Болезнь свинка симптомы и последствия, как выглядит

Болезнь свинка — это народное название эпидемического паротита, инфекционной болезни вирусной этиологии. Вирус передается, как правило, воздушно-капельным путем и поражает железистую ткань, преимущественно слюнные железы, а именно околоушные.

Как проявляется болезнь свинка у мужчин

Болезнь свинка может возникнуть у мужчин, которые не переболели ею в детстве. Для такого мужчины опасен заразный человек, и воздушно-капельный путь передачи в скученных коллективах способствует заболеваемости.

У мужчин очень часто эпидемический паротит сопровождается воспалением яичка — орхитом, несвоевременное и недостаточное лечение которого может приводить к бесплодию, но не к заболеваниям пениса, как полагают многие.

В некотором случае мужское бесплодие после перенесенной свинки можно вылечить, с применением усилий и материальных затрат. Надо помнить, что гораздо проще переболеть свинкой в детстве или сделать прививку, чем потом страдать от последствий.

Прогноз и профилактика эпидемического паротита

Прогноз при неосложненном эпидемическом паротите – благоприятный, выздоровление наступает в сроки от одной до двух недель (иногда несколько дольше). При развитии двустороннего орхита есть вероятность утери фертильной функции. После перенесения осложнений, связанных с поражением нервной системы, могут остаться парезы и параличи групп мышц, снижение слуха вплоть до глухоты.

Специфическая профилактика осуществляется прививанием живой вакциной ЖПВ планово в возрасте 1 года, в дальнейшем производится ревакцинация в 6 лет. Для специфической профилактики применяют живую вакцину (ЖПВ). Профилактические прививки проводят в плановом порядке детям в возрасте 12 месяцев, не болевшим паротитом, с последующей ревакцинацией в 6 лет тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит). Вакцинация способствует значительному снижению заболеваемости эпидемическим паротитом и уменьшению риска развития осложнений. По эпидемиологическим показаниям производят вакцинацию лиц более старшего возраста.

Общая профилактика заключается в изоляции больных до полного клинического выздоровления (но не менее 9 дней), в очаге производят дезинфекцию. Карантинные меры по разобщению детских коллективов в случае выявления эпидемического паротита назначаются на 21 день, ранее непривитые дети, имевшие контакт с больным, подлежат вакцинированию.

Для предупреждения распространения инфекции больных изолируют от остальных детей минимум на 10 суток. В детских учреждениях вводится 3-недельный карантин, в течение которого все дети, контактировавшие с больным, должны сидеть дома с 11-го по 21-й день инкубационного периода. В профилактических целях дошкольникам в возрасте от 3 до 7 лет делаются прививки паротитной вакциной.

Паротит после прививки часто протекает со стертой симптоматикой бессимптомно. В связи с этим, прививка от паротита является важнейшим и наиболее эффективным способом профилактики.

Прививка против паротита детям выполняется в 12-ть месяцев и 6-ть лет.

По показаниям, прививка может проводиться как в виде моновакцин от эпидемических паротитов, так и в комплексе КПК.

Справочно. Вакцина вводится подкожно в подлопаточную область или в плечо.

К неспецифическим методам профилактики заболевания относят ограничение контактов с больными паротитом, разобщение контактных и изоляцию больных.

Контактные лица разобщаются с 11-го до 21-го дня при установленной дате контакта и на 21 день при неизвестных датах контакта с больным паротитом.

Инфицированный должен быть изолирован на десять суток.

Следует отметить, что у взрослых паротит протекает гораздо тяжелее, чем у детей и часто сопровождается поражением поджелудочной, яичек, нервных тканей и т.д.

Внимание. Осложнения паротита чреваты тяжелыми отдаленными последствиями. После перенесенного паротитного орхита многие пациенты остаются бесплодными, а после паротитных панкреатитов часто развивается сахарный диабет первого типа.

Как правило, вакцина против паротита хорошо переносится и не вызывает нежелательных реакций. Нормальной реакцией на прививку может быть повышение температуры тела, появление слабовыраженной катаральной симптоматики, легкая припухлость слюнных желез.

Следует отметить, что в составе поливакцин КПК, прививка также крайне редко приводит к развитию осложнений.

Справочно. Наиболее частой реакцией на вакцину является незначительное повышение температуры, появление катаральной симптоматики, вялости, слабости, небольшой боли в месте инъекции и т.д.

Внедрение паротитных парамиксовирусов осуществляется в слизистых респираторного тракта и конъюнктивы. В месте первичного внедрения вирус начинает активно размножаться, а затем распространяется по всему организму с током крови.

Максимальная фиксация вирусов происходит в тропных к нему тканях (нервные и железистые ткани).

Длительность периода вирусемии, как правило, составляет не более пяти суток. При тяжелом течении инфекционного процесса при вирусемии возможно развитие поражения нервных тканей, поджелудочной и яичек у мужчин, без поражения слюнных желез.

Внимание. В железистых органах поражаются преимущественно не железистые клетки, а соединительнотканные волокна. При тяжелом течении инфекции поражаются и железистые, и соединительнотканные структуры.

После перенесенного заболевания за счет склерозирования в тканях пораженного органа, возможно формирование таких осложнений как бесплодие (при склерозировании тканей яичек, приводящему к нарушению выработки андрогенных гормонов и нарушению сперматогенеза) или сахарный диабет (при склерозированиях островкового аппарата поджелудочной).

Болезнь свинка у взрослых и у детей: симптомы, лечение, последствия

Болезнь свинка (паротит) представляет собой острое вирусное заболевание, которое вызывается парамиксовирусом. Источником распространения вируса является зараженный человек.

Заразить здорового больной может уже на 12 день после попадания инфекции в организм. Чаще всего болезнь свинка передается воздушно-капельным путем, но может и через бытовые предметы.

Читайте также:  В моче беременной слизь: что делать, какой анализ делать, как лечить

Причины

Болезнь свинка имеет различные причины возникновения. Инфекции слюнных желез обычно являются результатом обструкции, такой как камни слюнных каналов или плохая гигиена полости рта. Препараты, которые вызывают сухость во рту, такие как некоторые антигистамины, могут увеличить риск развития паротита, а также лечение онкологии, такое как лучевая терапия.

Ряд факторов увеличивает риск развития паротита. Не все люди с факторами риска получат паротит. Факторы риска, при которых болезнь свинка может поразить с большей вероятностью:

  • тесный контакт с человеком, инфицированным свинкой;
  • кистозный фиброз;
  • дегидратация;
  • ВИЧ / СПИД;
  • лекарства и препараты (антихолинергические средства, антигистаминные средства, антипсихотические средства);
  • отсутствие вакцинации MMR;
  • плохая гигиена полости рта;
  • синдром Шегрена и другие.

Cвинка часто развивается на фоне нехватки витаминов и ослабленного иммунитета в начале весны или в конце зимнего периода.

Симптомы и признаки

Cвинка проявляет внешне и внутренне признаки. Симптомы свинки у взрослых практически невозможно не заметить. Наиболее распространенные симптомы паротита связаны с горлом и шеей и включают:

  • неприятный вкус во рту;
  • отек, вызванный воспалением слюнных желез;
  • сложность открытия рта;
  • сухость во рту;
  • боль в лице;
  • лихорадка;
  • грипп-недомогание;
  • боль, особенно при глотании и жевании;
  • покраснение на лице или верхней части шеи;
  • больное горло;
  • отек в области челюсти (височно-нижнечелюстная область).

Признаки тяжелого состояния

В некоторых случаях паротит может быть серьезным заболеванием, которое необходимо немедленно оценить в условиях чрезвычайной ситуации. Серьезные симптомы болезни свинки у взрослых:

  • затрудненное дыхание;
  • трудность глотания;
  • высокая температура (выше 39 градусов).

Болезнь свинка у детей – симптомы

Симптомы свинки у детей не сильно отличаются от симптомов у взрослых. Болезнь свинка у детей может иметь следующие симптомы:

  • высокая температура тела – около сорока градусов;
  • воспаление слюнных околоушных желез;
  • отек распространяется на шею;
  • отек лица;
  • недомогание;
  • снижение аппетита;
  • ребенок часто капризничает без причины;
  • головная боль.

Особенности у мальчиков и девочек

Болезнь свинка у мальчиков может вызвать орхаит – это когда вирус поражает яички. Это может в последствии привести к бесплодию. Признаки этого явления на фоне выше описаных симптомов:

  • покраснение яичек;
  • опухание яичек;
  • простатит.

Cвинка у девочек также может поражать репродуктивную систему вызывая оофрит – воспаление яичников. Признаками этой проблемы кроме выше описанных симптомов могут быть:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • желтые выделения из влагалища.

Методы лечения

За исключением тяжелых случаев свинка лечится в домашних условиях. Антибиотикотерапия является основой лечения паротита, вызванного бактериальной инфекцией. Кроме того, если вторичная инфекция возникает во рту из-за дисфункциональных слюнных желез, можно назначить антибиотики.

Такая инфекция диагностируется лихорадкой или наличием гной во рту. Если возникают осложнения, такие как абсцесс, может потребоваться хирургический дренаж или аспирация.

Ускорению лечения помогут следующие рекомендации:

  • часто чистить зубы в течение дня и практиковать хорошую гигиену полости рта;
  • питье жидкости;
  • питание мягкими продуктами;
  • полоскание рта с теплой соленой водой;
  • воздержание от курения или другого вида употребления табака.

Нужно соблюдать постельный режим. Для снятия воспаления используется УВЧ-облучение.

Последствия и осложнения

Можно свести к минимуму риск серьезных осложнений, следуя плану лечения, разработанному лечащим врачом. Осложнения паротита:

  • абсцесс слюнной железы;
  • менингит;
  • панкреатит;
  • бесплодие;
  • лицевой паралич;
  • хроническая боль или дискомфорт;
  • инфекция других органов;
  • распространение бактериальной инфекции;
  • побочные эффекты лечения паротита.

Лечение свинки должно быть незамедлительным, так как инфекционное заболевание может передаваться воздушно-капельным и бытовым путем.

Последствия свинки у мужчин и у женщин

Стоит отметить, что кроме выше описанных осложнений и проблем, одним из возможных неприятных последствий свинки у мужчин является бесплодие, как и у женщин.

Бесплодие возникает из-за поражения инфекцией яичек у мужчин и яичников у женщин. По этой причине незамедлительное обращение к врачу поможет минимизировать возможные последствия свинки.

Причины заболевания детей свинкой

Вирус свинки распространяется только воздушно-капельным путем, когда больной кашляет или чихает. Так что вероятность попадания вируса в окружающий воздух возрастает, если ребенок простужен.

Инкубационный период составляет от 12 до 21 дня. Примерно за неделю до появления симптомов больной становится заразным для окружающих и продолжает оставаться им вплоть до полного выздоровления, которое диагностируется по результатам анализов.

Вирус вместе с воздухом попадает в слизистую оболочку носа и верхних дыхательных путей, откуда распространяется дальше – в слюнные и другие железы организма. Чаще всего заболевание проявляется воспалением и увеличением слюнных желез.

Причины заболевания детей свинкой

Заболеванию способствует снижение иммунитета у ребенка из-за частых простудных заболеваний, плохого питания, отставания в физическом развитии. Восприимчивость к вирусу у непривитых детей очень высока. В детских учреждениях могут наблюдаться вспышки эпидемического паротита, если их посещают дети, у которых заболевание протекает в скрытой форме. В случае появления болезни у нескольких малышей одновременно учреждение закрывают на 3-недельный карантин. Вирус паротита при температуре 20° погибает через 4-6 дней. Он неустойчив к действию ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих веществ (лизола, формалина, хлорной извести).

Вспышки заболевания особенно возможны в осенне-зимний период.

Симптоматика

Инкубационный период, а это время с момента проникновения вируса до выражения первых симптомов, варьируется от нескольких суток до одного месяца, но зачастую составляет от одиннадцати до двадцати дней.

Клиническая картина будет отличаться в зависимости от того, какой внутренний орган стал мишенью бактерии. Однако есть группа первых симптомов, которая характерна для всех пациентов. К таким признакам стоит отнести:

  • головную боль;
  • незначительный озноб;
  • суставные и мышечные боли;
  • дискомфорт и неприятные ощущения в зоне околоушных слюнных желез;
  • сухость в ротовой полости;
  • лихорадку;
  • отсутствие сна;
  • слабость и недомогание.
Читайте также:  Какие прививки делают детям до года в России

Вовлечение в патологический процесс слюнных желез – это наиболее частая разновидность подобного заболевания. Как правило, наблюдается двустороннее поражение. Зачастую симптомы наблюдаются с одной стороны, и только через несколько дней недуг распространяется на противоположную железу.

При этом выражаются следующие признаки:

  1. болевые ощущения во время движения челюстью, что является следствием ярко выраженного отека слюнной железы.
  2. припухлость в зоне пораженных сегментов – это обуславливается интенсивным развитием возбудителя свинки.
  3. повышение температуры – появляется из-за увеличения численности вируса и попадания в кровь продуктов его жизнедеятельности.
  4. сухость в ротовой полости.
  5. шум и звон в ушах – как следствие сдавливания наружного слухового прохода.
  6. избегание шевеления головой, она при этом наклонена в пораженную сторону.

Поражение яичек встречается у мужчин зрелого возраста, которые в детстве не были привиты от болезни или не перенесли ее. На этот мужской половой орган происходит распространение вируса сразу же после инфицирования слюнных желез. При этом симптоматика будет иметь следующий вид:

  • повторная волна лихорадки;
  • увеличением объема пораженного яичка – это происходит на фоне отечности, вызванной воспалительным процессом;
  • патологическое покраснение кожного покрова мошонки;
  • болевые ощущения в области паха;
  • нарушение процесса испускания урины;
  • длительная эрекция, приносящая сильную боль.

Вовлечение в патологию поджелудочной железы происходит крайне редко, не более чем в 3% случаев, однако некоторые клиницисты объясняют низкую распространенность тем, что симптоматика в таких случаях очень похожа на панкреатит. Наиболее яркими симптомами являются:

  1. боли в области эпигастрия, которые также могут носить опоясывающий характер.
  2. лихорадка и озноб.
  3. тошнота, заканчивающаяся рвотой.
  4. нарушение процесса опорожнения кишечника, что выражается в упорной диарее.
  5. напряжение мышц передней стенки брюшной полости.

В случаях воспаления яичников болезнь проявляется следующими признаками:

  • боли в нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • незначительное повышение температуры.

Иногда острый эпидемический паротит приводит к увеличению размеров щитовидной железы, что выражается в:

  1. повышенном потоотделении.
  2. болезненности в шее, которая распространяется на затылок и челюсти.
  3. увеличении региональных лимфоузлов.
  4. головной боли.
  5. слабости и ознобе.
  6. учащенном пульсе.
  7. небольшом повышении температуры.

При вовлечении в патологию предстательной железы симптомы будут следующими:

  • лихорадка и озноб;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слабость и быстрая усталость;
  • головные боли.

Нередко патология распространяется на органы слуха, при этом симптоматика будет следующей:

  1. тошнота, но без рвотных позывов.
  2. сильные головные боли и головокружение.
  3. расстройство координации.
  4. шум звон в ушах.
  5. снижение остроты слуха.

Достаточно редко происходит поражение слезных желез, что будет выражаться в опухлости и отечности век, сухости и покраснении глаз. При этом протекает инфекционный паротит без температуры.

Симптомы свинки

У болезни проявляются характерные признаки. Своеобразным симптомом свинки является увеличение размера околоушной слюнной железы (сперва одна, затем вторая). В области железы наблюдается припухлость. Пальпация пораженной железы болезненная, может появляться боль в районе ушей вследствие натяжения мягких тканей. Боли могут усиливаться во время жевания, разговора.

Поражение поднижнечелюстных, подъязычных желез сопровождаются увеличением их размеров, отечностью в районе нижней челюсти. Область указанных желез становится твердой на ощупь.

У мальчиков специфическим симптомом выступает развитие орхита (отек, увеличение яичек в 2 – 3 раза, их уплотнение, болезненность в области паха). Воспаление яичек может вызвать опасные осложнения.

Симптомы паротита

Первые признаки

Симптомы свинки

О начале болезни свидетельствует повышение температуры к субфебрильным, фебрильным показателям (37,5 – 38,5 градусов).

Из клинических проявлений интоксикации у болеющего появляются:

  • ломота в мышцах, спине, ногах, руках;
  • слабость;
  • боли в голове;
  • вялость;
  • повышенное желание пить;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна.

По прошествии 12 – 36 часов к признакам интоксикации добавляются симптомы, которые указывают на поражение железистых органов. Главной мишенью вируса являются околоушные, поднижнечелюстные слюнные железы. Микроорганизмы могут поражать половые железы, щитовидную, слезную, поджелудочную железу, иногда даже оболочку мозга.

У младенцев болезнь врачи фиксируют редко по той причине, что с материнским молоком формируется иммунитет. Лихорадка ярче всего проявляется к 1 – 2 дню болезни, длится она 4 – 7 дней. У детей дошкольного возраста инфекция чаще всего протекает в легкой форме.

Более старшие дети свинку переносят намного хуже. Припухлость слюнных желез отмечается к третьему дню. В это же время появляется сухость во рту, боли в районе уха.

Поздние проявления, вызванные осложненным паротитом

Если в процесс вовлекается поджелудочная железа, наблюдаются признаки острого панкреатита:

  • диспепсические явления (тошнота, рвота);
  • опоясывающие боли в верхней части живота.
Симптомы свинки

В самых тяжелых случаях происходит поражение центральной нервной системы. В этом случае вирус затрагивает оболочки головного мозга, что провоцирует их отек. У больного врачи фиксируют менингеальные симптомы:

  • рвота;
  • сильная головная боль;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • возбуждение.

Если эпидемический паротит характеризуется типичным течением, тяжесть симптомов будет нарастать на протяжении 3 – 5 дней. Затем температура стабилизируется. Следующие 10 дней длится процесс восстановления.

Общая информация

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острую инфекцию, вызываемую РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающим слюнные железы и нервные клетки.

Возникновение заболевания, эпидемического паротита, обусловлено воздействием парамиксовируса. Протекает оно в острой форме. Дети подвергаются лихорадке, интоксикации, слюнные железы заметно увеличиваются в размерах. Без своевременного оказания медицинской помощи свинка может поразить центральную нервную систему, а также прочие внутренние органы.

Общая информация

Переносчиком болезни является человек, находящийся в состоянии, когда ярко выражена форма заболевания. Заражение человека происходит через двое первых суток после контакта с зараженным, затем появляются  симптомы свинки.

Как защититься от свинки. Как не заразиться свинкой

Здравствуйте. Сегодня со своим младшим годовасиком я со своим младшим пошла в поликлинику к ЛОР врачу т к у ребенка предположительно заболело ушко. При посещении врача выяснилось что перед нами был ребенок с подозрением на свинку и он с нами сидел в очереди. Видимо педиатр не распознав свинку отправила ребенка с температурой к ЛОРу , причем он , я еще раз повторюсь , сидел в очереди. У меня ребенок не имеет ни одной прививки т к у нас отвод данный…

Вот сижу на работе.. в носу ковыряюсь и слышу как коллега рассказывает о том что дочь у нго свинкой разболелась.. Как она передавется? Я один раз так вот ветрянкой заболела (через 10-го человека, непосредственно с больным не контактируя) а было мне ужо 20 лет тогда очень тяжело болела. Я никак не смогу свинкой заразиться в такой ситуации?

Способы лечения

Как лечить малыша? Лечение требует не только приема медикаментозных препаратов, но и соблюдения особого образа жизни. В частности, ребенку рекомендован постельный режим на протяжении 7-10 дней, а также полная его изоляция от других людей.

Важно соблюдать режим приема жидкости, ребенок должен в достаточном количестве потреблять теплое питье.

Необходимо соблюдение диеты, малыш не должен переедать, следует ограничить потребление мучных изделий, жирных блюд, белокочанной капусты. В основе рациона – молочные продукты, злаковые каши, блюда из картофеля, ржаной хлеб.

Медикаментозные препараты

Использование необходимых лекарственных средств – обязательное условие правильной терапии. Ребенку назначают прием:

  • гормональных препаратов кортикостероидной группы;
  • противовоспалительных средств;
  • противовирусных препаратов;
  • жаропонижающих;
  • препаратов для профилактики обезвоживания организма;
  • иммуномодулирующих средств;
  • обезболивающих лекарств;
  • ферментных препаратов для предотвращения развития панкреатита.

Осложнённые формы: как протекает болезнь

При легкой форме заболевания, уже спустя 8-10 дней с начала ярких симптомов, больной будет чувствовать себя несколько лучше, и стадия острого паротита перейдёт в стадию угасания и выздоровления.

Однако, при поражении других органов и систем, у больного развиваются осложнённые его формы. Мужчины и мальчики сталкиваются с проявлениями осложнений примерно в три раза чаще, чем девочки и женщины.

Серозный менингит среди всех тяжёлых последствий встречается примерно в 30-35% всех случаев детской заболеваемости. В основном, симптоматика менингита проявляется после развития воспаления слюнных желёз, но может формироваться параллельно. Менингеальные признаки характеризуются остротой, и впервые дают о себе знать примерно на 4-6 день заболевания. У больного резко повышается температура, и держится на отметке 39-40 градусов, и сопровождается ознобом. Появляются выраженные головные боли, регидность затылочных мышц, проявляющаяся невозможностью совершать наклоны головы вперед. Если больной лежа на спине, не может свободно притянуть подбородок к грудной клетке – это серьёзный признак, с которым нужно срочно обращаться к врачу. Симптоматика менингита может беспокоить больного около 10-12 дней, а прогнозы обычно положительные, при условии своевременно оказанной медицинской помощи.

Менингоэнцефалит – воспалительный процесс, который охватывает не только оболочки головного мозга, но и его внутренние структуры. Пострадавший чувствует вялость, сонливость, у него путается сознание, нарушаются сухожильные и периостальные рефлексы.

Может возникать парез лицевого нерва, вялость зрачковых рефлексов.

Орхит – осложнение, которое чаще поражает взрослых мужчин, особенно тех, кто не был планово вакцинирован от паротита. У половины инфицированных мужчин со среднетяжёлой или тяжёлой формой заболевания формируется воспаление тестикулярного аппарата (яичек). Симптоматика обнаруживается спустя 5-7 дней после начала острой стадии паротита. К этому моменту первичное состояние лихорадки несколько спадает, и больному может показаться, что он уже близок к выздоровлению. Начало орхита сопровождается новой волной лихорадочного состояния, с резким скачком температуры тела. В зоне мошонки и яичек появляются сильные боли, иногда наблюдается иррадация болевого синдрома от яичек к нижним отделам живота. При этом сами яички увеличиваются в размерах. Лихорадка при орхите длится около недели, увеличение яичек – до 8 дней, после чего симптомы постепенно угасают. Только через несколько месяцев после выздоровления у мужчины может формироваться симптоматика атрофии тестикул.

Осложнённые формы: как протекает болезнь

Паротитный орхит крайне редко может давать осложнение в виде инфаркта лёгкого, формирующегося из-за тромбоза вен. Приапизм – продолжительная болезненная эрекция полового члена – появляется также в результате поражения репродуктивной системы.

Острый панкреатит можно обнаружить у больного на 4-7 день с начала болезни. Его проявления – резкие боли в области эпигастрия, тошнота, рвота, лихорадка, нарушения стула (запоры, чередующиеся с послаблением стула), усиленное напряжение мышц живота. Анализы мочи больного показывают отклонения от нормы в показателях количества амилазы в течение месяца после того, как панкреатит впервые даст о себе знать. Остальные симптомы острого панкреатита сохраняются, в среднем, на неделю.

Лучшие материалы месяца

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Поражения слуха в некоторых случаях приводят в полной и необратимой глухоте. Больному следует обратить внимание на присутствие шума или звона в ушах, на рвоту, головокружение и нарушения координации. Глухота формируется односторонне, со стороны поражённой железы, или с двух сторон.

Артриты появляются у больных только в 0,5% случаев поражения паротитом, больше всего – у мужчин. Заметить проявления артрита можно в течение первых двух недель болезни. Воспалительным деструктивным процессам подвержены крупные суставы – локтевые, коленные, лучезапястные. Если обращает внимание на себя припухание суставов, появляется болезненность и скованность движений в них, это повод обратиться к доктору. Симптоматика артрита длится около 2 недель.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии