Нормы биохимического анализа крови при скрининге 1 триместра

Третий триместр беременности — сложное, ответственное и очень волнительное время. Уже совсем скоро кроха появится на свет. А будущая мама чувствует серьезные изменения в своем организме. Сейчас важно строго следовать рекомендациям врача-гинеколога, чтобы исключить вероятность преждевременных родов и осложнений при вынашивании малыша. 

Перинатальный скрининг: основные методы диагностики

  1. УЗИ. Специалист с помощью специального оборудования изучает изображение, оценивая общее состояние плода и производя необходимые замеры.
  2. Допплеография при беременности. Допплерография плода — подвид УЗИ, который выполняется аналогично. Данный способ диагностики позволяет понять специалистам правильность работы кровотока в пуповине.
  3. Кардиотокография (КТГ). Проводится параллельно с УЗИ. Датчик прикрепляют на живот в месте, где хорошо слышно сердцебиение малыша.
  4. Биохимический анализ крови. Определяет вероятность появления серьезных заболеваний у малыша путём анализа числа отдельных видов белка в крови будущей матери.
  5. Инвазивные методы. Используются только в случае высокой вероятности генетических аномалий.

В группе риска находятся:

  • Возраст выше 35 лет.
  • Принимавшие опасные для плода препараты.
  • Для женщин, у которых были замерзшие беременности или выкидыши.
  • Имеющие в роду наследственные аномалии развития плода.
  • Зачавшие детей от близкого родственника.
  • Родители, попавшие под облучение перед зачатием.

Подготовка к скрининг-обследованию?

Перед самой процедурой беременная женщина проходит опрос о: весе, возрасте, прошлых беременностях и родах, перенесенных заболеваниях и т.д.

Рекомендации перед скринингом

Позитивный настрой. Стресс часто ухудшает показатели. Также следует отказаться от интимных отношений за 4 дня до диагностирования. Для биохимического анализа не следует принимать пищу за 3 часа до забора крови. При абдоминальном исследовании за полчаса до прохождения процедуры следует обязательно выпить один стакан простой воды.

Делают ли скрининг при нежелании женщины

Выполнение медицинских обследований при беременности — дело добровольное. Но выполнение рекомендаций врача и следование протоколу скринингов многократно повышает шансы пройти этот непростой период в жизни каждой женщины без осложнений, выносить и родить здорового младенца. 

«По итогам исследований третьего триместра врач оценивает готовность организма матери к родам, — комментирует Лариса Федорова. — Предполагает, сможет ли беременность разрешиться естественным путем или потребуется операция». 

Окончательное решение об этом врач принимает на основании полученных данных о положении плаценты, количестве и качестве околоплодных вод, вероятности риска позднего токсикоза. Если состояние беременной женщины вызывает опасения, специалист порекомендует госпитализацию. И последние недели беременности будущая мама проведет под наблюдением врачей, чтобы здоровый малыш родился в срок.

Как расшифровать результаты скрининга?

Расшифровка результатов скрининга заключается в сравнении полученных данных с показателями нормы.

Трактовка результатов зависит от того, насколько каждый показатель отличается от нормы в ту или иную сторону.

Для скринингового УЗИ в первом триместре показателями нормы являются такие величины: КТР — 33 – 76 мм, ТВП — 1,5 – 2,7 мм, носовая кость — не менее 3 мм, частота сердечных сокращений, в зависимости от срока беременности — 161 – 171 удар в минуту, бипариетальный размер — 14 – 26 мм.

Как расшифровать результаты скрининга?

Показатели нормы биохимического скрининга определяются количеством недель, поэтому расшифровка исследования должна учитывать срок беременности.

Уровень хорионического гонадотропина определяет степень риска развития патологий. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о возможном синдроме Дауна (при повышении уровня) или синдроме Эдвардса, если полученный показатель отличается в меньшую сторону.

Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки — ДГрК

Показатели нормы для первого триместра указывают, что содержание данного гормона в крови составляет от 25,8 – 181,6 до 14,2 – 114,8 нг/мл (нанограммов на миллилитр).

Также расшифровка биохимического скрининга содержит информацию о белке А (РАРР), вырабатываемом плацентой.

Чтобы понять, сколько его должно быть в крови, необходимо учесть, что количество белка A измеряется в милли-единицах на миллилитр крови. Показатели нормы для первого триместра составляют 0,32 – 2,42 — 1,03 – 6,01 мЕд/мл.

Как расшифровать результаты скрининга?

Расшифровка результатов скрининга во втором триместре должна опираться и четко соотноситься с определениями нормы, установленными для каждого конкретного срока.

Результаты скринингового УЗИ должны включать показатели ХГЧ, РАРР, КТР, BPD, воротниковой зоны, а также носовой кости.

22 неделя беременности — последний срок, когда еще можно принять решение о пролонгировании. После 23 недели прерывание беременности медикаментозным способом расценивается, как преждевременные роды.

Женщины, которые во время беременности чувствуют себя хорошо, нередко считают, что делать скрининг необязательно.

Читайте также:  Cпазмалгон — от чего помогает и как его принимать?

Но они не учитывают тот факт, что получить в дородовой период информацию, которую дает пренатальный скрининг, иным путем невозможно, а ведь от этой информации зависит многое.

Например, тройной тест определяет генетические аномалии, которые не поддаются коррекции, что может поставить будущих родителей перед выбором, нужно ли вообще сохранять беременность, потому что в будущем могут проявиться ее нежелательные последствия.

Как расшифровать результаты скрининга?

Видео:

Как поступить в этом случае, решают сами родители.

Таким образом, скрининг при беременности стоит рассматривать не только как возможность выбора, но и как шанс изменить свое будущее к лучшему.

Похожие посты 2551 1Проведение УЗИ при беременности на раннем сроке 4181 1Нормы биохимического скрининга 1 триместра беременности 2844 Сроки проведения второго скрининга при беременности

Вы здесь:Главная » Исследования » Скрининг » Проведение скринингов при беременности

Как расшифровать результаты скрининга?

3487 1 (Пока оценок нет)

Непростое решение

Вопрос о том нужна ли диагностика генетических заболеваний во время беременности и что делать с полученной в результате исследований информацией каждая женщина решает для себя сама. Важно понимать, что врачи не имеют права оказывать на беременную давления в этом вопросе.

Мнение специалиста

При сроке беременности до 12 недель женщина может сама определиться с вопросом о необходимости прерывания беременности в случае обнаружения какой-либо патологии плода. В более поздние сроки для этого нужны веские основания: патологические состояния, несовместимые с жизнью плода и заболевания, которые впоследствии приведут к глубокой инвалидизации или смерти новорожденного. В каждом конкретном случае этот вопрос решается с учетом срока беременности и прогнозом для жизни и здоровья плода и самой беременной.

Существуют два основания, по которым врачи могут рекомендовать прервать беременность:

  • выявлены пороки развития у плода, не совместимые с жизнью или с прогнозом глубокой инвалидизации ребенка;

  • состояние матери, при котором пролонгация беременности может вызвать неблагоприятное течение заболевания с угрозой для жизни матери.

Пренатальная диагностика – будь то биохимическое, ультразвуковое или генетическое исследование, не является обязательной. Некоторые родители хотят обладать максимально полной информацией, другие предпочитает ограничиваться минимальным набором обследований, доверяя природе. И каждый выбор достоин уважения.

Полезная информация? оставь ссылку на статью в социальных сетях!

Читайте также:  Ложноположительный тест на коронавирус:

анализы, для беременных, медицинские тесты Другие статьи автора

Комментарии

В моем случае, по этому анализу теста Пренетикс сказали, что у меня мальчик, выявил точно 46ху!) к тому же поставили низкие риски по всем возможным патологиям. Просто как камень с души. А некоторые подруги скептически относились, зато врач советовал к ним обратиться, вместо амнио.

Здравствуйте! Подскажите риск развития синдрома Дауна. Показатели 1 скрининга следующие срок- 12нед. 3дн КТР 63,2 БПР- 17,2 ОГ- 66,4 ОЖ 66 ДБ-7 ТВП- 1,1 кость носа визуализируетсяги трикуспидальной регургидации не выявлено кровоток ортроградный PI 0,91 ЧСС 144 кровь hCGb 177,3 mom 3,55 papp-a 3430,2 mom 1,14

Достоверность анализов и риски

Расшифровка результатов анализа крови на скрининг должна проводиться только квалифицированным врачом, который знаком с историей болезни пациентки. Также следует учитывать, что скрининг при двойне покажет совсем другой результат. Второй ребенок повышает содержание некоторых химических веществ в организме матери. Информация с рекомендованными нормативами по исследуемым параметрам есть у каждого врача.

Однако следует учитывать индивидуальные особенности организма и состав крови пациентки до беременности.

При скрининговом анализе и правильности проведения исследований на всех этапах, достоверность результата оценивается на 95%. Однако анализ не может с точностью определить будет ли у плода патология или нет. Оценивается степень риска.

Результаты содержат числовые обозначения и словесное выражение:

  • «Низкий»/1:10000 (и ниже этой отметки), это означает наличие низкой степени риска для развития каких либо патологических состояний плода.
  • «Средний»/1:1000, означает, что существует средняя степень риска, возможно проведение дополнительного обследования.
  • «Высокий»/1:380, означает, что с высокой долей вероятности у плода будут нарушения в развитии. Рекомендуется проведение дополнительных тестов.
  • «Крайне высокий»/1:100, означает, что женщине необходимы дополнительные обследования и консультация со специалистом по генетике. В некоторых случаях врач может рекомендовать прерывание беременности.

После получения результатов возможен хороший или плохой прогноз. По результатам первого пренатального обследования можно исключить некоторые виды патологий. Что делать, если скрининг плохой? Прежде всего, не волноваться, стресс может навредить гораздо больше возможных рисков. Придется решать, насколько готовы будущие родители к появлению ребенка с особыми потребностями.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии