Действия прививки корь, краснуха, паротит и как ее переносят

Корь — острое вирусное заболевание. Корь является одним из наиболее заразных заболеваний. Ребенок может заболеть корью, если он побывал в помещении, где за два часа до него был больной. Практически все контакты (98%) приводят к заболеванию.

Виды вакцины КПК

Существуют разные виды прививок от кори, паротита и краснухи.

Они бывают:

  • монокомпонентные, работающие против какой-либо одной инфекции;
  • дикомпонентные, действие таких комбинированных вакцин направлено против двух заболеваний;
  • трехкомпонентные, способные предотвратить развитие всех перечисленных болезней.
Виды вакцины КПК

Введение препаратов первого типа производится посредством трех уколов в разные части тела. Дикомпонентные составы сочетают с монокомпонентными, например, сначала вводится паротитно-коревая вакцина, а затем используется средство против краснухи. Самыми удобными считаются тривакцины, ими пациент прививается от трех болезней одним уколом.

Отечественные вакцины от кори, краснухи и паротита

К сожалению, в России не изготавливают трехкомпонентных составов. Отечественная фармацевтическая промышленность выпускает двухкомпонентный препарат для предотвращения краснухи и паротита, после применения, которого требуется делать ещё одну инъекцию, против кори. Но этот недостаток нельзя считать существенным. По эффективности средства не уступают зарубежной продукции, и частота появления побочных реакций такая же.

Импортные препараты

Главным преимуществом заграничных препаратов в сравнении с отечественными называют то, что они являются трехкомпонентными и содержат необходимые вещества для борьбы с тремя инфекциями.

К наиболее распространенным составам, которые применяются в России, относятся:

Виды вакцины КПК
  • «Эрвевакс»;
  • MMR–II;
  • «Приорикс».

На заметку. Препараты заграничного производства не всегда есть в районных поликлиниках, и родителям, желающим защитить ребёнка от заражения посредством, к примеру, вакцины «Приорикс», потребуется приобрести ее самостоятельно. В этой ситуации необходимо внимательно ознакомиться с условиями хранения и правилами перевозки медикамента, и неукоснительно соблюдать их.

Смертность при кори

В мире корь занимает первое место по смертности, особенно высока смертность в развивающихся странах. Смертность от кори в индустриально развитых странах — 1-2 на 1000 случаев заболевания, а развивающихся она может достигать 10%.

Вирус кори (как и многие другие вирусы) предпочитает для размножения нервную ткань. Вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозга и мозговой оболочки) является еще одной печальной «визитной карточкой» кори. По оценкам ВОЗ, каждые 15 секунд в мире от коревого энцефалита погибает 1 ребенок, в год погибает более 2 миллионов детей. Летальность при поражении мозга достигает 40%. Другими осложнениями являются стоматиты (воспаление слизистой оболочки рта), пневмонии (воспаление легких).

Основной причиной смертности от кори (1-3 на 1000 случаев в развитых странах) являются возникающие осложнения в виде пневмонии (воспаления бронхов и легких), тяжелой диареи (понос), нарушения питания. Корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, а также в виде слепоты (вследствие поражения склер и роговицы) и глухоты. Смертность от осложнений при кори (по данным ВОЗ, 1986)

Осложнение Частота Летальность
Диарея 59% 0,6%
Осложнения со стороны легких 38% 2,1%
Воспаление легких 6% 5,1%

Вакцины

В нашей стране нет комбинированной вакцины, направленной против инфицирования корью, паротитом и краснухой, поэтому родители выбирают иностранные аналоги, такие как Приорикс, Эрвевакс, MMR.

Родители должны знать, что все реакции, которые проявляются после введения вакцины, могут возникать, на пятые и даже на пятнадцатые сутки. Такое замедление говорит об отсроченном действии, ведь вакцины содержат хоть живые, но сильно ослабленные вирусы.

Реакции организма на введение данной вакцины можно разделить на местные и общие.

Вакцины

Среди местных различают:

  1. Отёчность места инъекции.
  2. Болезненность.
  3. Гиперемия в месте укола.

Как правило, такая реакция наблюдается лишь у 10% вакцинированных детей.

Общая реакция:

  1. Гипертермия. Может наблюдаться через неделю или даже через две после вакцинации. Может подскакивать до 39 градусов. Характерно для 15% привитых деток.
  2. Высыпания на коже. Имеют розоватый или красноватый оттенок. В среднем характерно для 10% малышей.
  3. Симптомы простуды.
  4. Увеличение околоушных желёз (и слюнных). Может быть односторонним и двусторонним.
  5. Серьёзная аллергическая реакция, если у малыша есть аллергия на неомицин, яичный белок или другие компоненты вакцины.
Читайте также:  Фраксипарин таблетки инструкция по применению

Как вы могли заметить, такие реакции наблюдаются в среднем у 15% привитых детей.

Вакцины

У дочки моей соседки после первого прививания КПК на десятый день повысилась температура до 38,6 градусов, держалась два дня. Также слегка увеличились лимфоузлы. Они на второй день вызвали скорую, так испугались. Так как малышка явно плохо себя чувствовала, ей сделали укол жаропонижающего. Больше температура не повышалась, лимфоузлы пришли в норму.

Реакция на компонент против паротита

Как правило, из-за проникновения живых, но ослабленных вирусов паротита в организм малыша, практически не наблюдаются специфические реакции. Если что-то и проявляется, то не раньше чем через неделю и усиливается через две.

Что же может наблюдаться:

  1. Увеличение слёзных, а также околоушных желёз, но не сильное. В трёхдневный период после вакцинации.
  2. Кратковременное повышение температуры, но незначительное.
  3. Воспаление горла, появление насморка.

Компонент, направленный на противодействие паротитному инфицированию, практически не имеет осложнений, и те случаются крайне редко:

Вакцины
  1. Интоксикация организма. Проявляться может, как через неделю, так и через две после вакцинации. Характерна гипертермия, резко изменяется состояние здоровья.
  2. Проникновение вируса в нервную систему малыша. Характерны симптомы менингита: головные боли, светобоязнь, судороги, слабость, тошнота.
  3. Серьёзные аллергические реакции, в основном у деток, которые являются аллергиками.

Самой высокой реактогенностью из вакцины КПК обладает именно вирус кори.

Действие вакцины проявляется ответными реакциями организма, которые рассматриваются, как побочные эффекты, но не требуют особого лечения. На компонент кори могут проявляться:

  1. Допустима небольшая отёчность, гиперемия. Может сохраняться до двух дней.
  2. Может снижаться аппетит, ухудшаться сон.
  3. Кашель.
  4. Повышение температурного показателя. Может быть, как незначимым, около 37,3, так и более серьёзным, свыше 38,6 градусов.
  5. Крайне редко допустимы носовые кровотечения.
  6. Возможно высыпание, но также в очень редких случаях. По внешним симптомам напоминает развитие кори. В первую очередь образовываются на голове, потом на туловище, и только потом на конечностях. Имеет красноватый или розоватый оттенок.
  1. Развитие судорожного синдрома и энцефалита.
  2. Сильная интоксикация организма. Может держаться дольше пяти дней, при этом температура около 38,6, характерна слабость, сыпь, увеличение лимфоузлов, воспаление горла.
  3. Может наблюдаться отёк Квинке, и даже анафилактический шок из-за аллергии на компоненты коревой вакцины.

Реакция на компонент краснухи

Вакцины

Данный компонент также представлен живыми, но ослабленными вирусами. Практически не наблюдается никаких реакций на введение данного компонента:

  1. Незначительное увеличение лимфоузлов.
  2. Гиперемия места инъекции.
  3. До двух дней может держаться температура, но при этом сохраняется ниже, чем 37,6 градусов.
  4. Сильные боли в суставах, даже при отсутствии нагрузки, в редких случаях артралгии.
  5. Сыпь в виде фиолетовых пятен.

Осложнения практически никогда не наступают. Однако, хоть и очень низках, но вероятность существует:

  1. Анафилактический шок.
  2. Менингит.
  3. Конъюнктивит.
  4. Глухота.
  5. Синдром Гийена-Барре.
  6. Эритема.
  7. Полиневриты, неврит зрительного нерва.

Рекомендованные сроки вакцинации и ревакцинации взрослого населения против кори и краснухи

Вакцинация взрослого населения рассчитана до 35 лет. Время процедуры можно выбирать любое, главное — быть здоровым на момент прививания. При эпидемической угрозе для граждан старше 35 лет иммунизация также будет бесплатной. Ревакцинация показана каждые 10 лет.

Прививание настоятельно рекомендуется:

  • женщинам, планирующим беременность. Заболеть корью, будучи «в положении», очень опасно;
  • путешественникам, собирающимся посетить места с опасной эпидемиологической обстановкой. В последнее время вспышки кори наблюдаются в Турции и Таиланде, Сингапуре и Италии. Перед посещением зарубежных стран следует экстренно провакцинироваться (желательно за месяц до даты предполагаемого отъезда);
  • людям 1957 г.р. и позже при отсутствии иммунитета (недостаточно антител). Им рекомендована хотя бы одна инъекция;
  • гражданам в возрасте 15-35 лет, ранее не вакцинированным и не болевшим, если они входят в группу риска: медперсонал, студенты, педагоги;
  • внеплановая иммунизация проводится и в случае, когда человек непосредственно контактировал с заражённым. Инъекцию следует делать экстренно – в первые 3-е суток с момента предполагаемого инфицирования.

Вакцинация (корь, краснуха) может состоять из одной или двух инъекции (по ситуации). Иммунизация живыми препаратами проводится либо одновременно, либо с 4-х недельным интервалом. Вырабатываемая защита одинакова и в случае использования самостоятельной коревой вакцины, и в составе полипрепаратов.

Читайте также:  Брюшной тиф - причины, симптомы, виды, диагностика и последствия

Поскольку наблюдается высокая заболеваемость корью среди взрослых, Роспотребнадзор рассматривает возможность продления прививочного возраста до 55-ти лет.

Опасно ли делать

По этому поводу мнения специалистов кардинально расходятся. В защиту действия вакцины выступает академик РАН А. Гинцбург, который еще в мае привился сам:

Данный препарат создан на основе хорошо известных аденовирусов, сопровождающих нас еще со времен человекоподобных предков. И за весь период наблюдений не имеется никаких данных о каком-либо серьезном отсроченном вреде для здоровья.

Кроме того, вводится неживая культура, и в организме аденовирус не способен размножиться, а значит, он не вызовет выраженной симптоматики. «Живая вакцина» в принципе не может взаимодействовать с ДНК человека и провоцировать продолжительные отрицательные последствия.

Единственное, в чем можно обвинить препарат – он вызывает временные воспалительные реакции на чужеродного агента, но это присуще любой вакцине, которая входит в национальный прививочный календарь.

Таким образом, вакцина от Covid-19 совершенно безопасна, – резюмирует Гинцбург.

Альтернативное мнение

По мнению И. Ясного, эксперта по разработке лекарств и руководителя научной экспертизы фармацевтического фонда Inbio Ventures, об отсутствии побочных действий нам известно лишь со слов чиновников и разработчиков препарата. Результаты исследований так и не были опубликованы, и ранее ни одна из аденовирусных вакцин центра Гамалеи не была признана в мире.

В ходе первых испытаний у 30 добровольцев было выявлено порядка 145 нежелательных побочных реакций.

Прививаться или нет – решение каждого человека. Вероятнее всего, прививка не навредит здоровому организму, однако ее дальнейшее действие непредсказуемо. Остается надеяться, что российские разработки попадут в конце концов на мировой уровень и будут достойно конкурировать с фармацевтической продукцией развитых стран.

Как подготовиться к прививке от краснухи

На прививку лучше приходить до завтрака. Организм должен быть голодным или полуголодным, чтобы не тратить силы на переваривание пищи. Кишечник лучше опорожнить заранее. Желательно заранее подготовить аптечку с жаропонижающим сиропом, болеутоляющими средствами. Одежда должна быть свободной и не натирать места прививок. Убедитесь, что вы здоровы, нет аллергии, простуды, герпеса. Аллергия на куриные яйца является противопоказанием к постановке стандартной вакцины. Необходимо поговорить с иммунологом о выборе вакцины в соответствии с вашими личностными особенностями.

После прививки не уходите сразу из медицинского центра или прогуляйтесь по парку.

В течение дня рекомендовано обильное питье и легкое питание. Если высыпала сыпь, наденьте марлевую повязку, чтобы не смущать окружающих.

Виды применяемых вакцин

Все препараты для прививок можно условно разделить на моновакцины и вакцины от нескольких патологий. Вторые намного удобнее, особенно в детском возрасте: ребенку проще поставить один укол, чем несколько разных.

Важно! Помимо КПК, существует вакцина из 4 компонентов, в нее входит ветряная оспа.

Российской прививки, которая бы предупреждала все три патологии, нет. Существует прививка против кори и паротита, а вакцину против краснухи нужно поставить отдельно: смешивать две вакцины нельзя.

Осуществить профилактику при помощи тройной прививки против кори, краснухи и паротита можно импортными сыворотками:

Виды применяемых вакцин
  • MMR-II – американо-голландского производства;
  • Приорикс – бельгийского производства;
  • Эрвевакт – английский препарат.

Состав всех вакцин от трех заболеваний идентичен. Они содержат вирусы, ослабленные в лаборатории. Их проникновение в организм не вызывает патологический процесс, но заставляет иммунную систему вырабатывать антитела для борьбы с полученной инфекцией. Если человек столкнется с реальным источником заражения, иммунная система быстро распознает возбудителя патологии и сможет его уничтожить.

При выборе импортного состава нужно приобрести его самостоятельно, обеспечив правильную транспортировку до процедурного кабинета, так как в поликлинике они статистически встречаются крайне редко. В то время как российская живая вакцина от кори и паротита, и отдельно от краснухи, будет поставлена ребенку бесплатно в поликлинике, согласно специальному календарю.

Вакцины практически одинаковы, то есть, если человек получил вакцину Приорикс, в следующий раз он может использовать другую вакцину.

Если есть сомнения в вопросе, какую вакцину выбрать для конкретного пациента, лучше получить консультацию от врача.

График вакцинации и место введения вакцины

В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.

  1. Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
  2. Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.
Читайте также:  Лимфаденит на шее у ребенка — причины, симптомы и лечение

Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.

Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?

  1. краснуха

    Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний — её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

  2. В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.

Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита — куда её делают?

Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).

Чем опасны эти болезни?

Краснуха у детей проходит в основном в легкой форме, вызывая энцефалит лишь у одного из тысячи заболевших малышей, однако она представляет опасность при беременности, поскольку вызывает тяжелые патологии у плода (глухоту, слепоту) либо приводит к выкидышу. Именно поэтому не привитым женщинам, планирующим рождение малыша, стоит позаботиться о прививке от данной инфекции.

Паротит (свинка) больше опасен для мужчин, поскольку инфекция вызывает воспаление не только слюнных желез, но и яичек. По статистике орхит при паротите развивается у 20-30% подростков-мальчиков, а также мужчин, он часто приводит к бесплодию. У подростков-девочек и женщин в 5% случаев при паротите воспаляются яичники, что тоже может стать причиной бесплодия. К тому же, при паротите у 4% больных воспаляется поджелудочная железа.

Корь также относят к опасным инфекциям, так как она очень быстро передается от больного человека другим людям, нередко вызывает осложнения (пневмонию, энцефалит, отит) и летальный исход. Особенно опасна корь в раннем детском возрасте. Также есть моновакцина от кори, в этом случае от кори и паротита ребенок не прививается.

Благодаря прививке ребенок будет защищен от данных инфекций на 95-98%. А так как специальных лекарств, действующих на их возбудителей, нет (используют только симптоматическое лечение), прививка становится действительно хорошей защитой. Она дает иммунитет на десятки лет.

  • На вакцинацию может развиться сильная аллергическая реакция, если ребенку ввели импортную вакцину, а у него имеется аллергия на куриные яйца.
  • Прививку против кори и паротита выполняют с использованием российских вакцин, и если родители желают выбрать для своего малыша импортный препарат, им нужно будет купить его за свои средства.

Побочные реакции

После вакцинации у пациентов могут появиться побочные действия. Чаще всего отмечают возникновение болезненных ощущений в месте инъекции, образование уплотнения и изменение цвета кожных покровов. Это признаки воспалительного процесса.

Спустя 5-7 дней может повыситься температура тела. Данный симптом не является клиническим проявлением патологических изменений. Таким образом, организм борется с «захватчиками», что говорит о активации процесса выработки специфических антител.

На 10 сутки после прививания часто появляются признаки токсического воздействия.

Побочные реакции

Для этого периода характерны следующие симптомы:

  1. Боль в горле
  2. Высыпания на коже.
  3. Интоксикация.

Он длится 5-6 дней. К более серьезным осложнениям относят отек Квинке, суставные боли, судорожный синдром, спутанность сознания.

У пациента могут диагностировать менингит, пневмонию, миокардит или анафилактический шок. Эти проявления требуют немедленной госпитализации. Купировать их можно только в условиях стационара.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии