Химиотерапия при раке предстательной железы

Рак эндометрия — это рак слизистой оболочки женской матки и одновременно наиболее распространенная разновидность рака матки.

Подробный обзор

Как делают химиотерапию при раке шейки матки?

Рак шейки матки требует комплексного лечения. Применение препаратов не гарантирует 100% выздоровления без оперативного вмешательства. Химиотерапия при раке шейки матки считается одним из ведущих методов.

Показания к назначению

Химиотерапию (ХТ) назначают при раке шейки матки в следующих случаях:

  1. При диагностировании 4 стадии рака, когда метастазы распространились в близлежащие органы.
  2. После хирургического вмешательства по удалению матки, при рецидиве злокачественного процесса. Например, когда после операции или лучевой терапии были выявлены новые очаги рака в половых или других органах.
  3. Когда провести операцию невозможно из-за имеющихся противопоказаний или отказа женщины от нее. В этой ситуации используют облучение и воздействие химиопрепаратами.

Химиотерапию не назначают лишь на 1 стадии заболевания, все остальные стадии подразумевают комбинированное лечение, одним из компонентов которого становятся цитостатики.

Подготовка к процедуре

Агрессивные химические вещества, уничтожающие раковые клетки, наносят вред и другим органам. Это становится причиной появления неприятных побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, повышенной утомляемости из-за падения уровня гемоглобина, выпадения волос.

Переносимость цитостатиков у каждого человека индивидуальна и зависит от общего состояния здоровья, стадии патологического процесса.

Чтобы защитить организм от вредного влияния химиотерапии, еще до первого курса проводят подготовительные процедуры. Для поддержания организма назначают:

  • инфузионные растворы;
  • гепатопротекторы для защиты печени;
  • препараты для увеличения метаболической активности гепатоцитов.

Правильное питание

Под прицелом химиопрепаратов оказывается и желудок. Лечение цитостатиками провоцирует нарушение работы ЖКТ. Чтобы избежать появления неприятных симптомов, следует подготовить организм сбалансированным рационом.

Пища не должна быть тяжелой для переваривания, организму и так тяжело бороться с болезнью. Врачи рекомендуют перейти на кисломолочную диету. Кроме этого, в рацион обязательно вводят цитрусовые, свежую зелень, овощи и фрукты.

Белок обязательно должен присутствовать в меню. Для покрытия потребностей в белковой пище вводят блюда из отварной рыбы и говядины.

Как делают химиотерапию при раке шейки матки?

Необходимо соблюдать питьевой режим. Питаться всухомятку недопустимо. В день необходимо выпивать не менее 1,5 л воды. При появлении отеков об этом следует сообщить врачу.

Особенности и длительность лечения

При выявлении злокачественного поражения шейки матки, соответствующего 2 стадии, проводят 2-3 курса комбинированного лечения Цисплатином и Паклитакселом. Химиотерапия способствует уменьшению ракового новообразования и позволяет провести более удачное хирургическое вмешательство.

При диагностировании 3 стадии химиолучевое лечение дополняют 2 профилактическими курсами адъювантной (самостоятельной) ХТ. Монотерапию используют редко, более эффективным считается курс соединений платины с другими препаратами. Т.е. к Цисплатину или Карбоплатину добавляют Топотекан, Гемцитабин или Паклитаксел.

Длительность лечения зависит от многих факторов, поэтому подбирается индивидуально в каждом случае. Самостоятельно прерывать лечение нельзя из-за возможного рецидива болезни.

При неоперабельном состоянии проводят 6 курсов химиотерапии и более. Интервал между курсами составляет от 14 до 21 дня, что достаточно для восстановления поврежденных тканей организма.

Если на фоне лечения рака шейки матки химиопрепаратами были выявлены новые очаги метастазов, больную переводят на альтернативные средства, не использовавшиеся ранее.

Последствия

Химиотерапия при онкологии половых органов позволяет уменьшить и приостановить рост новообразования, сделать его операбельным и предотвратить метастазирование.

Влияние химических средств не только положительное. Страдают от цитостатиков и здоровые ткани. Увеличивается нагрузка на печень, почки. Первыми поражаются слизистые ткани, а также волосы, ногти, мозговые структуры и нервные клетки.

Химиотерапия приводит к множественным побочным эффектам:

  1. Активное выпадение волос, возможно даже полное облысение. После окончания курса волосы постепенно начинают расти.
  2. Появление язв в ротовой полости.
  3. Ослабление костных тканей. Кости становятся хрупкими, возможны переломы.
  4. Рвота — частая жалоба при лечении химическими средствами. Чтобы ее избежать, назначают противорвотные препараты.
  5. Снижение иммунитета проявляется в виде частых инфекционных заболеваний.
  6. Уменьшение количества красных кровяных телец приводит к анемии. Из-за этого человек испытывает усталость и бессилие, не связанные с физическими и умственными нагрузками.
  7. Лечение химическими препаратами может стать причиной бесплодия.

Чтобы улучшить состояние больного, врачи назначают симптоматическую терапию. Правильное питание, посильные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе помогают выздоровлению.

Эрозия шейки и рак

Довольно часто можно услышать диагноз «эрозия шейки матки». Это неточный термин. Чаще всего под ним подразумевается эктопия – состояние, являющееся нормой для 25% молодых женщин. При этой особенности цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, заходит на место многослойного. Зона трансформации в результате смещается наружу. В большинстве случаев эктопия не требует лечения, не имеет симптомов и уж точно не является предраковым состоянием. Единственная рекомендация: регулярное наблюдение у гинеколога.

Лучевая и химиотерапия при раке шейки матки

После операции большинству пациенток необходима профилактическая химиолучевая терапия. Суть данного метода заключается во введении цитостатического препарата цисплатина, но фоне проведения лучевой терапии. Цисплатин играет две роли, не только помогая бороться с оставшимися в сосудах раковыми клетками, но значимо усиливая чувствительность опухоли к излучению, что позволяет уменьшить суммарную дозу радиации и сократить длительность облучения.

При невозможности операции тоже проводится химиолучевое лечение, но это не профилактика местного рецидива, а полноценное противораковое воздействие. Режим тот же: на протяжении всего облучения раз в неделю делаются капельницы с цисплатином, длительность такого курса увеличивается до 6–7 недель.

Как делают химиотерапию при раке шейки матки?

Рак шейки матки требует комплексного лечения. Применение препаратов не гарантирует 100% выздоровления без оперативного вмешательства. Химиотерапия при раке шейки матки считается одним из ведущих методов.

Показания к назначению

Химиотерапию (ХТ) назначают при раке шейки матки в следующих случаях:

  1. При диагностировании 4 стадии рака, когда метастазы распространились в близлежащие органы.
  2. После хирургического вмешательства по удалению матки, при рецидиве злокачественного процесса. Например, когда после операции или лучевой терапии были выявлены новые очаги рака в половых или других органах.
  3. Когда провести операцию невозможно из-за имеющихся противопоказаний или отказа женщины от нее. В этой ситуации используют облучение и воздействие химиопрепаратами.

Химиотерапию не назначают лишь на 1 стадии заболевания, все остальные стадии подразумевают комбинированное лечение, одним из компонентов которого становятся цитостатики.

Подготовка к процедуре

Агрессивные химические вещества, уничтожающие раковые клетки, наносят вред и другим органам. Это становится причиной появления неприятных побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, повышенной утомляемости из-за падения уровня гемоглобина, выпадения волос.

Переносимость цитостатиков у каждого человека индивидуальна и зависит от общего состояния здоровья, стадии патологического процесса.

Чтобы защитить организм от вредного влияния химиотерапии, еще до первого курса проводят подготовительные процедуры. Для поддержания организма назначают:

  • инфузионные растворы;
  • гепатопротекторы для защиты печени;
  • препараты для увеличения метаболической активности гепатоцитов.

Правильное питание

Под прицелом химиопрепаратов оказывается и желудок. Лечение цитостатиками провоцирует нарушение работы ЖКТ. Чтобы избежать появления неприятных симптомов, следует подготовить организм сбалансированным рационом.

Пища не должна быть тяжелой для переваривания, организму и так тяжело бороться с болезнью. Врачи рекомендуют перейти на кисломолочную диету. Кроме этого, в рацион обязательно вводят цитрусовые, свежую зелень, овощи и фрукты.

Белок обязательно должен присутствовать в меню. Для покрытия потребностей в белковой пище вводят блюда из отварной рыбы и говядины.

Как делают химиотерапию при раке шейки матки?

Необходимо соблюдать питьевой режим. Питаться всухомятку недопустимо. В день необходимо выпивать не менее 1,5 л воды. При появлении отеков об этом следует сообщить врачу.

Особенности и длительность лечения

При выявлении злокачественного поражения шейки матки, соответствующего 2 стадии, проводят 2-3 курса комбинированного лечения Цисплатином и Паклитакселом. Химиотерапия способствует уменьшению ракового новообразования и позволяет провести более удачное хирургическое вмешательство.

При диагностировании 3 стадии химиолучевое лечение дополняют 2 профилактическими курсами адъювантной (самостоятельной) ХТ. Монотерапию используют редко, более эффективным считается курс соединений платины с другими препаратами. Т.е. к Цисплатину или Карбоплатину добавляют Топотекан, Гемцитабин или Паклитаксел.

Длительность лечения зависит от многих факторов, поэтому подбирается индивидуально в каждом случае. Самостоятельно прерывать лечение нельзя из-за возможного рецидива болезни.

При неоперабельном состоянии проводят 6 курсов химиотерапии и более. Интервал между курсами составляет от 14 до 21 дня, что достаточно для восстановления поврежденных тканей организма.

Если на фоне лечения рака шейки матки химиопрепаратами были выявлены новые очаги метастазов, больную переводят на альтернативные средства, не использовавшиеся ранее.

Последствия

Химиотерапия при онкологии половых органов позволяет уменьшить и приостановить рост новообразования, сделать его операбельным и предотвратить метастазирование.

Влияние химических средств не только положительное. Страдают от цитостатиков и здоровые ткани. Увеличивается нагрузка на печень, почки. Первыми поражаются слизистые ткани, а также волосы, ногти, мозговые структуры и нервные клетки.

Химиотерапия приводит к множественным побочным эффектам:

  1. Активное выпадение волос, возможно даже полное облысение. После окончания курса волосы постепенно начинают расти.
  2. Появление язв в ротовой полости.
  3. Ослабление костных тканей. Кости становятся хрупкими, возможны переломы.
  4. Рвота — частая жалоба при лечении химическими средствами. Чтобы ее избежать, назначают противорвотные препараты.
  5. Снижение иммунитета проявляется в виде частых инфекционных заболеваний.
  6. Уменьшение количества красных кровяных телец приводит к анемии. Из-за этого человек испытывает усталость и бессилие, не связанные с физическими и умственными нагрузками.
  7. Лечение химическими препаратами может стать причиной бесплодия.

Чтобы улучшить состояние больного, врачи назначают симптоматическую терапию. Правильное питание, посильные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе помогают выздоровлению.

Питание при химиотерапии рака предстательной железы

Химиотерапия оказывает негативное влияние на состояние желудочно-кишечного тракта, кишечник, поджелудочную железу и печень. В период проведения химиотерапии следует снять нагрузку с органов пищеварения. Необходимо ограничить потребление различных колбасных изделий, красного мяса, солений, копчений, кондитерских изделий, продуктов с высоким содержанием жира. Вместо животных жиров следует употреблять растительные масла: оливковое, кунжутное, льняное. В питании должно быть больше морской рыбы: хека, минтая, скумбрии, лосося. Очень важно включать в рацион отруби, сухофрукты, овощи и фрукты. В рацион больного должны входить различные крупы, молочнокислые продукты с низким содержанием жира.

В Юсуповской больнице пациент сможет получить рекомендации по питанию больных онкологическими заболеваниями, пройти полное обследование, лечение. Юсуповская больница оснащена современным оборудованием, позволяющим определить развитие рака простаты на раннем этапе. К услугам пациентов врачи-урологи, онкологи и другие специалисты онкологического отделения. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Читайте также:  Все про питание для больных раком: мясо, кофе, мед и многое другое

Можно ли предотвратить развитие?

К сожалению, предотвратить развитие рака эндометрия невозможно. Чаще всего он диагностируется у женщин старше 50 лет или перенесших менопаузу. Высокий уровень эстрогена повышает риск, а привести к нему могут ожирение, диабет или повышенное кровяное давление. Также предельную осторожность следует соблюдать женщинам, проходящим гормонозаместительную терапию. Принимая препараты эстрогена, убедитесь, что дополняете их прогестином.

К прочим факторам риска относятся:

  • раннее появление менструации (до 12 лет)
  • нарушение менструального цикла
  • отсутствие беременностей
  • эндометриальные полипы
  • синдром поликистоза яичников
  • прием препарата под названием тамоксифен.

Женщины, принимающие в детородном возрасте противозачаточные препараты с одновременным содержанием эстрогена и прогестина, снижают тем самым риск развития рака эндометрия.

Химиотерапия рака шейки матки

Химиотерапевтическое лечение основано на приёме пациенткой противораковых медикаментозных препаратов, разрушающих злокачественные клетки. В зависимости от стадии развития рака и индивидуальных особенностей пациентки могут применяться различные методики и сочетания препаратов.

Как правило, врачи использую цисплатин – цитотоксический препарат, который часто дают в комбинации с лучевой терапией или другими химиотерапевтическими препаратами. В большинстве случаев пациентка получает лекарства инъективно.

Химиотерапия может применяться для лечения больших новообразований, расположенных исключительно в шейке матки или распространившихся локально. Как правило, врачи комбинируют химиотерапию с радиотерапией – такое лечение более эффективно.

На поздних стадиях рака шейки матки (патологический процесс уже затронул другие части тела) химиотерапия применяется для сокращения числа злокачественных клеток, контроля рака, облегчения симптомов и улучшения качества жизни. К сожалению, химиотерапия не всегда даёт адекватный результат – в этом случае лечение необходимо остановить с целью избежать возникновения побочных эффектов.

Побочные эффекты

Химиотерапевтическое лечение может вызвать ряд побочных эффектов, которые ухудшаются при сочетании данной стратегии лечения с радиотерапией.

Нейтропения

Понижение иммунитета. Медикаментозные препараты могут временно уменьшить производство лейкоцитов в костном мозге пациентки, сделав её более уязвимой к инфекционным заболеваниям.

Данная проблема возникает приблизительно спустя неделю после лечения, пик падения иммунитета наблюдается на 10-14 день. После этого происходит увеличение количества лейкоцитов – новый цикл химиотерапии можно начинать только после того, как данный параметр нормализуется.

Пациентке рекомендуется незамедлительно связаться с врачом, если:

  • Температура повышается до 38 ˚C или выше;
  • Внезапно возникают слабость, головокружение, появляются другие симптомы плохого самочувствия.

Анемия

В случае если уровень эритроцитов в крови пациентки опускается до критически низкой отметки, она может ощущать патологическую усталость и слабость, затрудняется дыхание. Анемия лечится переливанием крови.

Кровотечения

Медикаментозные препараты, используемые при химиотерапии, могут уменьшить содержание в крови тромбоцитов. Пониженный уровень тромбоцитов влечёт за собой повышение шанса возникновения кровотечения. Если у пациентки наблюдаются кровоточащие дёсны, кровь в моче или стуле, высыпания на коже или кровотечение из носа, следует незамедлительно сообщить об этом врачу.

Тошнота и рвота

Химиотерапия рака шейки матки

Некоторые химиотерапевтические средства могут вызвать хроническую тошноту или рвоту. Как правило, данная проблема легко решается с использованием современных противорвотных препаратов.

Нарушение функции почек

Ряд препаратов, используемых при химиотерапии, оказывают влияние на почки. Как правило, это не вызывает появления видимых симптомов, однако в ряде случаев может иметь место достаточно серьёзное повреждение указанных органов.

Воспаление ротовой полости

В некоторых случаях побочным эффектом химиотерапии может являться появление небольших язв во рту пациентки. Питьё большого количества жидкости, а также регулярная чистка зубов мягкой щёткой могут снизить риск развития данного осложнения.

Потеря аппетита

Некоторые пациентки во время курса химиотерапии могут терять аппетит. Снижение, как правило, умеренное и наблюдается только в течение нескольких дней. В случае если состояние не улучшается в течение нескольких дней, следует посетить врача-диетолога.

Онемение/покалывание в конечностях

Может быть следствием воздействия медикаментозных препаратов на нервы пациентки. Выраженность данного осложнения можно контролировать лёгким снижением дозы лекарственных средств, полностью проблема проходит в течение нескольких месяцев после окончания лечения.

Потеря волос

В ряде случаев химиотерапевтические препараты могут вызвать временную потерю волос. Рост волос возобновляется в течение 3-6 месяцев после окончания лечения.

Нарушение репродуктивной функции

Химиотерапевтические препараты могут оказать негативное влияние на способность пациентки забеременеть. В любом случае беременность во время химиотерапии нежелательна ввиду того, что медикаментозные препараты могут повредить развивающемуся ребёнку. Поэтому при любых половых контактах необходимо надёжно предохраняться, лучше всего – барьерным методом.

« предыдущая страница  |  продолжение статьи »

Материал оказался полезным?   

Первые признаки рака матки на ранней стадии

Рак матки занимает главное место среди гинекологических патологий женской половой системы. Ежегодно в России диагностируется свыше 16 тыс. новых случаев онкозаболевания.

Рак главным образом поражает пациенток до 60 лет, хотя встречаются случаи заболеваемости в более молодом возрасте. Новообразование характеризуется быстрым появлением специфических признаков.

Заключение

  • Симптомы рака иногда обнаруживаются женщиной на начальных формах;

Болезнь лечится с помощью радиотерапии, химиотерапии или операции;

  • Миома в матке не имеет ничего общего с раком;
  • Предупредить заболевание можно путем ежегодных гинекологических осмотров.

Симптомы рака матки у женщин

Признаки рассматриваемой патологии зависят от выраженности ракового новообразования. Вначале женщин беспокоит появление кровотечений из матки или белей. Кровотечения бывают и при других заболеваниях, что осложняет диагностику.

Прочие признаки обнаруживаются на развитых стадиях. Среди отличительных признаков, свидетельствующих о выраженном прорастании рака является боль. Она усиливается при накоплении крови в абдоминальной полости и разрастании опухоли.

Читайте также:  Операция по удалению прямой кишки сколько длится операция

При метастазировании в зону мочевого пузыря появляются болезненные и частые уринации. При вовлечении в болезненный процесс прямого кишечника развиваются запоры, боли во время дефекации. В фекалиях обнаруживается кровь.

Определение рака матки до менопаузы

В это время у женщин уже отсутствуют месячные. Поэтому наиболее характерный признак, вынуждающий скорее обратиться к онкологу – это выделения крови.

Проявление во время климакса

Должны насторожить выделения крови разного характера из влагалища. Они могут появляться с разной частотой.

Причины рака матки

Точная причина развития онкозаболевания неизвестна. Существуют такие располагающие факторы рака внутренних половых органов:

  • позднее менархе;
  • неестественное прекращение месячных (свыше 55 лет);
  • продолжительные ановуляторные менструации;
  • бесплодие, вызванное эндокринными проблемами;
  • синдром поликистоза яичников;
  • карцинома Бреннера;
  • рост жировой массы;
  • диабет;
  • употребление эстроненов без добавления гестагенов;
  • применение антиэстрогеновых препаратов;
  • отсутствие интимных актов;
  • отсутствие гестаций;
  • неблагоприятная генетическая предрасположенность.

Виды патогенетического заболевания

Зависимо от патогенеза диагностируют гормонально зависимый и автономный типы ракового поражения. В случае гормонально зависимого варианта расстройства овуляции приводят к усилению продукции гормонов.

Они вызывают усиленное разрастание эндометрия, его гиперплазию, которые в свою очередь способствуют повышению риска развития рака.

Вероятность гормонального рака существенно возрастает при:

  • бесплодии;
  • позднем прекращении месячных;
  • ановуляторном кровотечении;
  • ожирении;
  • доброкачественных опухолях надпочечников.

Автономный рак развивается в постменопаузном периоде одновременно с атрофией внутреннего слизистого слоя матки или яичников. Рак характеризуется высочайшей степенью злокачественности, быстро проникает вглубь ткани.

Врачи выделяют такие этапы формирования онкологического поражения матки:

  • прекращение овуляции;
  • рост количества эстрогенов;
  • формирование полипов;
  • разрастание эндометрия;
  • антипичность эпителия;
  • преинвазивный рак;
  • проникновение опухолевидного образования в миометрий;
  • выраженный рак.

Формы рака

Различаются следующие типы карциномы по морфологическому признаку:

  • аденокарцинома;
  • свето-клеточный рак;
  • плоско клеточный;
  • железистый плоскоклеточный;
  • серозный;
  • низко дифференцированный;
  • муцинозный.

Сколько живут с раком матки

Прогноз определяется степенью развития рака и возрастом женщины. Пятилетняя выживаемость при вовремя обнаруженном заболевании и адекватном лечении до 50-летнего возраста – более 90 процентов а вот у пациенток свыше 70 лет – не более 60%.

Прогноз и профилактика

Карцинома эндометрия является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний у женщин разных возрастов. От своевременности обнаружения патологии зависит то, сколько женщина проживет. Если диагностируется патология на первой стадии, то пациентки в 95% живут более 5 лет. На последующих стадиях прогнозы продолжительности жизни снижаются в геометрической прогрессии. На 3 стадии продолжительность жизни составляет до 5 лет только у 30% женщин, а на 4 стадии метастаз это значение равно 5%.

На прогноз ракового заболевания влияют многие факторы. К таковым факторам относятся:

  • Степень дифференциации раковых клеток.
  • Морфологическая структура.

Все пациентки, которые перенесли заболевание, обязательно должны находиться под наблюдением у онколога. Пути метастазирования зависят от стадии патологии. Если на 1 стадии новообразования формируются в границах матки, то на 3 и 4 стадиях происходит распространение опухоли за пределы малого таза. Причем поражается также мочевой пузырь и прямая кишка (ближайшие органы к матке).

В международном классификаторе болезней МКБ-10 рак эндометрия имеет следующую кодировку:

  • C54. Злокачественно новообразование тела матки.
  • C54.1 Рак эндометрия.

Занимает первое место среди злокачественных опухолей женских половых органов. Предупредить развитие заболевания практически невозможно, поэтому единственный способ избежать его развития – это своевременно и регулярно посещать женскую итог, следует отметить, что профилактика заболевания включает в себя поддержание нормального гормонального фона, а также овуляторного менструального цикла. Любое заболевание проще излечить на ранней стадии развития, чем бороться с ним на этапах осложнений.

  1. Рак эндометрия – симптомы болезни, профилактика и лечение Рака эндометрия, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
  2. Рак простаты лечение гормонами
  3. Лечение рак эндометрия матки
  4. Новое в лечении рака эндометрия

Народное лечение

Стоит ли пытаться вылечить рак эндометрия при помощи народных рецептов? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Некоторые женщины утверждают, что народная медицина помогла им избавиться от страшного заболевания, а для других такое лечение стало лишь пустой тратой драгоценного времени, что привело лишь к усугублению проблемы.

С точностью можно сказать одно: приступать к подобному лечению допускается только после откровенного разговора с лечащим доктором. Возможно, будут даны соответствующие рекомендации, а народные методы смогут успешно усиливать действие традиционной терапии.

  • Измельчают 150 г листьев алоэ, примешивают 250 г меда и 200 мл качественного красного вина. Полученную смесь помещают в холодильник для выдержки в течение пяти дней. Принимают средство по 1 ч. л. трижды в сутки перед едой.
  • Заваривают 1 ст. л. растения чертополох в 1 л кипящей воды, настаивают в течение пяти часов, фильтруют. Пьют по 100 мл трижды в сутки, перед едой. Хранят средство в холодильнике не больше трех дней.
  • Заливают водой свежие или высушенные почки березы, исходя из пропорции 5:1. Ставят на огонь, доводят до кипения, выключают, накрывают крышкой и выдерживают на протяжении двух часов. Далее средство фильтруют и используют для спринцеваний (ежедневно, утром и вечером).
  • Пропитывают ватные или марлевые тампоны маслом облепихи или чистотела. Такие тампоны ставят на ночь ежедневно.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии