Ложноположительный тест на коронавирус:

По словам экспертов, диагностические тесты применяются для выявления многих возбудителей, однако не стоит отводить им сверхважную роль и считать истиной в последней инстанции. При любом тестировании есть определенный процент как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.

Ложноположительный тест на беременность

В практике акушеров нередко встречаются случаи, когда женщина приходит вставать на учёт по беременности, но обследование, которое всегда проводится при первом обращении в консультацию, не подтверждает факта беременности. Выясняется, что женщина просто получила положительный результат аптечного теста. Если беременности нет, а тест показывает две полоски, говорят о ложноположительном тесте. Такое встречается реже, чем ложноотрицательные тесты (когда при беременности тест не показывает второй полоски), но всё-таки и это явление имеет место.

Принцип действия

В основе всех тестов на беременность лежит проверка реакции на уровень хорионического гонадотропина человека (гормон беременности или ХГЧ) в урине. Этот гормон начинает производиться женским организмом, как только оплодотворенная яйцеклетка внедрится в стенку матки.

Обычно это случается на 3-4 неделе с начала цикла и совпадает с ожидаемым временем начала менструации. Поэтому раньше предполагаемой задержки тестироваться на факт зачатия не имеет смысла.

В аптеках вы можете приобрести такие виды тестов на беременность:

  1. Полоска. Выглядит в виде узкой ленты с нанесенной на ней полосой с реагентом (индикатор беременности) и второй, контрольной полосой. Такие полоски помещаются в стаканчик с собранной уриной по отметку и держатся в ней десять секунд. Полоса с индикатором беременности сначала становится фиолетовой, а затем светлеет. После вытаскивания полоски надо подождать результата 3-5 минут. Даже если индикатор беременности стал бледно окрашен, это говорит о наступлении зачатия.
  2. Кассета. По сути, это такая же полоска, но в пластмассовом корпусе с проемами для внесения мочи. Для этого из урины, уже собранной в стаканчик, часть забирается пипеткой и капается в проемы. Результаты появляются в соседних проемах через несколько минут.
  3. Струйный. При использовании этого тестера не нужно собирать мочу в какую-либо емкость, достаточно подставить его под струю во время мочеиспускания на несколько секунд и подождать. Их чувствительность выше, чем у полосок, и ими можно начинать пользоваться уже за два дня до предполагаемых больше о том, как определить беременность с помощью тестов «Clearblue» и «Фраутест».
  4. Электронные. Можно подставлять под струю или помещать в мочу, а результаты анализа отобразятся на цифровом экране. Имеет самую высокую чувствительность к концентрации ХГЧ и может применяться уже за пять суток до планируемых месячных.

Чаще всего женщины пользуются полоской — это самая недорогая и распространенная форма тестирования, определяющая наступление зачатия с вероятностью 98%. Струйный и электронный тесты, хоть и более удобные и чувствительные, имеют гораздо более высокую цену.

Причины отрицательного ответа теста при беременности

Вот вроде вы все посчитали, подготовились, все правильно сделали. В душе чувствуете, что беременны. Идете в аптеку, покупаете тестер, хотя шестое чувство говорит, что можно сразу идти к гинекологу. А результаты отрицательны. Но может ли быть беременность при отрицательном тесте? Конечно, может. Причина ложноотрицательного ответа одна – низкая концентрация ХГЧ.

Все дело том, что от этого вещества, собственно, и зависит ответ приспособления. И если в моче его немного, даже самая чувствительная система не покажет положительный ответ. Происходит это в нескольких случаях:

Причины отрицательного ответа теста при беременности
  • Зачатие произошло незадолго до месячных. Задержка есть, поскольку организм лучше всяких анализов знает, что в нем развивается новая жизнь. Но ХГЧ еще не накопился в таком количестве, в котором его может уловить реагент.
  • Поздний анализ. Если вы надумали провериться, когда срок перевалил за 12 недель, тестер тоже ошибется – гонадотропин перестает вырабатываться на 12 неделе беременности в уловимом количестве.
  • Внематочная беременность. В этом случае ХГЧ изначально вырабатывается в низком количестве, неуловимом для реактива на полоске или планшетке.
  • Употребление большого количества жидкости и мочегонных. В большем количестве жидкости ниже концентрация всех веществ, в том числе, и гонадотропина.
  • Патология почек. При неправильной работе мочевыделительной системы в целом и почек – в частности, ХГЧ может просто не выводиться из организма.
  • —Угроза выкидыша—. Это, скорее, предупреждение. ХГЧ стимулирует желтое тело к выработке прогестерона на ранних сроках. Прогестерон не дает матке сокращаться, сохраняя эмбрион. Кроме того, —ХГЧ при беременности— регулирует выработку ряда других гормонов, обеспечивающих нормальное развитие плода. Поэтому если уверены, что беременны, а результат анализа отрицателен, лучше немедленно обратиться к гинекологу.
Читайте также:  Послеродовой эндометрит (после кесарева сечения) – симптомы и лечение

Разновидности тестов на беременность

Большинство девушек с трепетом относятся к материнству, поэтому беременность обычно приносит много радости будущей маме. Определить и подтвердить беременность можно в домашних условиях с помощью экспресс-диагностики. Можно выделить следующие разновидности тестов:

Разновидности тестов на беременность
  • Струйные. В данном случае женщине не нужно собирать мочу в отдельную емкость. Среди других преимуществ можно выделить высокую точность. Единственный недостаток – стоимость.
  • Планшетные. Более современный вариант, в упаковке содержится специальная одноразовая пипетка и емкость для сбора мочи. Для оценки результата нужно капнуть несколько капель жидкости в окно меньшего размера. К преимуществам относятся высокий уровень достоверности и удобство в эксплуатации.
  • Электронные. Электронный экспресс-тест имеет ряд достоинств. Во-первых, женщина может сделать его в любое удобное время без необходимости использования отдельной емкости для сбора мочи. Во-вторых, благодаря высокой чувствительности он считается самым точным.
  • Бумажные полоски. Это самый недорогой вариант из всех перечисленных. По сравнению с остальными видами этот тест наименее точный. Он определяет истинный результат только при использовании утренней мочи. Если тест выполняется днем или вечером, он может показать ошибочный результат. Кроме этого, женщине требуется отдельная емкость для сбора урины.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: тест на беременность «Clearblue»: инструкция по применению электронного устройства и его разновидности

Какие бывают тесты на беременность?

Тесты на беременность делятся на два вида: одни определяют уровень ХГЧ — хорионического гонадотропина человека, который повышается при беременности, — в крови, другие — в моче. Тест, определяющий уровень гормона в крови, можно провести только в лаборатории, поэтому чаще всего женщины прибегают к помощи второго — экспресс-теста, который продается в любой аптеке:

  • Тест-полоска. Самый простой и дешевый из всех — стрип-тест. Его нужно опустить в емкость с утренней мочой и подождать 10 секунд. Главное — проводить тест строго утром и не передержать. Цена: 50-100 р.
  • Планшетный тест. У планшетного теста такой же принцип действия и чувствительность, как и у теста-полоски, но он удобнее. В одно отделение нужно капнуть мочу, во втором через несколько минут появится результат. Цена: 200-300 р.
  • Струйный тест. Струйный тест нужно подставить под струю мочи в любое время суток и через несколько минут он покажет результат. От теста-полоски и планшетного отличается высокой чувствительностью. Цена: 200-300 р.
  • Электронный тест. Самые современные тесты — сверхчувствительные электронные тесты на беременность. Их можно как опускать в емкость с мочой, так и держать под струей. Отличаются от всех остальных высокой чувствительностью. Цена: от 500 р.

На рынке представлено множество тестов на беременность разной ценовой категории и эффективности. Но могут ли они ошибаться? Спросим у эксперта.

В какой день необходимо проводить тестирование?

От времени проведения теста также зависит успешность тестирования. Оптимальное время зависит от чувствительности теста, который вы используете. Некоторые производители утверждают, что их тесты настолько чувствительны, что позволяют определить состояние беременности примерно за 4 дня до наступления очередных месячных.

Но стоит ли спешить? Гинекологи считают, что нет. Здесь стоит учитывать и вероятность задержки овуляции на несколько дней. Только после того, как женщина обнаружила, что ее менструация задерживается, имеет смысл проводить тестирование. И даже не в первый день менструации, а немного подождав, например, 4-5 дней. В это время вероятность обнаружить ХГЧ приближается к 99%.

Если финансы позволяют, то женщина может купить сразу несколько тестов и проводить тестирование каждый день, начиная еще с доменструального периода. В этом случае, даже если первые тесты окажутся отрицательными, то ничего страшного в этом не будет, так как последующие, возможно, принесут более благоприятные известия. Тем более, что частое тестирование никак не отражается на здоровье женщины. В этом плане ложные отрицательные результаты не столь неприятны, как ложные положительные, так как в большинстве случаев они связаны всего лишь с недостаточной чувствительностью средств тестирования.

Причины

На конгрессе под названием «Человек и лекарство», который проходил в апреле 2020 г., главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения С. Авдеев заявил:

– Точность имеющихся ПЦР-систем для диагностики Covid-19 составляет 70-80%. Такая оценка была дана им на основании исследований с участием 1400 человек. – Следовательно, у остальных 20% результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

Министр здравоохранения России М. Мурашко в своем интервью телеканалу «Россия-1» сказал, что врачи могут ставить предварительный диагноз «коронавирус» до подтверждения его результатами анализов:

– Диагноз выставляется без лабораторных доказательств, по клиническим симптомам. Это нормальная практика для врачей, – отметил министр.

Даже при позитивном результате ПЦР человек может быть здоров сам, если болезнь протекает бессимптомно, и почти не представлять угрозы для окружающих. Однако определенная степень риска передачи инфекции все же остается, поэтому ВОЗ и Минздрав РФ рекомендуют таким гражданам соблюдать карантин и использовать защитные средства ради безопасности других.

Важность ориентации на наличие симптоматики подчеркивает главный фтизиатр России И. Васильева:

– Примерно 80% случаев Covid-19 протекают в легкой форме, без серьезных осложнений. Ехать в стационар при слабовыраженных признаках смысла никакого нет. Более того, если уровень насыщения крови кислородом больше 96%, то даже при истинноположительном тесте и наличии изменений на КТ пациенту лучше остаться дома. Исключение составляют случаи, когда есть дополнительные показания для госпитализации – в частности, хронические патологии, – разъясняет фтизиатр.

Советы врача

Руководитель центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины, врач акушер-гинеколог в клинической больнице МЕДСИ Екатерина Жуманова пояснила, что каждый случай индивидуален и первые признаки беременности появляются у женщин по-разному. Однако все же принято считать, что характерные симптомы появляются примерно на 14 день цикла. Среди них можно выделить:

      нестабильное настроение;

      апатия;

      головные боли;

      тошнота;

      усталость;

      вздутие живота.

Что касается домашних тестов на беременность, то врач рекомендовала обращаться к ним за помощью в случае задержки менструального цикла.

«Совершенно бессмысленно делать тест во вторую фазу цикла. Вот когда должна быть менструация, вы это понимаете, и вы ее ждете, а у вас три дня задержки — то можно спокойно сделать тест. Они все принципиально одинаковые».

Доктор обратила внимание, что не всегда качество теста зависит от цены. Поэтому она посоветовала приобрести сразу несколько полосок, для получения более точного результата.

Помимо этого, доктор Жуманова ответила на вопрос об отрицательном результате. По ее словам, его может получить женщина с нерегулярным циклом или поздней овуляцией. В этом случае оптимальным вариантом будет сдача крови на наличие ХГЧ.

Ложноотрицательные

Серологические анализы могут показывать и ложноотрицательные результаты, если у человека по какой-то причине упал иммунитет, или он страдает серьезными системными патологиями: ВИЧ, онкологией.

В силу ослабления иммунитета борьба с инфекцией начинается несколько позже, и выработка иммуноглобулинов откладывается. При слишком ранней сдаче теста он, разумеется, ничего не покажет.

Все респираторные инфекции, включая Ковид, при отсутствии осложнений длятся 5-7, максимум 10 дней. Более долгий процесс выздоровления или ухудшение состояния свидетельствуют уже не о самом вирусе, а об осложнениях, развившихся либо обострившихся на фоне ослабления иммунитета.

Вот почему в вопросах диагностики так важен деликатный подход. У большинства людей (80%) Sars-CoV-2 протекает в легкой форме, без последствий. Но у некоторых он может вызвать тяжелые осложнения. Если состояние больного не было вовремя оценено как серьезное или угрожающее жизни, то это либо врачебная ошибка, либо запоздалое обращение за медицинской помощью.

Диагностировать Covid-19 можно и посмертно, используя ПЦР-тест. Точность результатов тогда будет зависеть от условий хранения тела.

А вот как обстоят дела за рубежом:

Почему тесты на беременность могут показать ложноположительный результат

Экспресс-тесты на беременность продаются в каждой аптеке, и каждая женщина хоть раз, да пользовалась ими. Производители утверждают, что достоверность результатов при использовании таких тестов достигает 90–99 %, но так ли это на самом деле? Как показывает практика, ошибки все же встречаются, и не так уж редко. В этой статье мы выясним, что же может повлиять на результаты теста.

Причиной неверного результата, прежде всего, может оказаться брак изделия. Чтобы избежать такого некорректного тестирования, обращайте внимания на контрольную полоску – она обязательно должна присутствовать. Если ее по каким-то причинам нет, результат вы получите заведомо неправильный. То же самое относится и к тестам с просроченным сроком годности.

Причины ложноположительных результатов

1. Опухоль, увеличивающая выработку ХГЧ, гормона, вырабатываемого организмом женщины и свидетельствующего о наступлении беременности.

К таким новообразованиям относится хорионкарционома или пузырный занос, при которых выработка половых гормонов серьезно нарушается. 2. Введение ХГ для индукции овуляции или поддержания лютеиновой фазы цикла.

Этот гормон может оставаться в женском организме до 14 дней после приема, а значит тест, проведенный в это время, иногда дает положительный результат при отсутствии настоящей беременности. 3.

После аборта на ранних сроках или самопроизвольного выкидыша уровень ХГЧ какое-то время остается достаточно высоким и тест вполне может оказаться ложноположительным. 4. Дисфункция яичников. Нарушается выработка гормонов и это также вводит тест в заблуждение.

Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Хорионический гонадотропин может накапливаться в крови неравномерно, а значит и его концентрация в моче не всегда достаточна для того, чтобы тест мог безошибочно определить наступление беременности. Существуют несколько факторов, которые могут спровоцировать ложноотрицательный результат.

  Кризис среднего возраста: бывает ли он у женщин

Причины ложноотрицательных результатов

1. Слишком малый срок беременности. Даже тесты с высокой чувствительностью рекомендуется использовать не ранее, чем на 15 день после овуляции. 2. Заболевания почек. Они нарушают процесс фильтрации и выведение продуктов обмена, включая и ХГЧ, из организма. Концентрация гормона снижается и тест не может показать правильный результат.

Точно также влияет на тест и прием мочегонных препаратов. 3. Зачатие ближе к окончанию менструального цикла. Реальный срок беременности в этом случае слишком мал для ее определения. 4. Угроза выкидыша. При ее возникновении уровень ХГЧ снижается, поэтому тест выдает одну полоску. 5. Безбелковая диета.

У женщин, которые ей следуют, может значительно снижаться выработка гормонов, и наступившая беременность при этом практически не определяется.

Для максимально точного результата при проведении теста необходимо соблюдать несложные правила.

Не прикасайтесь к реакционной зоне теста. Не допускайте попадания на нее грязи или влаги. Не допускайте попадания посторонних веществ в мочу, которую будете использовать для тестирования.

Не используйте просроченный тест. Строго соблюдайте инструкцию по применению Для теста используйте утреннюю мочу, в ней самая высокая концентрация ХГЧ.

Перед началом исследования и моча, и сам тест должны достичь комнатной температуры.

Даже самые точные экспресс-тесты не заменят консультацию гинеколога. Например, тест не способен определить локализацию беременности – при внематочной он просто дает положительный результат. Специалист с помощью УЗИ не только подтвердит наличие беременности и определит место прикрепления плода, но и поможет убедиться в нормальном ее течении.

  Какая связь между темпераментом женщины и группой крови

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии