Как определить какой конъюнктивит у ребенка

В данной статье речь пойдет о таком заболевании глаз, как – конъюнктивит, или коньюктивит, его симптомах, причинах, видах, а также способах лечения, причем как традиционными, так и народными средствами в домашних условиях.

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального: сходства и различия в симптомах и лечении

Конъюнктивит — одно из наиболее распространённых заболеваний органов зрения. Помимо дискомфорта от неприятных симптомов, болезнь может привести к тяжёлым последствиям. Для адекватного лечения важна правильная диагностика, т.к. от характера возбудителя зависит дальнейшая терапия.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, т.е. слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность века и склеральную часть глазного яблока.

СПРАВКА! По приблизительным подсчётам специалистов, различными формами конъюнктивита глаз страдает порядка 30% населения. И это только данные о пациентах, находящихся под наблюдением офтальмологов.

Конъюнктива играет важную роль:

  1. обеспечивает необходимый уровень слезотечения и распределения слёзной жидкости по всей поверхности глаза. Благодаря тому, что зрительные органы смачиваются одинаково, возможна ясная и чёткая видимость.
  2. Отвечает за восприимчивость органов зрения к источникам света.
  3. Защищает глазное яблоко от пересыхания.
  4. Создаёт естественный барьер и защищает глаза от попадания различных микрочастиц.

Причины болезни

Конъюнктивит входит в группу полиэтиологических заболеваний. Это значит, что недуг может иметь различное происхождение:

  1. В ряде случаев заболевание связано с попаданием на соединительную оболочку различных возбудителей инфекции (вирусы, бактерии, грибки).
  2. Другая группа причин носит неинфекционный характер: физическое и химическое раздражение слизистой, аллергия.

Благоприятным фактором для развития заболевания может стать общая ослабленность организма. Так, например, бактериальные и вирусные конъюнктивиты часто возникают на фоне ОРВИ, гриппа, воспалительных процессов внутри носовых пазух (синусит), уха (отит) и различных воспалений в области глаза (блефарита, дакриоцистит, синдрома сухого глаза).

Основные пути заражения инфекционным конъюнктивитом:

  • контактно-бытовой,
  • контактный,
  • воздушно-капельный.

СПРАВКА! Это может быть совместное пользование предметами личной гигиены, прикосновение к глазам грязными руками или использование загрязнённой оптики, банальное чихание рядом больного человека.

Среди микроорганизмов наиболее частыми возбудителями конъюнктивитов являются:

  1. Вирусы (простого и опоясывающего герпеса, кори, ветряной оспы, аденовирус и энтеровирус).
  2. Бактерии. Среди них пальму первенства держат болезнетворные кокки (стафилококки и стрептококки, пневмококки, гонококки), энтеробактерии (клебсиелла, кишечная палочка), а также микобактерии туберкулёза, синегнойная палочка и протей
Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального: сходства и различия в симптомах и лечении

Классификация

Условно все виды конъюнктивита можно разделить на две большие группы:

Эндогенный тип воспаления является вторичным признаком того или иного заболевания, на фоне которого развивается. Например: ветряной оспы, краснухи, туберкулёза, геморрагической лихорадки, вируса Зика и др.

Конъюнктивиты экзогенной подгруппы возникают самостоятельно и связаны с попаданием в организм провоцирующего компонента. Это может быть какой-либо аллерген (пыль, шерсть), бактерия или вирус.

По особенностям течения конъюнктивиты условно разделяют на:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические.

Наконец, в зависимости от этимологии выделяют следующие виды конъюнктивита:

  • травматический,
  • аллергический,
  • грибковый,
  • хламидийный,
  • вирусный,
  • бактериальный.

Вирусный и бактериальный вид — наиболее распространённые как у взрослых, так и у детей.

Симптомы

В народе конъюнктивит прозвали «синдром кроличьих глаз», потому как заболевание проявляется, в первую очередь, как покраснение конъюнктивы и глазного яблока.

К другим общим для различных видов заболевания симптомам относятся:

  • слезотечение,
  • сужение глазной щели,
  • блефароспазм (непроизвольное спазматическое смыкание век).

Остальные симптомы зависят от этимологии недуга и субъективных жалоб больного. Например:

  • чувство жжения и зуда в глазу,
  • ощущение засорённости,
  • светобоязнь.

Вирусный

Вирусный конъюнктивит может быть вызван одиночной инфекцией (чаще адено- и энтеровирусами) или присоединяться к системным вирусным инфекциям — гриппу, кори, ветряной оспе, краснухе или свинке.

Читайте также:  Синдром сухого глаза в народной медицине

Как распознать конъюнктивит у ребенка?

Основные симптомы острой формы заболевания — покраснение глаз, отек век. Конъюнктива остро реагирует на любое раздражение из-за обильного кровоснабжения и иннервации. Возникает ощущение инородного тела в глазу, воспаление сопровождается жжением, зудом, отеком и слипанием век по утрам. Добавляется такой признак как повышенная чувствительность к солнечному свету. Появляется белый, желтый или мукоидный налет.

Как распознать конъюнктивит у ребенка?

Наиболее распространенные виды конъюнктивита у детей — вирусный, бактериальный и аллергический. В первый год жизни ребенок чувствителен к различным инфекциям. Дети старше 1 года чаще болеют вирусным конъюнктивитом, когда в верхние дыхательные пути и на эпителий глаза попадают аденовирусы, вирусы герпеса. Воспаление конъюнктивы у детей в возрасте 2 года может быть связано с факторами окружающей среды — пылью, дымом, избытком ультрафиолетовых лучей, хлорированной водой в водопроводе.

Если у детей в 2–3 года развивается гиперчувствительность к каким-либо веществам, то наблюдаются симптомы аллергического конъюнктивита.

Как распознать конъюнктивит у ребенка?

Организм так реагирует на пыльцу, выделения бытовых клещей, некоторые продукты и лекарства. Аллергический риноконъюнктивит обычно возникает весной и в начале лета, когда происходит цветение большинства растений в средней полосе. Воспалением конъюнктивы сопровождаются сенная лихорадка, атопический дерматит, крапивница и еще несколько аллергических заболеваний.

При неправильном лечении конъюнктивит становится причиной или сочетается с поражением других отделов органа зрения:

Как распознать конъюнктивит у ребенка?
  • воспаление век — блефарит;
  • воспаление роговицы — кератит;
  • халязион — доброкачественная опухоль мейбомиевой железы;
  • эписклерит — воспаление ткани между конъюнктивой и склерой.

Есть много причин воспаления конъюнктивы, которые влияют на симптомы и лечение заболевания. Некоторые его формы регрессируют спонтанно, а другие требуют применения медикаментозной терапии. Как долго будет длиться обследование и лечение, зависит от типа конъюнктивита, состояния иммунитета ребенка.

Как распознать конъюнктивит у ребенка?

Если симптомы указывают на бактериальную инфекцию или герпес, то рекомендуется проконсультироваться с врачом по вопросу лечения ребенка. Специалист осмотрит глаза снаружи, проверит реакцию зрачка, качество зрения. В случае гнойных или мукоидных выделений — направит образцы в лабораторию.

Лечение разных видов детского конъюнктивита

Как было отмечено выше, причин возникновения конъюнктивита у детей может быть несколько. В зависимости от разной природы заболевания необходимо проводить соответствующие манипуляции для лечения.

Бактериальный конъюнктивит у детей

Наиболее эффективным средством выступает «Альбуцид» совместно с местным использованием антибиотических капель и мазей, таких как «Левомицетиновая» или «Тетрациклиновая». Данный тип конъюнктивита возникает за счет проникновения микробов и бактерий в слизистую глаза. Наиболее частыми возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и хламидии. В случае,  когда конъюнктивит проявляется в качестве побочного проявления более серьезного заболевания или имеет затяжной характер, необходимо использовать для лечения пероральные антибиотические средства.

Вирусный детский конъюнктивит

Лечение возможно только после осмотра и диагностирования офтальмологом. Наиболее частыми возбудителями данного типа конъюнктивита выступает герпес, энтеровирусы, аденовирусы и вирусы коксаки. В случае, когда вирус-возбудитель имеет герпетическую этиологию, необходимо использовать мазь «Ацикловир» или «Зовиракс». Достаточно эффективными являются противовирусные капли, такие как «Актипол», «Полудан» и «Трифлуридин».

Аллергический конъюнктивит у детей

Подобный тип заболевания может быть вызван многими факторами окружающей среды, а именно: домашняя пыль, бытовая химия, пыльца растений, резкие запахи, медикаменты и другие. Он сопровождается отеком и покраснением век, зудом, слезотечением. Симптомы подобны к бактериальному конъюнктивиту. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо выявить аллерген, который провоцирует раздражение слизистой оболочки глаза у ребенка. Выявив причину, необходимо максимально ограничить контакт больного с аллергеном.

Наиболее эффективно уменьшают проявление заболевания противоаллергические капли и антигистаминные препараты. Обязательно необходимо пройти полный курс обследования у аллерголога. Это позволит выявить основные склонности к определенным аллергическим реакциям. Все это делается для безопасности ребенка в дальнейшем, поскольку серьезные аллергические реакции могут привести к тяжелым последствиям, таким как бронхиальная астма. Для лечения используют следующие препараты: «Дексаметазон», «Аллергодил», «Кромогексал», «Олопатодин».

Читайте также:  Аллергический конъюнктивит

Все виды детского конъюнктивита проходят достаточно быстро при условии правильного и своевременного медикаментозного лечения, которое прописывает профессиональный офтальмолог. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению или народной медицине, поскольку Вы можете тем самым усугубить проблему и нанести дополнительный урон здоровью малыша. Необходимо помнить, что только врач после осмотра может точно диагностировать тип конъюнктивита и прописать наиболее оптимальный курс лечения в зависимости от возрастной категории. 

Диагностика конъюнктивита у грудничка

Выделяют несколько типов конъюнктивита, которые требует разной тактики лечения и наблюдения.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, а также для профилактики осложнений, важно знать признаки каждого из этих видов.

  • Вирусный.

Возникает в результате проникновения вируса на слизистую оболочку глаза. Глаза краснеют, из них выделяется железистый секрет в виде прозрачной невязкой жидкости, похожей на слезу. Гной отсутствует.

  • Аллергический.

Реакция на взаимодействие с аллергеном. При аллергическом конъюнктивите наблюдается повышенное слезотечение, покраснение склер и отекание верхнего века. Глаза чешутся, возникает чувство рези и жжения.

  • Бактериальный.
Диагностика конъюнктивита у грудничка

Инфицирование патогенными бактериями, чаще всего стафилококком. Основной признак — выделение густого гноя желтого или кремового цвета, являющегося продуктом жизнедеятельности бактерий. При засыхании гноя веки слипаются, на них образуются жёлтые корочки.

  • Аденовирусный.

Острая инфекция слизистой оболочки глаз, вызванная аденовирусами). Помимо симптомов конъюнктивита присутствуют признаки аденовирусной инфекции, например, фарингита.

  • Хронический.

Данный тип конъюнктивита плохо поддаётся местному лечению антибиотиками или противовирусными средствами. Возникает при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета. Часто является осложнением простудных заболеваний.

Окончательно делать вывод о форме заболевания, его стадии и необходимости медикаментозного лечения должен делать врач. Терапия зависит от вида конъюнктивита, так как вирусные и бактериальные поражения требуют приёма разных медицинских препаратов.

Как передается бактериальный конъюнктивит

В большинстве случаев, занос инфекции происходит при трении глаз грязными руками. Также возможно заражение из-за:

  • неправильного ухода за контактными линзами (частая причина развития синегнойного воспалительного процесса);
  • попадания в глаза загрязненной воды при умывании, купании и т.д.;
  • несоблюдения правил личной гигиены (использование грязных или общих полотенец, редкая смена наволочек и т.д.);
  • привычки не смывать с глаз косметику на ночь;
  • наличия у пациента , отита, патологий носоглотки или кожных покровов, блефаритов, синдрома сухих глаз;
  • травм глаза;
  • попадания в глаза инородных предметов;
  • заражения во время родов (гонококковые и хламидийные конъюнктивиты новорожденных).

Факторы, способствующие развитию бактериального конъюнктивита

Как передается бактериальный конъюнктивит

Развитию воспаления способствует:

  • наличие у пациента очагов хронической инфекции (в особенности: бактериальных инфекций кожных покровов, хронических синуситов, отитов, тонзиллитов, фарингитов и т.д.);
  • наличие у пациента иммунодефицитных состояний, эндокринных патологий и т.д.;
  • травмы глаза;
  • длительное ношение контактных линз, при условии их неправильного использования, хранения и т.д.;
  • работа в помещениях с сухим и горячим воздухом;
  • частый контакт с пылью;
  • работа с и другими профессиональными вредностями;
  • длительная работа за компьютером;
  • наличие синдрома сухого глаза;
  • поражение слезоотводящего канала и т.д.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский, известный детский доктор, считает, что конъюнктивит, вызванный аденовирусами, в лечении не нуждается, он пройдет сам по себе через 5 дней. За это время организм оправится от вирусной атаки и сумеет себя защитить. Вирусная природа заболевания очевидна, если ребенок сам болеет ОРВИ, или вступал в контакт с носителем вирусной инфекции в детском коллективе.

На видео – описание заболевания:

Доктор рекомендует:

  1. Обязательно вызывать врача на дом, если у ребенка глаза покраснели и слезятся. Вирусный конъюнктивит – болезнь заразная, не стоит подвергать окружающих опасности заразиться.
  2. При подозрении на герпес лечить конъюнктивит надо обязательно; “запущенная” болезнь может отрицательно сказаться на зрении.
  3. Покрасневшие глаза у ребёнка лучше всего промывать физраствором.
  4. При посещении бассейна ребенок обязательно должен надевать очки для плавания.
  5. Во время лечения конъюнктивита ребенок не должен посещать детские учреждения и детские развлекательные мероприятия. Вернуться к обычному образу жизни можно через 3 дня после полного излечения глаз.
  6. Применяйте мази с антибиотиком, если вирусная инфекция осложнена бактериальным заражением.
  7. Перед закапыванием в глаза капли следует согреть в руке. Капают в оба глаза, даже если конъюнктивит односторонний. Прокапывают сначала здоровый глаз. Капают в нижний конъюнктивальный мешок, не прикасаясь к нему пипеткой.
  8. Важно приучить ребенка не трогать глаза руками.
  9. Нужно повышать иммунитет ребенка. Он должен заниматься спортом, питаться здоровой пищей и много гулять.
Читайте также:  Альвеококкоз печени – смертельная опасность для человека

Покрасневшие глаза у ребенка должны обязательно насторожить родителей. В качестве первой помощи нужно промыть их подходящим дезинфицирующим раствором и обязательно показать ребенка врачу. Лечением конъюнктивита обычно занимается врач – терапевт.

Диагностика

Для постановки диагноза «конъюнктивит» не требуется проведение специальных методов обследования. На основании полученных данных при осмотре и выслушивании жалоб больного врач может поставить диагноз. Однако для определения типа болезни и его возбудителя необходимо проведение некоторых лабораторных анализов:

  • микроскопическое исследование глазного отделяемого на определение этиологического агента (бактерии, вирусы или грибки);
  • бактериологические посевы с целью выявления микробов и определения чувствительности их к лекарственным препаратам;
  • общий анализ крови – на выявление антител IgA и IgE при подозрении на вирусный или аллергический конъюнктивит;
  • микроскопия глаза – необходима для тщательного осмотра внутренних структур органа.

Только после полного обследования врач-офтальмолог может подобрать подходящее лечение для конкретного типа болезни.

Диагностика недуга

Для постановки диагноза используют следующие методы диагностики:

  • определение остроты зрения (визиометрия);
  • определение полей зрения (периметрия);
  • осмотр с помощью щелевой лампы (биомикроскопия);
  • осмотр глазного дна (офтальмоскопия).

В отличие от взрослых, у детей осмотр глазного дна проводится всегда на широкий зрачок;

  • лабораторные методы диагностики.

После проведенного осмотра проводится бактериологическое исследование мазка из конъюнктивальной полости и посев отделяемого с конъюнктивы на питательные среды. Это обязательно нужно сделать до начала лечения для наибольшей достоверности результатов.

Могут использоваться дополнительные методы: иммунологические и серологические исследования, внутрикожные пробы. Манипуляции безболезненные и обычно хорошо переносятся детьми.

Профилактика конъюнктивита

Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

— соблюдайте правила личной гигиены; — не используйте в своем обиходе чужие вещи, особенно принадлежности для ухода за собой; — не касайтесь глаз на улице, пока не придете домой и не помоете их; — старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами; — избегайте контакта с больными; — на предприятиях, где в воздухе присутствует повышенное количество аллергенов, старайтесь использовать защитные очки, маски. — дома часто делайте влажную уборку; — заведите дома растения, которые очищают воздух, например: хлорофитум, драцена, герань (калачик), фикус бенджамина, шеффлера, мирт и др. — при первых признаках воспаления глаз, сходите на прием к врачу, чтобы не допустить стремительное развитие болезни.

Как определить вид заболевания?

Точно определить, с каким типом конъюнктивита приходится иметь дело, сможет только врач-офтальмолог. А сделать это нужно, так как в зависимости от формы заболевания будет назначаться и лечение. Специалист сможет провести правильный осмотр, при необходимости назначит анализы – мазки со слизистой или аллергопробы.

Посещение офтальмолога

Как определить вид заболевания?

Самостоятельно определить, с каким типом конъюнктивита приходится иметь дело, можно только в случае, если имеется гнойное отделяемое из глаз. Это главный признак, что у ребенка именно бактериальная форма заболевания. Отличить друг от друга вирусный и аллергический конъюнктивит сложнее.

Внимание! Неопытные родители не смогут сами выявить тип конъюнктивита и выбрать правильную стратегию лечения. Также подобные признаки могут наблюдаться и при ряде других заболеваний. Именно поэтому важно своевременно привести ребенка к офтальмологу на осмотр.

Неопытные родители не могут самостоятельно определить тип конъюнктивита

Как определить вид заболевания?
КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии