Какие симптомы рака печени у мужчин на разных стадиях

Среди онкоболезней все чаще диагностируется рак печени. Основная причина увеличения количества пациентов вызвана ростом числа заболеваний протекающих в хронической форме, а также неправильного питания и образа жизни.

Какие же симптомы чаще всего проявляются при раке печени?

Проявление отдельных симптомов зависит от степени поражения органа, процесса распространения метастаз в печени и других органах. Первичный рак печени практически никак себя не проявляет и его проявления на ранней стадии могут остаться без внимания.

На последующих стадиях распространения речь пойдет о наличии метастаз в данном органе или соседних. На этом этапе возможен процесс образования вторичных опухолей, который сопровождается усугублением симптомов.

Какие же симптомы чаще всего проявляются при раке печени?

Симптомы заболевания условно разделили на две группы:

  • Холангиокарцинома характеризуется распространением большого количества злокачественных новообразований в эпителие билиарных протоков. Основные симптомы проявляются в виде желтухи, боли в нижней части живота. Состояние усугубляется анорексией и общей слабостью. Периферические опухоли начинают быстро развиваться, что приводит к резкой потере веса.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома характеризуется быстрым процессом протекания. Имеет ряд специфических симптомов.

Причины

Онкологические болезни – это область медицины, которая при активном изучении все еще имеет множество «пробелов» в наличествующей информационной картине.

Как вероятные причины рака печени можно назвать:

  • вирусы гепатита B, C и D;
  • употребление алкоголя;
  • влияние ядовитых соединений, продуктов промышленности (хлорсодержащие пестициды, нитрозамины, афлатоксины);
  • длительное применение препаратов из группы анаболических стероидов;
  • заболевания паразитарной природы (описторхоз);
  • цирроз печени;
  • врожденный гемахроматоз;
  • тирозинемия;
  • аутоиммунный гепатит;
  • дефицит альфа-1-антитрипсина;
  • наличие болезни Вильсона-Коновалова;
  • жировой гепатоз.

Перечисленные факторы не являются гарантией злокачественной трансформации (малигнизации) ткани, они лишь обусловливают риск. Вероятность возникновения опухоли выше при отягощенном наследственном анамнезе (если новообразования печени наблюдались у членов семьи, связанных с больным кровным родством).

Лечение

Хирургические методы

Радикальное лечение печеночно-клеточного рака возможно лишь хирургическим методом, который включает резекцию и трансплантацию печени.

  • Резекция печени

Удаление пораженной части печени – оптимальный метод лечения, с помощью которого достигаются наилучшие результаты лечения.

При единичных небольших новообразованиях, возможно удаление небольшой части печени — сегментарной резекция.

Удаление одной доли печени (гемигепатэктомия) выполняется при одиночных опухолях, ограниченных одной долей, без прорастания в крупные сосуды и без отдаленных метастазов. Обязательным условием такой операции является отсутствие цирроза.

При циррозе печени на стадии А возможно проведение минимальной резекции с обязательным сохранением 50% объема печени.

При поражении опухолью обеих долей, выполняют резекцию той доли, в которой опухолевый процесс сильнее распространен. В оставшейся же доле проводится локальное воздействие на саму опухоль (криодеструкция, РЧА).

  • Трансплантация печени

Трансплантация является одновременно методом лечения и рака, и цирроза печени.

Данный способ лечения проводится при нерезектабельном процессе.

Методы местной деструкции

Локальное разрушение опухоли обычно проводится при невозможности выполнения резекции и трансплантации.

Основные методы:

  • радиочастотная абляция,
  • криодеструкция,
  • трансартериальная химиоэмболизация,
  • трансартериальная радиоэмболизация,
  • дистанционная лучевая терапия.

Лекарственные методы

Увеличение продолжительности жизни — основная цель медикаментозного лечения.

Гепатоцеллюлярный рак устойчив к цитотоксическим препаратам, поэтому химиотерапия при опухолях печени малоэффективна. Показаниями к ее проведению являются множественные отдаленные метастазы, прогрессирование заболевания после проведения хирургического лечения, наличие противопоказаний для хирургического лечения.

Симптоматическое лечение

Прогноз в отношении жизни больного определяется не только самой опухолью, но и течением цирроза.

Противоопухолевые препараты обладают токсическим действием на печень, что дополнительно ограничивает возможность проведения химиотерапии.

При тяжелых формах цирроза и терминальных стадиях рака проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение болевого синдрома и борьбу с осложнениями цирроза.

Этиология и стадии развития

Появлению рака любого происхождения, локализации всегда предшествуют патологические преобразования в клетках, поскольку опухоль не может сформироваться на здоровых тканях человека.

Печеночные клетки, ослабленные каким-либо заболеванием, алкогольной продукцией, антибактериальными или гормональными лекарствами, наркотиками, веществами канцерогенного свойства, склонны к мутациям, что приводит к возникновению опухолевого образования.

Выделяют множество причин в современной медицинской практике, которые способны стать толчком к изменениям в печеночных клетках.

Читайте также:  Что такое постменопауза, сколько она длится и её симптомы

К самым распространенным факторам относят:

  1. Хроническое течение вирусной формы гепатита. Чаще всего диагностируют онкологию при гепатите B и вирусоносительстве этого возбудителя.
  2. Цирротические процессы. И самая опасная разновидность – крупноузловой вид. В узлах гепатоцитов создается благодатная почва для перерождения клеток. Цирроз диагностируют у 70-80% раковых пациентов, при этом заболевание отличается быстрым прогрессированием.
  3. Гемохроматоз – наследственный недуг, который сопровождается накоплением железа во всех внутренних органах.
  4. ЖКБ – конкременты в желчных каналах провоцируют воспалительную реакцию, а клетки вокруг твердых включений мутируют, образуется опухоль.
  5. Сифилис – спирохета проникает в печень, развивается в кровеносных сосудах, тканях. Клетки, пораженные спирохетой, становятся злокачественными.
  6. Сахарный диабет приводит к нарушению обменных процессов, а в сочетании с потреблением алкоголя, неправильным питанием возрастают риски онкологии.
  7. Паразитарные заболевания печени.
  8. Потребление алкоголя, никотиновая и наркотическая зависимость.
  9. Отравление лекарственными препаратами, химическими веществами, грибами.
  10. Генетический фактор. Некоторые ученые считают, что склонность к раку передается по наследству от родителей к ребенку.

Наличие в анамнезе перечисленных факторов не говорит о том, что у пациента обязательно разовьется рак печени, просто вероятность возрастает.

Метастазирование в железу

В 95% картин недоброкачественное новообразование в печени – это следствие рака других органов. В железу по печеночным артериям и портальной вене поступает кровь со всего тела, поэтому в ней чаще всего выявляют метастазирование.

В 50% ситуаций причиной метастаз выступают поражения поджелудочной железы, в 20-30% тонкого кишечника, в 30% желудка, 25% пищевода и 15% груди у женщин.

Метастазы могут образоваться из-за первичного рака. Сначала поражаются здоровые доли, после дочерние опухоли формируются в лимфатических узлах, воротах желез, малом сальнике. На дальнейшей стадии злокачественные клетки попадают в легкие, плевру, кости.

На фоне наличия метастаз в печени лечение сложнее, эффективность его низкая, а прогноз неблагоприятный.

Стадии онкологии и их характеристика

Лечение проводится разными способами – химиотерапия, использование противоопухолевых препаратов, иссечение механическим способом. Для выбора оптимального варианта требуется установить стадию рака печени. Определение этапа болезни возможно с помощью УЗИ, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования.

На основании результатов диагностики говорят о стадии онкологического процесса. Выделяют 4 стадии, которые обозначаются римскими цифрами I-IV.

На первой стадии размер опухоли может быть любой. Она одиночная, за пределы паренхиматозных тканей не выходит, не проросла в кровеносные сосуды либо лимфоузлы. Внешние проявления в 99% случаев не выявляются, изредка пациент жалуется на вялость, усталость, подавленное настроение.

На второй стадии одиночное новообразование прорастает в сосуды, вырастает либо остается без изменений. На отдаленные органы образование не распространяется, как на лимфоузлы. Однако появляются первые признаки – тошнота, рвота, боль в правом боку.

Третья стадия онкологии печени характеризуется 3 подстадиями:

  • IIIA. Диагностировано несколько новообразований, и одно из них более 50 мм. На лимфоузлы и кровеносные сосуды опухоль не распространилась.
  • IIIB. Одно из новообразований проросло в крупные печеночные вены, остальные органы и сосуды не повреждены.
  • IIIC. Появляются метастазы в соседних органах, помимо мочевого пузыря. К такой подстадии также относят картины, когда опухоль проросла в печеночную капсулу.

Симптоматика 3-й стадии – пожелтение кожного покрова, отечность, печеночные ладони, формирование сосудистых звездочек на теле, болевой синдром в правом боку.

IV стадия классифицируется на подстадии:

  1. IVA. В печени выявляют разное количество образований. Они проросли в сосуды крови, окружающие ткани, внутренние органы. Лимфатические узлы поражены. В отдаленных органах злокачественных опухолей нет.
  2. IVB. Поражены и соседние, и отдаленные органы. Количество и размер опухолей различный.

На IV стадии присутствует весь спектр негативной симптоматики, превалирует болевой синдром.

Прогнозы и профилактика

В большинстве случаев прогноз рака печени неутешительный, так как с данным заболеванием люди живут не более 3 — 8 месяцев.

Примечательно, что основные симптомы начинают проявляться на последних месяцах, когда проводить лечение уже поздно.

Видео:

Прогнозы и профилактика

При этом такие сроки сопровождаются сильными страданиями больного. В таком случае могут назначить, например, оптимальное питание при раке печени и прием болеутоляющих.

Если возник рак печени, то, сколько живут люди с данным недугом? При проведении успешного оперативного вмешательства прогнозы могут быть более оптимистичными.

Например, в редких случаях больной полностью излечивается от рака и может продолжать нормальную жизнь после прохождения периода реабилитации (если был устранен первичный рак печени).

Но чаще всего сроки смерти отодвигаются на 3 — 6 лет, после чего больной либо умирает, либо проводится повторная операция, которая может продлить жизнь еще на несколько лет.

Читайте также:  Виды жировиков на теле: диагностика и лечение

Исходя из причин, которые известны современной медицине, можно сделать вывод о том, как должна выглядеть профилактика рака печени.

Прогнозы и профилактика

В первую очередь нужно заботиться о своем здоровье: отказаться от вредных привычек (курение и частое распитие алкогольных напитков), употреблять здоровую и натуральную пищу, постараться переехать в место с более благоприятной экологической обстановкой.

Также если человек болел ранее сифилисом или гепатитом, то необходимо регулярно проверяться у врача на появление злокачественных опухолей.

Видео:

Если появляется малейшие подозрения на рак печени или симптомы, которые могут быть связаны с проблемой печени, то немедленно нужно обратиться к специалисту за помощью.

Если рак печени будет выявлен на ранней стадии, то останется шанс на полное выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

Прогнозы и профилактика

Возможный выход из этой ситуации – это своевременное оказание медицинской помощи.

Понравилась статья? Поделитесь:

Данные лабораторных исследований

При обращении в больницу (с жалобой на боли в правом подреберье и общее ухудшение состояния организма) врач назначает пациенту несколько анализов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • чрескожная биопсия.

Биохимический анализ крови способен показать увеличенное количество альфа-фетопротеина (белка зародыша). На УЗИ брюшной полости врач исследует структуру печени, изучает уровень поражения тканей органа метастазами. МРТ дает самые точные результаты, так как орган можно рассмотреть в разных ракурсах. Компьютерная томография – тоже действенный способ обнаружить злокачественное новообразование на стадии зарождения. Процедура чрескожной биопсии проводится путем взятия проб тканей через прокол в брюшной области. После этого образцы клеток проходят цитологическое исследование в лаборатории.

Симптомы у женщин

Симптомы рака печени у женщин в начале развития заметить проще, чем у мужчин. Это вызвано тем, что слабый пол бережнее относится к своему здоровью, а при неприятных проявлениях старается сразу обратиться к доктору.

За счет этого повышается вероятность положительного прогноза, использование своевременной терапии.

У женщин, онкология печени симптомы имеет такого характера:

  1. Развивается головокружение и постоянная слабость не связанная с месячными.
  2. Появляется апатия.
  3. Снижается аппетит, а некоторые привычные продукты невозможно употреблять из-за непереносимости их запаха или вкуса.
  4. Есть нарушения стула, частая рвота, которая не связана с трапезой.
  5. Анемия.

Симптомы и признаки болезни у женщин могут быть несколько иными. К примеру, появляется тяжесть справой стороны под ребром, вырастает температура.

К общим симптомам, которые появляются у женщин и мужчин относятся:

  • Резкая потеря массы тела.
  • Озноб.
  • Увеличение размеров печени и боли, даже на ощупь ощущается бугристая поверхность органа.
  • При перекрывании оттока желчи начинается пожелтение кожи и глазного яблока.
  • Моча приобретает темный цвет, а каловые массы белеют.
  • Из носа часто идет кровь.
  • В брюшной полости скапливается жидкость.
  • Иногда развивается внутреннее кровотечение.

При ухудшении состояния, появлении одного или нескольких описанных признаков надо сразу обратиться к доктору и пройти комплексную диагностику для определения причин нарушения здоровья.

Рак печени: симптомы на ранних и поздних стадиях

Если у человека развивается рак печени, симптомы заболевания нередко возникают лишь на продвинутой стадии, что значительно ухудшает прогноз. Поэтому пациентам с хроническими поражениями этого органа рекомендуется раз в полгода проходить профилактическое обследование.

Рак печени: признаки и симптомы

О наличии злокачественной опухоли может свидетельствовать ряд нарушений самочувствия. Как уже говорилось выше, симптомы рака печени на ранней стадии часто полностью отсутствуют и появляются только тогда, когда заболевание начинает прогрессировать.

Следует отметить, что в большинстве случаев злокачественные опухоли развиваются у людей с хроническими вирусными гепатитам, а также нарушениями нормальной работы органа вследствие алкоголизма, ожирения и иных причин. В связи с этим первые симптомы рака печени зачастую ошибочно принимаются за обострение этих болезней.

Признаки рака печени (первые симптомы)

Тошнота, отсутствие аппетита, чувство быстрого насыщения и беспричинная потеря более 10% веса могут быть связаны с раком печени, но эти симптомы и признаки также характерны для многих других заболеваний.

Появление желтухи и кожного зуда, светлый кал, темная моча. Эти симптомы связаны между собой, возникают вследствие неправильной работы клеток печени и/или закупорки желчных протоков.

Данные нарушения обусловлены повышенным количеством желчного пигмента биллирубина в крови, откуда он проникает в различные ткани организма, включая белки глаз и кожу. Биллирубин не только меняет цвет кожи, но и вызывает ее раздражение, что сопровождающееся зудом.

Частично пигмент выводится с мочой, вследствие чего она темнеет. В то же время его отсутствие в кишечнике приводит к обесцвечению кала.

Читайте также:  Аденоматозный полип – причины, симптомы и лечение

Вздутие живота – еще один частый симптом рака печени у женщин и мужчин, возникновение которого может быть обусловлено двумя причинами. Во-первых, из-за роста опухоли увеличивается сама печень, что вызывает вздутие правой половины живота.

Во-вторых, в брюшной полости может по тем или иным причинам накапливаться жидкость, вследствие чего у больного отекает весь живот, то есть развивается асцит. В полость живота жидкость просачивается сквозь стенки разбухших сосудов (вен), которые в некоторых случаях могут увеличиться настолько, что их можно увидеть под кожей.

Нужно добавить, что асцит часто возникает у больных циррозом и не имеет отношения к злокачественному новообразованию.

При раке печени также могут отмечаться другие симптомы (проявления), включая:

  • дискомфорт и/или боли в правой верхней части живота из-за увеличения печени;
  • ощущение распирания в левой верхней части живота из-за увеличения селезенки;
  • так называемые «отраженные» боли в правом плече и правой половине спины (под лопаткой), которые связаны со сдавлением определенной группы нервов;
  • слабость, «разбитость», усталость, общее недомогание;
  • периодическое повышение температуры и потливость;
  • нарушение процесса пищеварения с чередованием запоров и поносов, рвотой.

Рак печени: признаки и симптомы, вызванные паранеопластическим синдромом

В редких случаях на ранних стадиях заболевания могут развиваться расстройства особого типа, проявляющиеся:

  • изменениями в крови – повышением кальция, снижением сахара, увеличением количества эритроцитов, высоким уровнем холестерина;
  • увеличением грудных желез (гинекомастией);
  • уменьшением размеров яичек у мужчин.
Рак печени: симптомы на ранних и поздних стадиях

Несмотря на то, что при прогрессирующем раке печени симптомы (проявления) достаточно хорошо выражены, в ряде случаев больные не подозревают о серьезности проблемы.

Так, например, люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, связывают ухудшение самочувствия с последствиями алкогольной интоксикации, больные хроническим гепатитом – с погрешностями в диете и т.д.

Симптомы рака печени 4 стадии

Последняя стадия заболевания характеризуется присоединением признаков поражения опухолевыми метастазами других органов и тканей, включая:

  • боли в области позвоночника и ребер, руках и ногах;
  • внутренние кровотечения;
  • другие мучительные для больного и опасные для его жизни состояния.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Чем отличается от цирроза и гемангиомы?

Цирроз, это заболевание, характеризующееся постепенным замещением нормальной ткани органа соединительной. В результате орган сморщивается и уже не может выполнять все свои функции.

Патологический процесс может быть приостановлен, если будет устранена основная причина цирроза.

При раковом поражении дальнейшее изменение в структуре органа зависит от того, какой вид злокачественного поражения возник и на какой стадии начато лечение.

Чем отличается от цирроза и гемангиомы?

Рак печени чаще всего развивается на фоне уже существующего цирроза, и совместное протекание этих патологий только утяжеляет симптоматику. Цирроз и рак это две болезни, прогноз для которых неблагоприятный. Многое в продлении жизни при циррозе зависит от самого пациента, и от того на сколько он будет прислушиваться к советам врача.

Гемангиома это доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов. В большинстве случаев не вызывает никаких симптомов и не требует лечения. Но при больших размерах гемангиомы печень увеличивается в размерах, возникает сдавление сосудов и рядом находящихся органов.

Рост гемангиом в отличие от злокачественных опухолей, поражающих сосуды печени, происходит медленно, иногда десятки лет. Большая опухоль может лопнуть, что заканчивается внутренним кровотечением.

Особенности диагностики рака печени

Для того чтобы излечить онкологию печени, нужно правильно подтвердить данный диагноз и выявить его степень. Для этого применяются определенные методы, которые были уже упомянуты ранее. Рассмотрим некоторые их особенности. Биопсия печени может применяться не во всех случаях. Она является довольно болезненной процедурой, и существует риск распространения опухоли вдоль пути введения иглы, используемой для ее осуществления. Исследование крови, взятой для определения концентрации альфа-фетопротеин (АФП), назначается пациентам с гепатитом С и прочими патологиями печени каждый 6 месяцев. Это делается для того, чтобы выявить рак печени на ранней стадии в случае его возникновения.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии