Что нельзя делать при манту — советы и рекомендации специалистов

Почему все вокруг говорят, что нельзя мочить Манту?

Пересмотр рациона питания

За сутки до того, как будет проводиться проба, нужно перестать давать есть ребёнку продукты, провоцирующие аллергию. Потому что нередки случаи, когда у ребёнка, съевшего неправильный продукт, манту получалась очень большой, в этом случае результат был недостоверен. Любой родитель всегда знает о том, на что у ребёнка реакция и что конкретно ему есть нежелательно.

Другие меры предосторожности.

  • Нужно понимать, что нельзя будет мочить прививку несколько дней. Это означает, что ванну и душ стоит принять заранее. Ведь если намочить манту, то она может разбухнуть до больших размеров. И обязательно стоит рассказать врачу о том, что прививка была намочена, чтобы была ясна причина возможного ложного результата.
  • Нельзя делать манту болеющему ребёнку, так как высока вероятность недостоверного результата. Тогда пробу нужно будет делать заново. Поэтому лучше сразу договориться о перенесении реакции Манту.

Почему все вокруг говорят, что нельзя мочить Манту?

Статья по теме Вакцинация. Когда надо, а когда не надо прививаться? Этот расхожий миф родом из 1970-х годов, когда в СССР вместо подкожной Манту ставили накожную пробу Пирке, которую действительно нельзя было мочить.

Проба Пирке наносилась на кожу, предварительно поцарапанную специальным инструментом. После этого ребёнку на руку капали раствор туберкулина. Результат теста можно было узнать через 2-3 суток, ориентируясь на величину припухлости на месте надреза. Тем же детям, кто по неосторожности случайно смыл аллерген, приходилось приходить к врачу повторно.

О том, что такое реакция Манту »

*Туберкулиновая проба (реакция Манту) — тест, который позволяет определить, заражен ли человек туберкулезом. Проба была предложена в 1908 году французским медиком Шарлем Манту. **Туберкулин — экстракт микобактерий, которые используются для проведения внутрикожных проб на туберкулез у человека. Туберкулин не содержит живые микроорганизмы, поэтому заражение в ходе пробы невозможно. ***Папула — покрасневший участок, который появляется на коже после введения туберкулина.

Что нужно знать о реакции Манту

Экстракт микобактерий (это туберкулёзный микроорганизм) носит название — туберкулин. Проще говоря это продукт жизнедеятельности микроорганизма, который не содержит ни живых, ни убитых палочек туберкулёза. Поэтому препарат абсолютно безопасен для ребёнка. Им нельзя заразиться или вызвать развитие заболевания. Состав Манту — это две туберкулиновые единицы.

В основном пробу Манту делают детям, так как в большинстве случаев туберкулёз у взрослых диагностируют другими доступными методами:

  • с помощью ежегодного флюорографического исследования;
  • благодаря рентгенограмме;
  • исследуют мокроту на присутствие микобактерии туберкулёза;
  • дополнительно помогает общий развёрнутый анализ крови;
  • при необходимости проводят томографию.

До какого возраста делают Манту? — детям чаще до 16 лет, но в редких случаях её делают до 18 (но и взрослым иногда проводят туберкулиновую диагностику). Это связано с заболеваемостью в конкретном регионе или реакцией организма на пробу Манту, когда показания резко меняются (проба была отрицательной, а стала положительной).

Что нужно знать о реакции Манту

Сколько раз в год можно делать Манту? Как правило, её делают один раз в год для определения заболеваемости по туберкулёзу. Но при возникновении положительной реакции на введение туберкулина или в опасных по заболеваемости туберкулёзом регионе пробы повторяют. Их делают максимально трижды в год. Как часто можно делать Манту ребёнку? — обычно при обнаружении положительного результата на инъекцию её повторяют спустя несколько дней. Затем при необходимости ребёнка или взрослого человека направляют на консультацию фтизиатра. Специалисты проводят более углублённые исследования с помощью других методов.

Читайте также:  Жизненный цикл малярийного плазмодия

Вводят препарат внутрикожно в область предплечья в детском возрасте. В исключительных случаях взрослым тоже показано введение туберкулина. К примеру, когда человек поступил в больницу с подозрением на пневмонию и нужно провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом лёгких. В таком случае норма реакции Манту у взрослых такая же, как и у детей.

Есть очень важный показатель — вираж, благодаря которому врачи могут поставить диагноз или определить к какой группе пациентов относится ребёнок. Вираж Манту что это такое? — это изменение результата пробы в сторону увеличения по сравнению с прошлым годом. На ребёнка обратят внимание фтизиатры, если произошло значительное увеличение папулы.

Суть процедуры

Туберкулиновая проба – это подкожное введение специального реагента, благодаря которому определяются антитела, вырабатываемые после прививки БЦЖ. Через 72 часа на месте инъекции возникает гиперемия с небольшим уплотнением, по размеру которого и делается оценка результата.

Что важно знать:

  • Основная цель вакцинации выявить наличие возбудителя туберкулеза на ранней стадии.
  • Родители могут отказаться от Манту, написав заявление. При этом не принять ребенка в садик без Манту никто не имеет права.
  • Туберкулиновая проба не является единственным методом для постановки точного диагноза. Для его подтверждения проводится дополнительное обследование.
  • Если в детском саду, школе объявлен карантин, от вакцинации обычно отказываются.
  • Следует соблюдать рекомендации врача по уходу за местом прививки. Иначе возможны после Манту побочные эффекты и искажение результата.
  • При имеющихся к пробе Манту противопоказаниях, заражение туберкулезом диагностируется по иммуноферментному анализу крови и другим дополнительным методам обследования.

Проба совершенно не опасна для организма, если проведена подготовка к Манту и соблюдены все меры предосторожности.

Список запрещенных продуктов

В список включены продукты питания, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию на Манту:

  • Фрукты.
  • Мед.
  • Клубника.
  • Орехи.
  • Шоколад.
  • Яйца в любом виде.
  • Рыба.
  • Молочные продукты.

Если вы заметили странную реакцию на прививку, обратитесь за консультацией к врачу. Переживать не стоит.

Помните, у каждого ребенка на туберкулин индивидуальная реакция. При этом очень редко встречаются положительные результаты.

После Манту вводите новые продукты питания через несколько дней, не берите ребенка с собой в поездки и не посещайте многолюдные места. Это предотвратит возможные побочные реакции.

  • Прививки для детей
  • Если высокая температура у ребенка
  • Как одеть ребенка, чтобы он не простыл

Оценивание результатов

После введения альттуберкулина через 3-4 дня образуется уплотнение кожного покрова, которое называется бляшкой или папулой. По внешнему виду это образование похоже на красный круглый участок эпидермиса, возвышающийся над кожей. При большом количестве лимфоцитов, папула будет иметь большие размеры. Параметры папулы врач измеряет линейкой на 2-3 день после введения препарата. Линейку следует расположить поперечно к продольной оси предплечья. Измерять нужно лишь параметры бугорка.

Результаты реакции Манту в каждой стране оцениваются по-разному, но чаще всего медики прибегают к двум подходам: российскому и американскому.

Отрицательной реакцией считается полное отсутствие уплотнения, небольшое покраснение на месте укола, размер инфильтрата до одного миллиметра. Сомнительным результатом является бляшка размером 2-4 миллиметра, наличие покраснения без папулы. «Положительный» результат теста сопровождается при «пуговке» более 5 миллиметров (от 5 до 9 миллиметров – слабовыраженная реакция, от 10 до 14 миллиметров – средняя, от 15 до 16 миллиметров сильная).

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: COVID-19
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Гиперергическая реакция у детей и подростков наблюдается при бугорке, который имеет диаметр более 16 миллиметров. Если у взрослых мужчин и женщин папула имеет размер более 21 миллиметра, то это свидетельствует о сильно выраженном результате. Нередко медики могут наблюдать везикуло-некротическую реакцию (образование гнойников, омертвление тканей, увеличение лимфоузлов).

Читайте также:  Антибактериальная терапия хеликобактерной инфекции

У некоторых пациентов может быть ложноотрицательная реакция организма. Это связано с недавним заражением, сопутствующим приемом некоторых медикаментов, неправильным хранением альттуберкулина, нарушением технологии проведения процедуры, ранее перенесенными бактериальными и вирусными болезнями, ослабленным иммунитетом.

При «положительной» пробе следует обратиться к фтизиатру и пройти дополнительные исследования, чтобы установить точный диагноз. Рекомендуется обследование всех членов семьи в условиях противотуберкулезного диспансера. Если у пациента действительно подтвердился диагноз туберкулёза, то в обязательном порядке следует провести превентивную терапию со специальными лекарственными средствами под присмотром квалифицированного фтизиатра.

Источники

  1. Васильев Н. А. Фтизиопульмонология: Учебник для студентов медицинских вузов. – Курск: ГУИПП «Курск», 1995. – 240 с

ru/wp-content/uploads/2019/01/» width=»100″ height=»100″ alt=»Извозчикова Нина Владиславовна» class=»avatar avatar-100 wp-user-avatar wp-user-avatar-100 alignnone photo» /> Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Что можно и что нельзя есть при Манту – список продуктов

Результаты пробы Манту должны быть достоверными – только в этом случае врач может изучить состояние «пуговки», оценить покраснения. Одна из причин искажения – аллергия.

По этой причине из рациона необходимо исключить некоторые продукты, которые нельзя есть при Манту из-за того, что они могут привести к сильному покраснению и увеличению папул. Но существуют и другие причины, которые могут повлиять на сделанную инъекцию.

Зная, что нельзя делать после Манту ребенку, можно избежать повторной пробы.

Питание

Чтобы получить достоверные результаты при реакции Манту, важно обеспечить детям и взрослым правильное натуральное питание.

Как питание влияет на реакцию

После постановки пробы Манту специалисты рекомендуют исключить из рациона некоторые продукты. На это есть несколько причин. Прежде всего некоторые из них могут привести к искажению результата. Из-за этого придется проводить процедуру повторно. Вторая причина в том, что нарушенный режим питания перед пробой может стать причиной ухудшения самочувствия.

Что нельзя есть

Если ребенку поставили Манту, рекомендовано после пробы исключить любые продукты, которые могут привести к развитию аллергии. Это позволит избежать искажения результатов Манту. Нельзя есть после прививки:

  1. Морепродукты, особенно крабы и омары. Риск появления крапивницы и дерматита после их употребления составляет более 80%.
  2. Практически все орехи являются сильными аллергенами. Потому рекомендовано исключить их из рациона примерно за 7-10 дней до пробы.
  3. Любые специи являются скрытыми аллергенами. Потому рекомендовано не использовать их при приготовлении дома, исключить посещение ресторанов с экзотической и азиатской кухней, где всегда используется большое количество специй. Также в рационе не должно быть редьки, хрена и горчицы.
  4. Некоторые овощи и фрукты, например, земляника, цитрусовые, клубника, киви, укроп, петрушка. Они полезны, но могут стать причиной искажения результатов пробы Манту.
  5. К аллергенным продуктам относят фасоль, сою, некоторые другие бобовые. При выборе каш стоит на время отказаться от кукурузы и риса, а овсянка и пшенка в большом количестве могут привести к появлению аллергической реакции.

Рыбу, яйца, молочные продукты нужно употреблять в ограниченном количестве. После Манту нельзя кушать любые снеки, чипсы, полуфабрикаты, стрит-фуд, в составе которых есть красители, консерванты, усилители вкуса.

Грудничкам и детям до 2 лет можно сохранить традиционный режим питания. Главное – не стоит включать в рацион новые продукты за неделю до и после пробы, к которым еще не привык организм, – это может исказить результаты поставленной инъекции.

Читайте также:  Болезни ушей у кошек: симптомы и лечение

Что можно есть

Что можно и что нельзя есть при Манту – список продуктов

Перечисленные выше запреты – условны. Тут важно понимать, что аллергическая реакция на одни продукты может развиться, а другие – нет. Главное, обязательно за неделю до пробы Манту и после нее не потреблять продукты, в составе которых есть агрессивные аллергены.

Можно употреблять фруктовые соки, использовать некоторые приправы, например, черный перец, солить пищу. А жареные блюда во время инъекции лучше заменить на легкие супы, использовать диетические виды мяса, разнообразить рацион кашами.

При этом снижение потребления фруктов, особенно тех, где содержится витамин С, может привести к ослаблению защитных сил организма. Чтобы этого не произошло, можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Однако все это рекомендовано согласовать с лечащим специалистом до введения туберкулина.

Тем, кто не имеет непереносимости пищевых продуктов, потреблять можно все блюда, не придерживаясь строгой диеты. Но рекомендовано следить за состоянием здоровья – после введения туберкулина организм может непривычно отреагировать на любые продукты.

Можно ли есть сладкое

Многие считают, что нельзя есть сладкое при Манту как минимум за пару дней до пробы. Это не совсем верно. Главное – соблюдать некоторые правила, которые помогут определить, что можно и что нельзя употреблять в этот период.

Рекомендации:

  • если изначально есть аллергия или человек имеет сахарный диабет, то нельзя давать никакие сладости;
  • если в сладких продуктах нет провокаторов-аллергенов, то их можно употреблять в пищу, но в ограниченном количестве;
  • важно помнить, что в шоколаде нередко содержатся ароматизаторы, добавки, которые могут стать причиной искажения результатов.

А специалисты рекомендуют заменить шоколадки, торты и другие сладости на сухофрукты – они не приносят вреда, содержат в составе большое количество витаминов.

Важная информация: Какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у детей

Диета при Манту: запрещенные продукты и организация питания

При проведении пробы Манту родителей предупреждают, что место укола нельзя мочить. О других ограничениях упоминают крайне редко. На самом деле на результат влияет не только попадание влаги. Внимания заслуживает питание при Манту. Нужно изучить список разрешенных и запрещенных продуктов. Правильная организация рациона поможет ребенку легче перенести процедуру.

Через какое время можно делать другие прививки

Проба Манту – не вакцина, поэтому она отсутствует в Национальном календаре прививок. Несмотря на это, при ее проведении важно брать в расчет план вакцинации.

Рекомендации специалистов:

  • за 1,5 месяца до введения туберкулина нельзя делать прививки с использованием живых бактерий;
  • за 4 недели – нельзя делать инактивированные прививки;
  • в день пробы Манту нельзя ставить никакие прививки.

В остальном после Манту можно делать другие прививки спустя 3-4 дня после введения инъекции, если результаты Манту оказались отрицательными. Если врач выявил положительный результат, в последующем проводить любые прививки можно не ранее чем через полгода.

Заключение

Большинство родителей думают, что реакция Манту проверяет, не болен ли ребенок туберкулезом. Однако положительный результат проба дает в 80% случаев. При этом диагноз подтверждается не более чем в 0,5%-1%, часто – не подтверждается совсем. Как мы увидели, цель постановки пробы детям – получение ответа на вопрос, сможет ли ребенок сопротивляться настоящим туберкулезным бактериям.

Для взрослых реакция Манту – основной, наиболее чувствительный и точный способ выявления туберкулезной инфекции.

Проба Манту стала важно частью детской диагностики – почти что каждому непременно ставят пробу, чтобы оценить уровень иммунитета к туберкулёзу. После постановки пробу Манту оценивают – и на основании этого всего делают некие выводы. Но что является нормой, на какой размер ориентироваться? Что лучше, 7, 10 или 12 мм? В этом стоит разобраться – хотя реакция у ребёнка и оценивается профессиональным врачом, никогда не будет лишним хотя бы примерно ориентироваться в этом.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии