Кератоакантома: причины, симптомы, диагностика и лечение

Кератоакантома — это опухоль или образование, которое растет на поверхности кожи. Это образование отличается тем, что начинает активно расти и увеличиваться в размерах сразу при возникновении, а спустя 2-3 месяца она перестает развиваться и может исчезнуть. 

Типичная 

Это такой вид опухоли, который проходит все стадии роста и самостоятельно исчезает спустя 3 месяца после возникновения, опухоль имеет куполообразную форму от 1 до 2.

Атипичная 

Это более сложный вид данной болезни, потому что такие опухоли практически всегда (80% от всех случаев) самостоятельно не проходят.

 Кератоакантома: причины, симптомы, диагностика и лечение

 Атипичные кератоакантомы в зависимости от количества могут быть одиночными или множественными. Одиночные опухоли могут возникнуть на коже или на слизистых оболочках. В зависимости от развития и от размера одиночную кератоакантому подразделяют на:

  1. Стойкую — отличается от обычной тем, что не исчезает в течении 3 месяцев, а может оставаться в течении года.
  2. Гигантскую — по всем параметрам похожа на обычную, но размер ее намного превышает 2 см.
  3. Грибовидную (плоская)— по форме плоская или выпуклая опухоль без ямочки в центре.
  4. Кератоакантому в форме «кожного рога» — в центре нарост, напоминающий рог
  5. Мультинодулярную (агрегированная) — на опухоли находятся несколько язв, которые могут образовать в итоге одну крупную язву
  6. Центробежную — диаметр новообразования увеличивается примерно до 20 см, при этом в центре она начинает исчезать и образуется рубец
  7. Туберо-серпигинозную — выпуклое образование неправильной формы, которое состоит из нескольких узлов .
  8. Подногтевую — начинается с того, что кончик пальца болит и опухает, затем вместо ногтя появляется плотное образованное, которое покрыто корочкой.
  9. Рецидивную — это те опухоли, которые заново возникают на месте удаленных.

Множественная кератоакантома бывает следующих видов:

  • Тип Фергюсон—Смита — при этой форме кератоакантомы внезапно по всему телу возникают одиночные опухоли. Заболеванию подвержены молодые люди.
  • Тип Гржебовски — возникают совсем маленькие узелки на теле или конечностях в больших количествах, при этом они чешутся.

Кератоакантома кожи

Кератоакантома кожи (опухолеподобный кератоз) – быстро растущая доброкачественная опухоль кожных покровов, возникающая под влиянием разнообразных факторов вирусной, физической и химической природы. Обычно выявляется у людей старшего возраста, у мужчин развивается примерно в три раза чаще, чем у женщин. В дерматологии считается относительно безопасным состоянием, однако почти в каждом 20-м случае (у 6% больных) трансформируется в плоскоклеточный рак кожи. Из-за опасности озлокачествления кератоакантома кожи требует особого наблюдения, в ряде случаев показано оперативное удаление. Еще одной причиной выбора хирургической тактики лечения является предотвращение образования грубых рубцов, остающихся после самостоятельного разрешения опухоли, что особенно актуально в случае расположения новообразования на лице.

Кератоакантома – что это?

Данное опухолевое образование также известно под наименованием сального либо рогового моллюска. Кератоакантома относится к доброкачественным опухолям, она возникает из патологически измененных волосяных фолликулов. Для нее характерно циклическое течение: стремительный рост и спонтанное уменьшение в размерах.

Кератоакантома кожи может локализоваться на различных участках тела, но чаще всего фиксируется на лице, шее либо конечностях (особенно на сгибательных поверхностях). Опухоль может возникнуть у людей разного возраста и пола, в подавляющем большинстве случаев ее диагностируют у мужчин, которые относятся к старшей возрастной группе.

Дерматологи считают кератоакантому довольно безопасным образованием, так как она редко трансформируется в рак. Однако чаще всего врачи рекомендуют удалять подобную опухоль.

Классификация

Заболевание может проявлять себя в разнообразных формах:

  • одиночное образование – солитарный узел,
  • подногтевое образование – опухоль, сверху которой находится корка;
  • опухоль с периферическим ростом,
  • грибовидная – это вид патологии, когда опухоль, кроме круглой, может иметь и плоскую форму; поверхность образования имеет сверху покрытие в виде ортокератозных масс;
  • мультинодулярная – это разновидность опухоли, когда кратер не один, а несколько, и они располагаются отдельно друг от друга или сливаются между собой;
  • гигантская кератоакантома отличается большим размером – до 20 см;
  • туберо-серпигинозная разновидность имеет полушаровидную форму, кожа на поверхности истончена и по центру имеет изъязвление; роговых масс на опухоли немного.

Нарост внутри века глаза

Наросты на веках в большинстве случаев являются доброкачественными, главной причиной которых часто становится ВПЧ (вирус папилломы человека).

Но в ряде случаев новообразования представляет опасность для жизни человека.

Поэтому при выявлении бородавки или шишки стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Основополагающие причины наростов на веках

Главными факторами, влияющими на развитие различных форм новообразований, являются:

  • развитие ВПЧ;
  • инфекционные заболевания глаз хронической формы;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушенный обмен веществ в клетках;
  • несбалансированное питание;
  • травмы глаз (ссадины, ожоги).

Локализоваться новообразование может в любом месте области глаз, может быть как множественным, так и единичным.

Папилломы

Главной причиной развития папиллом на веке является ВПЧ.

Инфицирование может произойти через кровь (во время родоразрешения, при половом акте, через недостаточно обработанный медицинский инструмент).

Активация вируса происходит при сильно психоэмоциональном потрясении, во время ОРВИ. Трогать руками и чесать папилломы нельзя, предусмотрено только хирургическое лечение путем удаления жидким азотом.

Кисты

Кистозные образования на веках могут быть как врожденные, так и приобретенные. Чаще всего на веках встречаются у взрослых людей, в случае неправильного или недостаточного лечения часто случается рецидив.

Осложнения

Обычным осложнением онкологических поражений глаза является полная слепота. Но самое негативное свойство раковых опухолей – это образование метастазов, которые постепенно поражают здоровые органы. На поздних стадиях развития рака, когда никакие виды лечения и хирургического вмешательства не в состоянии помочь больному, заболевание заканчивается летальным исходом. Подробнее, как делают операцию на глаза можно увидеть по ссылке.

Серьезным осложнением рака является полная слепота. Но самым страшным считается образование метастазов. Примерно в 50% случаев меланома приводит к метастазированию, они возникают в печени. Распространение происходит через кровообращение. Метастазы обнаруживают в мозге, гортани, лимфатических железах.

Кроме того, во время терапии возникают неприятные побочные эффекты из-за агрессивных методов лечения. К ним относятся постоянные повреждения сетчатки, зрительного нерва, хрусталика или слезных желез.

При несвоевременном лечении запускаются процессы разрушения века, сопровождающиеся нестерпимыми болями, возможен летальный исход. На ранних стадиях страдает зрительная функция, может развиваться слепота.

  1. Дистрофия сетчатки глаза — что это такое?
  2. Онкология лечение и профилактика рака
  3. Онкология рак плоскоклеточный лечение
  4. Онкология в германии лечение рака

Кератоакантома – типично или атипично, оставлять или удалять?

Кератоакантома кожи или слизистой оболочки (веррукома эпителиоподобная Гужеро, а также сальный, роговой или псевдоканцероматозный моллюск — синонимы) является своеобразной доброкачественной, но способной к злокачественной трансформации при отсутствии лечения (в 6%), эпителиальной опухолью кожи (или слизистых оболочек). Характеризуюется быстрым ростом, циклической формой течения и тенденцией к самопроизвольному обратному развитию (инволюции). Каковы причины и как распознать заболевание? Нужно ли удалять кератоакантому?

Этиология и патогенез

Причины и механизмы возникновения патологии окончательно не установлены. Развитие опухолевидного образования ассоциируется с инфицированием вирусом папилломы человека 9, 16, 19, 25 и 37-го типов. Наиболее часто в пораженной ткани обнаруживаются нуклеотидные последовательности 25-го типа вируса папилломы человека.

Кератоакантома кожи провоцируется следующими основными факторами:

Кератоакантома – типично или атипично, оставлять или удалять?
  • генетической предрасположенностью;
  • избыточным ультрафиолетовым излучением, что подтверждается наиболее частой локализацией на коже открытых участков тела; особенно часто встречается кератоакантома кожи лица; показательна более частая локализация на нижней губе (по сравнению с верхней), которая больше подвержена солнечному облучению;
  • воздействием механической травмы;
  • длительным контактом с различными химическими канцерогенными веществами (смолы, минеральные масла, продукты переработки нефти, деготь, составные части каменного угля и т. д.) — среди лиц соответствующих профессий опухоль регистрируется чаще;
  • выраженными нарушениями в функционировании иммунной системы (иммуносупрессия) по тем или иным причинам, причем характер иммуносупрессии при типичных, атипичных, и множественных образованиях отличается существенно;
  • ионизирующим излучением (при местном лечении рентгенотерапией, в зоне с повышенным радиационным фоном и т. д.).
Читайте также:  Дальнозоркость: причины, симптомы и лечение

Наибольшей популярностью пользуется предположение о взаимной связи между влиянием вирусной инфекции, генетической предрасположенностью, иммунодепрессивным состоянием и провоцирующими факторами.

Клиническая классификация и симптоматика

В клинической классификации кератоакантому, в зависимости от количества очагов, подразделяют на солитарную (одиночную), встречающуюся наиболее часто, и множественную, которая обычно имеет наследственный характер. Кроме того, различают типичные и атипичные образования кожных покровов и слизистых оболочек. Множественные кератоакантомы подразделяют на типы:

  • тип Фергюсон – Смита;
  • тип Гржебовски, или эруптивный.

Множественные кератоакантомы

Поражение кожных покровов

Кератоакантома – типично или атипично, оставлять или удалять?

Солитарная типичная (молюсковидная, кратериформная) кератоакантома кожи и слизистой оболочки представляет собой узел диаметром от 1 до 2 см, имеющий куполообразную форму.

В центральных его отделах определяется «ложная язва» в виде углубления по типу кратера, который заполнен легко удаляющейся без кровоточивости рыхлой или, наоборот, плотной роговой массой серовато-коричневой окраски.

По периферическим отделам узла имеется зона уплотнения со сглаженным кожным рельефом и телеангиоктазиями (не всегда), имеющая форму валика телесной или розовой окраски.

Кератоакантома на кожных покровах появляется обычно в возрасте после 40-50 лет на участках, не защищенных от влияния внешних факторов, особенно от воздействия ультрафиолетовых лучей. Мужчины поражаются приблизительно в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами.

Чаще всего (до 85%) поражаются голова и лицо, при этом приблизительно половину из этих случаев составляет локализация опухолевидного образования в носовой и щечной зонах.

Несколько реже описывается кератоакантома ушной раковины, красной каймы губ, еще реже очаг может располагаться на веке.

Характерна цикличность развития кератоакантомы, которая заключается в смене этапов роста последующей стабилизацией роста и спонтанной инволюцией. Весь процесс завершается в сроки приблизительно до 3-х месяцев после начала развития болезни.

Кератоакантома – типично или атипично, оставлять или удалять?

Поражение слизистых оболочек

На слизистых оболочках опухоль представлена мягким или плотным узлом, хорошо отграниченным от окружающих тканей. Его поверхность гладкая, блестящая, белесоватого или красноватого цвета. В центральной части узла может определяться небольшое вдавление.

Когда нужно обращаться к врачу?

Любое несовершенство внешности вызывает дискомфорт, обычно молодые люди избавляются от любых наростов быстро, пожилые же идут за помощью только при сильном нарушении работы органов.

К врачу следует обращаться при малейшем изменении состояния, тем самым облегчив и ускорив процесс выздоровления.

Иногда бородавка под глазом или на нем исчезает сама, происходит это потому что организм по каким-то причинам крепнет и сам борется с недугами. Подробнее о том, могут ли бородавки исчезнуть сами читайте в статье по ссылке.

Однако не следует ждать пока произойдет самоисцеление. Гораздо действеннее будет поход в поликлинику — там специалисты помогут подобрать препараты для повышения уровня иммунитета, сбалансируют уровень гормонов — сведут распространение вируса к нулю.

Если бородавка чешется или новообразования стали разрастаться быстро или поменяли цвет — визит к врачу откладывать нельзя! Узнать, к какому врачу обращаться с бородавками можете здесь.

Опухоль на верхнем и нижнем веке

Что делать, если на глазах появились не характерные образования? Что они могут означать? В каких случаях можно говорить о злокачественной опухоли, а в каких о доброкачественной? Ответам на эти и многие другие вопросы посвящена данная статья.

Глаза – это наш проводник в окружающем мире. Только представьте, сколько информации мы получаем благодаря зрению. Именно забота о нем составляет значительную часть нашей жизни.

Что об этом говорит медицина?

Около 50 лет назад специалисты в области офтальмологии начали детально заниматься поиском пути решения проблем диагностики и лечения опухолей глаз. Исследования показывают, что новообразования на глазах наблюдается в 2-3% от всех опухолей человека.

Как правило:

  • 50-60% из этих случаев – опухоли век и конъюнктивит
  • 25-30% – внутриглазные опухоли
  • 15-25% – опухоли орбиты

Какие бывают опухоли век?

Решающий фактор Доброкачественные Злокачественные
1. Опухоль, исходящая из кожи
  • Папиллома
  • Сенильная бородавка
  • Невус стационарный
  • Дермоидная киста
  • Базальноклеточный рак
  • Чешуйчато-клеточный
  • Меланома
2. Опухоль, исходящая их желез
  • Атерома сальной железы
  • Аденома мейбомиевой железы
  • Киста потовой железы Молля
Аденокарцинома мейбомиевой железы
3. Опухоль, исходящая из мягких тканей
  • Миома
  • Гемангиома
  • Липома
  • Фиброма
  • Лимфангиома
  • Нейрофиброма
  • Невринома
  • Саркома (нейро-, фибро-, липо-, ангио-, рабдомиосаркома)
  • Лимфома
Читайте также:  Почему на теле после душа появляются красные зудящие пятна

Рассмотрим более детально самые распространенные опухоли.

Сенильная бородавка

Сенильная бородавка появляется, как правило, у людей после 50 лет.

  • Возникает или в височной области, или непосредственно на самом веке
  • Внешний вид – выступающее пятно с хорошо выраженными контурами
  • Цвет сенильной бородавки может варьироваться от темного, до серого или желтого
  • Растет медленно

В качестве терапии выступает лазерное испарение или криодеструкция.

Дермоидная киста

Распознается по таким признакам:

  • Развивается в наружной части верхнего века
  • По структуре довольно плотная
  • Имеет ярко выраженные очертания
  • Размер опухоли не меняется
  • При пальпации – безболезненна

Удаляется хирургом.

Гемангиома

Опухоль на верхнем и нижнем веке

Чаще всего наблюдается у детей, может проявлять даже с первых дней жизни.

  • Гемангиома возникает в основном в верхней части века
  • Отличается интенсивным ростом
  • Может стать следствием полного или частичного опущения века
  • Имеет плоскую или гроздевидную форму

Метод лечения — операция, лучевая терапия, диатермо- или криокоагуляция.

Саркома

Выделяют фибро-, нейро-, липо-, ангио- и рабдомиосаркому. Все они характеризуются такими признаками:

  • Возникают в толщине верхнего века в виде плотного или мягкого узелка
  • Края опухоли не четкие
  • Кожа на месте образования имеет темно синий оттенок с выраженным сосудистым рисунком
  • При пальпации боль не ощущается
  • Отличаются интенсивным ростом
  • Могут прорастать в глазницу
  • Среди всех типов саркомы особо тяжелой степенью отличается рабдомиосаркома

Избавиться от саркомы удастся благодаря проведению операции с последующей химиотерапией.

Базальноклеточный рак

Диагностируется приблизительно в 90% случаев из всех эпителиальной онкологии.

  • Характер проявления – разъедающе-язвенный и узловой
  • При узловой форме опухоль отличается четкими границами и медленным ростом
  • Через определенный период в центре опухоли появляется углубление, покрытое корочкой
  • При разъедающе-язвенной – наблюдается образование небольшой язвы у края века
  • Эта язва кровоточит и достаточно быстро растет

Способ лечения зависит от размера опухоли. Так, если опухоль разрослась менее, чем на 10 мм, хирургическим путем возможно ее убрать. Если же размер более 10 мм, тогда назначают лучевую терапию или криодеструкцию.

Чешуйчато-клеточный рак

Наблюдает не так часто, как предыдущая форма онкологии.

  • Возникает на нижнем веке
  • Со временем, наблюдается уплотнение и образование узелка в центре поражения
  • Площадь поражения постепенно распространяется

Способ лечения – такой же, как и при базальноклеточном раке.

При проявлении каких-либо симптомов, сразу же обратитесь за консультацией к офтальмологу.

Берегите свои глаза, ведь в мире еще есть столько прекрасных и неизведанных мест, которые стоит увидеть!

Симптомы

Первые симптомы кератоакантомы кожи обычно появляются в возрасте после 40 лет, однако возможен и более ранний дебют заболевания. Доброкачественная опухоль в процессе своего развития проходит несколько стадий, совокупная длительность которых составляет от 2 до 10 месяцев. Первый этап начинается с небольшого покраснения на месте будущего патологического очага, иногда отмечается кожный зуд или покалывание. Через несколько дней на пораженном участке начинает быстро расти кератоакантома кожи, размер которой в зависимости от формы может достигать от 1 до 15 сантиметров. При множественных неоплазиях развитие нескольких очагов происходит практически одновременно. Типичной локализацией множественных кератоакантом являются кожа лица, шеи и разгибательная поверхность рук, реже опухоли образуются на туловище.

После завершения фазы роста в центре кератоакантомы кожи формируется изъязвление, заполненное роговыми массами. Иногда углубление отсутствует либо в пределах одной опухоли образуется несколько участков изъязвления. Кожные покровы вокруг узла умеренно воспалены и нередко приобретают красный или синюшный оттенок. После прекращения активного роста наступает фаза стабилизации кератоакантомы кожи, которая характеризуется отсутствием роста неоплазии. В таком состоянии доброкачественная опухоль может сохраняться до нескольких месяцев.

Фаза регресса, в отличие от предыдущих, не является единственным вариантом развития кератоакантомы кожи. В типичных случаях опухоль начинает спонтанно уменьшаться, происходит рубцевание, и через несколько недель новообразование исчезает, оставляя после себя атрофический рубец. Вместе с тем, описаны случаи многолетнего существования кератоакантом кожи с рецидивирующим течением, в процессе которого фаза регресса не завершалась, а переходила в стадию нового роста. Наиболее неблагоприятным исходом заболевания является переход доброкачественной опухоли в плоскоклеточный рак кожи.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии