Как распознать и определить признаки развития меланомы

Меланома представляет собой злокачественное образование, характеризующееся быстрым развитием и агрессивным распространением на здоровые ткани.

Частные виды

Начальная стадия меланомы. Так называемая опухоль «на месте», она характеризуется поверхностным расположением и не прорастает до базального слоя.

  • Первая стадия. Характеризуется наличием небольших включений, проникающих в кожу и обладающих достаточно низкой плотностью.
  • Вторая стадия. Это локализованные на одном месте включения крупных размеров с возможным наличием некротического процесса и высокими показателями скорости митоза.
  • Третья стадия. Меланома третьей стадии бывает достаточно разной по морфологической картине, размеры могут быть достаточно разными, некроз опухоли может присутствовать или отсутствовать. Поражение лимфатических узлов в количестве от одного до трех, метастазов нет.
  • Четвёртая стадия. Меланома 4 стадии проникает за границы кожных покровов, вовлекает подкожную клетчатку, мышцы, костную ткань. Метастазы меланомы способны поражать кости позвоночного столба, головной мозг или легкие.

Клиническая картина этого заболевания достаточно разнообразна и зависит от стадии, формы, локализации. Выделяют как первичные или ранние симптомы, так и более поздние:

  • Ранняя клиническая картина:
    1. Появление отделяемого из родинки серозного или геморрагического содержимого.
    2. Ощущение жжения в области родимого пятна.
    3. Западение или появление выступания родинки над уровнем кожи.
    4. Появление язвенных включений.
    5. Изменение плотности тканей.
    6. Покраснение кожных покровов и их отек.
    7. Развитие пигментации по периферии родинки.
  • Поздняя симптоматика:
    1. Появление трещин или других нарушений целостности кожных покровов.
    2. Кровотечение из тела родинки или из других участков пигментации.
    3. Болезненность в области родинки.
  • Метастазы меланомы проявляются такими симптомами:
    1. Хронический надсадный кашель с примесью крови.
    2. Склерозирование кожных покровов.
    3. Изменение цвета кожи.
    4. Ощущение распирания в голове, боли.
    5. Увеличение лимфоузлов.
    6. Потеря массы тела вплоть до кахексии.

Диагностика заключается из целого перечня мероприятий и стадии меланомы. Первично, необходимо самостоятельно производить осмотр собственных кожных покровов, перед зеркалом и хорошим естественным освещением. Симптомы меланомы, которые могут проявляться при перерождении уже существующего родимого пятна, или на неизмененной коже, описаны выше.

Первые признаки меланомы являются безоговорочным поводом для визита к специалисту. Именно его деятельность и проведенные мероприятия дадут возможность понять, подтвердятся ваши опасения или нет. Современные инструментальные и лабораторные методы диагностики позволяют как определить меланому, так и метастазы меланомы.

Действия врача будут включать такие пункты:

  • Выяснение анамнеза заболевания.
  • Определение семейного отягощенного анамнеза по поводу этой патологии.
  • Проведение первичного осмотра кожных покровов и лимфатических сосудов.
  • Инструментальная диагностика:
    • Ультразвуковое исследование.
    • Метастатическая меланома определяется при помощи компьютерной томографии.
    • Магнитно-резонансная томография.
    • Забор материала на гистологическое исследование.
    • Дерматоскопия.
  • Лабораторная диагностика:
    • Клинический анализ крови при меланоме обращает на себя внимание через повышенную скорость оседания эритроцитов.
    • Иммунологический анализ на меланому.

После установления окончательного диагноза с локализацией, стадией, гистологической формой патологии и выяснения наличия метастазов, необходимо избрать наиболее подходящую тактику для лечения. Она зависит от всех вышеперечисленных параметров.

В основном, на второй-четвертой стадии, применяется комплексная терапия, которая включает в себя хирургическое лечение, химиотерапию, лучевую терапию, симптоматическую терапию.

Во время лечения могут применять такие препараты, как:

  • Интерферон a-2b,
  • Интерлейкин-2 (ИЛ-2),
  • Iilimumab,
  • Vemurafenib,
  • Дакарбазин,
  • Темозоломид.

Профилактика меланомы заключается в применении крема, который защищает от ультрафиолетового излучения и минимального пребывания под прямыми солнечными лучами.

Также необходимо регулярно заниматься самообследованием.

Для того, чтоб ответить на вопрос о том, сколько живут с меланомой, необходимо понимать, что это зависит от стадии, локализации, размеров процесса и активности иммунной системы организма.

Причины развития

Спровоцировать развитие меланомы могут несколько факторов, главным из которых является воздействие прямых ультрафиолетовых лучей.

Дополнительными провоцирующими факторами могут послужить:

  • Механическая травма.
  • Избыточное пребывание на солнце.
  • Гормональные сбои.
  • Неблагоприятная экологическая атмосфера.
  • Контакт с химическими или радиоактивными веществами.

Группы риска

В группу риска попадают:

  • Лица, среди родственников которых был выявлен факт развития меланомы.
  • Люди со светлой кожей и рыжими волосами подвержены озлокачествлению меланоцитов до двадцати раз чаще, чем смуглые и темноволосые.
  • У женщин меланомы развиваются чаще, чем у мужчин.
  • Особое внимание своей коже необходимо уделять пациентам, у которых с рождения имеются гигантские невусы.

На родинки на теле больших размеров стоит обращать внимание прежде всего.

Типы онкологии

Основные виды злокачественных поражений кожи и их презентация включают:

  1. Поверхностное распространение. Этот тип составляет около 70% всех случаев меланомного поражения кожи. Особенности:

Меланома узловатой формы

. Формирование новообразования происходит на эпидермальном стыке, откуда расползается в вертикальном направлении. Внутриэпительные клетки опухоли локализуются маленькими группами. В основном, заболеванию подвержена мужская половина человечества.

Типы онкологии

Стелющаяся, поверхностная форма. Образование имеет неправильную форму, слегка приподнято над эпидермисом.

Локализация меланоцитов может располагаться во всех слоях эпидермиса и в подкожной клетчатке, располагаясь поодиночке, гнездами или в виде узелковых образований, в основном на спине.

Развивается медленно, разрастаясь в любую сторону.

Как выглядит меланома? Меланома кожи (прогноз жизни при раннем диагностировании благоприятен) имеет вид непигментного или пигментированного пятна. Образование немного выпуклое, имеет неправильную форму. Диаметр меланомы около 0,6 см.

Коварство заболевания состоит в том, что оно продолжительное время может сохранять гладкую и блестящую поверхность. По мере прогрессирования образование начинает кровоточить при малейшей травме, приобретать неровные контуры.

Иногда вокруг пятна образовывается чёрный контур. Сама меланома коричневого, иногда тёмно-серого, черного цвета, синего или красного.

Может образовываться в виде множества неравномерно расположившихся друг от друга небольших пятнышек.

Типы онкологии

Иногда меланома имеет вид нескольких папиллом, которые напоминают гриб. Вокруг злокачественного образования часто формируются дополнительные очаги, сливающиеся друг с другом в одно целое. В медицине их называют «сателлиты».

Меланома кожи, симптомы которой разнообразны, также может проявляться в виде обычного покраснения, которое в последствие превращается в язву с множественными разрастаниями.

Лентиго злокачественное: особенности течения заболевания, методы диагностики, прогноз и лечение

Злокачественное лентиго – заболевание, которое считается предраковым. Данная аномалия представляет серьезную опасность и требует тщательного и своевременного лечения. При этом ученые расходятся во мнениях, решая вопрос: к какой же группе причислить данное заболевание? Одни считают лентиго разновидностью невуса, другие относят его к одному из проявлений возрастного дерматоза.

Читайте также:  Первые признаки и симптомы рака яичников

Причины возникновения злокачественного лентиго

К условиям, благоприятствующим развитию заболевания, можно отнести следующее:

  • сильное обезвоживание кожи;
  • длительное нахождение на солнце;
  • механические повреждения кожи.

Заболевание может проявиться у любого человека, однако, в группе риска находятся люди со светлой кожей, слабо подвергающейся загару, женщины старше 55 лет, а так же люди, много времени проводящие на солнце.

Предвестниками появления лентиго можно считать всевозможные аномалии кожных покровов, например, появление белых или пигментированных пятен.

Течение заболевания и симптомы

Основным симптомом злокачественного лентиго считается возникновение на коже тусклого и дряблого коричневого пятна с четкими границами неправильной формы. Расцветка пятна неоднородная, чаще всего светло-коричневая с черными вкраплениями.

Образуется ограниченный предраковый меланоз Дюбрея чаще всего на открытых участках тела, более всего подверженных воздействию солнечных лучей, например, на лице. Размеры пятна различны, от небольших (около 3 см) до весьма значительных (порядка 20 см).

Пятна лентиго злокачественного имеют свойство расти. Причем рост этот практически незаметен. Пятно незначительно увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет.

Несмотря на это, заболевание необходимо лечить. И чем раньше начнется лечение, тем лучше. Ведь в один прекрасный момент лентиго может начать вертикальный рост, и образование перерождается в лентиго меланому.

Такде можно узнать, чем опасен варикозный дерматит.

Лентиго злокачественное: особенности течения заболевания, методы диагностики, прогноз и лечение

О том, что лентиго перешло в форму меланомы, могут свидетельствовать следующие признаки:

  • На поверхности пятна образуется все больше черных вкраплений
  • Границы пятна становятся размытыми, изменяют форму
  • Изменяется также форма и размеры самого образования
  • Цвет пятна становится все более неравномерным, на его поверхности возникают рубцы
  • В области образования появляется зуд

Если заболевание не начать вовремя лечить, оно может преобразоваться в лентигозную меланому, которая, в свою очередь, способствует образованию на коже раковых метастазов.

Диагностировать наличие описываемого заболевания возможно при проведении гистологического исследования, а также на основе клинических данных о возникновении и течении заболевания. Можно ознакомиться с материалом о меланоме кожи.

Существуют следующие методы диагностики:

  1. Дерматоскопия. Данный метод заключается в исследовании образования при очень большом увеличении. В ходе исследования изучают структуру поверхности и границ лентиго.
  2. Иссечение образования. В ходе этого исследования проводится морфологический анализ тканей пораженного участка кожи. При наличии новообразования на границе дермы и эпидермиса наблюдается скопление меланоцитов. Также отмечается дистрофия дермы и наличие в ней воспалительных процессов.
  3. Анализ крови. На основании этого исследования определяется наличие в крови специальных ферментов, специфических для данного заболевания.

Прежде чем приступать непосредственно к лечению, необходима консультация онколога, который определит стадию развития заболевания. Далее, в зависимости от места расположения образования и его размеров, назначают курс лечения.

Это может быть:

  • Хирургический метод. Новообразование удаляется с поверхности кожи путем его вырезания, при этом захватывается и некоторое количество непораженной кожи. Это необходимо для того, чтобы предотвратить рецидив. Если площадь пятна обширная, после его удаления рану зашивают, а оставшийся на ее месте рубец удаляют при помощи пластики.
  • Если лентиго располагается на лице и имеет обширную площадь, используют такой метод как близкофокусная рентгенотерапия. Принцип данного метода заключается в воздействии рентгеновских лучей на аномальные клетки, в результате чего их активность снижается.

Прогноз

Исход заболевания во многом зависит от того, насколько своевременно было назначено и проведено лечение. На ранних стадиях заболевания, когда лентиго еще не приобрело выраженный внешний вид и значительные размеры, проведенные процедуры дают заметный положительный эффект. Если же образование уже успело переродиться в меланому, дало метастазы, то гарантировать успех нельзя.

Существуют простые профилактические меры, позволяющие снизить риск возникновения описываемого недуга. Прежде всего, необходимо защищать себя от воздействия прямых солнечных лучей, правильно ухаживать за кожей. Тем более что всевозможных средств для этого сегодня предостаточно. Рекомендуем прочесть статью о дерматомиозите.

Эпидемиология

По данным ВОЗ, в 2000 г. во всем мире было диагностировано более 200 000 случаев заболевания меланомой и произошло 65 000 связанных с меланомой случаев смерти.

В период с 1998 г. по 2008 г. прирост заболеваемости меланомой в РФ составил 38,17%, а стандартизированный показатель заболеваемости вырос с 4,04 до 5,46 на 100 тыс. населения. В 2008 г. в РФ количество новых случаев меланомы кожи составило 7744 человека. Смертность от меланомы В РФ в 2008 г. составила 3159 человек, а стандартизированный показатель смертности 2,23 человека на 100 тыс. населения. Средний возраст больных меланомой с впервые жизни установленным диагнозом в 2008 г. в РФ составил 58,7 лет. Наибольшая заболеваемость отмечена в возрасте 75—84 лет.

Эпидемиология

В 2005 году США зарегистрированы 59580 новых случаев меланомы и 7700 смертельных случаев, обусловленных этой опухолью. В программе SEER (The Surveillance, Epidemiology, and End Results) отмечается, что заболеваемость меланомой возросла на 600% с 1950 по 2000 гг.

Меланома кожи: начальная стадия, симптомы, лечение, прогноз и как выглядит

Самая опасная форма рака кожи, стремительно развивающаяся, и способная метастазировать в другие органы называется меланома, начальная стадия заболевания трудно диагностируется. И, к сожалению, очень быстро переходит в более тяжелые и опасные. Чем раньше диагностировать меланому, тем положительнее прогноз лечения.

Кожа человека выполняет ряд важнейших функций: барьерную, терморегулирующую, дыхательную, обменную, секреторную.

На коже могут присутствовать разные новообразования доброкачественного характера, которые могут перерождаться в злокачественные.

Меланому относят к опасным видам рака, так как она развивается стремительно и может поражать не только кожу, но и костную систему, внутренние органы и головной мозг.

Обычно заболевание развивается из родимых пятен, поэтому очень важно знать как выглядит кожи рак, чтобы уметь его определить в начальной стадии. Именно в этот период лечение меланомы может закончиться благополучно.

Меланома кожи — что это такое

Меланобластома, меланоцитома, невокарцинома — все это названия меланомы.

Между эпидермисом и дермой находятся меланоциты, в которых происходит образование меланина — коричнево-черного пигмента кожи. Именно меланин определяет цвет кожи и волос, помогает защитить организм от агрессивного излучения солнца. При пролиферации клеток меланоцитов образуются доброкачественные родинки, которые под действием факторов риска могут переродиться в меланому.

Чаще всего опухоль образуется на спине, на коже лица, груди, на ноге. Чуть реже рак начинается на кистях рук и на фалангах пальцев. Очень редко, но встречается даже меланома века. Меланома может развиться в таких редких для неё местах, как шейка матки, яичники, влагалище, уретра, мочевой пузырь, мочеточники.

Болезнь отличается очень быстрым углублением аномальных клеток в слои кожи и развитием метастазов. Меланома в начальной стадии не имеет выраженной симптоматики и имеет неблагоприятный прогноз.

В 85% случаях болезнь не поддается лечению.

Читайте также:  Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Нужно отметить, что меланома и рак кожи все-таки немного различающиеся понятия. Рак кожи включает еще такие заболевания, как базально-клеточный и плоскоклеточный рак.

Меланома кожи: начальная стадия, симптомы, лечение, прогноз и как выглядит

Факторы риска

Заболевание чаще поражает женщин в возрасте 30-50 лет. В группе риска по заболеванию меланомой находятся светлокожие люди, а также любители позагорать или ходить в солярий.

Немаловажным фактором является наследственность: если кто-либо из близких родственников уже болел раком кожи, то вероятность заболеть увеличивается на 30%.

Меланодермия (патология, при которой в коже накапливается избыток меланина) является предмеланомным заболеванием.

Меланоз Дюбрея (злокачественное лентиго), если его не лечить, в 75% случаев переходит в меланому. Вырастают в несколько раз также шансы заболеть и у обладателей более сотни родинок на теле. Встречается заболевание и у детей.

Причины заболевания меланомой

Точная причина развития злокачественной патологии неизвестна. У 70% заболевших кожная опухоль развилась на месте родимого пятна или пигментного невуса.

Важное место в развитии заболевания занимают факторы риска, способствующие перерождению доброкачественного образования в онкологию:

  • Солнечная радиация и ультрафиолетовое излучение;
  • Постоянные механические раздражения кожного покрова;
  • Наследственность;
  • Травмирование родинок;
  • Крупные родинки;
  • Светлая кожа;
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Наличие ВПЧ;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Хронические воспалительные процессы на коже.

Виды меланом

Существует 4 разновидности меланомы кожи:

  1. Поверхностная распространяющаяся меланома встречается в 40% всех видов кожных раков. Внешне она имеет вид немного приподнятого пятна с четкими контурами. На образовании появляются узелки или сильно пигментированные участки. Обычно болезнь локализуется на спине, шее и на бедрах. Смертность от этого вида рака составляет 35% от всех меланом.
  2. Узловая форма меланомы встречается в 15% всех случаев. Обычно эта форма локализуется на груди или на спине. Узелковая форма относится преимущественно к глубоко проникающему раку. Внешне она имеет вид узелка на ножке черного или темно-синего цвета. При травмировании невуса он кровоточит. Летальность от узловой формы составляет 60% всех случаев.
  3. Лентигинозная меланома долго развивается, в течение нескольких лет. Эта форма проявляется черными или коричневыми пятнами разных размеров с размытыми краями. Встречается в 10% всех случаев, преимущественно у пожилых. Чаще всего наблюдается на конечностях, на ступне, на пальцах рук.
  4. Акрально лентигинозная форма локализуется на подошве стоп (может встретиться на пятке), на ладонях и около ногтевого ложа. Процент выживаемости при этой форме низкий, так как она диагностируется очень поздно.

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Злокачественное лентиго – заболевание, которое считается предраковым. Данная аномалия представляет серьезную опасность и требует тщательного и своевременного лечения. При этом ученые расходятся во мнениях, решая вопрос: к какой же группе причислить данное заболевание? Одни считают лентиго разновидностью невуса, другие относят его к одному из проявлений возрастного дерматоза.

Причины возникновения злокачественного лентиго

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

К условиям, благоприятствующим развитию заболевания, можно отнести следующее:

  • сильное обезвоживание кожи;
  • длительное нахождение на солнце;
  • механические повреждения кожи.

Заболевание может проявиться у любого человека, однако, в группе риска находятся люди со светлой кожей, слабо подвергающейся загару, женщины старше 55 лет, а так же люди, много времени проводящие на солнце.

Предвестниками появления лентиго можно считать всевозможные аномалии кожных покровов, например, появление белых или пигментированных пятен.

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Течение заболевания и симптомы

Основным симптомом злокачественного лентиго считается возникновение на коже тусклого и дряблого коричневого пятна с четкими границами неправильной формы. Расцветка пятна неоднородная, чаще всего светло-коричневая с черными вкраплениями.

Образуется ограниченный предраковый меланоз Дюбрея чаще всего на открытых участках тела, более всего подверженных воздействию солнечных лучей, например, на лице. Размеры пятна различны, от небольших (около 3 см) до весьма значительных (порядка 20 см).

Пятна лентиго злокачественного имеют свойство расти. Причем рост этот практически незаметен. Пятно незначительно увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет. Несмотря на это, заболевание необходимо лечить. И чем раньше начнется лечение, тем лучше. Ведь в один прекрасный момент лентиго может начать вертикальный рост, и образование перерождается в лентиго меланому. Такде можно узнать, чем опасен варикозный дерматит.

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

О том, что лентиго перешло в форму меланомы, могут свидетельствовать следующие признаки:

  • На поверхности пятна образуется все больше черных вкраплений
  • Границы пятна становятся размытыми, изменяют форму
  • Изменяется также форма и размеры самого образования
  • Цвет пятна становится все более неравномерным, на его поверхности возникают рубцы
  • В области образования появляется зуд

Если заболевание не начать вовремя лечить, оно может преобразоваться в лентигозную меланому, которая, в свою очередь, способствует образованию на коже раковых метастазов.

Диагностика лентиго

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Диагностировать наличие описываемого заболевания возможно при проведении гистологического исследования, а также на основе клинических данных о возникновении и течении заболевания. Можно ознакомиться с материалом о меланоме кожи.

Существуют следующие методы диагностики:

  1. Дерматоскопия. Данный метод заключается в исследовании образования при очень большом увеличении. В ходе исследования изучают структуру поверхности и границ лентиго.
  2. Иссечение образования. В ходе этого исследования проводится морфологический анализ тканей пораженного участка кожи. При наличии новообразования на границе дермы и эпидермиса наблюдается скопление меланоцитов. Также отмечается дистрофия дермы и наличие в ней воспалительных процессов.
  3. Анализ крови. На основании этого исследования определяется наличие в крови специальных ферментов, специфических для данного заболевания.

Лечение лентиго

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Прежде чем приступать непосредственно к лечению, необходима консультация онколога, который определит стадию развития заболевания. Далее, в зависимости от места расположения образования и его размеров, назначают курс лечения.

Это может быть:

  • Хирургический метод. Новообразование удаляется с поверхности кожи путем его вырезания, при этом захватывается и некоторое количество непораженной кожи. Это необходимо для того, чтобы предотвратить рецидив. Если площадь пятна обширная, после его удаления рану зашивают, а оставшийся на ее месте рубец удаляют при помощи пластики.
  • Если лентиго располагается на лице и имеет обширную площадь, используют такой метод как близкофокусная рентгенотерапия. Принцип данного метода заключается в воздействии рентгеновских лучей на аномальные клетки, в результате чего их активность снижается.

Лентиго (видео)

Злокачесвтенная меланома лентиго: особенности заболевания и лечения

Прогноз

Исход заболевания во многом зависит от того, насколько своевременно было назначено и проведено лечение. На ранних стадиях заболевания, когда лентиго еще не приобрело выраженный внешний вид и значительные размеры, проведенные процедуры дают заметный положительный эффект. Если же образование уже успело переродиться в меланому, дало метастазы, то гарантировать успех нельзя.

Существуют простые профилактические меры, позволяющие снизить риск возникновения описываемого недуга. Прежде всего, необходимо защищать себя от воздействия прямых солнечных лучей, правильно ухаживать за кожей. Тем более что всевозможных средств для этого сегодня предостаточно. Рекомендуем прочесть статью о дерматомиозите .

Читайте также:  Лечение механической желтухи при опухоли клацкина

Симптомы меланомы

На начальных этапах развития злокачественной опухоли на здоровой коже, а тем более на фоне невуса, явных визуальных отличий между ними мало. Доброкачественные родимые пятна характерны:

  1. Симметричной формой.
  2. Плавными ровными очертаниями.
  3. Равномерной пигментацией, придающей образованию окраску от желтой до коричневой и даже иногда черной.
  4. Плоской поверхностью, находящейся на одном уровне с поверхностью окружающей кожи или незначительно равномерно над ней возвышающейся.
  5. Отсутствием увеличения в размерах или незначительным ростом в течение длительного времени.

Каждое «родимое» пятно проходит следующие стадии развития:

Симптомы меланомы
  1. Пограничный невус, представляющий собой пятнистое образование, гнезда клеток которого размещаются в эпидермальном слое.
  2. Смешанный невус — клеточные гнезда мигрируют в дерму по всей площади пятна; клинически такой элемент представляет собой папулезное образование.
  3. Внутридермальный невус — клетки образования полностью исчезают из эпидермального слоя и остаются только в дерме; постепенно образование утрачивает пигментацию и подвергается обратному развитию (инволюции).

Как выглядит меланома?

Симптомы меланомы кожи

Зачастую самостоятельно определить тип родинки не представляется возможным. Однако можно выявить признаки ее озлокачествления – перерождения в злокачественную опухоль.

Если этот процесс был запущен, это появляются специфические симптомы меланомы в начальной стадии:

  • зудом в области родинки;
  • выпадением волос на пигментированном участке;
  • изменением окраса невуса;
  • появлением мокнущих участков на наросте;
  • увеличением родинки;
  • изменением очертания новообразования;
  • образованием рваных краев в области нароста;
  • появлением крови на поверхности невуса;
  • узлообразованием.
Симптомы меланомы кожи

Диагностика меланомы в онкодерматологии осуществляется по схеме ABCDE. Она базируется на суммировании всех признаков рака кожи:

  1. А – asymmetry. Асимметричность – признак, характерный для меланомы. Если провести условную черту посередине нароста, то окажется, что его половинки неровные, разные.
  2. В – border irregularity. Края новообразования неровные, рваные.
  3. С – color. Цвет меланомы не похож на оттенки здоровых родинок. Раковая опухоль может иметь вкрапления разного цвета – синего, красного, белого и др.
  4. D – diameter. Если новообразование имеет размеры более 6 мм в диаметре, оно требует повышенного внимания к себе.
  5. Е – evolution. Перерождаясь в меланому, родинка меняет свою структуру. Она уплотняется и становится больше.

Болезнь развивается в несколько этапов. Существует несколько классификаций меланомы – они зависят от страны или региона проживания пациента. Но есть общепринятая градация болезни – международная, и она используется специалистами по всему миру:

Критерий Описание
Т – степень инвазии (прорастания) меланомы вглубь, также учитывается сама толщина меланомы Т1 толщина меланомы менее одного миллиметра
Т2 толщина меланомы от одного до двух миллиметров
Т3 толщина меланомы от двух до четырех миллиметров
Т4 толщина меланомы более четырех миллиметров
N – поражение лимфатических узлов N1 поражен один лимфатический узел
N2 пораженно от двух до трех лимфатических узла
N3 пораженно более четырех лимфатических узла
М – локализация метастазов М1а метастазы в коже, подкожно-жировой клетчатке и лимфатических узлах
М1в метастазы в легких
М1с метастазы во внутренних органах

Меланома в начальной стадии

Начальная стадия развития меланомы еще называется нулевой. В это время опухоль не растет, выглядит, как черная родинка, и может иметь красные вкрапления.

Симптомы меланомы кожи

Первая стадия

Размер опухоли на первом этапе колеблется в диапазоне 1 – 2 мм. Метастазы отсутствуют. Толщина меланомы составляет меньше полутора миллиметров. Согласно клинической классификации меланомы, первая стадия ее развития является локальной. Для нее характерно:

  • наличие единичной первичной кожной опухоли;
  • присутствие сопутствующих новообразований, локализующихся в радиусе 5 см от первичной меланомы;
  • образование метастазов, расположенных на расстоянии более 5 см от новообразования.

Вторая стадия меланомы

Согласно международной классификации TNM, вторая стадия меланомы сопровождается утолщением опухоли до 2 – 4 мм на фоне отсутствия метастазов в лимфатические узлы или внутренние органы (меланома категории T3N0M0).

Если классифицировать болезнь по западной схеме, то толщина кожного новообразования на втором этапе своего развития колеблется в диапазоне от 1,5 до 4 мм. При этом опухоль распространяется на поверхности всей дермы, однако подкожно-жировой слой пока остается не вовлеченным в онкологический процесс – точно так же, как и лимфатические узлы.

Симптомы меланомы кожи

В клинической классификации меланом на второй стадии прогрессирования болезнь поражает регионарные (расположенные в непосредственной близости к опухоли) лимфоузлы.

Третья стадия

Градировать меланому третьей стадии можно по формам T4N0M0 или T1–3N1–2M0.

В первом случае речь идет о меланоме, достигающей размеров в 4 мм, но не имеющей метастаз. Второй вариант описывает злокачественное кожное новообразование, имеющее глубину от 1 до 4 мм с параллельным поражением 2 – 3 лимфатических узлов, но без вовлечения в процесс внутренних органов.

Характерными признаками меланомы 3 степени тяжести принято считать:

  • толщину свыше 4 мм;
  • поражение злокачественным новообразованием подкожно-жирового слоя;
  • образование сопутствующих (сателлитных, дочерних) опухолей на расстоянии 2 – 3 см от основной (первичной) меланомы;
  • распространение метастаз в регионарные лимфатические узлы.
Симптомы меланомы кожи

Если рассматривать клиническую классификацию меланомы, то к третьей стадии ее развития относят генерализованное поражение внутренних органов.

Как распознать злокачественную меланому?

У взрослых людей встречается меланома пяти типов: поверхностно-распространяющаяся, лентигиозная, акральная, узловая и беспигментная. Все эти виды рака заболевания могут иметь 4 стадии развития. Выделяют также предраковую стадию болезни, или нулевую. На этой стадии на коже обнаруживают небольшие изменения уже существующих невусов или новые необычные родинки на тех местах, где их раньше не было.

Подробнее о меланоме у детей читаем здесь

Распознать злокачественную меланому на нулевой стадии непросто. Она проявляется незначительными изменениями на месте невуса. Иногда меланома появляется на участке кожи, где не было родинок, но и в таком случае понять её природу нелегко: она мало чем отличается от других невусов.

Для того, чтобы поставить диагноз «меланома» взрослому человеку, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. В то же время предположить начало развития коварного недуга на коже можно по следующим симптомам:

  • изменение цвета, размера, плотности невуса;
  • появление на поверхности родинки язвочек с выделением из них крови или прозрачной жидкости;
  • дискомфорт в области проблемного места (ощущение зуда, боли, жжения).

На нулевой стадии эти признаки могут быть проявляться в очень низкой степени. Однако, при внимательном рассмотрении их нельзя будет не заметить.

Можно ли вылечить меланому у взрослого человека, если обнаружить её в период, когда признаки недуга почти отсутствуют? Врачи говорят, что при обнаружении на нулевой и первой стадиях прогноз у болезни чаще бывает благоприятным.

Лечится ли запущенная меланома? Отвечать на этот вопрос положительно онкологи не берутся. Однако, в любом случае с заболеванием можно бороться.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии