Общая характеристика брюшного тифа

Брюшной тиф – является заболевание инфекционного типа, возбудителем заболевания является болезнетворная бактерия рода сальмонелл, которая поражает сосуды кровеносной системы, нарушает нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, поражает селезенку и печень.

Актуальность и географическое распространение

Наиболее высокий уровень ежегодной заболеваемости брюшным тифом отмечается в регионах с тропическим и субтропическим климатом, а еще в странах с низким уровнем санитарной культуры.

Актуальность и географическое распространение

Значительное снижение заболеваемости этой инфекцией на территории СССР было достигнуто благодаря жесткому выполнению всех санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. В настоящее время заболеваемость сохраняется на уровне спорадической (единичные случаи болезни среди не связанных между собой лиц), крайне редко регистрируются локальные вспышки.

Актуальность и географическое распространение

Не следует полагать, что мировое сообщество приближается к ликвидации этого инфекционного заболевания – в современных условиях это невозможно.

Актуальность и географическое распространение

Сохранению очагов брюшнотифозной инфекции и периодической их активации способствуют следующие моменты:

Актуальность и географическое распространение
  • отсутствие врачебной настороженности – диагноз брюшнотифозной инфекции устанавливается на 3-4 недели болезни;
  • позднее обращение пациента за квалифицированной медицинской помощью;
  • формирование устойчивости к традиционным антибактериальным средствам (левомицетину и левомицетину сукцинату);
  • несвоевременное выявление и не всегда адекватное лечение носителей (активный источник инфекции при брюшном тифе);
  • интенсивная миграция населения и высокая скорость передвижения из различных уголком планеты (например, носитель брюшнотифозной инфекции из Индии в течении нескольких часов может оказаться в европейской стране);
  • возникновение стихийных бедствий и техногенных катастроф, которые приводят к нарушению санитарно-гигиенических норм и активации возбудителя инфекции.
Актуальность и географическое распространение

Специфическая профилактика брюшного тифа разработана и применяется, однако, она не является 100% эффективным средством защиты от этого инфекционного заболевания.

Лечение и профилактика

При тяжелой форме заболевания сыпным тифом назначается стационарное лечение. Больному прописывают постельный режим до стихания лихорадки и нормализации температуры. В качестве медикаментозного лечения сыпного тифа назначаются антибиотики группы тетрациклинов, а при их непереносимости левомицетин и другие препараты.

Лечение и профилактика

Профилактикой сыпного тифа является борьба с антисанитарией, вшивостью, быстрая диагностика, санитарная обработка заболевших и мест их обитания. При повышенной заболеваемости населения используется вакцина. Благодаря использованию различных антибиотиков количество смертей от сыпного тифа в последнее время резко снизилось.

Лечение и профилактика

Лечение и профилактика

Причины

Бактерия брюшного тифа очень устойчива ко внешней среде, в воде и во влажной почве она может сохранять жизнедеятельность до пяти месяцев, в продуктах питания комфортно себя чувствует на протяжении нескольких недель. Особую опасность представляют молочные продукты питания и мясные полуфабрикаты. В процессе жизнедеятельности в человеческом организме бактерией выделяется сильное токсичное вещество, которое служит причиной развития соответствующих симптомов. 

Читайте также:  Внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав всё о суставах

Заражение может произойти через:

  • воду;
  • съедобные продукты;
  • грязные руки.

Инкубационный период составляет от 1 до 3 недель.

Пациент представляет значительную опасность для окружающих, особенно на 2-3 неделе протекания недуга. В этот промежуток времени микробы активно выделяются с калом, отделениями из носоглотки, также они могут находиться и в грудном молоке. Если человек работает с пищевыми компонентами, то его обязательно нужно отстранить от выполнения обязанностей.

Незначительное количество людей являются переносчиками на длительный период, а единицы – на всю оставшуюся жизнь.

Классификация брюшного тифа у детей

По типу:

  1. Типичные.
  2. Атипичные:
    • абортивная;
    • стертая;
    • бессимптомная (инаппарантная);
    • особые формы (пневмотиф, менинготиф, нефротиф, колотиф);
    • бактерионосительство.

По тяжести:

  1. Легкая форма.
  2. Среднетяжелая форма.
  3. Тяжелая форма.

Критерии тяжести:

  • выраженность синдрома токсикоза;
  • выраженность местных изменений.

По течению (по характеру):

  1. Гладкое.
  2. Негладкое:
    • с осложнениями;
    • с обострениями и рецидивами;
    • с наслоением вторичной инфекции;
    • с обострением хронических заболеваний.

Анализы для медкнижки года

  • сифилис в активной стадии;
  • глистная инвазия;
  • педикулез;
  • сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия;
  • лепра;
  • туберкулез легких и кожи в заразной форме, туберкулезная волчанка на открытых участках кожи (руки и лицо);
  • заразные кожные заболевания: трихофития, парша, свищи, микроспория;
  • все формы гонореи;
  • кожные инфекции;
  • озена.

Список анализов для медкнижки утвержден для каждой профессии приказом Минздравсоцразвития России от г. №302н в Приложении № 2.[1] В обязательном порядке придется оформить медкнижку учителям, воспитателям и всем тем, кто работает с детьми, в том числе в период летнего отдыха, врачам, поварам и другим работникам общепита. Если человек устраивается работать в гостиницу, сауну, бассейн, парикмахерскую, проводником или стюардессой, тоже необходимо пройти полный медосмотр.

Читайте также:  В образовательном учреждении какие прививки обязаны быть у сотрудников

Диагностика

Обследование при подозрении на брюшной тиф начинается с субъективных способов — сбора жалоб больного, анамнеза жизни и заболевания.

Затем проводят физикальное исследование — пальпацию, перкуссию и аускультацию.

Для уточнения диагноза назначаются:

Диагностика
  • общий анализ крови, в котором определяются признаки воспалительной реакции;
  • в общеклиническом анализе мочи появляется белок, эритроциты и цилиндры;
  • серологическая диагностика, иммуноферментное исследование позволяют выявить антитела к сальмонелле и подтвердить заболевание.

Главным методом при обследовании на брюшной тиф выступает бакпосев крови на стерильность. Его нужно проводить в пик лихорадки до назначения антибиотиков.

Нужна ли подготовка к тесту

Анализ крови на брюшной тиф должны сдавать не только пациенты с характерными признаками заболевания, но и те, кто при работе сталкивается с большим количеством людей или продуктами питания. Делается это с целью профилактики распространения брюшного тифа, поскольку заразившийся человек способен длительное время быть разносчиком инфекции.

Наибольшее количество бактерий больной выделяет с фекалиями в период с первой до пятой недели заболевания, а с мочой в течение 2–4 недель. Каждый десятый перенесший инфекцию выделяет тифозную палочку во внешнюю среду на протяжении 3 месяцев, а 3–5% от всего количества больных тифом являются хроническими носителями инфекции, распространяя палочку в течение нескольких лет.

При прохождении и продлении санкнижки анализ на брюшной тиф является обязательным. Многие не знают, откуда кровь берут для проверки. Для проведения диагностики у пациента осуществляется забор венозной крови из области сгиба локтя.

Если уточнений нет, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • сдавать нужно кровь натощак;
  • за день до проведения нельзя есть слишком острую, соленую, жирную или копченую пищу;
  • необходимо исключить прием слабых и крепких алкогольных напитков, медикаментов как минимум за три дня до сдачи крови;
  • питьевой режим менять не требуется, но от кофе все же лучше отказаться;
  • за час до анализа не разрешается курить.
Читайте также:  Действие таблеток Дексаметазона при заболеваниях щитовидной железы

Нужна ли подготовка к тесту

Чтобы избежать ложноположительного или ложноотрицательного анализа нужно ответственно подойти к сдаче крови

Если антитела к брюшному тифу не обнаружены, то это подтверждение того, что человек не является разносчиком инфекции. Если же присутствуют симптомы заболевания, а тест не показал наличие специфического белка, то, возможно, что иммунный ответ еще не сформирован, так как патология на ранней стадии.

Положительный результат указывает на то, что пациент болеет брюшным тифом или является бактерионосителем.

Ложноположительный результат анализа возможен если в организме присутствует бактерия из рода сальмонелл, но вызывает другое заболевание, то есть микроорганизм есть и иммунитет реагирует выработкой антител. Какие анализы сдать при предполагаемом брюшном тифе или при проверке на бактерионосительство, а также где лучше сдать биологический материал, укажет врач.

Если брюшной тиф протекает в острой форме, то больной будет госпитализирован в инфекционную больницу. Пациенту назначаются антибиотики, диета и постельный режим. Избегать рекомендуется любого перенапряжения, даже при посещении уборной. Брюшной тиф, при отсутствии адекватного лечения, может привести к токсическому шоку, перфорации слизистой кишечника. Терапия длится от 2 до 4 недель.

Брюшной Тиф – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

  • Повсеместное соблюдение санитарно-гигиенических правил (от соблюдения личной гигиены, до водоснабжения).
  • Чаще мойте руки теплой водой и с мылом.
  • Сделайте соответствующую прививку.
  • В местностях с плохими санитарными условиями докторами рекомендуется потреблять только бутилированную воду.
  • Немедленно обратиться к врачу, если обнаружены первые признаки заболевания.

Профилактика заболевания также включает в себя: снабжение населения качественной водой, своевременное удаление из населенных пунктов мусора и нечистот, борьбу с насекомыми.

Повторное заболевание – крайне редкое явление, обычно брюшной тиф оставляет стойкий иммунитет.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии