После родов сильные боли внизу живота и пояснице

После того как на свет появляется ребёнок молодая мамочка с облегчением вздыхает: все позади – и долго длящаяся беременность, и роды, которых она так сильно боялась. Теперь только жить, да радоваться! И это – правда, с одной лишь поправкой: все только начинается – и нелегкий уход за новорождённым, и часто – всяческие послеродовые осложнения.

Боли в спине после родов: нормально это или нет

Если будущая мама, во время вынашивания малыша и до этого, страдала от болей в области поясницы, между лопаток, то, после рождения крохи, они могут усилиться. С появлением ребенка, организм становится ослабленным, недостаток кальция, остеохондрозы, грыжа, сколиозы, а также неправильная осанка после физических нагрузок, стрессов только все больше дают о себе знать.

Боли в спине после родов: нормально это или нет

Если вы чувствуете сильные боли в спине после родов, ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением. Обязательно, необходима помощь врача-специалиста. Что говорить о женщинах, у которых есть заболевания спины, если у здоровых мам после родов возникают проблемы с позвоночником. Для того, чтобы все пришло в норму, иногда, необходимы месяца. Так как, во время рождения ребенка, особая нагрузка попадает на позвоночник, все прежние заболевания могут значительно обостряться.

Возможные причины боли

Причин по которым болит поясница после родов очень много. Они связаны с перестройкой организма будущей мамочки на протяжении беременности, подготовкой к родам, стрессом после появления малыша на свет. Это также отображается на образе жизни, ведь спинная боль носит патологический характер.

Под влиянием специального гормона (прогестерона) хрящевая ткань может размягчаться, вследствие кости расходятся, и плод благополучно проходит по родовому пути. Такое явление приводит к деформации позвонков спины, они способны защемлять нервные окончания. Обратный процесс — возобновление костной материи, а как известно, схождения костей очень долгий процесс. При этом женщины испытывают дискомфорт, болевые ощущения.

Физиологические причины

  1. Лишний вес. За время беременности женщина может набрать пару килограммов, которые влияют на позвоночник. Мышцы живота и хребта растягиваются, происходит нагрузка на спину. Из-за скорого набора веса смещается центр тяжести, спинные мышцы находятся в постоянном напряжении. В результате ухудшается самочувствие женщины, появляется боль в спине. Но после родов позвоночный столб со временем восстанавливается в нормальное положение и дискомфорт проходит.
  2. Осанка. Спинные мышцы очень напрягаются в период вынашивания и появления ребенка на свет. Это происходит потому, что женщина отклоняет спину назад и вверх, стараясь держать спину ровной. Впоследствии это приводит к возникновению болевого синдрома в поясничной области.
  3. Родовой процесс. Во время родов тазовые и лонные кости имеют свойство расходиться, а копчик отклонятся назад, чтобы облегчить процесс рождения малыша. Восстанавливающий процесс происходит медленно, пока кости приобретут прежнее положение. Пока это происходит, могут ощущаться болевые ощущения в спине.
  4. Болеть спина может от неравномерного распределения нагрузки на позвоночный столб. Спинные мышцы напрягаются, протекает процесс стремительно и женщина не успевает привыкнуть к прежнему состоянию.
  5. Кесарево сечение негативно влияет на кишечно-желудочный тракт женщины. Ведь в ходе хирургического вмешательства, вследствие введения препарата тормозится работа кишечника. Подобное действие вызывает запор. При нарушении работоспособности стула, будет ощущаться боль в спине и только после его налаживания дискомфорт исчезнет.

Патологические причины

Не следует ждать, пока боль исчезнет сама по себе. Нужно посетить специалиста, рассказать о жалобе. В этом случае медработник поможет обнаружить причину происхождения болевого ощущения и устранить ее. Поясница может болеть из-за наличия системной болезни, которые могут обостриться в ходе родов и спровоцировать спинную боль:

  • Сколиоз, остеохондроз.
  • Ушиб позвоночника, полученный до беременности, может не давать о себе знать, а в процессе родов возобновляется.
  • Смещение позвоночных дисков во время родов.
  • Сдавливание сосудов, защемление нервных окончаний.
  • Применение эпидуральной анестезии.
  • Патологический процесс мочеполовой системы, кишечно-желудочного тракта.
  • Почечная недостаточность.

Боль в пояснице может стать последствием психосоматической проблемы, которая возникает после родов. Послеродовая депрессия становится еще одной причиной поясничной боли. В такой ситуации стоит обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Как восстановить правильную осанку

Встаньте перед зеркалом боком, попробуйте выпрямиться и посмотрите на результат. Скорее всего, вы просто развернули плечи, при этом грудь, живот и поясница «выезжают» вперед, а таз и бедра остаются сзади (возможно, вы щадите промежность, растянутую или разрезанную в родах). Таким образом, ваша фигура напоминает латинскую букву S, а не ровный столбик, и позвоночник продолжает болеть. Поэтому давайте наводить порядок в вашей спине.

    1. Слегка расставьте ноги.  Встаньте на полную стопу. Можно представить себе, что ваши стопы непосредственно связаны с центром Земли.
    2. Выпрямите колени.
    3. Положите одну ладонь сзади на поясницу и выпрямите поясничный отдел позвоночника (при этом вы должны почувствовать давление на ладонь). Подберите ягодицы.
    4. Вторую ладонь положите на нижнюю часть живота. Когда поясница выпрямляется, весь таз подается вперед, но мышцы живота и ягодиц остаются подобранными.
    5. Задержитесь в этом положении и хорошенько прочувствуйте его. Мышцы ног и тела остаются расслабленными, хотя и «подобранными». Небольшое напряжение существует только в области поясницы.
    6. Слегка вдохните, поднимите грудную клетку.
    7. Свободно опустите руки. При этом плечи как будто повисают, а верхняя часть грудного отдела позвоночника слегка ссутуливается. Вам может показаться, что вы стоите «в позе гориллы», но посмотрите на себя в зеркало, и вы увидите, что ваша спина абсолютно прямая.
    8. Выпрямите шейный отдел позвоночника и гордо поднимите голову, при этом не запрокидывая ее назад. Можно представить себе звездочку в зените, лучик который ласкает вашу макушку.
    9. Запомните это положение тела. Подойдите вплотную к стене, и вы почувствуете, что ваша спина может ровно прижаться к ее поверхности.
    10. Если у вас есть пара свободных минут, потренируйтесь. Сгруппируйтесь в положение эмбриона (подбородок прижимается к груди, колени слегка сгибаются, спина округляется, ладонями вы охватываете плечи), а потом снова последовательно расправьте все отделы позвоночника и примите правильную осанку.

Разумеется, вы быстро забудете о правильно положении тела – как только займетесь домашними делами. Но расправляйте свои мышцы каждый раз, когда вспомните об этом. Можете потренироваться в правильной осанке, когда гуляете с коляской. Постепенно ваши мышцы снова привыкнут к правильной позе.

Профилактика и лечение послеродовых болей в спине

Женщины часто спрашивают, что делать, если болит спина после родов. Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку только врач может определить причину болей. В особо тяжелых случаях, например, после серьезной родовой травмы, может быть показано оперативное вмешательство, однако чаще всего операции удается избежать, используя методы консервативного лечения: мануальную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру.

Иногда при сильных болях в спине после родов в дополнение к этому назначают лекарственные препараты. Однако в силу того, что многие из эффективных средств принимать в период грудного вскармливания нельзя, медикаментозное лечение сильно ограничено.

Если болит спина после родов, врачи рекомендуют дозировать физические нагрузки и минимизировать тяжелый труд, поскольку еще на протяжении полугода мышцы живота и спины останутся весьма уязвимыми. Чтобы ускорить процесс восстановления, можно заниматься гимнастикой и постепенно укреплять мышцы. Тренировки нужно начинать с небольших нагрузок, чтобы не травмировать спину.

Для профилактики развития болевых ощущений в спине после родов рекомендуется придерживаться некоторых простых правил:

  1. Перед тем как взять ребенка на руки, сначала следует присесть, согнув в коленях ноги и держа спину прямо. Постепенно выпрямляя колени, получится поднять малыша «ногами», а не «спиной»;
  2. Желательно по своему росту отрегулировать высоту кроватки и столика для пеленания. Для ванночки нужно использовать специальную подставку, что поможет избежать перегрузки спины во время купания ребенка;
  3. Чтобы не допустить возникновения болей в спине после родов, врачи рекомендуют носить ребенка в слинге или кенгуру, при этом нужно выбирать наиболее подходящие модели, не перегружающие мышцы спины. Желательно ограничить время ношения малыша на руках и не брать его без особой необходимости. Укачивание крохи можно чаще доверять папе или близким родственникам;
  4. Очень важным профилактическим мероприятием, предотвращающим появление болей в спине после родов, является удобная поза для кормления. Процесс не должен доставлять дискомфорта, поэтому сразу после рождения малыша нужно попробовать и выбрать наиболее удобные позы: лежа на боку, в кресле или с подушкой под спиной;
  5. Как только разрешит врач, следует начинать регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц спины и живота. Самые легкие из них можно делать уже в течение первой недели после родов. Комплекс не занимает много времени – до 15-30 минут в день, однако при его регулярном выполнении и правильном увеличении интенсивности довольно быстро можно добиться хороших результатов и избежать прогрессирования болезненных ощущений в спине после родов;
  6. Также важно обратить внимание на питание. Это позволит не только обеспечить ребенка всеми необходимыми полезными веществами, но и избежать появления лишнего веса, который усиливает боли в спине. Для разработки правильного рациона рекомендуется проконсультироваться с диетологом, который поможет составить оптимальное для матери и ребенка меню.

Текст: Анастасия Райт

Патологические причины поясничных болей

К сожалению, физиологическими факторами объяснения болевого синдрома не ограничиваются. Достаточно часто у новоиспеченных мам спина болит в области поясницы и крестца после родов из-за патологических изменений в их организме. Это могут быть:

  • грыжи, смещение позвонков и остеохондроз в зоне позвонков L5 – S1;
  • запоры;
  • воспалительные заболевания детородных органов женщины;
  • новообразования в тканях матки;
  • инфекционно-воспалительные заболевания почек;
  • последствия родовой травмы.

Обострение, имеющихся до беременности воспалительно-дегенеративных изменений позвоночника и появившихся в процессе вынашивания малыша, одна из самых частых причин боли в спине в постродовом периоде. Нагрузка на позвоночник, постоянное давление плода на область крестца и поясницы, застой крови в области малого таза и расслабление хрящей, необходимое для родовой деятельности — все это условия способствующие смещению позвонков, образованию грыж межпозвоночных дисков, развитию воспалительных процессов.

При кормлении малыша грудью женщине приходится пересматривать диету, порой радикально. Многие продукты, способствующие пищеварению, могут вызвать аллергию у ребенка. Отказ от них может привести к запорам. Толстый кишечник, переполненный каловыми массами, давит на область позвоночника. В некоторых случаях именно поэтому болит спина после родов.

Воспалительные процессы, затрагивающие матку или развивающиеся в почках, часто вызывают боль, иррадиирующую в поясничную зону, независимо от того родила ли женщина недавно или нет. Тоже можно сказать и о новообразованиях. Одним из первых признаков образования кисты, миомы, фибромы или злокачественной опухоли является тупая, ноющая боль в спине, связанная с механическим давлением разрастающихся тканей на область поясничного отдела позвоночника.

В процессе родов женщина рискует получить подвывих суставов пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, растяжения и разрывы связок и мышц таза. При любых повреждениях нормально двигаться женщина не может, она старается принять позу, в которой дискомфорт ощущается менее всего. Это приводит к искривлению позвоночника, нарушению его биомеханики и усугублению патологии.

Читайте также:  Как и чем можно при беременности лечить простуду

При возникновении подобных проблем гимнастикой и правильным питанием не обойдешься. Нужна грамотная комплексная терапия, направленная не на снижение болевого синдрома, а на устранение его причины.

Еще одной причиной болей в спине, которую нельзя отнести ни к одной из описанных категорий, является эпидуральная анестезия (мечта едва ли не каждой роженицы). В норме дискомфорт, причиненной проколом, проходит без стороннего вмешательства, если при проведении процедуры не возникло осложнений.

Причины болей в области поясницы и позвоночника

При возникновении острой боли или постоянных дискомфортных ощущениях в спине целесообразно будет, прежде всего, обратиться к неврологу, который исключит серьезные проблемы с позвоночником, например, воспалительные процессы, защемления межпозвонковых дисков или заболевания нервных окончаний и мышц.

Возможно, врач ограничится советами об использовании послеродового бандажа или специального корсета. При подозрении на межпозвонковую грыжу – выпячивания межпозвонкового диска за пределы выше- и нижерасположенных позвонков – вам порекомендуют сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) позвоночника.

Более доступный в финансовом отношении вариант обследования – рентген, однако он не столь информативен и безвреден для здоровья.

При необходимости будет назначено лечение: лекарственные препараты, физиопроцедуры, курс мануальной терапии. Учтите, что с межпозвонковой грыжей нельзя затягивать, это серьезное заболевание, требующее порой даже оперативного вмешательства.

Если никаких проблем МРТ не выявит, врач может предположить, что причиной боли в спине являются заболевания внутренних органов. Тогда вам порекомендуют пройти УЗИ и сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. С помощью анализов определяется наличие проблем в функционировании почек, поджелудочной железы, печени, а УЗИ позволяет выявить структурные изменения внутренних органов.

Усиление выраженности симптома обычно происходит во время двигательной активности, в стрессовых ситуациях.

Если между лопатками тянет при повышенных физических нагрузках, источником боли может быть изменение физиологического изгиба грудного отдела позвоночника. Обычно такие ощущения беспокоят женщин, у которых до рождения малыша был диагностирован остеохондроз в этой части позвоночного столба.

Часто болевой симптом отмечается у родивших женщин в области копчика. Это существенно осложняет повседневную жизнь, так как проявляются боли в положении сидя, при попытке присесть, лечь на спину. Молодая мама может жаловаться на боль в копчике при половом акте, кашле и во время дефекации.

Нередко беспокойство вызывает поясница. Для этой части спины характерны простреливающие боли, которые могут охватывать паховую область и даже ноги, вызывая кратковременную хромоту. Среди причин данной патологии наиболее часто встречается сдавливание нервных отростков в результате грыжи позвоночника.

Почему у женщины после родов болит поясница или другая часть спины? Для выяснения причин дискомфорта ей необходимо обратиться к врачу. Боль может появляться после рождения малыша из-за физиологических изменений или патологических нарушений в организме. Чаще всего факторами, провоцирующими возникновение боли, являются:

  • Расхождение тазовых костей. Это естественный процесс, происходящий в период беременности по мере увеличения размеров плода. Вследствие этого растягиваются и мышечные структуры, и связки, которые поддерживают внутренние органы. Большая часть этих мышц берет начало в области позвоночника, поэтому после появления малыша на свет боль в поясничном отделе часто омрачает жизнь мамы.
  • Сокращение поясничных мышц. В период беременности мышечные волокна брюшной стенки существенно растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничной части спины напрягаются и сокращаются. Когда малыш рождается, мышечные структуры не сразу принимают прежнее естественное положение, напряжение в спине сохраняется до тех пор, пока не восстановится состояние мышц живота.
  • Лишний вес. Набор большого количества лишних килограммов приводит к увеличению нагрузки на мышечную систему. Под воздействием постоянного перенапряжения мышц возникает болевой синдром в области таза и живота.
  • Изменение расположения внутренних органов. Под давлением матки некоторые органы могут временно сместиться или поменять положение. Иногда почки сдвигаются вверх или вниз. После родов их место освобождается, поэтому происходит обратное перемещение в естественное положение. Этот процесс может сопровождаться болью в спине, распространяющейся в область живота, промежности и нижних конечностей.
  • Межпозвоночная грыжа. Эта патология нередко развивается после родов. Если грыжа появилась до родов, в этот период происходит обострение заболевания.
  • Травмы, полученные при родах. В процессе родовой деятельности может произойти смещение суставов и костей. Впоследствии это вызывает сильный дискомфорт и боль.
  • Изменение осанки, неестественные изгибы спины, возникшие в результате вынашивания малыша. Могут стать причиной болезненных ощущений в спине и между лопаток после родов. Чтобы восстановить правильную осанку, требуется 1–2 месяца.
  • Нагрузка на поясницу при ношении ребенка на руках. После родов мама постоянно берет младенца на руки, чтобы покормить, помыть, поменять подгузник или просто успокоить. Спина при этом испытывает повышенную нагрузку, поэтому может часто болеть.

Другие возможные причины в различных отделах

Помимо дегенеративных изменений в позвоночнике, после родов болеть спина может и по другим причинам.

Если дискомфорт ощущается в области грудного отдела и плеч, следующие недуги могут провоцировать подобные состояния:

  • Миозит может возникать как вследствие неудобных положений женщины, так и при переохлаждении, а также при сквозных проветриваниях. При этом боли ощущаются при определенных движениях, при которых задействована воспаленная мышца.
  • Сколиоз формируется еще в детстве, при этом о его наличии девушка не всегда знает, особенно при начальных стадиях. После родов же и возросшей нагрузки на спину появляются боли в наиболее измененных отделах.
  • Постоянное вынужденное положение может приводить к мышечному спазму, что также влечет за собой боль.
  • Патология легких, сердца, пищевода также может проявляться болями в спине. Это может быть как острая патология (например, пневмония или плеврит), так и хронические вялотекущие заболевания (в том числе туберкулез и т.д.).
  • Онкологическая патология, о которой женщина может и не знать. Боли в спине могут быть вызваны как самим очагом, так уже и метастазами. После родов подобное встречается реже всего, но все-таки бывает (онкология крови, костей и т.д.).
Читайте также:  Чем опасен токсикоз во время беременности

Поясница

Чаще же всего приходится сталкиваться с болями, локализованными в пояснице и крестце.

Практически все связывают их с позвоночником, но причина может скрываться совершенно в другом. Если после родов болит спина в области поясницы, без обследования нельзя исключить следующие заболевания:

  • Патология поджелудочной железы. При этом боли локализуются сразу под ребрами, носят опоясывающий характер. Появляется тошнота, рвота, вздутие. Если это хронический панкреатит, все симптомы выражены не так сильно, вплоть до незначительных тянущих болей и некоторых признаков несварения.
  • Проблемы с почками также могут отдавать в спину. Особенно это касается острого пиелонефрита и мочекаменной болезни. В первом случае женщина отмечает, что очень болит спина после родов, повысилась температура тела, общие признаки интоксикации. Причем все симптомы появляются внезапно. Пиелонефрит очень часто обостряется сразу после родов и во время беременности. Этому способствуют изменения в организме женщины в этот период.
  • Точно так же, как и в грудном отделе, встречаются миозит и различные онкологические процессы.

Крестец

Что касается крестцовой области, чаще всего боли возникают по причине следующих патологий:

  • Воспаление органов малого таза, к которому после родов необходимо относиться очень настороженно. При этом на фоне болей будут появляться выделения, часто с неприятным запахом. Повышается температура тела, появляется слабость, тошнота и другие симптомы.
  • После родов иногда женщине приходится сталкиваться с дисфункцией лонного сочленения (симфизиопатия, симфизиолизис и другие термины используются). При этом боли не всегда будут локализоваться только в лонной области. Как правило, все тазовые соединения испытывают подобные изменения и нагрузки. Это вызывает боли сразу после родов, они могут длиться до нескольких месяцев.
  • Заболевания прямой кишки (геморрой, проктит, анальная трещина и другие) также могут обостриться после родов и дать болевой синдром.
  • Патология мочевого пузыря. Чаще всего это циститы, которые могут рецидивировать на фоне снижения иммунитета. Также воспаление и боли провоцирует катетеризация после кесарева сечения и даже просто выведения мочи как профилактика кровотечения.

Разобраться, почему после родов болит спина, самостоятельно достаточно сложно. Даже специалисту необходимы, помимо сбора жалоб и общего осмотра, дополнительные исследования для выяснения причин подобных ощущений.

Прогиб в пояснице после родов

Иногда после родов может возникать гиперлордоз – состояние, при котором слишком выражен поясничный прогиб позвоночника (угол изгиба — 145-150 градусов). Сделав рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника, есть возможность рассмотреть веерообразное расхождение передних поверхностей позвонков и практически полное соединение остистых отростков.

Внешне данное состояние проявляется отклонением таза назад, выпирающими ягодицами, большой «аркой» под поясницей (лежа на спине), животом, выступающим вперед. Субъективно при лежании на животе появляется боль, а также постоянное напряжение в области поясницы.

При беременности прогиб в пояснице возникает по мере роста плода. Естественное искривление позвоночника увеличивает растущий живот и мышцы спины уже не способны удержать в своем привычном положении позвоночный столб.

Профилактика

Для тех, кому делали кесарево сечение, первые 2 — 3 месяца любая гимнастика противопоказана. Чтобы снизить болевые ощущения или предупредить их возникновение достаточно выполнять несколько рекомендаций.

  • Разделите нагрузку по уходу за младенцем с мужем и близкими родными людьми. Берегите себя и собственное здоровье.
  • Не поднимайте никаких тяжестей первые 5 — 6 месяцев. Часто, желая успокоить грудничка, мама носит чадо на руках по несколько часов, что нередко вызывает резкую боль в спине.
  • Общий совет, который врачи дают всем мамам – необходимо следить за весом. Добавление лишних килограммов только усугубит проблему.
  • При полученном разрешении от врача, необходимо делать лечебную гимнастику, которая поможет быстрее восстановиться. Тяжелые или интенсивные физические нагрузки не рекомендуются. Первое время для получения положительного эффекта достаточно регулярно делать легкие, несложные элементы.
  • Принять удобную, комфортную позу перед кормлением грудничка. Во время кормления спина должна отдыхать. Многие женщины предпочитают кормить грудничков лежа на диване.
  • Ночью во время сна подкладывать небольшую подушку или валик под коленки.
  • Спать на жестком матрасе.
  • Отрегулировать под свой рост пеленальный столик, коляску, кроватку.
  • Не наклоняться резко за упавшими предметами. Поднимать вещи медленно приседая, держа при этом спину прямо.

Выполнение всех рекомендаций, полученных у доктора, поможет убрать боли и восстановить физическое состояние.

Ваша грудь станет огромной

В первые часы своего материнства я задавалась вопросом: как я узнаю, что в груди появилось молоко. Спустя три дня я получила ответ на свой вопрос – я проснулась от того, что моя грудь стала огромной и начала сильно болеть.

«Лучший способ предотвратить нагрубание сосков – убедиться, что ребенок правильно захватил сосок ртом и, что грудь полностью опустошена после кормления»

Фрида Розенфельд, сертифицированный консультант по лактации и инструктор по родам

Если грудь слишком тугая, можете сцедить немного молока перед кормлением – так ребенку будет проще взять ее в рот. Прикладывание пакета со льдом к груди поможет облегчить боль.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии