Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Конъюнктивит — воспалительное заболевание покровной оболочки глаза и век, вызываемое микрофлорой, патологическими агентами и дистрофическими процессами. На них приходится каждое третье заболевание и семь из десяти инфекций органа, острые конъюнктивиты поражают все категории населения, но чаще всего — детей, хронические присущи взрослым старше среднего возраста.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), который может быть вызван множеством этиологических факторов.

Продолжительность заболевания может варьировать от 2-3 дней до нескольких месяцев или даже лет.

У людей всех возрастов конъюнктивит встречается довольно часто – он составляет около 30% от всех глазных болезней. Распространенность объясняется повышенной чувствительностью и легкой досягаемостью слизистой оболочки глаза внешними факторами.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Спровоцировать заболевание конъюнктивитом способны более 45 различных вирусов, утверждают исследователи. Этот заболевание доставляет сильный дискомфорт, чаще поражает детей, однако нередко встречается и у взрослых пациентов.

По распространенности вирусный конъюнктивит уступает бактериальному. Однако ввиду высокой контагиозности, вспышки заболевания чрезвычайно трудно контролировать: единичные случаи вирусных конъюнктивитов быстро перерастают в эпидемические, влекущие за собой различные социально-экономические последствия — от введения карантинов до резкого роста временной нетрудоспособности.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете о том, что представляет из себя вирусный конъюнктивит, как его отличить и правильно реагировать в случае появления подозрительных симптомов.

Вирусный конъюнктивит — это вызванное вирусом воспалительное заболевание конъюнктивы — оболочки, выстилающей внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.

Причины конъюнктивитов

Вирусные конъюнктивиты передаются воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем. Относятся к группе острозаразных заболеваний. Аденовирусы третьего, четвертого и седьмого типов вызывают у больного лихорадку, восьмого и девятнадцатого типов – эпидемические кератоконъюнктивиты. Самые частые провокаторы вирусных конъюнктивитов:

  • вирус простого герпеса;
  • вирус опоясывающего герпеса;
  • вирус кори;
  • вирус ветряной оспы;
  • энтеровирус и др.

Бактериальные конъюнктивиты передаются контактно-бытовым путем. На слизистой оболочке склеры и века начинают активно размножаться бактерии. Выделяемые ими токсины приводят к развитию выраженной воспалительной реакции. Самые частые возбудители данной формы болезни:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • пневмококки;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка;
  • протей;
  • микобактерии туберкулеза.

Встречаются случаи, когда инфицирование глаза произошло в результате заражения дифтерией, гонореей, сифилисом.

Замечено, что бактериальные и вирусные конъюнктивиты очень часто возникают одновременно с синуситами, отитами, различными поражениями носоглотки. У взрослых людей данные формы болезни могут диагностироваться по причине блефарита, синдрома сухого глаза либо дакриоцистита.

Грибковые конъюнктивиты возникают из-за негативного воздействия плесневелых, дрожжеподобных и других видов грибков, актиномицетов. Хламидийные конъюнктивиты новорожденных обусловлены прохождением плода через родовые пути зараженной матери. У взрослых они обычно сочетаются с болезнями мочеполовой системы (вагинит, цервицит, простатит, уретрит, эпидидимит).

Причина аллергических конъюнктивитов – повышенная чувствительность организма к определенным антигенам. Болезнь нередко развивается после приема лекарств, не переносимых пациентом продуктов питания, во время цветения растений, при использовании бытовой химии и пр.

Травматическая форма конъюнктивита – это результат раздражения слизистой оболочки глаза физическими и химическими факторами, пылью, дымом (табачным в том числе).

Лучшие врачи по лечению конъюнктивита 10 87 отзывов Окулист (офтальмолог) Ибрагимова Зарема Вахаевна Стаж 17 лет Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км 8 (499) 519-36-12 9.2 19 отзывов Окулист (офтальмолог) Борисова Ольга Анатольевна Стаж 30 лет Семейная на Площадь Ильича г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 Площадь Ильича 430 м Римская 510 м Таганская 1.4 км 8 (499) 519-39-16 8.9 17 отзывов Окулист (офтальмолог) Хирург Проктолог Флеболог Ирматова Шаира Рустамовна Стаж 4 года Добромед на Тимирязевской г. Москва, ул. Яблочкова, д. 12 Тимирязевская 680 м Фонвизинская 890 м Добромед в Медведково г. Москва, ул. Грекова, д. 5 Медведково 280 м 8 (499) 519-37-66 8 (499) 116-77-38 8.8 10 отзывов Окулист (офтальмолог) Дадашева Айсель Бахтияровна Стаж 3 года Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90 Проспект Вернадского 1.5 км Медцентр Столица на Арбате г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9 Смоленская 760 м Кропоткинская 1 км Смоленская 1.3 км 8 (495) 185-01-01 8 (499) 519-39-10 8.7 6 отзывов Окулист (офтальмолог) Аржуханов Дмитрий Данильевич Стаж 5 лет Клиника реабилитации в Хамовниках г. Москва, ул. Ефремова, д. 12, корп. 2 Фрунзенская 620 м Лужники 940 м Спортивная 1 км 8 (499) 116-79-01 9.9 214 отзывов Окулист (офтальмолог) Чубарь Вероника Станиславовна Стаж 10 лет Кандидат медицинских наук Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км 8 (499) 519-36-12 9.6 135 отзывов Окулист (офтальмолог) Врач первой категории Бамбурова Татьяна Владимировна Стаж 38 лет Лечебно-диагностический центр Кутузовский г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5 Славянский бульвар 1.1 км 8 (499) 519-36-13 10 45 отзывов Окулист (офтальмолог) Горбачева Ольга Анатольевна Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26 и 37 Авиамоторная 360 м 8 (499) 116-77-23 9.6 210 отзывов Окулист (офтальмолог) Врач высшей категории Буланова Анастасия Олеговна Стаж 14 лет Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино 830 м Котельники 950 м 8 (495) 185-01-01 8 (499) 969-25-84 10 68 отзывов Окулист (офтальмолог) Врач высшей категории Курицына Лилия Геннадиевна Стаж 40 лет Московская Клиника г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1 Марьина Роща 1.3 км Савеловская 1.6 км Савеловская 1.6 км 8 (499) 969-29-67

Читайте также:  Гетерофория (скрытое косоглазие): причины, симптомы и лечение

Причины и лечение геморрагического конъюнктивита

Один из вирусных недугов конъюнктивы глаз, а именно геморрагический конъюнктивит, характеризуется высокой степенью риска и контактным способом передачи через находящиеся в общем пользовании предметы, на фоне нарушения правил гигиены.

При интенсивном распространении инфекции среди определенной группы людей патология способна достичь размеров эпидемии. Местом заражения могут быть медицинские учреждения, офтальмологические кабинеты.

К этой инфекции не вырабатывается иммунитет, возможны случаи рецидива.

Причины патологии

Геморрагический конъюнктивит возникает из-за поражения возбудителями семейства пикорнавирусов, к которым относятся:

  • энтеровирус типа 70;
  • Коксаки А 24;
  • ECHO.

Для недуга характерна высокая контагиозность. Вирус транспортируется посредством рук, загрязненных отделяемым из глаз, инфицированных пипеток, препаратов для инстилляций, офтальмологической аппаратуры, наволочек для подушек, полотенец и других предметов, контактирующих с глазами.

Симптоматика

Отличительные признаки геморрагического конъюнктивита инфильтрация и гиперемия слизистой оболочки глаза, многочисленные геморрагии (кровоизлияния) под конъюнктиву, фолликулярные высыпания на складках век.

Достаточно несколько дней, чтобы заражение распространилось и на второй глаз.

Инкубационный период продолжается от 12 часов до 2 суток.

Вначале поражение носит односторонний характер, но спустя 1—3 дня патологический процесс затрагивает второй орган зрения. Симптомы проявляются 10—14 дней.

Чувство присутствия чужеродного тела и дискомфорт в глазах во время работы, требующей зрительного напряжения, обычно беспокоят еще достаточно долго. Патология имеет резкое начало и сопровождается такими симптомами, как:

  • жжение в глазах;
  • чувствительность к свету;
  • обильные слизистые либо гнойные выделения из глаз;
  • отек и покраснение слизистой оболочки век;
  • ощущение в глазу инородного предмета;
  • слезоотделение;
  • слабость;
  • бронхит;
  • повышенная температура;
  • трахеит;
  • лимфаденит;
  • головная боль.

Методы диагностики

Только доктор может безошибочно определить заболевание.

Причины и лечение геморрагического конъюнктивита

При невнимании к глазным признакам вместо геморрагического конъюнктивита неверно диагностируют грипп, ОРВИ.

Для постановки правильного диагноза необходимо посетить офтальмолога и инфекциониста. Болезнь диагностируется на основе присутствия патогномоничных симптомов, информации о зарегистрированных случаях недуга и их локализации.

Диагностика проводится такими лабораторными методами, как:

  • Биологическая микроскопия.
  • Окрашивающая проба с флюоресцином.
  • Соскоб с конъюнктивы и его исследование:
    • вирусологическое;
    • цитологическое;
    • серологическое.

Как осуществляется лечение?

Геморрагический конъюнктивит распространяется быстро, поэтому очаг вспышки немедленно локализуется, а зараженные люди изолируются. Лечить патологию необходимо путем закапывания в конъюнктивальный мешок противовирусных средств, в том числе растворов «Интерферона», «Полудана» или «Пирогенала». Может проводиться нанесение глазных мазей: «Теброфеновой» или «Флореналевой».

Читайте также:  Глазное дно: что это такое и что показывает при осмотре

Параллельно требуется проводить антиаллергическое и противовоспалительное лечение с применением кортикостероидов, имеющих небольшую концентрацию. Для предупреждения бактериологических обострений назначают антимикробные растворы и линименты.

Дополнительно к основной терапии, чтобы ускорить рассасывание инфильтратов слизистой, применяют инстилляции таких препаратов, как: «Калия йодид», «Декстран», «Гиалуронидаза».

Усиленная терапия продолжается не менее 2 недель, несмотря на исчезновение основной симптоматики после нескольких дней лечения.

Профилактические рекомендации

Выполнения рекомендаций относительно чистоты является профилактикой заболевания.

Предупреждающие мероприятия основываются на соблюдении требований личной и общественной гигиены, санитарных норм в медицинских, школьных, детских и других учреждениях. В коллективах при их нарушении подвергается поражению до 90% людей. Основные профилактические требования:

  • Дезинфекция рук 1% «Хлорамином» до проведения офтальмологических процедур.
  • Использование индивидуальных стеклянных палочек, пипеток, которые при повторном использовании предварительно требуют стерилизации кипячением.
  • Обработка офтальмологической аппаратуры и инструментария.
  • Применение индивидуальных препаратов для закапывания глаз, средств гигиены, постели, полотенец.
  • Качественная стирка белья.

Взрослые могут заразиться от детей, имеющих привычку тереть и трогать глаза немытыми руками. Поэтому важно отучать малышей от этого. Также посещение туалета всегда должно заканчиваться тщательным мытьем рук.

Усиленный иммунитет способен препятствовать отрицательному воздействию окружающей среды, поэтому употребление витаминсодержащих продуктов является еще одним способом профилактики геморрагического конъюнктивита.

Лечение и симптомы геморрагического конъюнктивита – что нужно знать

Геморрагический конъюнктивит — не полностью изученное медициной заболевание. Оно имеет инфекционную природу, источником является человек. Основной симптом заболевания — кровоизлияние в слизистую оболочку глаза. Для лечения используют противовирусные и симптоматические средства.

Причины возникновения

Развивается геморрагический конъюнктивит из-за попадания на слизистую оболочку энтеровируса-70. Это вирус из группы Коксаки и ЕСНО. Распространение от человека к человеку идет:

Лечение и симптомы геморрагического конъюнктивита – что нужно знать
  • через загрязненные руки;
  • предметы гигиены;
  • воздушно-капельным путем.

Заболеть может человек любого пола и возраста. Наиболее подвержены болезни люди со сниженной иммунной защитой.

Симптоматика

Конъюнктивит имеет сезонный характер — возникает обычно весной или осенью. Для геморрагического конъюнктивита типично быстрое развитие симптомов. Характерной особенностью является первичное поражение одного глаза, через сутки воспаляется второй.

Клиническая картина развивается с нарастанием симптомов:

  • дискомфорт, затем боль в глазах;
  • светобоязнь;
  • зуд, жжение;
  • повышенное слезотечение;
  • отечность век;
  • появление слизистого отделяемого.
Лечение и симптомы геморрагического конъюнктивита – что нужно знать

Постепенно выделения приобретают геморрагический характер, на конъюнктиве образуются кровоизлияния. При тяжелом течении возможно недомогание, умеренное повышение температуры, увеличение лимфоузлов. Заболевание длится 10-30 дней.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений. Учитывается факт контакта с больным человеком, типичные симптомы. Для подтверждения энтеровирусной инфекции исследуют отделяемое из глаза.

Методы лечения

При подтверждении геморрагического конъюнктивита незамедлительно назначается лечение. Больной является распространителем вируса, поэтому его нужно временно изолировать. Врач назначает следующие препараты:

  • противовирусные — “Офтальмоферон”, “Полудан”;
  • кортикостероиды для рассасывания кровоизлияний — “Дексаметазон”;
  • устранить отек, улучшить текучесть крови помогают растворы декстрана, гиалуронидазы — “Дефислез”, “Гипромеллоза”;
  • рассасыванию геморрагических высыпаний также способствует препарат “Эмоксипин”.
Лечение и симптомы геморрагического конъюнктивита – что нужно знать

Симптомы на фоне лечения могут исчезнуть уже через 5-6 дней, но терапию продолжают не менее двух недель, так как вирус долго сохраняется в слизистой.

Профилактика

Полностью защититься от конъюнктивита нельзя, но можно снизить риск его появления. Для этого существуют профилактические мероприятия:

  • избегать контакта с инфекционными больными (человек);
  • пользоваться только личными средствами гигиены;
  • поддерживать крепкий иммунитет;
  • не допускать переутомления.

Вирус распространяется только между людьми, поэтому нет указаний на то, что нельзя контактировать с больными животными.

Дополнительно смотрите видео о том, что такое энтеровирус и как его профилактировать:

Лечение и симптомы геморрагического конъюнктивита – что нужно знать

Геморрагическое воспаление конъюнктивы — довольно опасное заболевание. При отсутствии лечения развиваются осложнения — поражение роговицы, утрата зрения. Появление симптомов болезни — повод для незамедлительного обращения к офтальмологу.

Делитесь статьей в социальных сетях, оставляйте комментарии и рассказывайте о своем опыте. Всего доброго.

Диагностика

Комплексная диагностика дает возможность определить конкретного возбудителя болезни и подобрать наиболее действенную лекарственную терапию. Диагноз устанавливает офтальмолог на основании результатов обследования.

Эффективное лечение конъюнктивита невозможно без предварительного обследования, включающего следующие процедуры:

  • наружный осмотр для выявления покраснения, отека конъюнктивы, инъекции глазного яблока и определения патологического отделяемого из глаз;
  • цитологические и бактериологические исследования соскоба, мазков с конъюнктивальной области;
  • определение титра антител в слезе или сыворотке крови к определенным возбудителям;
  • кожно-аллергические, назальные пробы при подозрении на развитие аллергии;
  • биомикроскопия глаза;
  • инстилляционная проба.

Можно ли сразу определить природу заболевания?

Довольно трудно, но возможно, сказать, чем вызвано воспаление конъюнктивы глаза.

Так вирусные процессы затрагивают все слизистые оболочки, поэтому симптомы конъюнктивита появляются вместе с насморком, катаральными явлениями в горле и общей интоксикацией организма. При вирусных «детских» инфекциях отмечается и специфическое поражение кожи сыпями.

Грибковые процессы часто следуют после бактериального и вирусного воспаления, снижающего иммунитет конъюнктивы.

Бактериальные поражение несинхронно поражают глаза, симптомы возникают последовательно в разных глазах.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ И КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТЫ

Рис. 11. Характерное поражение кожи лица при Herpes Zoster. Несмотря на тяжесть поражения, наиболее частая форма поражения глаза – конъюнктивитРис. 12. А, Б. Древовидный кератит при герпесе. 3-й день заболевания. А – простая биомикроскопия. Б – биомикроскопия с синим фильтром. Окраска флюоресцеиномРис. 13. Герпетический кератит. Картообразная форма. Окраска флюоресцеином

ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ И КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТЫ

Рис. 14. Герпетический кератит. Дисковидная формаОстрый герпетический кератоконъюнктивит. Алгоритм веденияАкантамебные кератоконъюнктивиты

ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ И КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТЫ

Рис. 15. Акантамебный кератоконъюнктивит. 1-я стадияРис. 16. Акантамебный кератоконъюнктивит. 2-я стадия

Диагностика

Обратитесь за консультацией к специалисту, если вы точно знаете, что такое конъюнктивит, и заметили у себя его признаки. Заболевание остается заразным на протяжении двух недель после появления первых симптомов. Ранняя постановка диагноза и адекватное лечение помогают предотвратить заражение окружающих.

  1. Реакция иммунофлюоресценции (сокращенно РИФ). Этот метод позволяет определить наличие антител к возбудителю в мазке-отпечатке. Используется, как правило, для подтверждения хламидийной этиологии заболевания.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Необходима для подтверждения вирусной инфекции.
  3. Микроскопическое исследование мазков-отпечатков. Позволяет увидеть бактериальные агенты и в дальнейшем определить их чувствительность к антибактериальным препаратам (в ходе бактериологической пробы).
  4. Если имеются подозрения на аллергическую природу конъюнктивита, проводят исследование на обнаружение титра антител IgE, а так же ряд аллергических проб.

Только после полной диагностики врач сможет сказать, как именно лечить хронический или острый конъюнктивит.

Медикаментозные средства

В лечении конъюнктивита можно воспользоваться двумя лекарственными препаратами, которые даже при самолечении не нанесут глазам вреда.

  • Так как конъюнктивит является воспалительным процессом, лечить его можно при помощи антибиотиков. Для получения лекарства берется 1 флакончик с порошком пенициллина и дистиллированная вода. Вскрыв пузырек, его до краев доливают водой и дожидаются полного растворения порошка. После этого полученным раствором проводят промывания глаз 3 раза в сутки. Лечение продолжают 10 дней. При очень сильном воспалении промывания можно проводить до 5 раз в сутки.
  • Фурацилин является максимально безопасным антисептиком, который можно применять даже для грудных детей. В 1 стакане теплой воды растворяют 3 таблетки препарата и полученным раствором промывают глаза 5 раз в день. Процедуры проводят до полного выздоровления.

Какие капли используются в домашней терапии?

Для лечения конъюнктивита у ребенка в домашних условиях существует различные капли, которые можно использовать без консультации офтальмолога.

Но перед применением таких препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, так как они могут иметь противопоказания и побочные эффекты. К таким каплям относятся:

  1. Левомицетин;
  2. Ципролет;
  3. Офтальмоферон;
  4. Тобрекс.

Безопасными и действенными являются капли «Офтальмоферон», которые не только лечат конъюнктивит, но и снимают сопутствующие симптомы. В зависимости от стадии конъюнктивита такое средство закапывается с разной частотой.

Детские капли

Для детских глаз лучше использовать более мягкие средства, например – капли «Тобрекс», которые не раздражают слизистую и быстро снимают воспаление. Для лечения конъюнктивита у детей старше двух лет используют капли «Левомицетин».

Это лекарство при невысокой стоимости обладает сильными противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Альтернативным средством является «Ципролет», который применяют от недели до полного излечения от конъюнктивита, но перед использованием такого средства необходимо проконсультироваться с офтальмологом, который поможет скорректировать курс и определит дозировку.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии