К каким осложнениям может привести корь?

Корь – это одно из опасных респираторных заболеваний. Возбудитель инфекции — Polinosa morbillarum. Симптомы кори у взрослых выражены намного интенсивней, чем в детском возрасте. Следовательно, взрослыми заболевание переносится тяжелее, имеет более серьезные последствия.

Симптомы кори

Выделяют 4 периода кори:

  • инкубационный;
  • катаральный;
  • высыпания;
  • пигментации.

Инкубационный период: длится от 7 до 14 дней. Катаральный период: часто принимают за ОРЗ (простуду),  обычно длится 3-4 дня. Для него характерны:

  • подъем температуры тела до 38-39° С;
  • слабость;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • покраснение зева;
  • покраснение конъюнктив глаз (конъюнктивит);
  • на 2-3 день на слизистой рта появляются специфичные для кори пятна (пятна Филатова-Коплика): мелкие, белого цвета, напоминающие манку. Пятна не сливаются между собой и исчезают через 2-3 дня. Этот симптом является отличительным для кори.

В период высыпания все симптомы усиливаются:

  • температура тела повышается до 40° С;
  • сыпь появляется поэтапно:
    • в первые сутки за ушами и на переносице, к концу первых суток распространяется по всему лицу, шее;
    • на вторые сутки возникает на туловище и руках;
    • на третьи сутки появляется на ногах;
    • такое постепенное появление высыпаний является отличительным признаком кори;
  • сыпь обильная, мелкая, розово-красного цвета, постепенно увеличивается в размерах до крупных пятен сине-красного цвета с неровными краями, сливающихся между собой. Больше всего сыпи на лице, из-за чего оно выглядит отечным;
  • этот период длится 3-4 дня.

В период пигментации:

  • сыпь начинает постепенно бледнеть, и на ее месте остается пигментация желто-бурого цвета, которая затем сменяется отрубевидным шелушением (на коже появляются очень мелкие белесоватые чешуйки кожи). Процесс сначала начинается на лице и шее, затем на туловище и руках, в последнюю очередь на ногах;
  • симптомы заболевания исчезают на 5-7 день болезни.

Причины кори в детском возрасте

Возбудитель патологического процесса – вирус кори. Это представитель рода морбилливирусов, неустойчивый к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению. ОДнако вирус очень контагиозен: один заболевший заражает до 15 человек, не имеющих иммунитета к данной болезни. Источник инфекции – зараженный вирусом человек на протяжении последних 4 суток инкубационного периода  и до 4-го дня периода высыпаний. Вспышки кори наблюдаются в конце осени и зимой.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки дыхательной системы, распространяется по системному кровотоку.

Пациент выделяет вирусную инфекцию при кашле, чихании, в процессе разговора. Если носитель вируса – беременная женщина, повышается вероятность заражения плода. 

Симптомы возникновения кори у взрослых

Признаки кори у взрослого практически ничем не отличаются от тех, что проявляются в детском возрасте. Однако нужно быть готовым к тому, что у взрослого человека заболевание протекает гораздо тяжелее.

Новости МирТесен

Симптомы возникновения кори у взрослых
  • лихорадка, температура держится на отметке 38-40 градусов;
  • дисфункция кишечника;
  • слабость;
  • кровоподтеки;
  • головокружение;
  • пигментные пятна на коже, шелушение кожных покровов;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • сыпь на коже;
  • тяжелое дыхание;
  • на небе появляются крупные пятна красного оттенка – коревая энантема;
  • конъюнктивит;
  • охриплость в голосе;
  • кашель;
  • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.

Что представляет собой корь

Корь – это вирусная инфекция, обладающая высокой степенью контагиозности (порядка 95%). С середины 20 века, когда была введена массовая иммунизация детей против кори, в нашей стране вирус практически не проявлял себя (были лишь единичные случаи заболевания, в большинстве – среди взрослых людей).

Читайте также:  В исследуемом материале роста микрофлоры не обнаружено что это значит

Но в 2014 году проблема вновь остро проявила себя. И хоть в настоящее время речь не идёт об эпидемии этого заболевания, но такая опасность всё равно сохраняется.

Пожизненный иммунитет к кори вырабатывается лишь у переболевших этой инфекцией. Даже вакцинация не даёт 100% защиты от заражения, зато вакцинированный человек перенесёт болезнь легче, без риска тяжёлых осложнений.

Как можно заразиться

Что представляет собой корь

Вне тела человека вирус быстро погибает (может сохранять активность во внешней среде до 2 часов), а также легко уничтожается кипячением и дезинфекцией, но основной путь его передачи – воздушно-капельный. Вирусные частицы, содержащиеся в капельках слюны, распространяются от носителя при разговоре, кашле, чихании.

Также не исключено заражение через общие предметы обихода (посуду, полотенца), если они не подвергались обработке моющими средствами после контакта с носителем вируса.

Учёные доказали, что при кашле и чихании больного человека частицы вируса с мельчайшими капельками его слюны разлетаются на расстояние до 5 метров.

Были зафиксированы случаи распространения вируса кори через вентиляционную систему. Но происходило это в холодное время года (при отсутствии проветривания) и в отдельно взятом здании.

Инкубационный период

Входными воротами для вируса кори становятся слизистые оболочки носовой и ротовой полости, реже – глаз.

Инкубационный период вируса составляет 8-14 дней (редко – до 17 дней). За это время его клетки с током крови (в первые 3 дня) проникают в лимфатические узлы и там размножаются. Пациент в этот период не наблюдает у себя никаких симптомов ухудшения самочувствия. К концу инкубационного периода вирус снова попадает в кровь, и с этого момента начинается клиническая симптоматика заболевания.

Что представляет собой корь

Человек становится заразным уже за 2 дня до окончания инкубационного периода, когда сам ещё не подозревает о наличии у себя заболевания.

Вирус закрепляется в эпителиальных клетках:

  • дыхательной системы;
  • кожи;
  • конъюнктивы;
  • кишечника.

Редко, но были случаи проникновения вируса в головной мозг.

Повреждение эпителиальных клеток вызывает развитие воспалительного процесса, который захватывает и кровеносные сосуды.

Первые признаки заболевания

После окончания инкубационного периода появляются первые признаки заболевания корью. Это так называемый продромальный период. Он характеризуется появлением неспецифических симптомов (по которым ещё трудно диагностировать корь):

Что представляет собой корь
  • недомогания, общей слабости;
  • ломоты в теле;
  • головной боли;
  • заложенности носа;
  • покраснения слизистой оболочки глаз и ротовой полости;
  • высокой температуры тела (40-41 оС);
  • кашля («лающего») и осиплости голоса.

У взрослых первые признаки кори могут проявляться в течение недели (у детей продромальный период занимает 2-3 дня). На этом этапе инфекцию часто путают с респираторным заболеванием.

При кори температура тела, измеренная утром, обычно выше, чем вечерняя. При респираторных заболеваниях картина выглядит с точностью до наоборот. Этот признак может помочь в постановке диагноза.

Коревая сыпь имеет очень специфичный вид, врач по её виду уже может поставить диагноз.

Как можно заразиться

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Morbillivirus. Неустойчив во внешней среде, инактивируется при воздействии прямых солнечных лучей, высушивании, нагревании до 50 °С. Вирус сохраняется при комнатной температуре на протяжении одного-двух дней, при охлаждении до -20 °С возбудитель жизнеспособен в течение нескольких недель.

Источником и носителем инфекции является больной человек. Выделение вируса в окружающую среду начинается в последние 1-2 дня инкубационного периода, всю катаральную стадию, завершается в течение 4-х суток фазы высыпаний. Иногда время контагиозности затягивается до 10 дней. Возбудитель кори передается воздушно-капельным путем по аэрозольному механизму. Заболевший человек выделяет вирус при чихании, кашле или при обычном выдохе.

Люди очень восприимчивы к вирусу кори, после перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет. Как правило, болеют дети в дошкольном возрасте, у взрослых инфекция встречается редко и переносится тяжело. Пик заболеваемости отмечается в весенне-зимний период. Вследствие массовой плановой вакцинации, количество случаев кори значительно снизилось.

Читайте также:  Атипичная скарлатина у детей: признаки, как лечить болезнь

Как можно заразиться

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Morbillivirus. Неустойчив во внешней среде, инактивируется при воздействии прямых солнечных лучей, высушивании, нагревании до 50 °С. Вирус сохраняется при комнатной температуре на протяжении одного-двух дней, при охлаждении до -20 °С возбудитель жизнеспособен в течение нескольких недель.

Источником и носителем инфекции является больной человек. Выделение вируса в окружающую среду начинается в последние 1-2 дня инкубационного периода, всю катаральную стадию, завершается в течение 4-х суток фазы высыпаний. Иногда время контагиозности затягивается до 10 дней. Возбудитель кори передается воздушно-капельным путем по аэрозольному механизму. Заболевший человек выделяет вирус при чихании, кашле или при обычном выдохе.

Люди очень восприимчивы к вирусу кори, после перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет. Как правило, болеют дети в дошкольном возрасте, у взрослых инфекция встречается редко и переносится тяжело. Пик заболеваемости отмечается в весенне-зимний период. Вследствие массовой плановой вакцинации, количество случаев кори значительно снизилось.

Осложнения

Наиболее пугающим осложнением кори выступает развитие бесплодия у мальчиков, но это миф. Любая перенесенная в детстве серьезная инфекция может нарушить детородную функцию у мальчиков, но чтобы это была корь, маловероятно. Существуют другие опасные осложнения, возникающие в сотни раз чаще, нежели бесплодие и имеющие реальное основание.

Последствия перенесения кори:

  • пневмония в тяжелой форме нередко возникает на фоне кори у маленьких детей, воспаление легких может осложняться абсцессом и гнойным плевритом;
  • тяжелая форма ларингита выступает одновременно и симптомом и последствием заболевания, часто возникает вторичное инфицирование, поражающее слизистую оболочку, что в дальнейшем может привести к язвенно-некротическому процессу;
  • стоматологические заболевания возникают в связи с ослабленным иммунитетом у больного корью, чаще развивается стоматит, некроз десен, нома, которая без адекватного лечения может стать причинной смерти;
  • мозговые заболевания, энцефалит и менингит, наиболее угрожающие последствия инфекции, но возникают относительно редко, смертность при присоединении энцефалита достигает 35%.

Больные, перенесшие корь чаще сталкиваются с легкими последствиями в виде ангины, синусита или отита, которые имеют благоприятный прогноз. Адекватное лечение и постоянное наблюдение больного позволяет нормально переносить болезнь и полностью избавиться от всех негативных проявлений в течение нескольких недель.

Лечение кори

Средства специфического лечения кори не применяются. В скрытом периоде, еще до появления первых симптомов кори, больному может помочь введение противокоревого иммуноглобулина. Если же корь у детей развилась до стадии клинических проявлений, то иммуноглобулин будет неэффективен.

В большинстве случаев больные корью лечатся в домашних условиях. Госпитализация показана пациентам с осложненными формами заболевания и детям из закрытых коллективов. К основным принципам лечения кори относятся:

Лечение кори
  • соблюдение постельного режима;
  • гигиенический уход за больным;
  • обильное питье (исключаются газированные напитки);
  • витаминотерапия;
  • отхаркивающие препараты, если имеется сухой, навязчивый кашель;
  • закапывание 20%-ого раствора сульфацила натрия в случае конъюнктивальных осложнений.

Наиболее надежной профилактической мерой является прививка от кори. Она противопоказана беременным женщинам, ВИЧ-инфицированным, больным туберкулезом и лейкозом. Во всех остальных случаях вакцина является отличным подспорьем в борьбе с корью. Первая вакцинация проводится, когда ребенку исполняется 1 год, вторая – в 15-18 месяцев.

Лечение

Лечить корь начинают с момента возникновения сыпи. Если ребёнок заболел нужно срочно вызвать врача. В лёгкой форме корь лечат в домашних условиях. Диагностика тяжёлых случаев кори обязывает врача срочно госпитализировать пациента.

Препараты

Лечение, которое назначается пациенту, должно включать:

  • витамины групп А и С;
  • препараты от кашля;
  • капли для носа;
  • капли для глаз.
Читайте также:  «Очумевшие» свиньи: что нужно знать о вирусе АЧС?

Лечение осложнений и вторичных инфекций проводится только с помощью антибиотиков, которые посоветует врач. Последствия запоздалого лечения могут быть печальными, вплоть до слепоты и глухоты.

Народные средства

Лечение народными средствами, без отрицания традиционных, тоже может помочь.

  • Липовый цвет. 2 ст. л. заливаются полулитром кипятка и на несколько часов оставляют настаиваться в термосе. После процеживают и дают больному несколько раз в день.
  • Малина. 3 ст. л. заливается 400 мм кипятка. Настаивается в течение часа. Принимается настой три раза в день по целому стакану.
  • Ряска. 1 ст. л. заливается 300 мм кипятка и настаивается в течение 10 минут, после процеживается. Дают его больному 4 раза в сутки.

Гигиена

Также могут помочь:

  • ежедневная влажная уборка;
  • проветривания комнаты, где находится больной;
  • свежее постельное белье.

Диета

Лечение может включать в себя диету. Диета должна быть, как можно более щадящей и лёгкой. В меню должны входить:

  • кисломолочные продукты;
  • супы из овощей;
  • паровое протёртое мясо;
  • пюре из овощей или фруктов;
  • обильное питье обычной воды или морса.

Лечение кори (корь)

Заболевание без осложнений обычно длится около 14 дней, и большинство людей полностью восстанавливается. Антибиотики не работают, потому что болезнь является вирусной. Лечение кори  направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений.

постель

большое количество жидкости

парацетамол для уменьшения боли и лихорадки

Иногда корь развивается в серьезное заболевание, которое требует неотложного лечения и может даже угрожать жизни. Иногда люди могут умереть от осложнений, даже если они получают быструю медицинскую помощь. Лечение  кори зависит от осложнений.

госпитализация

поддерживающий уход — например, для поддержания гидратации, а также для выявления лихорадки и инфекции

антибиотики — для лечения бактериальной инфекции.

Иммунизация против кори

Иммунизация — лучшая защита от кори. Лицо, получающее рекомендованные две дозы вакцины против кори, имеет 99-процентный иммунитет против инфекции кори. Если вы инфицированы корью, у вас обычно будет пожизненный иммунитет. Существует два типа вакцины против кори. В первом типе вакцина представляет собой комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (германская корь) и широко известна как вакцина MMR. Во втором типе (доступен с июля 2013 года) вакцина представляет собой комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряная оспа) и широко известна как вакцина MMRV.

Люди, которые не должны быть иммунизированы против кори

Не каждый является подходящим кандидатом на вакцину против кори. Человек с ослабленной иммунной системой не должен быть иммунизирован.

 Некоторые из возможных причин нарушения иммунитета включают:

инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) от ВИЧ-инфекции

принимая определенные лекарства, такие как высокодозовые кортикостероиды

получающих иммунодепрессивное лечение, включая химиотерапию и лучевую терапию

с некоторыми видами рака, такими как болезнь Ходжкина или лейкемия

с иммунодефицитом с чрезвычайно низким уровнем антител (гипогаммаглобулинемия, множественная миелома или хроническая лимфобластная лейкемия).

Беременность и иммунизация MMR

Вам не следует давать вакцину MMR, если вы уже беременны. Беременность также следует избегать в течение 28 дней после иммунизации. Вакцина MMRV не рекомендуется людям 14 лет и старше.

Похожие интересные статьи

  • Скарлатина
  • Краснуха: симптомы, осложнения, лечение
  • Сухой и влажный кашель у взрослых и детей: лечение, профилактика
  • Кориандр (кинза) польза, применение кориандра и вред
  • Миндалины или тонзиллит – удалить или оставить?
  • Витамины при ревматоидном артрите
  • Как избавиться от похмелья
  • Дифтерия: симптомы, осложнения, диагностика и лечение
  • Сорта спаржи, свойства и приготовление спаржи
  • Камни в почках и почечная колика, диагностика и лечение
  • Тысячелистник обыкновенный (деревий)
  • Говядина рецепты приготовления и время варения говядины
КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии