Как можно забеременеть при эндометриозе?

К сожалению, современная медицина констатирует, что наиболее часто причинами бесплодия становятся гинекологические заболевания, одним из которых является эндометриоз.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это распространение клеток эндометрия (слизистой оболочки) за пределы матки при гормональных и менструальных сбоях. Диагностируется в основном у представительниц женского пола способных к деторождению от 20 до 45 лет.

Что такое эндометриоз

Определить такое отклонение в своём организме достаточно сложно, потому что на начальных стадиях оно проявляется в обильном кровотечении ежемесячно при менструации, на что девушка может не обратить внимание. Также, понять, что у пациентки появились симптомы болезни можно на процедуре УЗИ, где будет видно увеличение матки, при котором чаще всего происходят боли в области малого таза. Специалисты до сих пор не смогли обозначить точную симптоматику этого заболевания, но по некоторым предпосылкам, все же можно определить, что пора обращаться за помощью к врачу.

Враг новой жизни

Среди гинекологических патологий особое место занимает эндометриоз. Болезнь поражает в основном женщин детородного возраста и разрушает их мечты о материнстве. Заболевание состоит в том, что ткань эндометрия, которая выстилает полость матки, чрезмерно разрастается и даже выходит за пределы органа. «Базовая» причина эндометриоза – гормональные нарушения, которые состоят в повышенном содержании женских половых гормонов. Они подавляют овуляцию.

Эндометриоз страшен для женщин тем, что препятствует наступлению беременности. Это подтверждается данными статистики: 50 % пациенток, которым поставлен такой диагноз, страдают бесплодием. И у 30-40 % женщин, которым не удается зачать ребенка, выявляют именно это заболевание.

Почему же оно мешает оплодотворению? При разрастании эндометрия нарушается нормальный процесс созревания фолликула, происходит сбой в овуляции, оплодотворенная яйцеклетка не может свободно продвигаться по фаллопиевой трубе. Это все следствие воспалительного дисбаланса и образования спаек. Помимо этого, часто отмечается нарушение имплантации яйцеклетки в полости матки.

Может ли женщина зачать ребенка с диагнозом эндометриоз?

Конечно может. Даже если эндометриоз спровоцировал бесплодие, то при помощи правильного лечения и вспомогательных репродуктивных технологий, женщина сможет забеременеть.

Поэтому ответ на вопрос о том, каким способом, как вообще женщина может забеременеть при эндометриозе матки, можно ответить достаточно просто. Женщина может забеременеть, зачатие ребенка может быть успешным, при условии успешного лечения эндометриоза матки.

Чтобы эффективно справиться с эндометриозом, врач должен выяснить основную причину развития такого гинекологического заболевания и назначить правильное лечение. Существуют два основных метода лечения эндометриоза, первый из которых, это лечение разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки) при помощи применения гормональных препаратов. Такой способ направлен на стабилизирование гормонального фона женщины, что поможет не только остановить разрастание тканей эндометрия, но и полностью убрать симптомы эндометриоза в виде воспалительных процессов и других признаков заболевания. Второй метод лечения эндометриоза – это операция (хирургический метод лечения), которая обычно используется в случае не успешного лечения эндометриоза матки гормональными препаратами или в случае, когда они с большой вероятностью уже не смогут помочь женщине.

Важно помнить, что эндометриоз это не приговор, а само заболевание в большинстве случаев поддается успешному лечению. Поэтому ответом на вопрос, как забеременеть при эндометриозе, успешно избавиться от бесплодия при эндометриозе матки, это своевременное лечение заболевания. В любом случае, в зависимости от стадии развития эндометриоза, врач посоветует наиболее эффективное лечение процесса разрастания эндометрия.

Читайте также:  37 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

Угроза для беременности при эндометриозе

Внутренние формы эндометриоза до беременности, также как и наружные могут стать причиной функциональной невозможности забеременеть. В первом случае патологический процесс поражает непосредственно саму матку, точнее ее мышечный слой (миометрий). При этом болезнь сопровождается гормональными нарушениями, препятствующими овуляции и готовности эндометрия принять зародыш.

Так как нарушения в гормональном фоне сопровождают любую форму эндометриоза, при его наружной локализации определенные риски для беременности также остаются. К тому же, патологический процесс, распространившийся на определенные органы, также может препятствовать зачатию или благополучной беременности при эндометриозе.

Так, при эндометриозе влагалища и шейки матки очаги поражения прорастают соединительной тканью, которая не может растягиваться. Вследствие этого в процессе родов шейка матки раскрывается с большим трудом или может и вовсе не раскрыться. Влагалищные стенки также не имеют возможности растягиваться. В такой ситуации естественные роды не представляются возможными, поэтому женщине проводят кесарево сечение.

Однако гормональные нарушения у каждой конкретной женщины могут быть более или менее выраженными, поэтому в некоторых случаях наступление беременности при эндометриозе все же возможно. В такой ситуации в первые ее месяцы существует реальный риск выкидыша, обусловленный недостаточной выработкой прогестерона в организме. Именно этот гормон отвечает за подавление мышечных сокращений в матке.

  • Если же первый триместр прошел благополучно, в последние месяцы беременности также существует угроза, связанная с возможностью разрыва стенки матки. Этот риск обусловлен тем, что эндометриоидные очаги нарушают ее прочность и эластичность.
  • В тех случаях, когда у женщины развивается эндометриоз маточных труб, в них образуются спайки, что, в свою очередь, делает их непроходимыми для яйцеклетки.
  • Сперматозоиды, размер которых намного меньше, чем размер яйцеклетки, все же могут пройти сквозь пораженные трубы, тогда существует риск возникновения внематочной беременности с последующим разрывом трубы.

Часто бесплодие сопровождает эндометриоз яичников, при котором в данных органах происходят склеротические изменения, не позволяющие яйцеклетки проникнуть в брюшную полость, а затем в маточную трубу для оплодотворения.

Риски при эндометриозе во время беременности

Женщины, страдающие эндометриозом, с более высокой долей вероятности могут столкнуться с осложнениями во время беременности или родов, хотя такие осложнения встречаются достаточно редко.

Большинство женщин с эндометриозом способны безопасно переносить беременность и рожать здоровых детей.

Врачи обычно не предлагают специфических экспертиз для пациенток, которые имеют эндометриоз и при этом являются беременными.

Однако наличие эндометриоза может незначительно повысить риск развития приведённых ниже осложнений.

Преэклампсия

В 2017 году датские учёные провели исследование, результаты которого показали, что беременные женщины с эндометриозом имеют повышенный риск развития преэклампсии.

К числу симптомов преэклампсии относится следующее:

  • высокое кровяное давление;
  • головные боли;
  • отёчность лица и конечностей;
  • зрительные нарушения;
  • боль ниже рёбер.

Если женщина наблюдает у себя симптомы преэклампсии во время беременности, то ей следует обсудить этот вопрос с врачом.

Врач также может проверить наличие признаков преэклампсии во время очередного осмотра беременной женщины.

Предлежание плаценты

В 2016 году японские исследователи предположили, что эндометриоз может существенно повысить риск предлежания плаценты.

Предлежание плаценты — это состояние, при котором плацента располагается очень низко в матке и частично или полностью перекрывает шейку матки. Предлежание плаценты может подвергнуть опасности и мать, и ребёнка во время родов.

При таком осложнении врачи обычно назначают женщинам кесарево сечение.

Основной симптом предлежания плаценты — ярко-красные влагалищные кровотечения. Если женщина наблюдает у себя такие кровотечения во время беременности, ей нужно рассказать об этом врачу.

Читайте также:  Как перевернуть ребенка из тазового предлежания в головное

Преждевременные роды

Учёные считают, что эндометриоз повышает риск преждевременных родов. Преждевременными называются такие роды, когда ребёнок развивается в материнской утробе менее 37 недель.

Кесарево сечение

В 2017 году датские учёные установили, что эндометриоз повышает риск возникновения потребности в кесаревом сечении.

Кесарево сечение — хирургическая процедура, которая предполагает разрез брюшной полости для извлечения ребёнка. Врачи назначают кесарево сечение, когда возможность извлечь ребёнка через родовой канал отсутствует или же роды традиционным методом связаны с высокими рисками для ребёнка и его матери.

Выкидыши

Согласно результатам исследования, которое в 2017 году было проведено американскими учёными, эндометриоз повышает риск выкидышей.

Боль в пояснице, спазмы или кровотечения во время беременности могут указывать на выкидыш. Если женщина наблюдает у себя такие симптомы, ей следует сообщить об этом врачу.

Лечение

Если уж стало ясно, что можно обхитрить заболевание и все-таки зачать ребенка, то стоит поставить еще один вопрос: «Как забеременеть при эндометриозе?»

Это не так-то просто, но попробовать стоит, поскольку каждая женщина мечтает иметь ребенка. Это является практически ее главной задачей в жизни, поскольку подобный «план» заложен природой.

Не стоит ей противиться и бросать всякие попытки зачать и выносить ребенка при возникновении малейшей проблемы. Беременность осуществима, хоть и после проведения некоторого лечения. В результате оного врачи попытаются восстановить функциональные способности матки и других органов репродуктивной системы женщины.

Лечение

В некоторых случаях проводится лечение с помощью гормональных средств. Это помогает нормализовать гормональный фон женщины, что необходимо в случае, если именно это способствовало возникновению бесплодия.

Нередко при этом прописывают принимать оральные контрацептивы, а если быть проще, противозачаточные. Большая часть средств подобного спектра действия имеют большое количество гормонов в своем составе, которые не дают осуществиться зачатию.

При этом некоторые из составляющих препарата могут быть необходимы женщине при эндометриозе.

Многим женщинам, ищущим ответ на вопрос, как забеременеть при эндометриозе, советуется делать лапароскопию. Эта операция позволяет убрать спайки и лишние клетки эндометрия, вышедшего за пределы матки, дабы восстановить репродуктивные функции организма женщины и дать возможность зачатия ребенка после проведенного лечения.

Делать лапароскопию нужно по той причине, что именно этот тип хирургического вмешательства наиболее эффективен при данной проблеме. Стоит, однако, понимать, что все зависит и от личных предпочтений пациентки.

Лечение

Возможно, она захочет отказаться от лапароскопии просто потому, что эндометриоз не вредит ей в достаточной мере, и она может отказаться от решения выносить и родить собственного ребенка. Но это случается редко, гораздо чаще – страх перед операцией.

Любое лечение должно быть согласовано с лечащим врачом женщины, поскольку только в данном случае возможно избавление от бесплодия без причинения вреда себе. В большинстве случаев после самолечения эндометриоза матки, беременность так и не наступала, а у женщины обнаруживались еще несколько заболеваний.

Как вылечить эндометриоз?

Лечение данного заболевания зависит от степени поражения и распространения процесса. Так, выделяют консервативную или оперативную тактику, в некоторых случаях объединяют оба способа помощи пациентке.

Терапия с помощью приема гормонов:

  • назначают подавляющие средства на гонадотропин-рилизинг-фактор, которые приводят к менопаузе. Очаги эндометриоза, которые являются гормонально активными, атрофируются. Лечение проводят на протяжении 3 – 6 месяцев, после чего менструальный цикл восстанавливается;
  • назначают синтетические мужские половые гормоны;
  • назначают гормональные контрацептивы.

В любом случае возможен рецидив болезни. Гарантии на полное излечение нет, однако болезнь может перейти в стадию ремиссии – в это время женщина может забеременеть.

Хирургическая тактика подразумевает проведение лапароскопической операции под общим наркозом. В основе вмешательства лежит удаление очагов эндометриоза с помощью резекции. Столь же эффективны электрокоагуляция и лазерная вапоризация. В ходе оперативного вмешательства ткань из очага берется на гистологическое исследование, которое подтверждает заболевание и исключает развитие опухоли.

Читайте также:  Повышенный тонус матки при беременности

После успешной гормональной и хирургической тактики женщина может забеременеть. На протяжении последующих девяти месяцев она должна находиться под присмотром врачей для исключения рецидива болезни и успешного вынашивания малыша.

Как происходит лечение?

При эндометриозе в организме женщины происходят определенные патологические процессы, которые препятствуют выходу яйцеклетки из яичника, а также не позволяют ей свободно передвигаться по маточным трубам. В результате развивается бесплодие.

Диагностировать патологию во время осмотра гинеколога довольно сложно, в данной ситуации используются дополнительные методы:

  1. Кольпоскопия – осмотр шейки матки проводят специальным микроскопом.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Наиболее эффективный метод диагностики – лапароскопия. В ходе манипуляций специалист может визуально оценить все очаги патологии, а также взять биологический образец для необходимого гистологического исследования. Как правило, проводят осмотр брюшной полости и полости таза. Для процедуры используется видеокамера, которую вводят в брюшную полость или через прокол влагалища.

Лечение заключается в том, чтобы хирургическим методом удалить все очаги патологии в организме, включая кисты яичников, узлы в позадиматочном пространстве. Все эти манипуляции проводятся в ходе лапароскопии.

Специалист под общим наркозом делает три прокола в брюшной полости. Затем через эти проколы происходит удаление опасных очагов патологии.

Учитывая, что вся операция проводиться без традиционного травмирования организма, послеоперационный период проходит легко, без ярко выраженного дискомфорта. В среднем, пациент пребывает под постоянным присмотром специалиста не более двух дней.

К сожалению, возможны варианты, когда незначительные очаги эндометриоза остаются в организме. Это происходит, если патология распространяется на мочевой пузырь или прямую кишку. Удаление очагов может повредить ткань органов.

Затем необходима гормональная терапия, которая является завершающим этапом в лечении. Принимать гормональные препараты потребуется в течение полугода.

Осложнения при эндометриозе

В некоторых случаях при эндометриозе могут развиться осложнения.

Среди самых распространенных можно отметить:

  • гормональный дисбаланс;
  • нарушения менструального цикла;
  • спаечный процесс;
  • развитие бесплодия;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • эндометриоидные кисты;
  • анемия;
  • патологические роды (необходимость кесарева сечения);
  • перфорация матки;
  • поражения кишечного отдела, связанные с нарушением прохождения кала по толстому кишечнику;
  • дизурия;
  • перитонит.
Осложнения при эндометриозе

Избежать осложнений при патологии удастся в том случае, если своевременно выявить заболевание и начать борьбу с ним.

Таким образом, при развитии эндометриоза можно и забеременеть, и выносить здорового малыша. Но в первом триместре беременности женщина должна быть осторожна, так как риск выкидыша еще остается.

Планируя беременность, женщина должна пройти обследование, чтобы исключить эндометриоз яичника и прочие патологии. В случае выявления патологии, будущей мамочке необходимо сначала вылечить недуг и только после этого планировать пополнение семейства. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов у женщины забеременеть.

Как протекает беременность на фоне эндометриоза

У здоровых беременных девушек и у страдающих от эндометриоза, беременность протекает одинаково. В обоих случаях женщины жалуются на токсикоз, повышение базальной температуры, повышение ХГЧ.

Если диагностирован эндометриоз во время беременности либо перед зачатием проводилось лечение недуга, риски невынашивания плода могут возникать в первые три месяца беременности.

Это обусловлено тем, что именно в первом триместре плодное яйцо продвигается по маточным трубам, после чего внедряется в стенки матки.

Если самый опасный период беременности миновал без негативных последствий, о течении беременности дальше можно не волноваться. Как правило, в последующие месяцы отклонений не наблюдается.

Как протекает беременность на фоне эндометриоза

Несмотря на это, хронический эндометриоз и беременность требуют повышенного контроля со стороны акушера-гинеколога, ведь недуг может прогрессировать с неимоверной скоростью, поражая все больше других отделов.

Все эти факторы способны привести к замиранию беременности, самопроизвольному выкидышу, на ранних стадиях к внематочной беременности.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии