Гентамицин уколы: показания,инструкция по применению, аналоги

В таблетках Гентамицин не производится. Этот антибиотик можно приобрести в иных формах. Самолечение может быть опасно для здоровья, нанести вред организму.

Гентамицин: инструкция по применению, показания и противопоказания

Препарат лекарственного назначения под названием Гентамицин считается антибактериальным средством из аминогликозидов.

Такой препарат можно приобрести в аптеке, но только строго при наличии рецепта врача.

В составе Гентамицина содержится активное вещество гентамицина сульфат.

По своему фармакологическому действию Гентамицин «знаменит» применением широкого спектра.

Препарат действует против таких бактерий и микробов, как сальмонелла, шигелла, клебсиелла, протей, эшерихия коли, энтеробактер.

Главное свойство Гентамицина заключается в проникновении препарата вовнутрь микроорганизма, и предотвращении процесса выработки белка, который необходим для его жизнедеятельности.

У Гентамицина инструкция по применению отражает все направления лечения препарата. Гентамицин применяют для различных целей.

Основные симптомы и заболевания:

  • Болезни мочеполовой системы. Сюда относятся такие заболевания, как простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит.
  • Заболевания дыхательных путей и органов дыхания. Это — воспаление легких, плеврит, абсцесс легкого, эмпиема легкого и плевры.
  • Инфекционные заражения кожных покровов, а также мягких и костных тканей: сюда можно отнести наличие фурункулов, ожогов, рожистого воспаления, трофической язвы и так далее.
  • Заболевание менингитом.
  • Сепсис.
  • Перитонит.

К противопоказаниям применения Гентамицина относят:

  • почечную недостаточность;
  • заболевания слуховой системы, к примеру, воспаление слухового нерва;
  • миастению;
  • возраст до 3-ех лет (применение в таком возрасте разрешается в индивидуальном порядке и только при крайней необходимости);
  • наличие высокого уровня азота в крови пациента;
  • аллергию на компоненты препарата;
  • период беременности;
  • лактационный период.

Побочные эффекты от применения Гентамицина, в основном, проявляются в качестве токсического воздействия на слуховые нервы и деятельность почек. Проявление негативных последствий может возникнуть при достаточно длительном сроке применения препарата, от двух до трех недель.

Тогда могут проявиться следующие эффекты:

  • неполная потеря слуха;
  • нарушение координации в пространстве;
  • ухудшение гемоглобина;
  • проявление сыпи на кожном покрове;
  • возможное повышение температуры тела;
  • проявление тяжести в мышцах и усталости;
  • рвотный рефлекс и тошнота.

По форме выпуска Гентамицин может распространяться в качестве порошка для разведения инъекционного раствора, в качестве самого раствора, в виде аэрозоля, мази для наружного применения, в качестве глазной мази и в виде крема, а также капель.

От чего помогает Гентамицин

Антибиотик используется в большинстве случаев при кишечных инфекциях, которые сопровождаются колитом, и применяется наружно для лечения инфекционного заражения глаз (ячменя) и в целях терапии гайморита.

При цистите

Не всегда данное средство назначается для лечения воспаления мочевого пузыря, т.к. существует высокий риск развития осложнений, включая вагинальный кандидоз и переход острой формы воспаления в хроническую.

Антибиотик применяют только в случае тяжелого течения воспалительного процесса, что сопровождается повышением температуры тела и появлением крови в урине.

При пиелонефрите

Для лечения мочевыводящих органов нередко используют Гентамицин в ампулах для инъекций, т.к. при бактериальном воспалении почек рекомендуется парентеральное введение антибиотика широкого спектра действия.

При уретрите

Гентамицин назначают в том случае, когда воспаление мочеиспускательного канала выступает в качестве симптоматического признака простатита.

При уретрите Гентамицин назначают в том случае, когда воспаление мочеиспускательного канала выступает в качестве симптоматического признака простатита.

Гентамицин

Гентамицин — бактерицидный антибиотик, действующий на самый широкий спектр патогенных микроорганизмов.

Проникая через клеточную мембрану внутрь бактерии, он необратимо связывается с рецепторами 30S-рибосомной единицы и вмешивается в процесс синтеза белка, препятствуя соединению матричной и транспортной РНК в единый конгломерат.

Это обстоятельство ведет к неправильному считыванию генетического кода и образованию дефектных нефункциональных белков. При приеме больших количеств препарата происходит нарушение защитной функции клеточной стенки микроорганизмов, что вызывает их гибель.

И здесь гентамицину есть чем похвастаться: высокую чувствительность к нему проявляют грамотрицательные микроорганизмы видов Proteus spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Campylobacter spp., Shigella spp., Klebsiella spp., грамположительные Staphylococcus spp. (в т.ч.

устойчивые к пенициллину), Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp.

Если прием гентамицина одновременно «подкрепить» введением в организм пенициллинов, включая ампициллин, оксациллин, карбенициллин, бензилпенициллин, влияющих на формирование бактериальной клеточной стенки, то не поздоровиться уже и Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, Streptococcus spp.

, Clostridium spp., Providencia rettgeri.

Бессилен же гентамицин в отношении всех штаммов Streptococcus faecalis и большинства штаммов Enterococcus, всех анаэробов, вирусов, грибов, простейших.

Сама по себе устойчивость бактерий к гентамицину развивается медленно, однако следует держать в уме формирование так называемой перекрестной устойчивости (например, резистентные к канамицину и неомицину штаммы могут быть устойчивы также и к гентамицину).

Гентамицин выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также в виде глазных капель (гентамицин-ферейн и декса-гентамицин). Необходимая доза устанавливается персонально для каждого пациента.

При инъекционном введении стандартная суточная доза составляет 3 мг/кг, вводимая за 2-3 раза (при тяжелых инфекциях — до 5 мг/кг). Длительность лечения составляет в среднем 7-10 дней, причем первые 2-3 дня практикуется внутривенное, а затем внутримышечное введение.

Глазные капли гентамицина закапываются субконъюнктивально по 1–2 капли 3–4 раза в день.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко — отек Квинке.

Способ применения и дозы

Антибактериальное средство Гентамицин необходимо назначать при многих патологических процессах в организме:

Способ применения и дозы
  1. Острый синусит (в условиях стационарного лечения). При этой болезни врач-отоларинголог назначает внутримышечные инъекции препарата. Дозу лекарства следует рассчитывать, исходя из массы пациента. Обычно необходимое количество антибактериального средства составляет 0,170 г на 1000 г веса больного, которые следует вводить в мышцу утром и вечером. Длительность терапии — не более 7 суток, чтобы избежать негативных проявлений.

  2. Воспаление миндалин неба. При ангине обязательно следует назначать антибиотики. В противном случае могут развиться осложнения со стороны сердечнососудистой системы. Гентамицин при воспалении миндалин следует использовать внутримышечно и только по назначению врача-терапевта. Курс лечения при разных разновидностях заболевания разный, но не более 10 суток. Количество необходимо рассчитывать в соответствии с возрастом и весом пациента. Дети до 12 лет – 0,003 г на 1000 г веса. С 12 лет и старше необходимо дозу лекарства увеличить до 5 мг/кг, которую следует разделить на количество раз, назначенных врачом-терапевтом.
  3. Инфекции предстательной железы. Заболевание следует лечить Гентамицином как внутримышечно, так и внутривенно. Количество лекарственного средства необходимо рассчитывать, исходя из разновидности и сложности патологического процесса. Внутримышечно препарат следует вводить дважды в сутки. Внутривенное использование необходимо ограничить применением капельницы раз в день. Доза средства составляет 0,100 г-0,170 г для разового внутримышечного использования. При капельном введении количество препарата, рассчитанное на 24 ч, следует вводить однократно. Терапию следует продолжать в течение 10 дней, если нет других рекомендаций врача-уролога.
  4. Заразные заболевания пищеварительной системы. При инфекциях кишечника, в зависимости от возбудителя патологического процесса, следует использовать средство Гентамицин. Данный лекарственный препарат длительное время не дает проявляться устойчивости микроорганизмов к антибиотику, что очень часто бывает при кишечных инфекциях. Длительность терапии при патологиях органов пищеварения не должна превышать пятидневного срока. Препарат следует вводить внутримышечно каждые 12 час. Количество средства необходимо рассчитывать в соответствии с весом и возрастом пациента. Для взрослых (пациентов старше 12 лет), препарат следует назначать в суточной дозировке до 5 г. Детский возраст – количество лекарства соответствует не более 3 г в день.
  5. Реовирусная инфекция. Ротавирус в организме поражает не только слизистую оболочку ЖКТ, а так же дыхательную систему. Чтобы не дать присоединиться вторичной инфекции, для лечения данной патологии следует применять антибактериальные средства. Препарат Гентамицин является универсальным антибактериальным средством. Лекарство следует использовать в течение 7 дней утром и вечером. Доза средства рассчитывается исходя из массы тела пациента. Больные, которые старше 12 лет следует применять препарат в количестве 1,7 мг на 1 кг веса – за один раз. Детям необходимо использовать не более 3 г лекарства в сутки, которые нужно разделить на несколько раз (в соответствии с рекомендациями врача-инфекциониста).
  6. Воспаление уха. При отите антибактериальные внутримышечные препараты следует назначать в случае, если местная терапия не принесла положительного результата. К первостепенным лекарственным средствам следует отнести Гентамицин. Препарат является универсальным и борется со многими микроорганизмами. Для терапии отита следует использовать антибиотик только по назначению врача-отоларинголога, из-за большого количества негативных проявлений. Лечение средством не должно быть дольше 7 суток.
Читайте также:  «Хондрогард»: отзывы, показания, инструкция, аналоги

Чтобы сделать внутримышечную инъекцию следует знать определенные правила:

Способ применения и дозы
  1. Для подкожных уколов необходимо брать шприцы объемом 2,5-3 мл и вводить иглу на глубину не более 2 см.
  2. Антибактериальные средства нужно вводить в мышцу. Для этого следует брать шприц объемом от 5 мл (диаметр иглы рассчитан на плотность мышцы). Место введения лекарства, как правило, верхняя, крайняя четверть ягодичной мышцы.
  3. Перед применением лекарства кожу следует протереть этиловым спиртом.
  4. Выбрать препарат в заранее приготовленный шприц.
  5. Немного спустить лекарственную жидкость через иглу при помощи поршня, чтобы не было воздуха.
  6. Необходимо иглу вводить под углом 45-60 градусов в расслабленную ягодичную мышцу.

    Гентомицин для уколов нужно вводить правильно, под углом в 45 градусов.

  7. После манипуляции следует вытащить иглу из тела и придавить место инъекции ватным тампоном со спиртом, чтобы избежать проникновения инфекции и образования гематомы.

Особые указания

Некоторым пациентам требуется коррекция дозировок.

Особые указания

В период приема таблеток Гентамицин может появится тошнота и возникнуть головная боль.В детском возрасте может появляться психоз.В редких случаях препарат вызывает шумы в ушах.

Применение в пожилом возрасте

Особые указания

Нужно соблюдать осторожность. Может применяться в других дозировках.

Назначение детям

Особые указания

В течение 10 дней после рождения не назначается. Дозы отличаются от взрослых, необходима консультация педиатра.

Применение при беременности и в период лактации

Особые указания

Не прописывают будущим матерям и кормящим грудью.

Совместимость

В случае применения лекарства стоит учитывать особенности его взаимодействия с другими медикаментами.

На протяжении всего периода лечения Гентамицином запрещается принимать спиртные напитки. При нарушении этого условия нередко развивается повышенная судорожная готовность.

В случае если пациент вынужден пить аминогликозиды, Амоксициллин, Ванкомицин, Цефтриаксон и прочие цефалоспорины, а также Этакриновую кислоту, то необходимо наблюдение специалиста из-за риска нарушения слуха или возникновения почечных дисфункций.

С такой же осторожностью следует использовать капли при лечении мочегонными препаратами. Из-за излишней нагрузки на выделительную систему не исключено отравление организма. При приёме нестероидных противовоспалительных средств их взаимовлияние с Гентамицином усиливается, поэтому иногда также проявляются симптомы интоксикации.

Требуется только под контролем врача использовать лекарство во время прохождения курса терапии обезболивающими медикаментами опиоидного ряда. Не исключается внезапная остановка дыхания у пациента.

В любом случае использования каких-либо иных фармакологических средств во время терапии глазной болезни необходима консультация специалиста и контроль за состоянием пациента.

Гентамицин для животных

Существует Гентамицин для животных, используемый в ветеринарии: Гентамицин 4% и 5% раствор для инъекций (при бактериальных инфекциях животных), Гентамицин 8% раствор для инъекций. Последний назначают при лечении у крупного рогатого скота, свиней, собак и кошек первичных и вторичных бактериальных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к гентамицину, в т.ч.:

  • инфекций ЖКТ;
  • перитонитов;
  • инфекций респираторного тракта;
  • плевритов;
  • урогенитальных инфекций;
  • циститов;
  • инфекций костей и суставов;
  • инфекций кожи и мягких тканей;
  • перикардитов.

Спортивным лошадям препарат применяют при инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Гентамицин раствор для инъекций 8% применяют в ветеринарии:

  • крупному рогатому скоту и свиньям в/м в разовой дозе 0,5 мл на 10 кг массы тела животного (4 мг гентамицина на 1 кг) 2 раза/сут с интервалом в 12 ч в течение 5 дней;
  • собакам и кошкам препарат вводят п/к в разовой дозе 0,5 мл на 10 кг массы тела животного (4 мг гентамицина на 1 кг) 2 раза/сут с интервалом в 12 ч в течение 5 дней;
  • спортивным лошадям препарат вводят в/в в разовой дозе 8,25 мл на 100 кг массы тела животного (6,6 мг гентамицина на 1 кг) 1 раз/сут в течение 3-5 дней.

Рекомендуется взвешивать животных для определения точной дозы препарата. При лечении животных массой менее 2 кг препарат можно использовать в разведенном виде. Для разведения препарата используют физиологический раствор. Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.

Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае несоблюдения установленного срока повторного применения препарата следует применить его как можно быстрее, в той же дозе и по той же схеме.

Также животным назначают Гентамицин в виде порошка для орального применения — лечение у телят, поросят и молодняка сельскохозяйственной птицы желудочно-кишечных заболеваний бактериальной этиологии, вызываемых микроорганизмами, чувствительными к гентамицину, в т.ч.:

  • колибактериоз;
  • сальмонеллез.
Читайте также:  Анализы для получения медкнижки: каких врачей нужно пройти

Лечение у поросят и подсвинков:

Гентамицин для животных
  • дизентерии;
  • кампилобактериоза.

Способ применения порошка Гентамицин для орального применения:

Применяют перорально с водой для поения.

Телятам вводят в первый день 5 г препарата на 100 кг массы тела, разделенные на 2 приема с интервалом 12 ч; в последующие 2-4 дня — 4 г препарата на 100 кг массы тела 1 раз/сут.

Поросятам препарат вводят 1 раз/сут в следующих дозах:

  • при колибактериозе — 11 г на 100 л воды в течение 3 дней;
  • при сальмонеллезе — 15 г на 100 л воды в течение 4 дней;
  • при кампилобактериозе и дизентерии — 22 г на 100 л воды в течение 5 дней.

Молодняку сельскохозяйственной птицы (бройлеры, ремонтный молодняк, индюшата с первых дней жизни) Гентамицин порошок выпаивают с водой из расчета 5 г препарата на 100 л воды в течение 5-7 дней.

В течение всего периода лечения молодняк свиней и сельскохозяйственной птицы должен получать только воду, содержащую Гентамицин порошок. Для всех видов животных свежий раствор лекарственного препарата готовят ежедневно, порошок должен быть полностью растворен в воде.

Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено. Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае увеличения интервала между введениями препарат следует применить как можно быстрее в той же дозе и по той же схеме.

Показания к применению уколов

Все антибактериальные препараты по механизму действия бывают:

  • бактериостатическими;
  • бактерицидными.

Первые призваны приостановить размножение клеток, задача вторых – вызвать их гибель. Интересующий нас препарат обладает бактерицидными свойствами.

  • Спектр действия обуславливает применение Гентамицина даже при тяжелых формах инфекционного поражения.
  • Основное действующее вещество препятствует образованию элементов бактериальной клетки (матричная и транспортная РНК). В результате образуются нефункциональные белки, которые не оказывают повреждающего действия.
  • Дополнительно отмечается нарушение целостности мембраны патологической клетки, что ведет к ее гибели.

Инфекции поражают человека и животных — препарат успешно применяют в ветеринарии.

Отличается от аналогичных возможностью уничтожать устойчивые формы бактерий. Гентамицин применяют при следующих заболеваниях:

  • массивное инфекционное поражение, распространяющееся через кровь (сепсис);
  • воспаление на уровне трахеи (трахеит), бронхов (бронхит), легочной ткани (пневмония);
  • поражение мочевых путей – почки (пиелонефрит), мочевой пузырь (цистит), мочеиспускательный канал (уретрит);
  • заболевания предстательной железы (простатит);
  • фурункулез (прыщи);
  • в гинекологии при воспалении придатков, в частности яичников (аднексит), или молочных желез (мастит);
  • тяжелые формы менингита (инфекции мозговых оболочек), энцефалита (изменения со стороны головного мозга);
  • гнойно-некротические изменения костей (остеомиелит) и мягких тканей (стрептодермия, абсцедирование, воспаление после ожога, раневая инфекция);
  • острые формы холецистита, холангита;
  • гнойное расплавление плевры (эмпиема).

Показания — любые формы инфекций, вызванные грамотрицательными бактериями при условии сниженной иммунной защиты.

При необходимости его применяют в случае воспаления придаточных пазух носа (синусит), например, при гайморите. Но лечение должно быть под контролем врача в связи с ототоксическим эффектом.

При ротавирусной инфекции (кишечной) антибиотики не принесут должного результата, потому что причина – вирус, а не бактерия. Аналогичная ситуация с ангиной, за исключением случаев бактериального поражения.

Форма выпуска и состав гентамициновой мази Акос

Самая распространённая и применяемая форма выпуска данного препарата — крем, в составе которого 0,1% действующего вещества. Используют его наружно.

Но, мазь — не единственный вариант для больных. Помимо неё в аптеках предлагают приобрести:

  1. глазные капли;
  2. раствор для инъекций в мышцы;
  3. раствор для внутривенных инъекций;
  4. порошок, из которого делают инъекционный раствор.

Последние три формы покупают лишь по назначению врача — они подрецептурные. В любом случае, выбирая подходящий ему вариант, больной обязан консультироваться с доктором.

Активное вещество препарата, независимо от формы выпуска — гентамицин сульфат, представляющий собой пористый гигроскопический порошок. В других лекарствах, крое мази, его концентрация — до 0,001 грамма.

Помимо него, в мазь добавляют вспомогательные компоненты, призванные улучшить усваиваемость и добиться необходимой консистенции. Это, в частности, два вида парафина — мягкий и твёрдый.

Крем всегда имеет однородную консистенцию. Его окрас практически всегда — белый. Хотя, в некоторых партиях его цвет может быть желтоватым, что не является нарушением нормы. Фасуют его в стандартные алюминиевые тубы по 10 или 15 грамм, помещая последние в типичные картонные коробочки. Те промаркированы названием и объёмом.

Важно! Главная цель гентамицина — подавить белок, который синтезируют патогенные бактерии. Поэтому, средство относят к антибиотикам.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии