Дизентерия: симптомы у взрослых, профилактика и лечение

7.11.2017 Паразиты

Как ребёнок может заразиться дизентерией

Источником инфекции выступает человек больной дизентерией, или бактерионоситель без выраженных признаков патологии. Передача обеспечивается фекально-оральным путём. Попадать в организм ребёнка возбудители дизентерии могут с пищей зараженной шигеллами:  фрукты, молочные продукты, грязные овощи, компот и другие. Одним из вариантов передачи является заражение посредством питья сырой воды.

Как ребёнок может заразиться дизентерией

После выделения возбудителя из организма человека, распространять бактерии могут насекомые, например, мухи. В редких случаях бактерии могут передаваться от больного ребёнка ко здоровому через зараженные предметы быта. Пик заражения детей дизентерией приходится на летние месяцы.

ВАЖНО! К заражению дизентерией наиболее восприимчивы дети в возрасте 2-6 лет.

Как ребёнок может заразиться дизентерией

Питание при дизентерии у детей

При лечении дизенетрии у детей питание должно быть здоровым и сбалансированным. Несколько раз в день необходимо употреблять крупы, хлеб, картофель и макаронные изделия. В рацион питания должны быть включены фрукты и овощи. Следует отдать предпочтение фруктам и овощам, которые выращиваются в местных условиях. Ежедневно должно употребляться молоко и молочные продукты, в которых содержание жира и натрия низкое. Необходимо заменить мясо и мясные продукты, в которых содержание жира высокое, рыбой, бобовыми, птицей или не жирными сортами мяса. Следует учитывать, что порции мяса, птицы или рыбы, должны быть не большими, но ребенком должно потребляться не менее 80-ми граммов продукта в сутки. Необходимо ограничение потребления жира, который используется для приготвления пищи, включая жир, содержащийся в молоке, мясе и других продуктах. Общее потребление поваренной соли, учитывая ее содержание в хлебе, консервированных и других продуктах, должно составлять не более 1 ч.л. в день. Желательно отдавать предпочтение йодированной поваренной соли. Вся пища должна быть приготовлена безопасным и гигиеническим способом. Количество добавляемых жиров можно уменьшить посредством приготовления пищи на пару, выпечки, варки или обработки в микроволновой печи. Вся пища должна создавать чувство насыщения и должна быть разнообразной.

Питание при дизентерии у детей
Питание при дизентерии у детей

Питание при дизентерии у детей

Причины дизентерии

Причины дизентерии

Дизентерия у детей вызывается анаэробными шигеллами, которые условно разделяют на четыре группы, имеющие 50 серотипов. У них большое сходство. Все шигеллы представляют собой палочки, которые не образуют спор. Отличить между собой их можно по биохимическому и серологическому качеству.

У возбудителей прекрасная способность сохранять все свои свойства продолжительное время. В почве они могут прожить до 3 месяцев, в продуктах питания от 15 до 30 дней. Они спокойно и без проблем переносят понижение температуры и слишком сухой климат, но через полчаса погибают при повышении температуры до 60 градусов и мгновенно гибнут при температуре кипения, от попадания на них прямых солнечных лучей или дезинфицирующих средств.

Причины дизентерии

Больной человек с первых же дней своего заражения является опасным источником заболевания. У него с калом выделяется невероятное количество шигелл.

Заразиться можно несколькими путями:

Причины дизентерии
  • фекально-оральным;
  • водным – при купании в искусственных и природных водоемах;
  • контактно-бытовым – через столовые принадлежности, предметы обихода;
  • шигеллы передаются через плохо обработанные или просроченные продукты, грязные овощи и фрукты.
Читайте также:  Дростоп уколы инструкция по применению аналоги

Эта болезнь появляется не в единственном экземпляре, а в виде вспышек эпидемии. Чаще всего это случается из-за водопроводных и канализационных аварий, циклонов, наводнений и паводков. При заболевании одного человека в семье в 40 случаях из 100 заболевают все. Пик активности шигелл приходится на лето и осень. Хроническая дизентерия формируется у ребят со слабым иммунитетом и другими заболеваниями.

Причины дизентерии

Диагностика и симптомы дизинтерии

Инкубационный период дизентерии может длиться по-разному, все зависит от иммунной системы человека. Стоит отметить, что шигеллы могут проживать в почве очень длительное время. После того, как бактерия попадает в организм человека, первая симптоматика будет развиваться не сразу, так как микроорганизм будет находиться в периоде инкубации. Длительность периода составляет от двух суток до одной недели, при сильной иммунной защите, инкубационный период может длиться больше времени.

Как только инкубационный период при дизентерии закончится, симптоматика начнет довольно быстро развиваться. В этом случае пациенту рекомендуется посетить доктора, чтобы специалист уточнил симптомы и назначил лечение болезни. Часто доктора предлагают сделать прививку от дизентерии взрослым, но при заражении такая мера уже не поможет. Чем раньше лечащий врач назначит курс лечения, тем быстрее пациент сможет избавиться от инфекции.

Первичная симптоматика инфицирования организма:

  • снижение артериального давления;
  • болезненность в области кишечника;
  • сильная интоксикация организма;
  • слабость в теле;
  • боли в голове;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • головокружение и озноб;
  • сильная истощенность.

Важно! Боли в области живота могут постепенно изменять свой характер. Как говорят исследования, сначала больной ощущает тупую боль, которая нарастает постепенно, а затем болезненность становится острой и колющей. Болезненные ощущения локализуются в левом отделе живота, при дефекации боли становятся более сильными и ощутимыми.

Легкая стадия

Диагностика и симптомы дизинтерии

У пациентов может наблюдаться и другая симптоматика, все зависит только от того, в какой форме протекает болезнь. Если дизентерия носит легкий характер, то признаки инфекции будут выражены очень слабо, чаще всего это выявляется легким недомоганием и незначительными болями в кишечнике. Протекает такая дизентерия несколько часов, или в течение двух дней.

Средняя стадия

Симптомы у взрослых при дизентерии средней тяжести будут более заметными, сначала повышается температура тела, которая удерживается в течение нескольких суток. Болезненность в животе возникает не только при позывах к дефекации, но и в любое другое время. Человек ходит в туалет очень часто, а боли носят схваткообразный характер. В некоторых случаях дефекация может происходить более 20 раз за одни сутки.

В каловых массах могут присутствовать такие примеси, как:

  • кровяные выделения;
  • большое количество слизи;
  • незначительное количество гноя.

Интересно! У больного возникает сильная слабость, кожные покровы становятся очень бледными, на языке может образоваться плотный светлый налет. Такое состояние может сохраняться на протяжении семи дней. Лечить такую дизентерию в домашних условиях не стоит, только при правильной терапии слизистая кишечника полностью восстановится. Чтобы не заразиться этой инфекцией, можно сделать прививку против дизентерии.

Читайте также:  Бактериальные заболевания: лечение и профилактика

Методы лечения кишечных инфекций

Во время осмотра доктор учитывает множество факторов. Это возраст ребенка, разновидность инфекции, стадия ее развития и степень поражения организма. На основании полученных данных он принимает решение, будет ли курс лечения проводиться стационарно или допустимы амбулаторные условия. В случае обостренной формы детей оставляют в больнице под присмотром медиков.

Для благополучного выздоровления важно соблюдать личную гигиену, особую диету, чтобы не раздражать и не нагружать пораженную пищеварительную систему, и проходить медикаментозную терапию. При условии, что у ребенка легкая форма инфекции, и в семье нет других детей, способных заразиться, его оставят дома под контролем местного педиатра

При обезвоживании и интоксикации организма рекомендуется принимать Регидрон, Оралит или другой доступный глюкозо-солевый раствор. На препарате указывается таблица, где определяется необходимая дозировка порошка для приготовления суспензии.

Не рекомендуется давать больному дезинфицирующие препараты без рекомендации врача, так как это способно усугубить и без того подорванное состояние здоровья. При появлении острых болезненных ощущений иногда применяют спазмолитики, а для нормализации работы кишечника — пробиотики.

Лечение шигеллеза у детей

Лечение дизентерии у детей зависит от возраста и тяжести состояния, проводится в инфекционном отделении или на дому. Можно лечить дизентерию дома при легком течении ее у деток старше 1 года, при отсутствии в семье малышей, посещающих детсад и взрослых, работающих в системе водоснабжения, общепита или в детском учреждении.

Компонентами комплексного лечения являются:

  1. Режим: в остром периоде постельный.
  2. Диетпитание: после прекратившейся рвоты проводят дробное кормление в зависимости от возраста. Детям до 1 года – кормление грудным молоком или кисломолочной смесью в объеме, назначенном врачом. Старшим детям прием пищи не менее 5 раз химически и механически щадящей пищей (слизистые супы, каши на воде, мясной фарш, творог, тертое яблоко, овощное пюре, банан, кисель). Объем порции постепенно увеличивается, а интервалы между кормлениями удлиняются.
  3. Питьевой режим в объемах, назначенных врачом (Регидрон, Глюкосолан, рисовый отвар).
  4. При токсикозах проводится инфузионная терапия.
  5. Антимикробная терапия в среднетяжелых и тяжелых случаях. Назначаются антибиотики (Ампициллин, Полимиксин М и др.), Фуразолидон, Нифуроксазид, дизентерийный поливалентный бактериофаг.
  6. Пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Лактофильтрум, Бифидумбактерин).
  7. Ферментативные препараты (Панкреатин, Фестал, Мезим).
  8. При сильных болях в животе Но-шпа, Папаверин.
  9. Витамины и фитосборы в периоде реабилитации.

Обострения хронической дизентерии лечат, как острый процесс.

После клинического выздоровления проводится 1 бактериологический контрольный анализ через 3 дня после антибактериального курса. После дизентерии дети наблюдаются 1 месяц педиатром и инфекционистом.

Диагностика

Диагноз ставится по результатам лабораторных анализов кала и рвотных масс. Обычными методами обследования являются:

  1. Копрограмма (исследование кала под микроскопом для обнаружения в нем крови, белка, жиров, частиц мышечной ткани). Этот метод позволяет оценить степень повреждения слизистой и разрушения стенки кишечника.
  2. Бактериологический посев фекалий и рвотной массы. Производится для уточнения типа бактерий, выбора антибактериального средства.
  3. Иммунологические анализы (ИФА, например) для обнаружения антител к дизентерийной палочке.
  4. Анализ ПЦР (установление типа возбудителя по его ДНК).
  5. Ректороманоскопия – осмотр прямой кишки с помощью эндоскопа для определения тяжести поражения стенок.

С помощью этих методов можно убедиться в том, что у ребенка наблюдается именно дизентерия, а не сальмонеллез, вирусная диарея, язвенный колит или другое кишечное заболевание.

Причины

В основном заражение случается при игнорировании правил личной гигиены, употреблении грязных или некачественных продуктов, при контакте с больным человеком. У малышей болезнь обусловлена слабостью иммунитета.

Известно 4 типа шигелл:

  • Зонне.
  • Флекснера.
  • Григорьева-Шига.
  • Бойда.

Каждый возбудитель имеет свои зоны обитания.

Причины

В странах Европейского Союза популярна Зонне, она передается через пищу, грязные руки. Способна сохранять жизнедеятельность на коже, одежде, предметах личной гигиены до нескольких недель.

Болезнь затрагивает толстую кишку и дистальный отдел, способна вызывать гастроэнтерит, гастрит. Иногда может наблюдаться шигелла Флекснера, которая относится к водному типу заражения и имеет тяжелое течение, наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, поражение толстого кишечника.

Дальний Восток и средняя Азия больше страдают от палочки Григорьева-Шига, она более опасна и переносится в тяжелой форме с осложненной интоксикацией, судорогами, обмороками, колическим синдромом. Инфекция может передаваться бытовым путем.

Патология Бойда встречается в 5% случаев всех видов дизентерии. Проявляется практически бессимптомно.

Резкие вспышки заражения могут происходить из-за прорыва канализации, водопровода, из-за неблагоприятных погодных условий: паводков, наводнения, циклонов. Образованию хронической формы способствует низкий иммунитет.

Особенности проявления

Болезнь имеет яркое начало, скорость проявления симптомов зависит от формы и степени патологии.

Скрытый период может длиться от нескольких часов до 5-7 дней, но обычно составляет 3 суток. При заражении шигеллой Зонне болезнь переносится легче, не затрагивая жизненно важные системы и органы. При проникновении палочки Флекснера возникает умеренное поражение кишечника.

В основном симптомы болезни проявляются в:

  • повышении температуры;
  • потери аппетита;
  • обезвоживании;
  • бледности и сухости кожных покровов;
  • слабости, утомляемости;
  • диарее, кал часто с примесями;
  • головокружении, головной боли;
  • тошноте, рвотных позывах.
  • болях тупого характера в зоне живота.

Судороги в 2 года и у старших детей бывают редко, лишь при сильной интоксикации.

Диета­

Строгая диета в процессе лечения шигеллеза поможет побороть заболевание эффективнее. Исключаются из рациона продукты, которые провоцируют газообразование и брожение в пищеварительном тракте: молочные продукты, цельное молоко, жирные, соленые, жареные блюда, копченое, пряности. Следует увеличить прием жидкости за счет отваров, фруктовых соков, морсов, некрепкого сладкого чая, солевых растворов. Диета при дизентерии должна быть из лёгкой пищи: вареная рыба, паровые котлеты, супы. Для восстановления баланса калия подойдут изюм, печеные яблоки.

Диета­

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии