Proteus mirabilis в моче причины заражения лечение

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Enterobacter Spp В Моче У Ребенка. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Proteus mirabilis в моче: Виды микроорганизмов, Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение, Профилактика

Микроорганизмы proteus mirabilis (Протеус Мирабилис или Протей) в моче у пациента могут свидетельствовать о прогрессировании серьезных патологий органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочеполовой системы. Не так давно медики считали, что бактерия Протеус не провоцирует развитие инфекционно-воспалительных заболеваний. Однако сегодня уже известно, что данный микроорганизм играет свою роль в развитии недугов.

Если рассматривать Протеус Мирабилис в моче под микроскопом, вы увидите небольшие палочкообразные нити, которые могут передвигаться с большой скоростью. Эти микроорганизмы могут активно разрушать эритроциты и выделять вредные для организма токсины. Рroteus mirabilis входит в категорию индикаторных микроорганизмов. Наличие их в организме может сигнализировать о фекальном загрязнении питьевой воды, которую употреблял пациент.

Что такое протей?

Протеи похожи на небольшие палочки в виде нитей и характеризуются высокоскоростной перемещаемостью. Протеи имеют способность разрушать эритроциты и обладают токсическими свойствами. Proteus spp. относятся к индикаторным микроорганизмам, свидетельствующим о возможном фекальном загрязнении и потенциальной опасности присутствия в воде возбудителей инфекционных заболеваний.

Причины возникновения инфекций, вызванных протеем

Существует несколько видов патогена, обладающие способностью вызывать патофизиологические и морфологические изменения в определенных тканях и органах. К таким видам относятся Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri.В 70—90% случаев в моче или кале выявляют Proteus mirabilis. Виды Proteus spp., способные стать причиной патологии, могут сохранять жизнь длительное время в водоемах, удобрениях и почве. Протеус попадает туда через экскременты зараженных людей или животных, таким способом создаются источники инфекции.

Что такое протей?

Инфекции, вызванные протеем, приобретают все большее распространение.

Бытовой путь заражения (через шприцы, грязные руки) встречается редко, в большинстве случаев инфицирование происходит через купание в загрязненных водоемах, зараженную питьевую воду и еду (молочная и мясная продукция, рыба). Патоген особо опасен для людей, постоянной страдающих болезнями легких, органов ЖКТ, при пониженном иммунитете, в раннем и пожилом возрасте. Прием препаратов, предназначенных для уничтожения бактерий, без назначения врача повышает риск заражения.

Симптомы болезней, вызванных протеем

От момента попадания патогена в организм, мочу и до проявления симптомов болезни проходит от пары часов до 3-х дней. Определенных симптомов, по которым возможно идентифицировать инфекцию, нет. Если протеус поразил желудочно-кишечный тракт, больные описывают:

  • рвоту и тошноту;
  • повышенную температуру тела;
  • головную боль;
  • слабость, повышенную усталость;
  • проблемы со стулом;
  • метеоризм;
  • болезненные ощущения в области живота.
Что такое протей?

Если протеус поразил мочевыделительную систему, попал в мочу, наблюдаются симптомы цистита и уретрита: повышенная температура тела, присутствуют симптомы интоксикации, моча становится мутная, с неприятным запахом, иногда с беловатыми выделениями или хлопьями, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, режущая боль при мочеиспускании). Наблюдаются зуд и отеки половых органов, при половых актах возможны болезненные ощущения. При раневой протейной инфекции гнойные раны заживают плохо и дольше обычного.

Протей мираблис – общие сведенья

Протей мирабилис обитает в системе ЖКТ.

Протеи – микроорганизмы, относящиеся к семейству «энтеробактерии». Является условно-патогенным представителем микрофлоры человека.

Читайте также:  Как отличить грипп от простуды и орви таблица

Привычное место обитания протея – это система ЖКТ. В норме у человека в 1 г. кала или прочих биологических жидкостях находится не более, чем 104 бактерий.

Протей является факультативным анаэробом. То есть прекрасно обходится без кислорода воздуха, но и наличие этого газа не является губительным для микроорганизма.

На внешний вид – это палочки или нити длиной не более 3 мкм, которые не образуют спор и способны быстро перемещаться. Классификация микроорганизмов рода протей:

  • Proteus mirabilis;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus myxofaciens;
  • Proteus hauseri;
  • Proteus penneri.

В 80% случаев поражения условно-патогенной микрофлорой приходится на протей мираблис. Чаще всего он вызывает болезни пищеварительной системы, но и может спровоцировать патологии других органов.

Заболевания возникают случайным образом, эпидемиологических вспышек этот патоген не вызывает.

Основное патогенное свойство этого микроорганизма – это выработка токсинов.

Протей устойчив ко многим дезинфицирующим растворам, не боится низких температур, устойчив вне кишечника человека.

Лечение

Подтверждение наличия протеус мирабилис в мазке, крови или испражнениях является показанием для начала медикаментозной терапии, которая может включать в себя прием:

  1. специфических бактериофагов.
  2. пробиотиков и симбиотиков, направленных на восстановление нормальной кишечной микрофлоры.
  3. антибиотиков – курс составляется лично для каждого больного.
  4. лекарств для купирования симптоматики.

Среди специфических бактериофагов стоит выделить:

  • «Бактериофаг протейный жидкий»;
  • «Интести-бактериофаг жидкий»;
  • «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий»;
  • «Бактериофаг колипротейный жидкий»;
  • «Пиобактериофаг комбинированный жидкий».

Такие вещества нужно принимать до потребления пищи, а разовая дозировка и длительность терапевтического курса рассчитывается в зависимости от возрастной категории пациента. С осторожностью применяют любые медикаменты в случаях выявления proteus mirabilis при беременности.

Симптоматическое лечение основывается на:

  1. спазмолитиках и обезболивающих лекарствах.
  2. энтеросорбентах.
  3. жаропонижающих и противодиарейных веществах.
  4. противовоспалительных средствах.
  5. препаратах, направленных на нормализацию водно-электролитного баланса.

Заражение инфекцией типа протей детей и методы лечения

Такие вещества нужно принимать до потребления пищи, а разовая дозировка и длительность терапевтического курса рассчитывается в зависимости от возрастной категории пациента. С осторожностью применяют любые медикаменты в случаях выявления proteus mirabilis при беременности.

Нормализацию микрофлоры кишечника в периоде реконвалесценции проводят с помощью полибактерина, бифидумбактерина, линекса, бификола, энтерола и пр.

Если произошло поражение мочевыводящих путей и почечной парен­химы, необходимо восстановить нормальный пассаж мочи. Антибактериальную терапию в данных случаях проводят при бактериурии и признаках пиелонефрита. Уроштаммы протея устойчивы к пенициллину, эритромицину, полимиксину и сохраняют высокую чувствительность к препаратам налидиксовой кис­лоты.

Чтобы усилить эффективность противопротейных препаратов, их сочетают с другими. К примеру, фурадонин сочетается с эритромицином, невиграмон с левомниетином, ампициллин с геитамицином.

Заражение инфекцией типа протей детей и методы лечения

Вялотекущие процессы лечатся комплексной терапией, с включением иммуномодуляторов, к примеру, нуклеината натрия, метилурацила, а также вакцины из бактерий рода Proteus или аутовакцины. При тяжелых формах болезни врачи иногда прописывают колипротейную плазму и антипротейную иммунную сыворотку.

Прогноз

Неблагоприятным исходам грозят случаи генерализированных заболеваний у новорожденных недоношенных детей. Острые кишечные инфекции, вызванные протеями, оканчиваются в большинстве случаев выздоровлением ребенка. Течение протейной инфекции бывает упорным, с рецидивами. В последние годы часто формируется вялотекущий пиелонефрит, трудно поддающийся лечению.

  • Противомикробная терапия — антибиотики широкого спектра из группы цефалоспоринов «Цефтазидим», «Цефтриаксон», фторхинолонов — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», пенициллинов — «Амоксициллин», «Амоксиклав». Протей устойчив ко всем тетрациклинам.
  • Бактериофаги – вирусные препараты, лизирующие бактерии. В данном случае больным назначают «Бактериофаг протейный жидкий», «Интести-бактериофаг жидкий», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий», «Бактериофаг колипротейный жидкий», «Пиобактериофаг комбинированный жидкий».
  • Препараты для нормализации микрофлоры — «Аципол», «Бифиформ», «Бифидумбактерин».
  • Энтеросорбенты — «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта».
  • Спазмолитики — «Дротаверин», Дюспаталин».
  • Противодиарейные препараты — «Имодиум», «Лоперамид».
  • Противовоспалительные средства — «Ибупрофен», «Нурофен».

Специалисты рекомендуют больным соблюдать режим дня, ограничить физические нагрузки, много пить жидкости, отказаться от табакокурения и употребления алкоголя. Рекомендуется диета №7 с исключением острой и соленой пищи, а также витаминная нагрузка.

Больным с заболеваниями мочевыделительной системы вводят через катетер антисептические растворы и антибиотики. После устранения острых признаков воспаления для скорейшего восстановления подключают физиотерапевтические процедуры — УВЧ — и СВЧ-терапию.

Читайте также:  Иммунитет во время беременности: правда и мифы

В тяжелых случаях у больных появляются признаки обезвоживания. Для восстановления водно-солевого баланса после диареи и рвоты необходимо нормализовать питьевой режим, принимать перорально «Регидрон» и его аналоги. Чтобы не вызвать рвоту, жидкость следует пить мелкими глотками. Когда пероральная регидратация становится неэффективной, переходят к внутривенному введению коллоидных и кристаллоидных растворов, позволяющих также уменьшить явления интоксикации. Инфузионная терапия проводится всем больным при наличии гемодинамических расстройств и появлении признаков инфекционно-токсического шока.

При отсутствии грамотного лечения протейная инфекция приобретает тяжелое течение и осложняется анемическим и уремическим синдромами.

Заражение инфекцией типа протей детей и методы лечения

Заболевания, вызванные протеем мираблис, имеют свои особенности:

  1. Упорное течение,
  2. Сложное лечение,
  3. Хронизация процесса,
  4. Частые рецидивы.

При продолжительной терапии прогноз благоприятный.

Лечение

Большинство штаммов рода протея чувствительны к высоким концентрациям пенициллина, тетрациклина, ампициллина, тетрациклина, гентамицина, а также к цефалоспориновым антибиотикам. Лечение инфекций, вызываемых бактериями рода протея, медикаментозным способом При избыточном относительно нормы росте посева протея назначаются, как правило, специфические бактериофаги. К рекомендуемым в таком случаи фагам можно отнести:

  • «Бактериофаг протейный»,
  • «Интести-бактериофаг»;
  • «Бактериофаг колипротейный»;
  • «Пиобактериофаг комбинированный»;
  • «Пиобактериофаг поливалентный очищенный».

Бактерифаги назначаются для внутреннего применения за час-полтора до еды. Разовые дозировки рассчитаны в зависимости от возраста и составляют:

  1. до 6 месяцев – 10 мл;
  2. 6-12 месяцев – от 10 до 15 мл;
  3. 1-3 года – от 15 до 20 мл,
  4. 3-12 лет и старше 30 мл.

Кратность приема препаратов и длительность курса лечения определяет только лечащий врач. Перед началом приема препаратов такого типа необходимо некоторое время пить минеральную воду щелочного состава. Пробиотики и симбиотики назначаются с целью восстановления набора нормальной флоры кишечника. Рекомендуемые препараты:

  • аципол;
  • бифидумбактерин;
  • ацилакт;
  • линнекс;
  • нормофлорин;
  • биовестин;
  • примадофилус и прочие.

Вышеперечисленные препараты рекомендуют принимать строго натощак, курс приема составляет от 10 до 14 дней. При диагностировании явно выраженного роста количества протея у взрослых пациентов назначают следующие препараты антибактериального воздействия:

  • амоксицилин;
  • нифуроксазид;
  • цефалоспорины 3-4 поколений;
  • фторхинолоны;
  • стрептомицин и пр.

Перед назначением антибактериального препарата, того или иного типа, необходимо провести предварительное специальное исследование – антибиотикограмму исследуемого материала для исключения возможных ошибок лечения. При этом следует помнить, что к группам тетрациклиновых антибиотиков некоторые штаммы известных бактерий протея устойчивы, а антибиотики назначаются строго лечащим врачом.

Симптоматическое лечение – это лечение конкретных симптомов болезни, как было сказано выше, инфекции типа протей могут вызывать самые разнообразные заболевания, сопровождающиеся различными симптомами. Следовательно, симптоматическое лечение заключается в приеме обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных препаратов.

Эпидемиологическая ситуация

Резервуаром инфекции являются больные люди и бактериовыделители. Особую опасность для окружающих представляют лица с кишечной формой патологии и заболеваниями урогенитального тракта. Они в огромном количестве выделяют бактерии вместе с испражнениями. При гнойно-септических процессах также происходит значительное выделение морганелл.

Наибольшей восприимчивостью к инфекции обладают:

  • Маленькие дети и пожилые люди,
  • Больные с патологией органов мочевыделения,
  • Лица с тяжелыми хроническими болезнями,
  • Перенесшие оперативные вмешательства или тяжелые инвазивные манипуляции,
  • Пациенты с иммунодефицитом.

Инфекция распространяется фекально-оральным механизмом, который реализуется контактным путем при непосредственном контакте — через грязные руки, а также пищевым путем — через обсемененные продукты питания.

Морганелла morganii — возбудитель целого ряда заболеваний:

  1. Мочевыделительной системы — цистита, уретрита, простатита;
  2. Пищеварительной системы — энтерита, энтероколита;
  3. Нервной системы — менингита, эндофтальмита;
  4. Органов дыхания — синуситов, пневмонии;
  5. Септических состояний — перитонита, фасциита, артрита, остеомиелита, сепсиса;
  6. Нозокомиальной хирургической и раневой инфекции.

Чаще всего поражается ЖКТ, на втором месте — урогенитальный тракт.

Proteus mirabilis в моче: причины появления и эффективные методы лечения

Proteus mirabilis — грамотрицательный, неспорообразующий, анаэробный представитель нормальной микрофлоры кишечника человека. В условиях здорового организма и в допустимой концентрации не способен инициировать заболевание.

  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Антибактериальная терапия
  • Симптоматическая терапия
  • Профилактика

Наличие Proteus mirabilis в моче: о чем это говорит?

Наличие протея в моче является индикатором воспалительного процесса в органах мочеполовой системы (при содержании 105 и более микробных тел в 1 мл свежей порции мочи).

Причины появления в моче

Необходимо отметить, что группой риска по развитию воспаления мочевыводящих путей, спровоцированных протеем, являются пациенты:

  • Со сниженным иммунитетом (с ВИЧ или другими иммунодефицитными состояниями) и хроничечкими, в том числе и аутоиммунными, заболеваниями (мочекаменная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, системная красная волчанка, сахарный диабет), гормональными нарушениями.
  • Саномалиями строения мочевыделительной системы, функциональными и нейрогенными расстройствами в данной сфере (рефлюкс, дисфункциональное мочеиспускание)
  • Перенесшие хирургические вмешательства и манипуляции (гинекологические операции, катетеризация мочевого пузыря, мочеточника и т.д.) в условиях стационара
  • Беременные
  • Люди пожилого и старческого возраста
Читайте также:  5 полезных бактерий, обитающих в наших организмах

Пути проникновения возбудителя в мочевыводящие пути

  • Восходящий путь, когда возбудитель проникает из нижележащих отделов (уретра, мочевой пузырь) в вышележащие (чашечки и лоханки почек).
  • Нисходящий путь (по аналогии с вышеупомянутым)
  • Лимфогенный и гематогенный пути (возбудитель транспортируется с током крови и лимфы от близлежащих органов).
  • Трансвезикально из соседних клетчаточных пространств.

Клиническая симптоматика

Симптомы далеко неспецифичны для данного возбудителя и характеризуются местными и общими признаками воспалительной реакции:

Местные:

  • Tubor – припухлость.
  • Rubor – покраснение.
  • Color – отек .
  • Dolor – боль.
  • Functio laesa – нарушение функции.

Общие: озноб, повышение температуры тела, слабость, потливость, диспепсические явления (тошнота, рвота), гемодинамические расстройства (в результате тяжёлой интоксикации)

Особенности симптоматики при поражении отдельных органов:

  • Уретрит (патогномоничным является наличие патологических выделений и болей по ходу мочеиспускательного канала как у мужчин, так и у женщин).
  • Цистит (частое выделение мочи маленькими порциями, боли и рези при мочеиспускании, терминальная гематурия (выделение небольшой порции алой крови в конце акта мочеиспускания), боли над лобком с иррадиацией в соседние органы и без нее, иногда общие признаки воспаления).
  • Пиелонефрит (преимущественно болевой синдром – интенсивные боли в поясничной области, напряжение мышц передней брюшной стенки и ярко выраженные общие признаки воспаления – лихорадка до 39-41оС, озноб, потливость, диспепсические, гемодинамические расстройства)

Инфицируя органы мочевыделительной системы, Proteus mirabilis часто вызывает хронические формы заболевания, которые трудно поддаются лечению!

Методы лечения

Лечения требует соблюдения режима: ограничение физических нагрузок, обильное питье, отказ от табакокурения, употребления алкоголя

Рекомендуется диета №7: исключение острой, соленой пищи, витаминная нагрузка.

Антибактериальная терапия

Первоначально в качестве этиотропной терапии назначаются антибиотики широкого спектра действия! Препаратами выбора являются: «Юнидокс Солютаб», «Монурал», «Норбактин».  После получения результатов посева антибактериальная терапия корректируется в соответствии с ними!

Наиболее часто Proteus mirabilis чувствителен к карбоксипенициллинам (карбенициллин, тикарциллин),уреидопенициллинам (азлоциллин, пиперациллин),цефалоспоринам 3-4 поколения (цефотаксим,цефтриаксон,цефепим), монобактамам (азтреонам)

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие препараты (парацетамол), препараты, содержащие живые микрокультуры (Бифиформ, Линекс), анальгетики, инфузионная терапия (при явлениях инфекционно-токсического шока, гемодинамических расстройствах)

Дозы препаратов и способы их введения подбираются лечащим врачом строго индивидуально согласно морфологическим параметрам больного и тяжести его состояния!

  • Введение через уретру в мочевой пузырь антисептических растворов (фурацилин)
  • Физиотерапия (УВЧ -, СВЧ-терапия)

Энтерококк в Моче – Чем Грозит и Как Его Лечить

Медики называют энтерококки уникальными бактериями, и на то есть веские основания. По сути, ни одно живое существо на Земле не может существовать без них. Именно они создают микрофлору кишечника и участвуют в создании иммунной защиты организма. Но вместе с тем, увеличение количества энтерококков может грозить человеку тяжелыми инфекционными заболеваниями, так как бактерии эти являются условно патогенными. Прочитав статью узнаем, что делать, если обнаружено повышение энтерококков в моче.

Профилактические мероприятия

Соблюдение личной гигиены станет отличной профилактикой данного заболевания.

В настоящее время специфических методов профилактики заболеваний, вызываемых протеем, не существует.

Профилактические мероприятия
  1. соблюдение правил санитарии в детских учреждениях. И этот момент должны дополнительно контролировать родители;
  2. минимум инвазивных процедур для новорожденных и пациентов урологических и гнойно-септических отделений;
  3. не купаться в подозрительных водоемах и употреблять свежие продукты питания;
  4. проводить грамотную обработку мясных и .

Лучшая профилактика – это привитие детям, да и себе, нужных гигиенических навыков. А если состояние здоровья ухудшилось, а привычная терапия не работает, то следует сдать бакпосев и определить возбудителя заболевания. А когда знаешь, то бороться с патологией легче и пациенту, и его доктору.

Расскажите друзьям!

Телеграм

Профилактические мероприятия

Вместе с этой статьей читают:

  • Бактерия протея в пищеварительном тракте человека. Насколько…
КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии