Вакцина от гепатита А: обязательно ли делать прививку?

Болезнь Боткина или гепатит А — инфекционное заболевание. Форма вируса является самой распространённой среди всех типов патологий. Для предупреждения инфекции разработаны специальные прививки, которые вызывают стойкий иммунитет к возбудителю.

Природа вируса и заражение

Вирус гепатита А легко попадает в организм людей без приобретенного иммунитета и активно размножается в печеночной ткани, приводя к развитию воспалительного процесса. На этом фоне у больного возникают характерные симптомы: пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек и склер, незначительная тошнота, рвота и проявления интоксикационного синдрома. У детей младшего возраста болезнь Боткина может протекать без каких либо клинических проявлений, что часто приводит к отсутствию данного диагноза.

Распространенность заболевания достаточно высокая – около 10 случаев на 100 тысяч населения, однако данный показатель снижается в связи с повышением качества жизни людей и доступной медицинской помощью. Важно отметить, что данные цифры не отражают действительность, так как не все случаи болезни Боткина сопровождаются явной клинической картиной и обращением за медицинской помощью.

Пути заражения гепатитом А

Несмотря на преимущественное легкое течение болезни, вирусный гепатит А может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти больного человека. Летальные исходы фиксируются в 1 % всех случаев заболевания. Помимо этого, возможны и другие осложнения, в первую очередь, нарушение функции печени с развитием печеночной недостаточности различной степени выраженности.

Основной источник вирусных частиц – больной человек или вирусоноситель.

Природа вируса и заражение

Пациенты постоянно выделяют вирусы с калом, что и может приводить к инфицированию окружающих людей. Если близкие не соблюдают правила личной гигиены, например, не моют руки, то они легко могут заразиться, даже не подозревая, что их ребенок является носителем вирусного гепатита.

При нерациональном строительстве водосточных сооружений и систем водоснабжения отходы, содержащие вирус, могут попадать в воду, которой пользуется большое количество людей. Это часто случается в развивающихся странах, в которых наблюдаются серьезные проблемы с обеспечением населения чистой водой. При этом возможны массовые случаи заболеваемости болезнью Боткина как среди детей, так и среди взрослых людей.

Люди, занятые на работе в пищевой индустрии, в том числе в столовых, на комбинатах питания и т.д., имеют повышенный риск как заражения, так и передачи инфекции, в связи с чем имеют специальные инструкции по соблюдению правил личной гигиены на рабочем месте.

Важно отметить, что выделение вируса в окружающую среду начинается у больных за одну-две недели до появления первых симптомов вирусного гепатита А, что может привести к существенному распространению болезни до ее выявления у конкретного человека.

Когда необходима иммунизация?

Вакцинация против гепатита А не входит в Национальный календарь прививок. Поэтому иммунизация проводится при высоком риске инфицирования, если у человека в кровяном русле отсутствуют антитела к вирусу. Прививка против гепатита А проводится людям, которые находятся в группе риска по заражению: дети до 5 лет и взрослые пациенты старше 55 лет.

Прививка от гепатита А детям рекомендована в подобных ситуациях:

  • За 14 дней до поступления в детской учебное учреждение, перед поездкой в африканские или азиатские страны, российские морские санатории;
  • При наличии в анамнезе хронических патологий печени;
  • В рамках экстренной профилактики на протяжении 10 суток после контакта с инфицированным человеком;
  • При гемофилии.

У взрослых пациентов вакцинацию от гепатита А проводят лицам, которые находятся в группе риска:

  • Военнослужащие, чья воинская часть расположена в районе с плохим водоснабжением;
  • Путешественники, которые отправляются в Азию и Африку;
  • Сотрудники детских образовательных учреждений;
  • Медицинский персонал педиатрических и инфекционных отделений;
  • Сотрудники водоочистительных сооружений, технических канализационных служб;
  • Пациенты, которые имеют заболевания крови в анамнезе;
  • Лица, проживающие в очаге эпидемии вирусного гепатита;
  • Работники сферы общественного питания;
  • Люди, контактировавшие с больным человеком;
  • Наркоманы;
  • Люди, которые имеют беспорядочные половые контакты;
  • Гомосексуалисты;
  • Сотрудники предприятий пищевой промышленности;
  • Пациенты, которые имеют в анамнезе различные заболевания печени.

Когда необходимо делать прививку?

Ещё задолго до родов врач информирует родителей о том, какие прививки и когда необходимо сделать малышу. В роддоме мать подписывает или согласие, или отказ от прививок. Вакцинация не всегда может защитить кроху от заболевания во время эпидемии, но позволяет достаточно легко его перенести.К тому же, многие родители считают, что опасность некоторых инфекций, от которых прививают новорождённых, слишком преувеличена, поэтому в отдельных случаях процедура лишена смысла и даже небезопасна, так как не лучшим образом влияет на иммунитет.Вакцинирование ребенка от желтухи проводят только по решению родителей и при высоком риске инфицирования:

  • новорождённому, мать которого страдает от инфекции;
  • при выявлении гепатита А у кого-либо из близких родственников;
  • для контактных детей, находящихся в очаге вспышки заболевания;
  • в случае прорыва канализации в систему водоснабжения города;
  • за две недели до поездки в эпидемиологически неблагоприятные регионы планеты (Африка, Азия) или морские санатории.

Также относительным показанием для вакцинации может служить возраст ребёнка от 1 до 5 лет. До года делать прививку от гепатита А нельзя. Вакцинация может быть

  • пассивной — когда используются готовые антитела к вирусу, полученные от переболевшего человека;
  • активной — при вакцинации убитым вирусом.

Состояние ребенка перед вакцинированием и его готовность к проведению процедуры оценивает педиатр. Подготовка к прививке детей Чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов вакцинации у ребёнка, за неделю до прививки желательно не гулять с ним в местах большого скопления людей. При наличии хронических патологий в анамнезе имеет смысл сдать общий анализ крови и мочи. За 3-4 дня до визита к врачу следует исключить из рациона ребёнка продукты, способные вызвать аллергию, а накануне этого дня дать антигистаминный препарат. В день вакцинации необходимо убедиться, что малыш абсолютно здоров. В противном случае прививка откладывается на 2-3 дня. Схема прививки Для выработки сильного иммунитета к гепатиту А прививка ребёнку делается в два этапа. Между введением первой и второй дозы должно пройти около полугода. Второй этап проводится только при полном отсутствии аллергической реакции. Действие вакцины составляет от 10 до 20 лет. Всё это время организм защищают от заболевания антитела, вырабатываемые иммунной системой. Возможные осложнения В зависимости от индивидуальных особенностей организм каждого ребёнка может по-разному отреагировать на введение препарата. Как правило, изменений в общем состоянии малыша не наблюдается, кроме небольшой припухлости в месте укола. Но в отдельных случаях возможны разные симптомы — от относительно безобидных до требующих вмешательства врача:

  • слабость;
  • мышечные боли;
  • температура;
  • головная боль;
  • понос;
  • рвота;
  • менингит;
  • сбои в работе других органов;
  • отёк Квинке;
  • воспаление сосудов;
  • кома.
Читайте также:  Полезные и вредные бактерии. Какие бактерии самые опасные для человека

Если состояние чада вызывает тревогу, следует незамедлительно обратиться к педиатру. Противопоказания Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации от гепатита А есть отводы. Противопоказанием для прививки могут стать:

  • инфекционное заболевание в острой форме;
  • обострение хронических патологий;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • наличие антител к вирусу;
  • злокачественные новообразования.

Прививать или нет ребёнка от гепатита А, каждый родитель решает самостоятельно. Риск неприятных осложнений есть всегда, но стоит вместе с врачом тщательно взвесить все за и против, чтобы уберечь своё дитя от большей беды.

Побочные эффекты у взрослых после прививки от гепатита А

Последствия прививки от гепатита А у взрослых лиц могут проявляться в виде:

  • уплотнения и отечности в области инъекции;
  • слабости;
  • тошноты, рвоты, диареи;
  • головных болей;
  • озноба;
  • крапивницы;
  • снижения артериального давления;
  • нарушения дыхания;
  • бронхоспазма.
Побочные эффекты у взрослых после прививки от гепатита А

Прививка от гепатита взрослым редко вызывает аллергические реакции и отлично ими переносится. Побочные эффекты связаны с тем, что пациент накануне вакцинации употреблял алкогольные напитки или не информировал врача об имеющихся хронических заболеваниях.

Несоблюдение сроков и правил вакцинации приводит к нарушению формирования стойкого иммунитета к гепатиту А.

Как проходит вакцинация от коронавируса

В середине сентября в Москве начались пострегистрационные клинические испытания вакцины от Sars-CoV-2, которые представляют собой двухэтапную процедуру. Препарат двухкомпонентный, и в первый раз вводится один компонент, а через 3 недели – другой.

Вакцинироваться могут граждане, достигшие 18 лет и владеющие русским языком, так как необходимо подписывать документы и слушать врачей. Данные добровольца должны удовлетворять нескольким условиям, которые исключают:

  • простуду на момент обращения за прививкой от коронавируса;
  • перенесенное ОРВИ менее чем за 2 недели до вакцинации;
  • перенесенный Covid-19;
  • контакты с зараженными коронавирусом как минимум за 14 дней до прививки.

Сейчас проводится 3-я фаза испытаний Спутника V в Белоруссии, Арабских Эмиратах и Венесуэле. 2-я и 3-я фазы идут также в Индии. Кроме того, в России ведется отдельный клинический эксперимент по исследованию иммуногенности и безопасности применения Спутника V у лиц пожилого возраста.

Кого будут вакцинировать

Ставить прививки начнут ориентировочно в 2021 г. Первые партии вакцин уже поступили в российские поликлиники для массовой иммунизации населения. Об этом сообщил руководитель института Гамалеи А. Гинцбург.

В первую очередь планируется прививать граждан из группы повышенного риска – работников медицинских, образовательных учреждений и пищевых предприятий. Вакцинация будет проводиться в соответствии со стандартами, применяемыми к гриппу и другим вирусным инфекциям.

Полный перечень работ, выполнение которых требует обязательной вакцинации, утвержден постановлением правительства РФ №825 от г.

Осложнения после прививки

Большая часть взрослых и детей отлично переносят вакцинацию от гепатита А, даже если она отечественного производства. Но никто не застрахован от проявления побочных эффектов и осложнений.

Возможные проявления:

Осложнения после прививки
  • повышение температуры тела;
  • сонливость, плаксивость;
  • тошнота, головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • отёчность, покраснение в месте инъекции;
  • аллергическая реакция;
  • мышечная и головная боль;
  • расстройства кишечника.

Чтобы обезопасить себя от вируса гепатита А и защитить печень от интоксикации, рекомендуется сделать прививку. Если взрослый человек не уверен, есть ли у него иммунитет, ему стоит провести специальные тест-анализы на определение титров антител.

Читайте также:  Гепатит С сколько с ним живут, последствия

Эффективная схема прививания

В целях вакцинирования детей от гепатита В специалисты прибегают к двум схемам. Первая целесообразна при здоровом окружении младенца – в семье нет зараженных ближайших и дальних родственников, проживающих вместе с ребенком или по близости, с которыми есть частый контакт. Выполняется вакцинация в три этапа:

  • первая инъекция – в течение 12 часов после рождения;
  • вторая – когда младенцу исполнится один месяц;
  • третья – в полугодовалом возрасте.

Вторая схема касается детей, родители которых болеют гепатитом В, либо ребенок подвергается повышенному риску заражения при возможном общении с болеющими родственниками. Она предполагает четыре этапа:

  • первая инъекция – в течение 12 часов после рождения;
  • вторая – когда ребенку исполнится один месяц;
  • третья – в трехмесячном возрасте;
  • четвертая – в один год.

Срок действия вакцинации более двадцати лет. Однако согласно среднестатистическим данным, защита организма действует восемь лет. По истечению этого периода требуется проверка на инфекцию.

В связи с вышесказанным можно выделить 2 вопроса, которые наиболее часто возникают у молодых родителей:

  • Насколько эффективна для новорожденного вторая прививка от гепатита В, если она сделана позже установленного графика?
  • Целесообразно ли в таком случае продолжать последующие этапы вакцинации?

Специалисты утверждают, что все этапы процесса должны быть пройдены, несмотря на нарушение сроков. Эффективность прививок сохраняется, если временной период между инъекциями не превышает полгода.

Возможные побочные реакции

В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.

У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате. Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей. Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.

Сыпь

После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.

Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах. Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу. По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.

Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.

У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:

Слабость

  • повышенная потливость;
  • понос;
  • слабость.

Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.

Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.

Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии