Стремительные роды

Для восстановления роста населения России нужно, чтобы женщины стали больше рожать. Для женщин же это не лучшее решение: каждые роды — огромная нагрузка на организм, высокий риск для жизни и здоровья, который увеличивается с каждым следующим ребенком.

Подробный обзор

Родовая травма с точки зрения современной медицины

Для стройной и понятной им классификации медики отдельно выделяют механические травмы, которые плод получает в период прохождения через родовые пути и только их называют травмами. Такая классификация выглядит справедливой: прочие повреждения плода, такие как внутриутробная асфиксия, повреждение головного мозга плода в результате отслойки плаценты или разнообразные кровоизлияния относят к родовым повреждениям, у которых может быть любая причина, даже инфекция.

По характеру возникновения родовые травмы у детей классификация выглядит так:

  • Спонтанная, которая возникает при обычных родах, неважно – осложненных или нет.
  • Акушерская. Это родовые травмы, причиной которых стали манипуляции и действия медицинского персонала во время родов. Фактор низкой квалификации, врачебных ошибок, халатности здесь также присутствует.

Маленькая девочка плачет в аптеке: — Мама послала за лекарством, а я забыла название. Короткое такое… Простое… Помню только, что в состав входил гидроксиметиламинотрифенилацетат…

Травмы при родах и повреждения классифицируют также по трём большим группам в зависимости от того, какие части тела были повреждены:

  1. Череп, позвоночник, головной и спинной мозг.
  2. Кости скелета.
  3. Внутренние органы.
  4. Кожные покровы и мягкие ткани.

Первый тип встречается чаще всего, иногда травмы несут комплексный, сложный характер, когда воздействию подвергаются несколько органов и систем тела.

В каких случаях говорят об угрозе преждевременных родов

Преждевременными считаются роды, начавшиеся в срок с 22 до 38 акушерских недель. До 2012 года преждевременными считались роды в срок с 28 недель. Однако современные достижения медицины позволили выхаживать и сохранять жизнеспособность детям, появившимся на 5 месяце беременности.

По статистике ВОЗ в мире от 5 до 18% родов происходят преждевременно.

Под патологией подразумевается рождение малыша весом от 500 до 2500 г, прожившего более 7 дней. Если новорожденный умер ранее установленного срока, то в гинекологии это состояние называют поздним выкидышем. Преждевременные роды опасны развитием различных осложнений у ребенка в будущем. Недоношенные дети имеют незрелые органы дыхания, которые не могут обеспечить поступление достаточного количества кислорода в организм.

Причины

В каких случаях говорят об угрозе преждевременных родов

Специалисты не могут дать однозначного ответа, из-за чего ребенок появляется на свет раньше времени. Среди основных причин преждевременных родов отмечают гормональные нарушения, новообразования в репродуктивной системе и обострение хронических инфекций. По этой причине перед зачатием малыша всем женщинам необходимо пройти обследование организма, чтобы исключить возможные риски в будущем.

Механизм развития проблемы связан с несколькими факторами:

  1. Повышением выработки белковых молекул, которые образуются на фоне инфекционных процессов.
  2. Нарушением свертываемости крови у женщины, из-за которой происходит преждевременная отслойка плаценты.
  3. Активацией рецепторной системы в мышечном слое детородного органа. Состояние способствует повышению тонуса матки и началу ее сократительной деятельности.
  4. Инфицированием плодного пузыря, из-за чего происходит разрыв его оболочек.

Угроза преждевременных родов возникает при осложнениях беременности. К признакам, свидетельствующим о возможной проблеме, относят:

  • наличие маточных кровотечений;
  • неправильное положение плода в матке;
  • несовпадение резус-фактора у матери и ребенка;
  • предлежание плаценты;
  • преждевременное созревание шейки матки;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • аномальное строение органов репродуктивной системы;
  • тяжелое течение беременности (с выраженным токсикозом, повышением артериального давления и протеинурией);
  • многоплодная беременность;
  • чрезмерное или недостаточное количество вод;
  • аномальное развитие плода.

Сроки

Существует определенная классификация преждевременных родов по срокам:

В каких случаях говорят об угрозе преждевременных родов
  • сверхранние – 22-27 недель;
  • ранние – 28 -33 недели;
  • преждевременные – 34-36.

Дети, появившиеся на свет в результате сверхранних родов, имеют самый неблагоприятный прогноз на выживаемость. Главные причины патологии – цервикальная недостаточность и инфицирование матери ИППП. Дети, которым посчастливится выжить на 22-23 неделе рождения, практически не имеют шансов на дальнейшее полноценное существование. Чаще всего они остаются инвалидами. Прогнозы относительно здоровья малышей, появившихся в период с 24-26 недели гораздо лучше.

Читайте также:  Внутриматочный контрацептив – плюсы и минусы методаПарашистай

Рожденный на 22 неделе беременности

Женщины интересуются, с какого срока преждевременных родов прогноз на выживание детей будет благоприятным. Жизнеспособными считаются малыши, родившиеся с 28 недели. Однако в первые дни им потребуется качественная медицинская помощь. Дети данной группы способны дышать самостоятельно, потому что в их легких присутствует сурфактант. Малыши рождаются в срок с 28 по 33 неделю чаще всего из-за резус-конфликта с матерью.

Рожденный в 28 недель беременности

В каких случаях говорят об угрозе преждевременных родов

34 неделя – тот срок, с которого преждевременные роды можно считать безопасными для младенца. Новорожденный имеет все шансы на благополучное развитие и быструю адаптацию к внешним условиям. Такие дети обычно не нуждаются в аппаратах искусственного поддержания жизни. Для ускорения созревания всех систем и органов недоношенным новорожденным требуется полноценное питание и курс медикаментов. Главная причина появления малыша на свет в срок с 34 по 36 неделю – наличие соматических заболеваний у матери и внутриутробная гипоксия.

Рожденный на 36 неделе беременности

Опасные последствия стремительных родов для мамы и ребенка

К сожалению, почти все стремительные роды наносят вред маме и малышу, причем зачастую они приводят к последствиям, опасным для жизни обоих. К осложнениям при быстрых родах для роженицы относят: получение травм родовых путей, травм и разрывов шейки и самой матки, расхождение лобных костей, которые вызывают ужасную боль, ранняя отслойка хориона или неполное ее отторжение.

Почти во всех случаях таких последствий родовая деятельность заканчивается операцией. При расхождении тазовых костей молодая мама около месяца должна соблюдать постоянный постельный режим на твердой поверхности.

Если женщина может выдержать тяжелые осложнения после стремительных родов, то малышу это сделать гораздо труднее. Такие роды могут вызвать переломы ключицы и предплечий у плода, так как он не успевает правильно расположиться после прорезывания головки.

Также у малыша может возникнуть острое кислородное голодание, при котором ему немедленно проводят реанимацию. Не исключены кровоизлияния между костями черепа и головным мозгом, а также во внутренние органы.

Если у женщины есть риск наступления стремительных родов, доктор обязательно сообщит ей об этом, так как существуют определенные признаки такой патологии. Выявление риска на ранних стадиях и правильное лечение будет весьма эффективным.

Последствия стремительных родов

Стремительные роды могут пройти без каких-либо последствий, однако, возможны осложнения как для матери, так и для ребенка. При стремительной родовой деятельности у беременной возможна отслойка плаценты еще до рождения плода. Если беременной вовремя не оказать медицинскую помощь, то кровотечение повлечет за собой большие проблемы, вплоть до удаления матки. Плод из-за преждевременной отслойки плаценты начнет страдать гипоксией (нехватка кислорода). Также при стремительных родах из-за быстрого продвижения головки плода по родовым путям, она начинает сильно сдавливаться, что может привести к травме, к внутричерепным кровоизлияниям, что в свою очередь чревато негативными последствиями (парезы, паралич, гибель плода). Женщине, быстрое продвижение головки плода по родовым путям, может вызвать серьезные травмы: глубокие разрывы шейки, промежности, влагалища. Быстрое изгнание плода из матки чревато тем, что ее мышцы станут плохо сокращаться, что может вызвать послеродовое кровотечение.

Как может помочь сама роженица при стремительных родах

Роженица может помочь лишь тем, что будет внимательно слушать и выполнять рекомендации медицинского персонала, например, правильно дышать и тужиться. В этом и состоит ее основная задача. Зачастую, роды — это боль, стресс и страх, и, тем не менее, нужно собраться и постараться сохранить здоровье малыша.

Вероятность повторных стремительных родов велика. Что можно в этом случае посоветовать мамам? Совет простой. Если предотвратить быстрые или стремительные роды невозможно, то нужно постараться взять этот процесс под контроль. Как это сделать? У каждой женщины свой гестационный срок, к примеру, 38 недель. Если женщина уже рожала и предполагает, что следующие роды будут также быстрыми, то за несколько дней до 38 недель она должна быть госпитализирована в родильный дом. В таком случае риск родить малыша дома минимален.

Советуем также прочитать:

Роддом: от приема до выписки. Что нужно знать, отзывы, приемное отделение, родильный блок Любая женщина, которой предстоит стать мамой впервые, всегда волнуется по поводу того, что ожидает ее в родильном доме. Это объяснимо: ведь его персоналу она доверяет самое ценное. Чтобы будущие мамы не волновались понапрасну, давайте совершим небольшую экскурсию в роддом от приема до выписки. К предполагаемой дате родов…
Месячные после родов: когда начинаются, сколько идут, нарушения и восстановление менструального цикла Одним из преимуществ беременности женщины в шутку часто называют отсутствие менструации на протяжении девяти месяцев. На самом деле месячных после родов может не быть и гораздо дольше. Принято считать, что менструальный цикл восстанавливается только после окончания кормления, видимо, на основании этого мнения родилось заблуждение, что «пока кормишь,…

Профилактика

Учитывая то, что стремительные роды могут привести к развитию негативных последствий для ребенка и молодой мамы, акушеры-гинекологи, выявив у беременной предрасположенность к ним, уделяют особое внимание профилактике данной патологии. В большинстве случаев, если у женщины уже были стремительные роды или обнаружены факторы риска, приводящие к ним, за несколько недель до предполагаемой даты родов беременную оформляют в стационар.

Также будущую маму направляют на курсы, где рассказывают о физиологии родового процесса, обучают методикам психологической и физической релаксации, рассказывают, как контролировать тонус матки. Из лекарственных препаратов для профилактики стремительных родов назначают спазмолитики для расслабления мышц (Но-шпа, Риабал), а также средства способствующие улучшению маточно-плацентарного кровообращения (Курантил, Трентал).

Не всегда стремительные роды заканчиваются развитием осложнений. Однако, учитывая возможную тяжесть последствий, при наличии предрасполагающих факторов, беременной необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога и строго соблюдать его предписания.

Что считается стремительными родами у первородок и повторнородящих, и чем такой процесс опасен для матери и плода

Стремительные роды являются патологическим процессом, могут принести значительный урон здоровью будущей матери и ее малышу.

Стремительные роды: причины и возможные осложнения

Роды – это физиологический процесс, благодаря которому на свет появляется малыш.

Если стандартно они длятся примерно 8-12 часов, то стремительным называются такие роды, которое проходит в два или три раза быстрее.

Определение

Стремительные роды – патологический процесс, который обусловлен нарушением сократительной функции матки. Они могут быть возникнуть при высоком уровне возбудимости детородного органа или особенностях нервной системы будущей матери.

Длительность стандартного родоразрешения у первородящей женщины составляют 7–15 часов, а у повторнородящей – 5–12. Стремительными принято считать роды, которые длились меньше 6 и 4 часов соответственно.

При быстрых родах отмечается короткая продолжительность схваток, а ребенок появляется на свет после нескольких потуг. Начало схваток не является показателем того, что женщина готова к появлению малыша, так как шейка матки еще не полностью открыта и мешает появлению ребенка на свет.

Причины стремительных родов: факторы риска

Стремительная родовая деятельность является серьезной патологией, причинами возникновения которой могут стать совершенно разные обстоятельства.

К ним могут относиться как генетическая предрасположенность, так и неправильное ведение родов или прием стимулирующих препаратов.

Плода

К факторам риска стремительного родоразрешения можно отнести:

  • крупный размер плода;
  • инфицирование ребенка в утробе матери;
  • пороки развития плода;
  • резус-конфликт малыша с матерью.

Матери

Основания возникновения быстрой родовой деятельности являются:

  • особенность нервной системы;
  • наследственность;
  • нарушенный обмен веществ;
  • тяжелый токсикоз;
  • болезни почек;
  • воспалительные заболевания половой системы;
  • недостаточность шейки матки;
  • высокий уровень выработки гормонов надпочечников, щитовидной железы;
  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • длительность беременности составляет 41–42 недели;
  • стимулирующие препараты были неправильно назначены.
Что считается стремительными родами у первородок и повторнородящих, и чем такой процесс опасен для матери и плода

У первородящих женщин

Факторы риска начала стремительного родоразрешения у первородящей женщины следующие:

  • наследственность;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • неправильно назначенные медикаментозные средства для стимуляции родовой активности;
  • нарушение функций желез внутренней секреции;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • почечные патологии;
  • токсикоз в первом триместре;
  • поздний гестоз.

У повторнородящих

Преимущественно быстрое появление малыша на свет встречается у женщин в возрасте от 30 лет и повторнородящих. Это явление связано с:

  • наличием более трех родов в анамнезе;
  • в прошлом у женщины имели место быстрые роды, а также родовые травмы плода или мертворождение – как осложнение родов;
  • наличием в истории болезней перенесенных воспалительных заболеваний половой системы.

Чем опасны стремительные роды

Быстрая родовая деятельность может не иметь последствий, однако риск возникновения осложнений, как для плода, так и для матери велик.

Читайте также:  Инструкция по применению капель Циклодинон

Как долго держат в роддоме после стремительных родов

Период пребывания в роддоме зависит от следующих факторов:

  • состояние здоровья матери и малыша;
  • способа родоразрешения;
  • отсутствие осложнений в послеродовом периоде.

Если мать и ребенок хорошо себя чувствуют, у них нет никаких осложнений после родов, родоразрешение прошло успешно, то их выписывают на пятый день. Однако если у женщины возникли какие-либо осложнения, то она пребывает совместно с малышом до того момента, как состояние ее здоровье не улучшится.

В ситуации, когда дополнительное наблюдение требуется малышу, то его отправляют на курс лечения в стационарное отделение, а мать выписывают.

В заключении, стремительные роды являются патологией сократительной функции матки. Они могут стать причиной серьезных последствий для здоровья, как матери, так и ее новорожденного малыша.

Факторами, влияющими на ускорения родового процесса, могут быть различные заболевания, наследственность, неправильный подбор медицинских препаратов.

Чтобы избежать быстрой родовой деятельности, нужно наблюдаться у врача, выполнять все его рекомендации, следить за здоровьем и не нервничать.

Многодетность смертельно опасна не только для женщин

Иметь много детей не просто вредно для здоровья, а смертельно опасно. Американский журнал PNAS (Proceedings of the National Academy of Science) опубликовал материалы исследования, проведенного в многодетных семьях, в которых родители не предохранялись по религиозным соображениям. Ученые изучили статистические данные по 21 тысяче семейных пар, живших в штате Юта между 1860 и 1985 годами. За эти 125 лет американцы родили порядка 174 тысяч детей. Количество сыновей и дочерей в семьях жителей штата варьировалось от 1 до 14, а в среднем женщины из выборки рожали по 8 детей. При этом согласно данным статистики оказалось, что чем больше в семьях было детей, тем чаще родители умирали вскоре после родов.

Матери, конечно, умирали чаще отцов. Согласно данным статистики, 1414 женщин умерли в течение года после рождения последнего ребенка, а еще 988 — к тому моменту, когда младшему исполнилось 5 лет. Для сравнения: среди мужского населения штата Юта 613 человек скончались, оставив годовалого ребенка без отца, и еще 1083 мужчины окончательно слегли, когда их младшим детям было по 5 лет.

В то же время смертность детей также повышалась в зависимости от их количества. В семьях, где детей было много, ребенок чаще всего не доживал до 18-летия, особенно если он был одним из младших в семье.

Помощь при тяжелых родах

Помощь в ходе осложнённых родов может быть следующая:

  • врачебная;
  • самопомощь;
  • со стороны партнера.

Врачебная помощь при тяжелых родах заключается в устранении патологии или ускорении рождения ребенка.

Иногда она сводится к спасению жизни, но негативные последствия исключить не удается. Выбор врачебной помощи зависит от патологии, которая спровоцировала тяжелые роды.

В случае необходимости врачи могут сделать рассечение промежности, наложить щипцы или провести экстренное кесарево сечение.

Самопомощь женщины направлена на организацию правильного дыхания и сохранения спокойного психоэмоционального состояния.

Очень важно, чтобы роженица своевременно информировала врачей о тревожных сигналах.

Партнер же может помочь успокоится женщине, поддержать ее морально.

Стремительные роды: причины и возможные осложнения

К ним могут относиться как генетическая предрасположенность, так и неправильное ведение родов или прием стимулирующих препаратов.

Плода

К факторам риска стремительного родоразрешения можно отнести:

Стремительные роды: причины и возможные осложнения
  • крупный размер плода;
  • инфицирование ребенка в утробе матери;
  • пороки развития плода;
  • резус-конфликт малыша с матерью.

Матери

Основания возникновения быстрой родовой деятельности являются:

  • особенность нервной системы;
  • наследственность;
  • нарушенный обмен веществ;
  • тяжелый токсикоз;
  • болезни почек;
  • воспалительные заболевания половой системы;
  • недостаточность шейки матки;
  • высокий уровень выработки гормонов надпочечников, щитовидной железы;
  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • длительность беременности составляет 41–42 недели;
  • стимулирующие препараты были неправильно назначены.

У первородящих женщин

Факторы риска начала стремительного родоразрешения у первородящей женщины следующие:

  • наследственность;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • неправильно назначенные медикаментозные средства для стимуляции родовой активности;
  • нарушение функций желез внутренней секреции;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • почечные патологии;
  • токсикоз в первом триместре;
  • поздний гестоз.
Стремительные роды: причины и возможные осложнения

У повторнородящих

Преимущественно быстрое появление малыша на свет встречается у женщин в возрасте от 30 лет и повторнородящих. Это явление связано с:

  • наличием более трех родов в анамнезе;
  • в прошлом у женщины имели место быстрые роды, а также родовые травмы плода или мертворождение – как осложнение родов;
  • наличием в истории болезней перенесенных воспалительных заболеваний половой системы.
КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии