5 стадий рака десны с фото: от начальной до самой тяжелой

Плоскоклеточный рак полости рта – самый распространённый тип злокачественного поражения такой локализации. Это не отдельный недуг, а несколько разновидностей опухолевых структур, зарождающихся в одном месте, на слизистой, покрывающей ротовую полость, но имеющих свои особенности течения и характерные черты. Любая опухоль полости рта должна быть своевременно диагностирована, т. к. при позднем выявлении она несёт серьёзную угрозу психическому и физическому здоровью, а также жизни больного.

Причины возникновения

Вопросы о том, почему появляется плоскоклеточный рак полости рта, на сегодняшний день остаются без ответа, т. к. окончательной теории зарождения раковых опухолей учёные до сих пор не смогли разработать. Однако все специалисты, занимающиеся онкологической практикой, придерживаются единого мнения о негативных факторах, способных спровоцировать развитие злокачественных новообразований такой локализации. Самые частые причины плоскоклеточного рака полости рта кроются в наличии в анамнезе человека предраковых заболеваний верхних дыхательных путей.

К патологическим процессам, способствующим развитию плоскоклеточной опухоли, относятся болезнь Боуэна, папилломатоз, лейкоплакия. Однако не у всех пациентов, страдающих от перечисленных недугов, непременно развивается онкологический процесс, так же как и у полностью здорового человека могут диагностировать злокачественное новообразование. Связано это с негативными эндогенными и экзогенными факторами под влиянием которых происходит мутация клеток или ускоряется процесс малигнизации.

Основные факторы, способствующие появлению неоплазий:

Причины возникновения
  • наследственная предрасположенность;
  • длительный стаж курения и злоупотребление алкоголем;
  • работа на вредном производстве и проживание в местности с плохой экологией;
  • механические, химические и термические повреждения слизистого эпителия, выстилающего рот.

Стоит знать! Наукой не доказано, что все вышеперечисленные негативные факторы это неоспоримые причины плоскоклеточного рака полости рта, но как отмечает многолетняя статистика, они повышают процент зарождения патологического процесса и ускоряют его прогрессирование.

Локализация

В зависимости от того, какие ткани поражает раковая опухоль, выделяют несколько видов рака ротовой полости.

  • Рак неба

Мягкое небо поражается злокачественными новообразованиями в самостоятельной форме достаточно редко, чаще всего его появление связано с развитием метастазов рака головы или шеи.

Твердое небо поражается аденокарциномой или цилиндромой.

На первых этапах развития опухоли больной не испытывает дискомфорта, позже образуются  уплотнения, язвы, и бляшки. Появляется сильная болезненность в области неба, которая может отдавать в виски и скулы. Процесс жевания и глотания вызывает дискомфорт и боль, нарушается нормальный прием пищи.

  • Рак десен

Локализация новообразования в области десен опасна быстрым ростом опухоли и метастазирования, в этом случае рекомендуется назначение незамедлительного курса лечения.

Первые признаки похожи на стоматит и пародонтит, подобная симптоматика нередко является причиной неверной диагностики и назначения лечения.  Больной отмечает локальное увеличение десны, при этом на ней могут образовываться язвы и белесые образования, десна в области опухоли болезненная, нередко отмечается наличие кровотечения.

  • Рак щек

Характеризуется образованием раковой опухоли в тканях щек, обычно поражается область угла рта. На первых этапах заболевание проявляется в виде небольшой язвы на щеке, затем развивается, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

  • Рак дна ротовой полости

При развитии опухоли в мышцах дна ротовой полости больной отмечает повышение уровня слюноотделения и болезненности в области основания языка. Опухоль быстро распространяется на близлежащие органы и ткани.

  • Рак языка

Заболевание может распространяться на слизистую оболочку или мышечную часть тела языка. В случае с раком слизистой отмечается развитие язв, которые вызывают болезненность. В случае злокачественного новообразования в области мышц языка может отмечаться уплотнение, которое впоследствии вызывает дискомфорт при разговоре и сильные болевые ощущения.

Более того, раковые опухоли могут образовываться возле альвеол, тем самым вызывая зубную боль и кровотечения. Поражения каналов слюнных желез характеризуется молниеносным развитием и распространением на больших участках.

Что может спровоцировать развитие болезни

Возникновению в полости рта злокачественных новообразований часто предшествуют развивающиеся в ней патологические процессы, так называемые предраковые состояния.

Наибольшую опасность несут следующие болезни:

  • Лейкоплакия представляет собой патологическое изменение слизистой оболочки рта с образованием на ней язв, эрозий или ороговевших участков.
  • Болезнь Боуэна поражает кожные покровы лица. Внешне она выражается в образовании одной или нескольких бляшек с четкими контурами и серозно-кровянистой коркой. Со временем это заболевание трансформируется в плоскоклеточный рак.
  • Папилломатоз представляет собой бородавочные новообразования коричневатого цвета, образующиеся на коже лица, слизистых оболочек губ, щек, нёба.
  1. Лейкоплакия — ороговевшие безболезненные участки белого цвета.
  1. Эритроплакия — красные пятна с большим количеством мелких капилляров. В 50 % случаев перерастает в рак.
  1. Дисплазия — клетки становится менее дифференцированные и начинают разрастаться. Практически в 90 % случаев дисплазия превращается в рак.
Читайте также:  Киста кишечника симптомы — VospalenieKishechnika

Есть два варианта злокачественных образования:

  1. Плоскоклеточный рак ротовой полости — может возникнуть из любого места.
  2. Аденокарцинома — разрастается из клеток железистого рака: под языком, щекой, в глотке.
Что может спровоцировать развитие болезни

Может быть как в виде язвы, которая очень долго не заживает, опухоли с сосочковыми выростами или в виде узловатого новообразования. Благоприятный прогноз зависит от степени дифференцировки и чем она выше, тем более долгий и медленный рак.

1. Лейкоплакия. Имеет две формы — веррукозную и эрозивную. Во рту, на слизистой, появляются белесые, плоские пораженные участки. Необходим комплексный подход в лечении:

  • Санация полости рта.
  • Назначаются витамины.
  • Глюкокортикостероидные мази.

2. Болезнь Боуэна. На слизистой появляются пятнистые узелковые образования. Имеют свойство сливаться в гиперемированные бляшки с гладкой поверхностью. Убираются хирургическим способом или при помощи близкофокусной рентгенотерапии.

3. Папилломатоз. Это сосочковое разрастание соединительной ткани беловатого цвета на ножке. Со временем может затвердевать. Лечат хирургическим методом.

4. Эритроплакия. Красные пятна могут перерождаться в раковые. На осмотре у стоматолога обнаружив их, необходимо срочно начинать лечение.

5. Также угроза исходит от эрозивной формы плоского лишая и красной волчанки. Свойственны эрозии и неэпителизирующиеся изъявления, а также уплотнение рогового слоя. Решение проблемы должно быть основано на лечении основного заболевания. При этом назначают:

  • Глюкокортикостероидные препараты.
  • Витамины группы В.
  • Противомалярийные препараты.
  • Никотиновую кислоту.

Рак рта – лечение

При проведении лечения рака полости рта традиционно применяются три основных метода лечения, причем как самостоятельно, так и в комплексе.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение опухолей ротоглотки и полости рта подразумевает использование различных операций с учетом стадии процесса и местоположения опухоли. Для восстановления утраченных функций выполняются восстановительные (реконструктивные) вмешательства.

Больным с подвижной злокачественной опухолью полости рта, удаление новообразования выполняется без иссечения костной ткани. Если опухоль ограниченной подвижности, она удаляется с частью челюсти. Видимое на рентгенограммах явное поражение челюсти требует проведение более обширного иссечения костной ткани.

При опухолевом поражении губы, иногда может быть использован хирургический микрографический метод, который заключается в удалении новообразования слоями с последующим их исследованием под микроскопом. Микрографический метод позволяет максимально сохранить здоровые ткани губы, при этом удалив всю опухоль.

Достаточно часто при раковом поражении полости рта опухоль распространяется в шейные лимфатические узлы. В случае подтверждения, показано их обязательное удаление. Объем оперативного вмешательства зависит от степени распространенности и иногда может быть очень значительным (удаляются сосуды, нервы и мышцы).

Осложнения и побочные эффекты после удаления лимфатических узлов напрямую связаны с повреждением нервов: опущение нижней губы, затрудняется поднятие над головой руки, онемение уха. Данные явления могут быть как временными, так и остаться навсегда (в случае полного удаления нерва).

В редких случаях, при больших злокачественных опухолях ротоглотки, которые приводят к затруднению дыхания, для его восстановления выполняется рассечение трахеи (трахеотомия) с введением в трахею дыхательной трубки. После удаления новообразования трубка извлекается, а нормальное дыхание восстанавливается.

Лучевая терапия

В некоторых случаях лучевая терапия может быть приоритетным методом лечения рака рта у больных с небольшими по размеру опухолями ротоглотки и полости рта. В случаях, когда опухоль значительных размеров, лучевая терапия используется в комплексе с оперативным вмешательством для уничтожения возможных оставшихся злокачественных клеток. Помимо этого лучевой метод применяют для устранения затрудненного глотания, прекращения кровотечения и облегчения боли.

Чаще всего при опухолях ротоглотки и полости рта применяют наружное облучение курсом пять раз в неделю на протяжении пяти – семи недель. Иногда больным показано проведение внутреннего облучения (брахитерапия), которое заключается во введении в опухоль на определенное время содержащих радиоактивный материал металлических стержней. В некоторых случаях показано проведение как внутреннего, так и наружного облучения.

К побочным эффектам лучевой терапии относят: слабость, частичная потеря вкуса, осиплость голоса, боли в горле, сухость во рту, покраснение кожных покровов, повреждение сосудов и щитовидной железы

Химиотерапия

Данный вид лечения подразумевает применение противоопухолевых лекарственных препаратов. Его используют для сокращения размеров опухоли перед оперативным лечением или лучевой терапией. Иногда показано проведение химиотерапии в сочетании с операцией или облучением.

Читайте также:  Анализы при раке молочной железы

Часто встречаемые побочные эффекты химиотерапии: кровоточивость, повышенное восприятие к инфекциям, повышенная утомляемость, появление язв во рту, облысение, потеря аппетита, тошнота и рвота.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рак языка: первые симптомы и лечение болезни

Злокачественное новообразование – рак языка, все чаще диагностируется у людей вполне трудоспособного возраста.

В большинстве случаев первопричиной формирования опухоли становятся вредные привычки человека, к примеру, злоупотребление табачной продукцией. Рак полости рта отличается агрессивным стремительным течением и сложностью выявления.

Поэтому так важно, вовремя оценить симптомы и признаки опухоли – на начальном этапе она вполне успешно поддается лечебным мероприятиям.

Классификация

Специалистами рак языка рассматривается в нескольких ракурсах – в прямой зависимости от локализации опухоли, ее размеров гистологического строения, а также вовлеченности в раковый процесс соседних тканей и структур.

Классификация опухоли:

  • По локализации опухоли на языке:
  • рак корня языка – отличается крайне агрессивным течением, с поражением всей ротоглотки;
  • рак тела языка – как правило, затрагиваются боковые поверхности, либо срединная часть органа;
  • рак нижней поверхности языка – диагностируется не более, чем в 8–10% случаев.
  • По форме опухоль принято подразделять:
  • язвенный вариант – с формированием на языке язвенного, трудно поддающегося регенерации язвенного дефекта;
  • инфильтративный вариант – в толще органа пальпируется бугристое уплотнение, слизистая над утолщением сильно истончена, присутствует болезненность, чаще формируется на кончике языка;
  • папиллярный вариант – на слизистой органа в разных его частях появляются опухоли на ножке, отличается медленным ростом, формированием на боковых поверхностях языка.
  • По гистологической структуре опухоль выделяется:
  • плоскоклеточная форма;
  • аденокарцинома.
  • По характеру роста опухоль языка бывает:
  • эндофитная – локализация рака ограничена толщей органа;
  • экзофитная – рост внутрь ротовой полости.

Проводя дифференциальную диагностику между патологиями ротовой полости, имеющими схожую симптоматику и стараясь понять, что такое сформировалось на тканях языка, специалисты опираются на вышеприведенную классификацию заболевания.

Причины

К появлению сбоя в делении клеток языка, с последующим возникновением злокачественной опухоли, могут привести различные внешние и внутренние факторы. Ведущее значение придается следующим причинам формирования опухоли:

  • многолетний стаж курильщика;
  • злоупотребление алкогольной продукцией;
  • хроническое механическое травмирование слизистой языка – к примеру, некачественно выполненными зубными протезами;
  • профессиональные вредности – к примеру, трудовая деятельность человека взаимосвязана с частыми контактами с солями тяжелых металлов;
  • пристрастие в еде к чересчур горячим, соленным, перченым блюдам;
  • хроническое присутствие в ротовой полости очагов воспаления – гингивитов, стоматитов.

Обязательно учитывается возраст человека – опухоль языка чаще диагностируется у лиц пожилых, с ослабленной иммунной системой. Играет роль и негативная наследственная предрасположенность – если в семье уже были случаи рака структур языка, риск появления опухоли многократно возрастает. Реже устанавливается взаимосвязь формирования опухоли с неконтролируемым приемом лекарственных препаратов.

Предраковые состояния

Нередко рак корня языка или его толщи возникает на фоне уже имеющихся изменений тканей органа – предраковых состояний. Людям свойственно заблуждаться и не торопиться с консультацией у врача, даже при уже визуально заметных изменениях языка.

Среди общего числа предраковых заболеваний, специалистами выделяется подгруппа патологических состояний, при которых рак формируется 60–80% случаев:

  • лейкоплакия – участок ороговения слизистой языка, представляющий собой беловатые пятна, заметные при осмотре органа;
  • папилломы – доброкачественного характера опухоли, формирующиеся из плоского эпителии, при механическом травмировании обладают способностью перерождаться в рак;
  • эрозивные либо язвенные дефекты носят хронический характер, к примеру, из-за некачественно выполненных зубных протезов или краев пломб – опухоль появляется из-за выраженного нарушения процессов регенерации тканей;
  • патология Боуэна – это уже сформировавшийся очаг опухоли, но ограничиваются толщей многослойного эпителия, затем обязательно продвигающийся в толщу языка;
  • отдельные формы плоского лишая, красная волчанка – приводят к тому, что ткани перестают полноценно обновляться, что и служит толчком к появлению рака.

Четвертая стадия

Стадия самая критическая. Состояние пациента тяжелое. Здесь уже поражение захватывает не только десны, но и костную ткань челюсти, что очень хорошо видно при проведении рентгенологического исследования.

Читайте также:  Какими народными средствами можно вылечить рак яичников

На четвертой стадии заболевание хорошо различимо

Четвертая стадия

Важно подчеркнуть, что рак десны – очень агрессивное заболевание, которое может пройти все свои стадии очень стремительно. Кроме того, на первых порах он успешно маскируется, его путают с другими, зачастую доброкачественными опухолями (например, папиллома, фиброма, экзостоз, ретенционные кисты, эпулис, гемангиома), и, соответственно, теряют время, лечат пациента не от того. Поэтому-то часто рак выявляют на поздних сроках. Но и здесь отчаиваться рано, ведь около 10-15% пациентов с четвертой стадией рака десны избавляются от заболевания.

Стадии рака слизистой оболочки полости рта

Стадия болезни показывает степень распространенности рака слизистой оболочки полости рта:

  • нулевая, или in situ (0) — есть раннее, единичное поражение эпителия;
  • первая (1) — размеры новообразования меньше 2 см;
  • вторая (2) — конгломерат два–четыре см, но лимфоузлы не поражены;
  • третья (3) — раковая атипия больше 4 см, есть метастазы в регионарные лимфатические узлы;
  • четвертая и последняя (4) — характеризуется отдаленными метастазами в легкие, носовые пазухи, кости черепа, имеются пораженные лимфососуды.

Причины плоскоклеточного рака рта

Развитию болезни способствуют курение, злоупотребление спиртным, иммунодефицит, инфицированность ВПЧ. Также плоскоклеточный рак слизистой полости рта может быть следствием неблагоприятных биологических, физических или химических факторов. В их числе – неполноценное питание, некачественный уход за ротовой полостью, облучение, хроническое травмирование, сифилитическая, кандидозная или герпетическая инфекция.

Раньше мужчины болели гораздо чаще, но сейчас картина меняется. Связано это с распространением курения среди женщин.

У жителей США опухоли развиваются преимущественно в области края и нижней поверхности языка. Далее следуют ротоглотка, дно ротовой полости, десны. слизистая щек, а также губ и неба. У жителей развивающихся стран опухоли чаще возникают в области слизистой оболочки щек. Связано это с привычкой жевать табак.

Профилактика рака ротовой полости

Если вы состоите в группе риска или у вас есть наследственная предрасположенность, следует придерживаться несложных рекомендаций, чтобы снизить риск возникновения рака ротовой полости:

Профилактика рака ротовой полости
Профилактика рака ротовой полости
  • Откажитесь от вредных привычек. Курение, жевание табака увеличивают риск в 4 раза.
  • Соблюдайте гигиену ротовой полости.
  • Своевременно и качественно проводите лечение зубов и десен.
  • Контролируйте, чтобы во рту не было травмирующих пломб и протезов.
  • Питание должно быть сбалансированным. Овощи и фрукты, зерновые должны быть обязательно в рационе.
  • Избегайте очень горячих и холодных блюд, пищи с консервантами, жареного и острого.
  • Ограничьте время пребывания на солнце. Используйте солнцезащитные средства.
  • Если вы входите в группу риска, проходите регулярные осмотры у врача.
  • Своевременно лечите грибковые заболевания, стоматит и хронические болезни.
Профилактика рака ротовой полости
Профилактика рака ротовой полости

Берегите свое здоровье! Помните: своевременное обращение к врачу может спасти вам жизнь.

Профилактика рака ротовой полости
Профилактика рака ротовой полости

Профилактика рака ротовой полости

Распространение новообразования

Заболевание начинает прогрессировать с мелкого опухолевого образования, которое локализуется на участке горла, в слое эпителия, который выстилает поверхность глотки и гортани.

Если говорить об опухоли в глотке, то чаще всего рак развивается именно в носоглотке. Такая локализация считается очень опасной по причине того, что в результате злокачественные корки могут прорасти в воздушные полости черепа.

Со временем опухоль значительно увеличивается в размере и распространяется на близлежащие ткани. Болезнь может в результате перейти на лимфатические узлы, а также привести к формированию метастазов опухоли в других частях тела. В результате большая часть пациентов погибает от сильного кровотечения из сосудов, задетых новообразованием, либо от аспирации пищей и кровью.

Опухолевые образования могут распространяться на разные отделы гортани – нижний (нижние голосовые связки), средний (в участке прохождения голосовых связок) и верхний (выше связок). Участок, расположенный выше голосовых связок, поражается в большинстве случаев. Именно для этого места характерно стремительное развитие рака и начало раннего метастазирования.

Связочный отдел страдает от опухолей в трети всех случаев. Обычно при таком месте положения опухолевое образование развивается медленно, что помогает быстро и вовремя начать эффективную лечебную терапию.

Подсвязочный участок поражается не так часто — лишь в трех процентах случаев. Из-за такого местоположения рак считается очень опасным и отличается диффузным типом развития.

Их всех случаев рака горлового отдела новообразования в гортани фиксируются в 55 процентах всех случаев, а в глотке – в 45.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии