Катаральный проктит что это такое? Какие симптомы? Как лечить?

Что это такое проктит и какие симптомы характерны для данного заболевания? Как лечится этот недуг? Какие виды проктита бывают?

Симптомы

Симптомы язвенного проктита соответствуют иным формам заболевания. Для болезни характерными являются:

  • разбитость;
  • слабость;
  • болевые ощущения;
  • тенезмы;
  • жжение и зуд в анусе.

По мере развития заболевания значительно сокращаются промежутки между опорожнением кишечника. Стул постоянно сжижается. Иногда присутствуют непрерывные позывы, завершающиеся отхождением незначительного объема кровянистого кала либо слизи с кровью без наличия фекальных масс.

Отличительной особенностью язвенного проктита считается большое количество крови в каловых массах. Она красная, располагается на поверхности оформленного стула. Также кровь может находиться в виде разных включений в жидких фекалиях. При наличии больших и глубоких язв может наблюдаться прободение кишечной стенки, после чего развивается такое состояние, как каловый перитонит. При благополучном зарастании язв остаются рубцы на кишечной стенке. При обширном рубцевании возможно развития на прямой кишке стеноза.

Симптомы катарального проктита

Начальным признаком данного заболевания считается болевой синдром в прямой кишке, боль усиливается при дефекации. Затем, болевые ощущения охватываю промежность и область половых органов. Иногда, распространяются и в район спины.

Для катарального проктита характерны частые испражнения кишечника. При этом, вместо фекалий выделяется слизь с кровью. Такие выделения свидетельствуют о наличии данного заболевания.

Также, значимыми симптомами являются:

  • Запор, сменяющийся диареей.
  • Слабость.
  • Головная боль.
  • Утомляемость.
  • Позывы к рвоте.
  • Снижение аппетита.
  • Область заднего прохода раздражается и краснеет.

Кстати, довольно часто появляется ректальный свищ.

Основное лечение проктита

Лечение болезни включает в себя полное соблюдение лечебного режима, нужное лекарственное лечение, соблюдение диеты и гигиенические мероприятия. Когда у пациента тяжелая форма острого проктита, это полипозная, эрозивная, катарально-гнойная или язвенная, то ему показана немедленная госпитализация и постельный режим. Диета при проктите составляется с ограничением количества клетчатки в пище, то есть больной кушает меньше фруктов, овощей и круп, полностью исключает из рациона пряности, алкоголь и жареные блюда. Если у пациента острый проктит, то в его рацион должны входить молочно-кислые продукты, мясо в хорошо перетертом виде и супы, сваренные из нежирного мяса. Главный принцип лечения острой формы проктита состоит в назначении нужных антибиотиков, которые подавляют развитие инфекции, что стало причиной развития болезни.

 Когда назначается антибактериальная терапия, то она назначается с полным учетом чувствительности патогенной микрофлоры к определенным антибиотикам, что выявляется во время посева кишечного содержимого. Необходимый выбор антибиотиков, длительность лечения и определение дозировки определяет только лечащий врач. Еще при остром проктите назначают микроклизмы из отвара ромашки или с раствором колларгола. Уже после стихания острого воспаления больному назначают масляные микроклизмы, а также теплые сидячие ванны со слабой марганцовкой и щадящий теплый душ на область промежности.

При лечении хронического проктита используют те же средства, что и при остром проктите. На стадии ремиссии хронического проктита пациентам назначают курортное лечение, это лечебные ванны и грязелечение. Отличный эффект при хронической форме проктита дает промывание кишечника немного теплой минеральной водой. И подобные промывания быстро активизируют моторную функцию кишечника, а также способствуют удалению слизи. Еще необходимы меры, которые направлены на профилактику запоров, это лечебная гимнастика и массаж. Больному в редких случаях может назначаться хирургическое лечение, например, если у него произошло возникновение рубцового сужения кишки.

Читайте также:  4 причины отказаться от противостолбнячной прививки

См. также [ править | править код]

  • Парапроктит
Это заготовка статьи по проктологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.
Заболевания, передающиеся половым путём
Вирусы
Вирус иммунодефицита человека → ВИЧ-инфекция
Вирус гепатита B → Гепатит B
Вирус гепатита C → Гепатит C
Вирус простого герпеса второго типа → Герпес
Molluscum contagiosum virus → Контагиозный моллюск
Папилломавирусы человека → Остроконечные кондиломы и Рак шейки матки
Бактерии
Neisseria gonorrhoeae → Гонорея
Haemophilus ducreyi → Мягкий шанкр
Klebsiella granulomatis → Паховая гранулёма
Treponema pallidum → Сифилис
Ureaplasma urealyticum → Уреаплазмоз
Chlamydia trachomatis → Хламидиоз и Венерическая лимфогранулёма
Простейшие
Trichomonas vaginalis → Трихомониаз
Паразиты
Лобковые вши → Фтириаз
Воспаления
Женские
  • Цервицит
  • Воспаление тазовых органов
Мужские
  • Эпидидимит
  • Простатит
Общие
  • Проктит
  • Уретрит
  • Негонококковый уретрит
Воспалительные заболевания
Глаз и ухо
  • Глаз: Дакриоцистит[en]
  • Эписклерит
  • Склерит
  • Кератит
  • Ретинит
  • Блефарит
  • Конъюнктивит
  • Иридоциклит
  • Увеит
  • Ухо: Отит
    • наружный, средний
  • Лабиринтит
  • Мастоидит
  • Евстахиит
Сердечно-сосудистая система
Сердце
  • Эндокардит
  • Миокардит
  • Перикардит
Артерии, Вены, Капилляры
  • Артериит
  • Флебит
  • Капиллярит
Дыхательная система
Дыхательные пути
  • Верхние дыхательные пути: Синусит
  • Ринит
  • Фарингит
  • Ларингит
  • Назофарингит
  • Нижние дыхательные пути: Трахеит
  • Бронхит
  • Бронхиолит
  • Альвеолит
  • Пневмония
  • Плеврит (Эмпиема плевры)
  • Абсцесс лёгкого
Другое
  • Медиастинит
Пищеварительная система
Желудочно-кишечный тракт
  • Полость рта: Стоматит
  • Гингивит
  • Глоссит
  • Тонзиллит
    • острый, хронический
  • Паротит
  • Пульпит
  • Периостит
  • Воспаление челюсти
  • Заглоточный абсцесс
  • Другие отделы ЖКТ: Эзофагит
  • Гастрит
  • Энтерит
  • Дуоденит
  • Колит
  • Гастроэнтероколит
  • Энтероколит
  • Аппендицит
  • Аппендажит
  • Проктит
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит
    • острый, хронический
  • Желчевыводящие пути: Холецистит
    • острый, хронический
  • Холангит
  • Брюшина: Перитонит
Мочеполовая система
Органы мочеотделения
  • Нефрит
    • Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит
  • Цистит
  • Уретрит
Женская половая система
  • Аднексит
  • Эндометрит
  • Параметрит
  • Цервицит
  • Вагинит
  • Вульвит
  • Вульвовагинит
  • Мастит
Мужская половая система
  • Орхит
  • Эпидидимит
  • Простатит
  • Баланит
  • Кавернит
  • Куперит
Зародышевые ткани
  • Хориоамнионит
  • Омфалит
Другие системы и органы
Опорно-двигательная система
  • Артрит
  • Миозит
  • Бурсит
  • Остеохондрит (рассекающий)
  • Тендинит
  • Фасциит
  • Остеомиелит
  • Эпикондилит[en]
  • Панникулит
Кожа
  • Дерматит
  • Гидраденит
  • Заеда
  • Акне
Кровь
  • Бактериемия
  • Сепсис
Лимфатическая система
  • Лимфаденит
  • Лимфангит

Диагностика заболевания

Диагноз ставит врач-проктолог. Для этого, помимо опроса, пациент проходит следующие виды обследований:

  • Пальпацию – ощупывание прямой кишки рукой. Это позволит выявить зону болезненности и наличие воспалительного процесса.
  • Ректороманоскопию – инструментальный метод обследования прямой кишки, что дает возможность визуально увидеть очаги воспаления, гипертрофические или атрофические изменения слизистой, наличие язв, ложных полипов, состояние подслизистого слоя и многое другое. Во время этого исследования проводится биопсия – забор материала для гистологического исследования. Она нужна для дифференциального диагноза, поскольку похожие симптомы могут появляться при начальных стадиях опухолевых патологий.
  • Бактериологический посев кала – лабораторный метод обследования, позволяющий определить тип возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Дополнительные факторы риска

Дополнительными провокаторами патологии часто служат длительные заболевания ЖКТ. При этом пища переваривается некачественно и поступает в кишечник неподготовленной. В результате происходит механическое повреждение и нарушение функций органа.

Аутоиммунные патологии являются самой опасной причиной возникновения проктита. При этом собственные защитные клетки организма начинают повреждать слизистую кишечника. Следствием такого патологического процесса является неспецифический язвенный колит или болезнь Крона.

Злокачественные образования, при которых часто назначается лучевая терапия, провоцируют воспалительные процессы в кишечнике. Причиной становится не столько сама болезнь, сколько методы ее лечения, которые оказывают серьезное воздействие на весь организм.

Однако если злокачественная опухоль поразила прямую кишку, то продукты ее распада приведут к воспалению. Тяжелые виды отравления свинцом или другими токсическими веществами провоцируют проктит. Люди, имеющие хронические заболевания кишечника в тяжелой форме, анальные трещины и другие подобные патологии, входят в зону потенциального риска.

Читайте также:  Кому противопоказано делать прививки от коронавируса

Лечение

Ректальные свечи широко применяются при лечении проктита, поскольку оказывают свои эффекты непосредственно в очаге поражения.

Лишь после выяснения точных причин проктита доктор может заняться лечением. Его состав и характер сильно различаются, т. к. определяются природой проктита, его тяжестью, наличием системных симптомов, развитием осложнений (сужений, свищей, кишечной непроходимости, предраковой трансформации слизистой и др.). Некоторым пациентам назначают краткосрочный курс (чаще при острых проктитах), другие же нуждаются в пожизненном лечении и врачебном наблюдении.

Комплекс лечения проктита может включать:

  • фармакологические (местные и системные) средства;
  • физиотерапию;
  • фитотерапию;
  • хирургические операции.

В лечении проктита (в отличие от воспаления других частей кишки) чрезвычайно важна роль местной терапии. Анатомическая локализация и небольшая протяженность прямой кишки позволяют широко применять всевозможные лечебные клизмы (с лекарствами, травами, маслами, рыбьим жиром, минеральной водой и др.), свечи, пены, которые вводятся непосредственно в анус. В некоторых ситуациях даже можно ограничиться исключительно местной терапией.

Лекарственное лечение

Широкий арсенал фармакотерапии при проктите может включать:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Кларитромицин и др.);
  • противопаразитарные средства (Немозол, Тинидазол, Макмирор и др.);
  • противогрибковые лекарства (Пимафуцин, Нистатин и др.);
  • антисептики (микроклизмы с риванолом, фурацилином, протарголом и др.);
  • заживляющие средства – репаранты (Релиф, свечи с метилурацилом и др.);
  • болеутоляющие (Анузол, Бетиол и др.);
  • гормоны (преднизолон, гидрокортизон и др. назначаются в капельницах, таблетках, клизмах) для борьбы с тяжелым или среднетяжелым воспалением;
  • противовоспалительные лекарства с висмутом (Десмол, Ротер и др.);
  • противовоспалительные препараты 5-аминосалициловой кислоты (таблетки, гранулы, клизмы, пены и свечи с салофальком, Сульфасалазин, Пентаса, Месакол, Мезавант и др.);
  • иммуносупрессанты (Азатиоприн, Циклоспорин и др.) для подавления иммунного воспаления;
  • антицитокиновые препараты (Инфликсимаб, Адалимумаб и др. дорогостоящие средства необходимы при крайне тяжелых, устойчивых к иным лекарствам проктитах аутоиммунного происхождения);
  • антигистаминные лекарства (Диазолин, Эриус, Кларитин, Фенистил, Цетрин и др.) для блокирования аллергического компонента;
  • слабительные (Мукофальк, Лактулоза и др.)
  • психотропные (пустырник, валериана, Эглонил, Френолон, Азафен, Феназепам и др.);
  • пробиотики (Линекс, Энтерол, Бифиформ и др.).

Безусловно, все перечисленные лекарственные группы не назначаются одному пациенту. Они подбираются сугубо индивидуально, иногда требуется смена препаратов.

Физиотерапия

При проктитах физиотерапевтические процедуры должны назначаться очень обдуманно и осторожно. Иначе они вызовут еще большую активацию патологического процесса или кровотечение.

С целью уменьшения воспаления физиотерапевты могут рекомендовать сеансы электрофореза с хлоридом кальция или новокаином, синусоидальные модулированные токи, УВЧ, орошения кишки минеральной водой (субаквальные ванны), грязелечение, электропунктура и др. Часть этих процедур разрешены в острый период, но большинство применяются вне фазы обострения.

Фитотерапия

Для микроклизм или лечебных сидячих ванн используются настои или отвары из растений, оказывающих антисептическое, противовоспалительное или вяжущее действие. Их готовят из зверобоя, шалфея, семени льна, ромашки, чистотела, лапчатки, календулы, цветков бузины, корня кровохлебки, коры дуба, спорыша, череды.

Заживляющим эффектом славятся масло из облепихи, шиповника, соки каланхоэ и алоэ.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, как правило, производят при осложнениях. Хирурги резецируют (удаляют) зоны выраженного сужения прямой кишки и свищи.

Иногда после иссечения свищей требуется пластическая операция (фистулопластика). Крайне редко (в исключительных случаях) при полнейшей неэффективности безоперационного лечения доктора вынуждены рассматривать вопрос об удалении части или всей прямой кишки.

Эрозивный тип патологии

Эрозивный проктит – это воспаление прямой кишки, при котором образуются дефекты на слизистой оболочке. При заживлении на поверхности кишечника рубцов не остается.

Для эрозивного типа характерно внезапное начало с повышением температуры тела, ложными позывами на дефекацию, ознобами. Пациентов беспокоят боли в области прямой кишки, иногда отдающие в область поясницы, промежность, в крестец.

Читайте также:  Если реакция манту отрицательная что это значит

Пациенты с эрозивной формой жалуются на жжение, зуд, чувство тяжести в анальной области. У них нарушается стул: он становится жидким, с примесями крови и слизи. В начале патологии происходят сокращения сфинктера, а после он расслабляется. Это проявляется зиянием ануса, истечением слизи, жидкого кала, крови.

От подвида эрозивного проктита зависит, насколько интенсивна будет клиническая картина. Так, для гонорейного вида характерна слабо выраженная симптоматика: слабый зуд, легкое жжение, малые боли, ложные позывы.

Классификация

Недуг по характеру течения можно разделить на:

  • Острый проктит. Появление симптоматики наблюдается кратковременно, но ярко. У пациента возникает недомогание, быстрая утомляемость, слабость, часто повышается температура. Основными причинами выступает инфекционная среда, травмирование кишки.
  • Хроническую форму. В период ремиссии симптомы слабые, но носят постоянный характер. Изменения наступают при обострении. Хроническая форма возникает под влиянием аутоиммунных, сосудистых, инфекционных патологий. Помимо этого, спровоцировать развитие недуга может опухоль злокачественного характера.
Классификация

Учитывая характер патологических изменений в области прямой кишки, спровоцированных острым течением, болезнь классифицируют на:

  • Катаральный тип. Поражена слизистая оболочка кишки, видна отечность тканей, они красные со значительным количеством небольших кровоизлияний.
  • Катарально-гнойный вид. Характеризуется присутствием экссудата.
  • Эрозивный. Образование мелких эрозий на стенках органа.
  • Неспецифический язвенный. Из небольших эрозивных ранок образуются значительные, с глубоким проникновением поражающего фактора.
  • Язвенно-некротический. Отличается частичным отмиранием тканей в местах их поражения язвами.
  • Гнойно-фибринозный. Присутствие гнойного налета поверх тканей слизистых.
  • Сигмопроктит. В процесс вовлечена сигмовидная зона кишки.
  • Парапроктит. Возникает при поражении воспалительным процессом жировой ткани около кишки.

Хроническое течение, в свою очередь, можно подразделить на:

Классификация
  • Гипертрофический тип. Отличается утолщением слизистой оболочки кишки, при этом видимость складок сохранена.
  • Нормотрофический вид. Внешнее визуальное изучение слизистой не выявляет патологий.
  • Атрофический проктит. Его признаком являются сглаженность складок и истонченность слизистой оболочки.

Народные средства

Чтобы избавиться от дискомфорта в области заднего отверстия, необходимо соблюдать личную гигиену, придерживаться диеты, не употреблять алкогольные напитки, вредную пищу, использовать народные рецепты.

  1. Подмывание. После каждой дефекации подмываться водой с добавлением пищевой соды или марганца. Раствор из марганцовки должен быть светло-розовым. В противном случае может возникнуть ожог.
  2. Ванночки. Перед сном рекомендуется делать ванночки. Процедура длится 20 минут. После нее просушивают анус салфетками, смазывают жирным кремом либо маслом облепихи, календулы, оливок. В качестве лекарственного раствора используют отвар из лекарственных трав – ромашки, мелиссы, чабреца, крапивы, календулы. Заливают зелье кипятком, настаивают полчаса.
  3. Примочки. Складывают в несколько слоев бинт, марлю, пропитывают лекарственным средством, прикладывают к больному месту на 15 минут. В качестве медикамента используют масло облепихи, оливок, календулы, сок картофеля, капусты, моркови, отвар лекарственных трав, раствор марганца.
  4. Мазь. Самый простой вариант – в мед добавляют корицу, тщательно перемешивают. Смазывать анальное отверстие следует несколько раз в день, обязательно после каждой дефекации. Еще один рецепт – на водяной бане растворяют 10 г прополиса, добавляют глицерин, ложку свежего меда. Смешивают, перекладывают в стеклянную баночку, хранят в холодильнике.
  5. Свечи. Засахаренный мед складывают в трубочку с помощью пищевой пленки, помещают в морозилку. Смешивают растопленный прополис со сливочным маслом, формируют свечи, замораживают в морозильной камере. Из картофеля вырезают кусочек в форме свечки, смазывают оливковым маслом, используют перед сном. Очищают зубчик чеснока, смазывают вазелином, используют как анальную свечу.

Народные средства хорошо помогают при наружном воспалении ануса. В комплексе с аптечными препаратами помогают быстрее преодолеть болезнь.

Народные средства

Воспаление ситуационное намного легче и быстрее вылечить, чем хроническое. Чтобы не усложнять ситуацию, следует реагировать на проблему своевременно.

Самое простое:

  • провести подмывание;
  • просушить анальное отверстие бумажной салфеткой;
  • смазать больное место жирным кремом, маслом облепихи, календулы либо присыпать тальком;
  • надеть нижнее белье из натуральной ткани.

Иногда достаточно минимальных усилий, чтобы предотвратить воспалительные процессы.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии