови. Некоторые дети могут иметь значения немного меньше, чем нормальный диапазон, без какой-либо причины. Большинство случаев разрешаются спонтанно без медицинской помощи.

Если у ребенка диагностирована острая лимфоцитопения, педиатр будет тщательно контролировать уровень клеток с последующими анализами крови. Могут понадобиться дополнительные анализы и лечение для устранения основной причины. Это может включать направление к специалисту, анализ крови, визуализацию или биопсию костного мозга.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии