Анализы перед ЭКО: список анализов для мужчин и женщин

Искусственное оплодотворение – серьёзный шаг. И чтобы процедура прошла успешно, к ней нужно подготовиться. А какие обследования и анализы перед ЭКО считаются обязательными?

Перечень обследования перед процедурой ЭКО/ВМИ

ДЛЯ ЖЕНЩИН
Наименование анализа Сроки действия анализа
Анализ крови на ВИЧ 1,2 (антитела M, G) 3 мес.
Анализ крови на сифилис (антитела M, G) 1 мес.
Анализ крови на гепатит В – HbsAg 3 мес.
Анализ крови на гепатит С (anti -HCV) 3 мес.
Анализ крови на гормоны (сдавать на 3-5 день менструального цикла, до час., строго натощак!):ФСГ, ЛГ, АМГ, Пролактин, ТТГ, Т4св., Антитела к ТПО, Тестостерон св., 17-ОН, ДГЭА-сульфат, 6 мес.
Мазок из цервикального канала и влагалища на флору 1 мес.
Мазок (ПЦР) Хламидиоз (Ghlamydia trachomatis) 6 мес.
Мазок (ПЦР) Микоплазма (Mycoplasma genitalium)
Мазок (ПЦР) Вирус простого герпеса ½
Мазок (ПЦР) Цитомегаловирус
Посев на уреаплазму (Ureaplasma spp/ureapl.) 6 мес.
Посев на микоплазму (Mycoplasma hominis) 6 мес.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки 12 мес.
Анализ крови клинический 3 мес.
Анализ крови биохимический (Креатенин, билирубин общий, АлАТ, АсАТ, фосфатаза щелочная, глюкоза 3 мес.
Анализ крови на группу крови, резус фактор однократно
Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбин, фибриноген) 3 мес.
Д-Димер
Гомоцистеин
Общий анализ мочи 2 мес.
Анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антигены цитомегаловирус (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антитела к краснухе IgG , IgM и токсоплазме IgG, IgM 6 мес
Флюорография 12 мес.
ЭКГ 12 мес.
Консультация терапевта 12 мес.
УЗИ молочных желез 12 мес.
Маммография ( для женщин старше 35 лет) 2 года.
Консультация маммолога 12 мес.
УЗИ щитовидной железы 12 мес
Кариотипирование (ан. крови) по показаниям однократно
ДЛЯ МУЖЧИН
Наименование исследований Сроки действия анализа
Спермограмма 6 мес
Анализ крови на ВИЧ 1,2 (антитела M, G) 3 мес.
Анализ крови на сифилис (антитела M, G) 1 мес.
Анализ крови на гепатит В — HbsAg 3 мес.
Анализ крови на гепатит С (anti -HCV) 3 мес.

Мазок из уретры на флору (микроскопия)

1 мес.
Мазок (ПЦР) Хламидии trachomatis 6 мес.
Мазок (ПЦР) Микоплазма genitalium
Мазок (ПЦР) Вирус простого герпеса ½
Мазок (ПЦР) Цитомегаловирус
Мазок (ПЦР) уреаплазма (Ur. spp/ureal.)
Мазок (ПЦР) микоплазма ()
Анализ крови на группу крови , резус фактор однократно
анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антигены цитомегаловирус (ПЦР) 6 мес.
Кариотипирование ( ан. крови) – по показаниям однократно

Анализы при подготовке к ЭКО

  1. Общий анализ крови, мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови.
  2. Анализ на краснуху.
  3. Цитология шейки матки.
  4. УЗИ малого таза.
  5. ЭКГ.
  6. Флюорография (при отсутствии данных за последние 12 месяцев).

В случае обнаружения патологии органов малого таза, требующих оперативного вмешательства, проводится лапароскопия и гистероскопия с устранением причин, мешающих имплантации эмбриона.

Также перед ЭКО необходима консультация смежных специалистов:

  • женщины консультируются с терапевтом и маммологом. В возрасте до 35 лет проводят УЗИ молочных желез, после 35 — маммографию;
  • если у пациентки или у ее близких родственников были случаи обнаружения у плода или детей врожденных пороков развития либо хромосомных аномалий, показана консультация генетика и анализ на хромосомные аномалии. Такое же правило действует и при первичной аменорее;
  • при выявлении патологии со стороны эндокринной системы показана консультация эндокринолога с проведением УЗИ щитовидной, паращитовидной желез, а также почек и надпочечников.

Для пар старше 35 лет перед ЭКО необходима консультация генетика.

Несколько рекомендаций по образу жизни перед ЭКО:

  • принимайте фолиевую кислоту;
  • придерживайтесь принципов рационального питания;
  • соблюдайте адекватный режим труда и отдыха, а также двигательной активности.

Немаловажным является и психологический настрой: старайтесь избегать лишних стрессов.

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам.

Список анализов для ЭКО входящий в перечень обязательных анализов:

* группа крови* резус-фактор* HIV1/2(антитела к ВИЧ),* RW-(сифилис),* антитела к гепатиту В и С,

* спермограмма. Перед сдачей спермы мужчине рекомендуется воздерживаться от эякуляции 3-4 дня. Если этот промежуток менее одного дня, количество полученной спермы будет меньше, а если он превышает семь дней, то сперма может содержать сперматозоиды со сниженной подвижностью. Перед сдачей спермограммы не рекомендуется принимать алкоголь, посещать баню и сауну. Показатели спермограммы обычно варьируются и врач может попросить пациента сдать несколько образцов спермы на анализ в течение одного-трех месяцев.

Читайте также:  Можно ли париться в бане кормящей маме, как не навредить себе и малышу

* мазок и кровь на урогенитальные инфекции (см. выше, в списке «Анализы перед ЭКО» для женщин).

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения предполагает многочисленные обследования, направленные как на выяснение причины бесплодия, так и на исключение факторов, способных стать противопоказанием к ЭКО. Перечень обязательных анализов зафиксирован в одном из основных документов, регулирующих ВРТ в России, — Приказе Министерства здравоохранения «О порядке использования ВРТ».

Приказ был принят в 2013 году, с тех пор изменения в части перечня анализов в него не вносились, поэтому список 2015 года актуален также и в 2016 – для получения или вступления в программу . Все исследования делятся на две группы: для выявления показаний к применению ВРТ и для определения противопоказаний. Перечислим их, указав среднюю стоимость в московских клиниках и лабораториях.

Исследования для определения причин бесплодия и показаний к ВРТ

1. Анализ крови на группу и резус-фактор (от 550 р.).

2. Оценка эндокринного статуса; в первую очередь, изучение гормонального фона. Кровь на гормоны сдается в 3-5 день цикла, за исключением прогестерона и эстрадиола, которые сдают на 20-22 день (оптимальный вариант – через неделю после овуляции). За день до сдачи важно исключить курение, алкоголь и эмоциональные стрессы, отказаться от физических нагрузок и от приема некоторых препаратов (их перечень обсуждается с врачом). Кровь сдается натощак, в утренние часы.

  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • эстрадиол;
  • соматотропный гормон;
  • пролактин;
  • гормоны щитовидки (Т1-Т4 и ТТГ);
  • прогестерон.

Дополнением к лабораторным исследованиям являются инструментальные – трансвагинальное УЗИ для обследования матки и яичников.

4. Изучение состояния эндометрия. Основной метод – , предполагающая исследование внутренней поверхности матки и биопсию (диагностическое выскабливание) с гистологическим исследованием.

Выявление противопоказаний

Противопоказаниями к экстракорпоральному оплодотворению – как абсолютными, так и относительными – являются общие заболевания, поэтому всем, кто планирует вступить в программу ВРТ, необходимо сделать ЭКГ, флюорографию, УЗИ брюшной полости, щитовидки и малого таза, получить заключение терапевта и узких специалистов, если существуют хронические заболевания. Женщины старше 35 должны иметь на руках результаты маммографии, до 35 лет – УЗИ молочных желез. Кроме того, нужно сдать ряд анализов.

1. Анализ на наличие антител. Ряд заболеваний, не представляя опасности в обычной ситуации, при беременности могут оказать серьезное негативное влияние на плод. Оценить степень риска позволяют анализы крови на наличие антител к следующим болезням (от 550 р.):

  • вирус герпеса;
  • токсоплазмоз;
  • краснуха.

3. Клинический и биохимический анализы крови, которые позволяют выявить общие заболевания, нарушения в работе отдельных органов. Цена составляет от 700 р. за клинический анализ до 5500 за расширенную биохимию.

5. Мазок на флору для оценки чистоты влагалища и отсутствие (или содержание в нормальном количестве) таких микроорганизмов, как:

  • дрожжи;
  • трихомонады;
  • стрептококки, стафилококки;
  • гонококки;
  • кишечная палочка.

6. Обследование на наличие урогенитальных инфекций и хронических инфекционных заболеваний, предполагающее забор мазка. Врач собирает биоматериал со слизистой, после чего он будет изучаться методами ПЦР или РИФ. Перед сдачей мазка важно воздерживаться от половых контактов, не использовать вагинальные таблетки, свечи, спринцевания. Таким методом выявляются:

Имеет смысл проходить комплексное исследование, поскольку оно предполагает взятие одного мазка для всех показателей. Средняя цена комплекса – от 3200.

7. Общий анализ мочи для оценки работы почек и отсутствия инфекции в мочевом пузыре (от 200 р.)

8. Кольпоскопия с (от 1200 р.)

Если обнаружены отклонения в анализах, не стоит паниковать. Большинство противопоказаний являются относительными, то есть вступать в программу можно после устранения факторов, способных оказать негативное воздействие. Например, при отсутствии антител к краснухе рекомендована прививка, через три месяца после которой можно приступать к процедуре ЭКО.

Перечень анализов для ЭКО – после процедуры

После того, как процедура экстракорпорального оплодотворения уже проведена, потребуются новые исследования. В первую очередь, вам нужно будет сдать анализ ХГЧ при ЭКО. Данное исследование выявляет специфический гормон, который служит показателем наступления беременности.

Анализ ХГЧ дает возможность понять, состоялось ли зачатие, поскольку концентрация данного гормона в крови свидетельствует о многом: не просто о факте беременности, но также и об определенных особенностях ее течения.

Если же первая попытка экстракорпорального оплодотворения не увенчалась успехом, то ваш лечащий врач назначит вам специальные анализы после неудачного ЭКО, которые помогут определить причину ненаступления беременности.

Читайте также:  2 шейки матки у женщины — как это возможно

Где можно сдать?

Большинство анализов можно сдать в обычной поликлинике по месту жительства, они входят в перечень бесплатных исследований по полису ОМС. Для этого потребуется направление врача. Сюда относятся все обязательные исследования на:

  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • группу крови и резус-фактор;
  • общий и биохимический анализ;
  • УЗИ;
  • исследование микрофлоры влагалища и уретры;
  • кольпоскопия;
  • общий анализ мочи.
Где можно сдать?

Исключения составляет:

  • спермограмма;
  • анализ крови на гормоны и антиспермальные тела;
  • исследование на половые инфекции.

На практике все гораздо сложнее. Из-за трудностей при получении направления на исследование, огромных очередей и нехватки достаточного количества свободного времени большинство пар предпочитают делать анализы в частных медицинских центрах. Это быстрее, удобнее, но требует значительных затрат.

Где можно сдать?

При проведении ЭКО по полису ОМС не важно, сделаны ли анализы в частной или государственной поликлинике, если срок их действия не превышает допустимый максимум.

Однако платные клиники, имеющие лицензию на проведение процедуры ЭКО, могут диктовать свои условия, некоторые из них не принимают анализы других медицинских учреждений.

В договор на оказание услуг может быть включен пункт, что все пробы и консультации специалистов должны быть сделаны в данном учреждении или в клинике-партнере, если провести какое-то исследование в собственной лаборатории не представляется возможным.

Где можно сдать?

Необходимо внимательно читать все бумаги перед их подписанием и в случае несогласия с каким-то из пунктов либо требовать пересмотра условий договора, либо искать более лояльный медицинский центр. ЭКО – это серьезная и дорогостоящая медицинская процедура, требующая соответствующей подготовки и детального исследования многих показателей здоровья будущих родителей.

Перед проведением искусственного оплодотворения необходима сдача множества анализов, притом для женщин их количество гораздо больше, ведь удачное протекание беременности напрямую зависит от состояния организма будущей мамы. Подготовка к ЭКО требует серьезных материальных, временных и психологических затрат, но все трудности отступают на второй план, когда наконец-то происходит зачатие долгожданного малыша.

Наверх

Где можно сдать?

Современный метод получения биоматериала: всё о гормональной стимуляции при ЭКО Подробная информация об анализах для мужчин и женщин для ЭКО Забор содержимого фолликулов при помощи пункции: все нюансы важнейшего этапа ЭКО 2 способа сделать ЭКО бесплатно: перечень документов для процедуры по квоте и по ОМС и полезные рекомендации Лечение женского бесплодия — зачем проводится гистероскопия перед ЭКО?

Где можно сдать?

Анализы для пары старше лет

Список исследований практически не отличается от стандартного. Однако к 35 годам у мужчин и женщин появляются хронические заболевания. Например, патологии сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения, отклонения в работе выделительных органов и т. д. Поэтому перед ЭКО пара должна получить письменное разрешение с допуском к экстракорпоральному оплодотворению. Необходимый документ выдаёт узкоспециализированный врач, занимающийся лечением конкретного хронического заболевания.

Что делать при отсутствии беременности?

ЭКО не гарантирует 100% наступление беременности, потому как на процесс закрепления эмбриона в матке и его развитие влияют различные факторы.

Речь идёт о состоянии здоровья женщины, внешних раздражителях и т. д. Кроме этого, с возрастом женская фертильность снижается.

Если вы не смогли забеременеть, пройдите обследование, чтобы определить причину подобного результата ЭКО. В дальнейшем вы можете повторно встать в очередь на искусственное оплодотворение через комиссию и ещё раз пройти процедуру.

Рекомендуется осуществлять ЭКО не более двух раз в год, чтобы избежать возможных осложнений.

5.0 01

Основные этапы и правилаподготовки к процедуре ЭКО

Одним из важных этапов процедурыЭКО является подготовка к ее проведению. От того, насколько тщательно иправильно будет проведен подготовительный этап, во многом зависит успешностьпроцедуры. При этом для положительного результата нужно не только пройти всехназначенных врачей и сделать все инъекции, но и подготовиться морально (этокасается обоих партнеров).

Не забывайте, процедураэкстракорпорального оплодотворения – крайне серьезный шаг, и от того, как всепройдет, зависят жизнь и здоровье не только ребенка, но и матери. И даже притотальном контроле над ситуацией, различные форс-мажорные обстоятельства могутпривести к провалу. К примеру, такой побочный фактор, как нервный срыв будущейматери, может стать причиной психического расстройства малыша или , для женщины необходимо создать как можно более комфортныеусловия. Будущая мать должна находиться в теплой семейной обстановке, неоставаться без поддержки близких; она должна чувствовать, что ребенок желанныйдля всех членов семьи, и быть готовой морально к отрицательному результатутеста. Мужчине также следует морально подготовиться к длинному путиэкстракорпорального оплодотворения и ожидать появления младенца на свет.

Помимо этого, необходимопроконсультироваться с врачом и узнать, как проходит процесс подготовки к ЭКО ичто туда входит. Отнюдь не лишним будет узнать о правильном образе жизни ирационе для каждого из партнеров.

Каким должно быть питание приподготовке к ЭКО?

Во время подготовки к процедуреэкстракорпорального оплодотворения диета для мужчины и женщины должна бытьмаксимально полезной, сытной и разнообразной. Это будет не только шагом всторону беременности, но и поможет улучшить результаты анализов.

Читайте также:  Базальная температура при беременности: на каком сроке мерить

Для мужчин все просто: они должныотказаться от алкоголя и сигарет и есть поменьше жирной пищи.

А вот для женщины существуетцелый ряд предписаний:

1. Необходимо отказаться отпохудения и перестать считать калории.

2. В рацион должно входить какможно больше белковой пищи: яйца, сыр, рыба, нежирное мясо, курица.

3. Пищу следует варить, запекатьили готовить на пару.

4. Чем меньше соли будет в пище,тем лучше. В идеале вообще лучше от нее отказаться.

5. В рацион необходимо включитьбольше овощей и зелени, однако это не распространяется на капусту, бобы икукурузу, потому что эти овощи являются причиной метеоризма и воспалительныхпроцессов в желудке.

6. Следует отказаться от жирныхмясных и рыбных блюд, специй, белого хлеба и сладостей.

Помимо этого, женщинам нельзяпосещать бани, сауны, принимать горячие ванны.

Какие анализы нужно сдать приподготовке к ЭКО?

Чтобы определить, в какомсостоянии находится здоровье супругов, следует сдать целый ряд анализов.

Обязательный список анализов длямужчин включает:

1. Спермограмму.

2. Спермокультуру.

Женщинам предстоит более длительноехождение по врачам, ведь нужно:

1. Пройти УЗИ.

2. Сделать кардиограмму.

3. И маммографию.

4. Сдать анализ крови наонкомаркеры, краснуху, токсоплазму и, конечно же, гормоны.

5. Сдать анализ на составмикробов в шейке матки.

Сколько действительны разные виды анализов мочи?

Общий анализ мочи

Изучаются физико-химические показатели и микроскопия осадка. При этом обращают внимание на особенности цвета, прозрачности, запаха, кислотности (pH), уделенного веса. Отклонения указывают на возможные заболевания или развитие воспалений. Для более точного результата мочу берут сразу после сна, а перед сдачей биоматериала проводятся стандартные гигиенические процедуры. Тару с биоматериалом важно доставить в лабораторию в течение 2-х часов. Анализы мочи действительны 10 дней.

Исследование по Нечипоренко

Если общий анализ мочи показал аномалию, то для подтверждения диагноза проводятся исследования по Нечипоренко. Собранную мочу доставляют в лабораторию в течение 2-х часов, результаты готовятся за 1 рабочий день и действуют 10 дней. Этот метод используют для диагностирования воспалительных процессов мочевыводительной системы (цистит, пиелонефрит); выявления крови в моче (гематурия); определения появления в моче белково-клеточных слепков (цилиндрурия); чтобы проверить эффективность назначенного лечения. Дополнительные виды анализов мочи потребуются:

  1. При беременности — проводится для того, чтобы исключить наличие аномалий у беременной женщины и чтобы не допустить обострения ранее выявленных заболеваний. Забор крови проводится перед посещением женской консультации, за день до приема у врача. Срок годности — 10 дней.
  2. Для операции — так как это один из самых надежных методов диагностики. Следует помнить, что результат этого исследования годен от 10 до 14 дней.
  3. Для прививки — сдавать мочу нужно натощак, желательно не употребляя перед этим большого количества жидкости. Анализ нужен для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы и возможные патологии почек, поскольку прививка при любом воспалении может привести к печальным последствиям. Срок действия анализов 14 дней.

Анализы для получения квоты на ЭКО

Обязательный список анализов для ЭКО по ОМС для женщин:

  1. Клинический анализ крови на резус-фактор, группу крови, антитела к вирусу простого герпеса, гепатит B и C, цитомегаловирус, ВИЧ, краснуху.
  2. Коагулограмма с анализом на уровень фибриногена, протромбинового индекса и АЧТВ.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Цитология с взятием мазка из цервикального канала и шейки матки.
  5. ПЦР на уреаплазмоз, хламидии, ВПЧ 16, 18 типа, микоплазмоз.

В дополнение требуются результаты для ЭКО по ОМС и какие анализы проводятся в ходе проведения функциональных методов диагностики:

  • УЗИ щитовидных, молочных желез;
  • флюорография;
  • эхокардиография;
  • маммография.

Женщины должны пройти консультацию онколога, маммолога и терапевта как заключительный этап для возможного проведения ЭКО по бесплатной программе.

Справка! Для получения квоты анализы сдают не только женщины, но и мужчины. Это спермограмма. Перед проведением важно отказаться от посещения сауны и бани за 1 неделю, воздержаться от секса и алкоголя за 3-4 дня, пройти консультацию у андролога, а паре совместно — у врача-генетика. С большей долей вероятности при отсутствии зачатия свыше 1 года имеются хромосомные патологии или отклонения в гормональном фоне. У женщин может наблюдаться первичная аменорея.

Срок действия анализов должен соблюдаться, т.к. комиссии относится со всей строгостью.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии