Если не лечить рак молочной железы сколько можно прожить

Рак молочной железы на слуху почти у всех женщин. Это страшный, очень часто смертельный диагноз, который может коснуться каждой.

Симптомы рака молочной железы у беременной

  • Припухлость, уплотнение, узелок в молочной железе.
  • Изменение очертания или формы молочной железы.
  • Боль или чувство дискомфорта в молочной железе.
  • Сморщивание и/или втяжение кожи молочной железы.
  • Шелушение кожи молочной железы.
  • Выделения из соска.
  • Втяжение соска.
  • Уплотнение или припухлость в области соска.
  • Припухлость, уплотнение, образование в подмышечной впадине.
  • Симптомы, обусловленные метастазированием (вторичные очаги роста опухоли, возникающие в близлежащих и удаленных органах): кашель и кровохарканье, боли в костях, патологические переломы, желтуха, неврологическая симптоматика (головная боль, нарушение координации движений, судорожные припадки).
  • Неспецифические симптомы опухолевой интоксикации (симптомы, которые могут встречаться и при других заболеваниях):
    • анемия (снижение уровня гемоглобина (железосодержащий белок красного цвета, находится в красной кровяной клетке, эритроците) в крови);
    • высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов, показывает наличие воспаления в организме);
    • потеря аппетита;
    • слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость;
    • потеря веса.
  • Беременность провоцирует быстрый рост опухоли и ее метастазирование (распространение клеток опухоли в другие органы и системы организма – лимфатические узлы, печень, кости, легкие, головной мозг).
  • Негативное влияние на плод обусловлено явлениями опухолевой интоксикации (отравляющего действия опухоли на организм) и выражается в возникновении внутриутробной гипоксии (кислородного голодания) и гипотрофии (недостаточного питания) плода.

Причины

Истинные причины онкологических заболеваний до сих пор не установлены. Но ученым удалось выявить группу основных предрасполагающих факторов, которые могут способствовать развитию рака груди. Перечислим их:

  • Возраст. Чем старше женщина, тем выше у нее риск заболеть раком груди, поэтому ежегодно обследоваться у маммолога следует с 35 лет.
  • Наследственность. Злокачественные опухоли молочной железы, матки и яичников чаще выявляются у женщин, чьи кровные родственницы страдали любыми из перечисленных патологий, ситуация может повторяться в разных поколениях, онкологи называют это «семейным раком».
  • Болезни молочной железы — мастопатия, фиброаденома, острый мастит и прочие состояния, провоцирующие воспалительные процессы в тканях груди.
  • Поздние роды (после 30 лет) или их отсутствие (бесплодие).
  • Раннее начало месячных — до 12 лет.
  • Отсутствие половой жизни на протяжении длительного времени.
  • Злоупотребление спиртными напитками и табачная зависимость.
  • Миома матки в сочетании с эндометриозом.
  • Гипотиреоз.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Заместительная эстроген-терапия в период климакса.
  • Позднее начало менопаузы — после 55 лет.
  • Радиационное облучение организма.
  • Травмы молочной железы.

Наиболее высокая вероятность развития рака молочной железы появляется после 55 лет, и с каждым годом она только усиливается. Если болезнь встречалась в семейном анамнезе (у матери, кровной сестры, бабушки), риск этот увеличивается в несколько раз. При этом факт патологии у более дальних родственниц, например, двоюродной или троюродной сестры, тети, на наследственность влияет незначительно.

У 5 % женщин с раком груди наблюдаются мутации двух генов — BRCA1 или BRCA2. Если у родственниц женщины наблюдалась такая аномалия, то в 50 % случаев она возникнет и у нее. При мутации BRCA1 повышена вероятность развития рака груди и яичников. Если в семье случаи рака молочной железы не встречались, скрининг на мутации не делается, так как вероятность нарушения генной информации минимальна. Мутация гена BRCA2 наблюдается и у мужчин, в такой ситуации у них также повышена вероятность развития рака молочной железы.

Также в группу риска по заболеванию входят женщины после мастэктомии, проведенной на противоположной груди — вероятность рецидива опухоли составляет около 1 %. Раннее наступление менструации, поздние беременности и роды, многократные аборты и менопауза после 55 лет тоже повышают риск онкологии молочной железы. По мнению врачей, риск заболеть у женщин, которые впервые забеременели после 30 лет, значительно выше, чем у пациенток с бесплодием.

Если у женщин в анамнезе отмечены доброкачественные опухоли молочной железы, в частности, кистозно-фиброзные изменения, и для подтверждения диагноза была выполнена биопсия, это, хоть и ненамного, но также увеличивает риск развития инвазивного рака органа.

Питание также играет отдельную роль в развитии патологии. Пациентки, страдающие алиментарным ожирением, в период менопаузы входят в группу риска по онкологии груди и яичников, однако нет точной информации, что соблюдение конкретной диеты и похудение снизить вероятность развития недуга. У женщин с сохраненным менструальным циклом, которые страдают ожирением, этот риск ниже.

Читайте также:  Миелолейкоз: симптомы, лечение, анализ крови, стадии и прогноз жизни

Наиболее высокую предрасположенность к онкологическому поражению груди, кроме неблагополучной наследственности, имеют женщины, которые длительное время применяли оральные контрацептивы — не менее 10 лет.

Сколько живут с раком молочной железы

На выживаемость при раке молочной железы, помимо своевременности обнаружения, могут влиять и другие факторы. После того как врачи ставят диагноз, они способны составить приблизительный прогноз, который основывается на следующих моментах:

  1. Сколько затронуто метастазами лимфоузлов. При большом количестве пораженных лимфоузлов прогноз становится менее благоприятным, возрастает возможность рецидива. Если же они остались не затронутыми, то выживаемость при онкологии груди составляет 75 процентов, 25 процентов в противном случае. При обнаружении метастазов в более 3 лимфоузлах десятилетняя выживаемость равна 35%, более 4-х – менее 15%.
  2. Размер опухоли. Новообразование со временем становится больше, агрессивность болезни растет, что только ускоряет процесс образования метастазов. Это еще одна причина почему важно обнаружить недуг на ранней стадии.
  3. Расположение образования.
  4. Насколько опухоль проросла лимфатическими, кровеносными сосудами.
  5. Форма онкологии.
  6. Насколько интенсивно делятся измененные клетки, учитывается количество ядерного белка митозина, антигена Ki-67.
  7. Уровень активности синтеза ДНК.
  8. Выбранный метод лечения (хирургическая операция, химиотерапия, медикаментозная терапия).
  9. Отсутствие, наличие метастазов в подмышечных и других узлах.
  10. Уровень активаторов, ингибиторов плазминогена. Этот белок участвует в процессах (инвазия, метастазирование), которые происходят в клетке.

Увеличивает шанс выжить наличие гормональной чувствительности злокачественной опухоли к препаратам. Это происходит благодаря наличию на поверхности клеток рецепторов, реагирующих на эстроген, прогестерон. Вероятность неблагоприятного исхода увеличивается при онкологии груди, если:

Сколько живут с раком молочной железы
  1. При обследовании у пациентки выявлен Her2neu маркер опухоли, что говорит о повышенной агрессивности новообразования. Встречается у 20-30% заболевших.
  2. Возраст больной менее 35 лет.

Степень злокачественности

Выживаемость при раке молочной железы зависит напрямую от стадии развития рака, размера новообразования и того, насколько сильно затронули метастазы лимфоузлы. Пятилетний прогноз во многом определяет стадия развития болезни, на которой было выявлено образование. Специалисты выделяют их 4:

  1. 0-1 – диаметр рака составляет менее 2 сантиметров, нет раковых клеток в лимфоузлах. В этом случае врачи дают 70-95% возможности выздоровления больного.
  2. 2 – размер ракового образования 2-5 сантиметра, нет поражения лимфоузлов. В эту же категорию попадает ситуация, когда образование имеет диаметр 2 см, но поражены 2-5 лимфоузлов. На этой стадии вероятность выздоровления составляет 50-80%.
  3. 3 – очаг болезни составляет более 5 сантиметров в диаметре, поражение лимфоузлов происходит раковыми клетками. Вероятность выздоровления в этом случае равна 10-50%.
  4. 4 – размер образования может быть любым, выявлены отделенные метастазы. Показатель выживаемости составляет 0-10%.

Виды рака молочной железы

Сколько живут с раком молочной железы

На то, сколько живут с раком груди, влияет не только стадия, но и вид опухоли. Медики выделяют две формы и несколько подвидов:

  • Узловая, которая делится на местно-инфильтративную и ограниченную.
  • Диффузная, эта форма делится еще на лимфангитическую, отечную и диффузно-инфильтративную.

Излечение образований инфильтративного типа всегда имеет более негативный прогноз, чем в остальных вариантах. Как правило, вероятность развития такой формы выше у молодых девушек, чем у пожилых женщин. Неблагоприятный прогноз имеют формы заболевания воспалительного типа: «панцирный», рожеподобный, маститоподобный рак. Объясняется это агрессивностью раковых форм, высокой сопротивляемостью к любым видам лечения. Вероятность выжить при таком виде составляет не больше 3 лет на первых стадиях, от 3 до 15 месяцев на более поздних.

Локализация опухоли­

Появление новообразования в тканях груди при разной локализации имеет влияние на прогноз, потому что направление, распространение метастазов, скорость их роста зависит от этого. Лучший исход терапии возможен при расположении в наружных квадрантах органа. Такая локализация позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях. Также такое расположение предоставляет возможность провести оперативное вмешательство (инвазивную операцию) по удалению образования.

Сколько живут с раком молочной железы

Если рак обнаружен в центральных, медиальных участках молочной железы, прогноз будет неблагоприятен, у таких новообразований быстро распространяются метастазы. На успешность лечения будет влиять гормонозависимый ли это вид болезни, насколько хорошо он поддается терапии, как организм реагирует на нее и появятся ли метастазы в лимфоузлах.

Возможность зачатия ребенка после лечения РМЖ

Впоследствии прохождения обследования и после назначения схемы терапии, возникает вопрос, как терапия повлияет на репродуктивную систему. Нет точных данных о том, сколько времени понадобится организму для восстановления. В любом случае нужна консультация врача-онколога, он предупредит Вас о последствиях.

Другие варианты иметь ребенка. Перед началом лечения можно пойти на то, чтобы у Вас взяли и заморозили несколько яйцеклеток, или можете использовать подсадку себе донорской яйцеклетки.

Сколько проживет больной

При определении выживаемости после рака важную роль играет абсолютно все:

  1. Когда был обнаружен рак, на какой стадии, был ли он операбелен или нет, как быстро была подобрана химиотерапия.
  2. Как отреагировал организм на лечение, насколько сильно ему навредила терапия.
  3. Есть ли у больного вредные привычки, осложняющие лечение: возраст, лишний вес, курение, алкоголизм, определенные заболевания, физиологические особенности и т.д.
Читайте также:  Особенности использования инфузионных помп для химиотерапии?

Полезно знать: одним из наиболее серьезных факторов риска является наследственность: если кто-то из кровных родственников пострадал от рака, необходимо обязательно посещать врача.

Чем раньше будет обнаружен рак, тем больше шансов у больного на полное выздоровление. Стоит отметить, что указанные ниже данные относятся к 10-летним наблюдениям за пациентами, проходящими лечение.

  1. При нулевой стадии лечение дает практически 100%-ю гарантию: если рак не затронул лимфатические узлы, его удаление не займет много времени, а полное излечение пройдет достаточно быстро.
  2. При первой стадии рака процент выздоровевших немного снижается – до 98%. При этом все еще наблюдается полное выздоровление с минимальным количеством побочных эффектов.
  3. На второй стадии процент вновь снижается, но остается на уровне 95%.
  4. Третья стадия более опасна, но все еще дает высокий результат при своевременном обращении к врачу и проведении операции. Процент выживания колеблется от 75% до 90%.
  5. Четвертая стадия рака считается практически смертельной: выживает всего лишь каждая десятая заболевшая.
Сколько проживет больной

При рецидиве процент выживших в последующие 5 лет колеблется в пределах 60-70%. Это связано со многими причинами: ранней диагностикой и началом лечения, состоянием здоровья, наличием и отсутствием вредных привычек, затрудняющих выздоровление, агрессивностью рака.

Сюда же относится психологическое состояние женщины, ее воля к жизни и оказываемая поддержка родственников. Все эти причины способны повысить шансы не только на выживание, но и на выздоровление.

Рак груди – это неприятное, болезненное и сложное в лечении заболевание, после обнаружения которого можно прожить как несколько десятков лет, так и несколько месяцев. Из-за отсутствия первичных признаков, его нередко обнаруживают только на 3-4 стадии, когда процент выздоравливающих начинает стремительно снижаться.

Начав лечение как можно раньше, пациентка значительно повышает шансы на успешное выздоровление. Как проходит реабилитация после операции на рак, смотрите ответы врача в следующем видео:

Морфологические и молекулярно-биологические факторы влияющие на степень развития

Как мы уже говорили, успех лечения онкологического заболевания молочной железы всегда зависит от тех факторов, которые влияют на прогнозы развития недуга.

Действительно, эффективное лечение таких новообразований возможно только с учетом правильного прогнозирования возможного течения болезни и реакции конкретной пациентки на лекарственные препараты.

Это целый ряд факторов, которые могут с определенной точностью указывать на благоприятный, либо не совсем благоприятный исход болезни.

Несомненно, играет свою немаловажную роль в прогнозировании выживаемости, при диагнозе рак груди, чувствительность конкретного вида опухоли к назначаемому лечению.

Собственно, к таким важным для прогнозирования факторам принято относить:

Морфологические и молекулярно-биологические факторы влияющие на степень развития
  • Первично обнаруженный размер (стадию) опухоли.
  • Отсутствие или наличие метастазов в ближайших лимфатических узлах. И главное, общее количество лимфатических узлов, которыепоражены метастазами.
  • Гистология новообразования (а это, прежде всего, строение опухоли, определяющее степень ее злокачественности, агрессивности).
  • Наличие или отсутствие (а также при наличии, их реальный уровень) в опухоли эстроген/прогестерон рецепторов.
  • Возможное прорастание новообразования кровеносными либо же лимфатическими путями.
  • Интенсивность деления имеющихся опухолевых клеток (в данном случае, важен уровень такого ядерного белка как митозин, а также уровень иного ядерного антигена, именуемого Ki-67).

Именно от этих основных факторов напрямую зависит исход лечения и так называемые пятилетние прогнозы выживаемости женщин при диагнозе рак груди.

К примеру, если рак груди, вернее сказать, конкретные опухолевые клетки содержат в себе рецепторы эстрогенов/прогестерона, то это может говорить о прекрасной чувствительности новообразования к мощному гормональному лечению, а также о слабой возможности метастазирования. Естественно, что пятилетние прогнозы выживаемости в подобных случаях будут значительно выше.

А вот, когда в клетках новообразования рецепторы к определенным стероидным гормонам не обнаруживаются, то и лечить такое образование при помощи гормональной терапии становится совершенно бессмысленно.

Но, в любом случае, назначать лечение, прогнозировать его исход и пятилетнюю выживаемость, может только опытный врач – доктор который прекрасно знает историю болезни конкретной пациентки, который изучил ее анамнез, и который понимает (значительно лучше чем мы сами), что представляет собой данное заболевание.

Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни

Факторы риска

Факторы риска возникновения новообразований в груди:

Диагностика рака молочной железы

В клинической практике используется тройной диагностический тест: клинический осмотр, маммография и пункционная биопсия с цитологией.

Маммография, выполненная в нескольких проекциях, помогает в диагностике и локализации очага поражения на ранних этапах и подобрать соответствующую схему лечения, например, химиотерапию.

Существуют и дополнительные исследования. Рентгенография костей скелета, КТ и МРТ органов грудной и брюшной полости. ПЭТ-сканирование. Эти методы позволяют выявить метастазы и распространение процесса на соседние органы.

Прогноз при онкологическом заболевании

Стадия 0 – внутрипротоковая карцинома, рак in situ.

1 стадия – очаг небольшого размера. Метастазов в лимфатические узлы не наблюдается.

2 стадия делится на А и В. Размер образования составляет 2-5 см. Стадии различаются между собой состоянием лимфоузлов. Рак груди 2 степени может никак себя не проявлять.

Читайте также:  В каких случаях боли в спине могут быть признаком рака?

4 стадия рака – прорастание опухоли в грудную стенку и отдаленные метастазы.

Также, наилучший прогноз имеет рак молочной железы, локализованный в наружных областях железы. Они легче выявляются, даже путем самообследования. Лечение их также более эффективно, потому что локализация способствует полному хирургическому удалению. Неблагоприятный прогноз наблюдается при опухоли центральных и внутренних участков груди, они более подвержены риску метастазирования.

Сколько живут при раке молочной железы? Если рак молочной железы 2 степени, то продолжительность жизни более 10 лет в 60% случаев. Когда рассчитывают прогноз на предстоящие 10 лет, учитывают наличие и количество метастаз в костях и лимфоузлах. Если при раке груди отсутствуют метастазы, то смертность составит 15-20%. При увеличении их количества и вовлечении в процесс лимфатических узлов, процент выживаемости будет снижаться.

Пациентки, прошедшие лечение от рака молочной железы и достигшие стойкой ремиссии, не могут считаться до конца здоровыми. После рака за женским здоровьем нужно будет следить в два раза тщательнее. Есть огромное число женщин, проживающих счастливую жизнь, несмотря на такое испытание.

Стадия развития

Гормонозависимый рак молочной железы принято разделять на 4 стадии в зависимости от особенностей поражения этого органа и общей патологической симптоматики. При этом обязательно учитывается размер злокачественного новообразования. Гормонозависимый рак молочной железы 1 стадии характеризуется увеличением опухоли до 20 мм при отсутствии метастазов. Прогноз после своевременного лечения положительный. Поэтому нужно своевременно проходить обследование для выявления болезни на ранних этапах развития недуга.

Стадия развития

Гормонозависимый рак молочной железы 2 стадии характеризуется тем, что опухоль имеет размеры более 50 мм. Кроме того, возможно метастазирование в рядом расположенные лимфоузлы. На данной стадии протекания рака выживаемость в некоторой степени сокращается. Над пораженной областью изменяется цвет и консистенция кожи.

Стадия развития

Третья стадия отличается гораздо более тяжелым протеканием, а метастазы распространяются по организму. Выживаемость при этом снижается до 10 %. В результате этого возникают такие признаки, как:

  • постоянное ощущение слабости;
  • резкое снижение веса;
  • частичная или полная потеря трудоспособности;
  • резкая перемена настроения;
  • частые диспепсические нарушения.
Стадия развития

На 4 стадии прогноз не устанавливается, так как считается, что женщины обречены на смерть. Какая будет продолжительность жизни, во многом зависит от особенностей организма. Увеличение лимфоузлов говорит о продолжительном прогрессировании болезни. Если опухолевый процесс сопровождается протеканием воспаления, то из соска начинает выделяться гной.

Стадия развития

Симптомы

Большинство женщин на момент диагностики не наблюдают никаких признаков или симптомов рака молочной железы.

Ниже перечислены признаки и симптомы, которые следует обсудить с врачом. Во многих случаях причиной симптома могут быть другие, нераковые состояния.

  • Образование, на ощупь напоминающее твердый узел или уплотнение в молочной железе или подмышкой. Важно прощупать ту же область в другой груди, чтобы убедиться, что оно не является частью здоровой ткани в этой области.
  • Изменение размеров или формы молочной железы
  • Внезапно возникшие кровянистые выделения из соска или выделения только из одной молочной железы
  • Физикальные изменения, например, втянутость соска или боль в области соска
  • Раздражение или изменение состояния кожи, например, сморщившаяся кожа, появление вмятин, шероховатости или складок
  • Горячая, покрасневшая, отекшая молочная железа с высыпаниями или без, с ямками, напоминающими кожуру апельсина, так называемый симптом лимонной корки
  • Боль в груди, в частности, постоянная. Как правило, боль не является симптомом рака молочной железы, но о ней следует сообщить врачу.

Если вас беспокоят какие-либо изменения в организме, обратитесь к своему врачу. Ваш врач, среди прочего, спросит, как долго и как часто вы испытываете симптом (симптомы). Этот разговор поможет определить причину проблемы, которая называется диагнозом.

Если диагностирован рак, облегчение симптомов остается важной частью онкологической помощи и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Она часто начинается вскоре после постановки диагноза и продолжается в течение всего лечения. Обязательно поговорите со своими врачами о симптомах, с которыми вы сталкиваетесь, включая любые новые симптомы или изменения симптомов.

Как рассказать семье об онкологии во время беременности?

Очень важно, чтобы родные и близкие поняли и поддержали Вас в такой непростой ситуации. Совершенно понятно, что беременная женщина, у которой обнаружили рак, испытывает смешанные чувства: это и страх перед неизвестностью, желание жить, вылечиться, понимание своих шансов на лечение, страх за жизнь будущего ребенка, стремление поделиться с кем-то своими чувствами, и, в то же время — нежелание беспокоить родных и близких.

Самым лучшим решением будет сначала посетить психолога, которому Вы сможете безбоязненно рассказать о своих переживаниях, однако Ваша семья должна понять и принять Вашу ситуацию и быть Вам хорошей поддержкой не зависимо от решения, которое Вы примете относительно Вашей беременности и лечения.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии