Развитие карбункула начинается с воспаления волосяного фолликула

Стадии развития заболевания

Болезнь проходит несколько этапов развития:

Болезнь проходит несколько этапов развития

1. Изначально появляется несколько уплотненных узелков, со временем сливающихся в единое целое с центром синеватого оттенка. Постепенно увеличиваясь, инфильтрат достигает размеров детской руки, шарообразной формы. Сколько дней продолжается? Длительность этапа – около 12 суток.
2. Образовавшиеся в очаге поражения пустулы вскрываются, через ранки начинает выделяться гнойный экссудат с примесью крови и омертвевших кусочков ткани. Данное место начинает увеличиваться в размерах, после вскрытия образуется глубокая язва. Продолжительность периода – от двух до трех календарных недель.
3. Заживающая язва заполняется грануляционной тканью, с постепенным образованием глубокого рубца.

В начальные дни, при появлении первых признаков, (если быстро принять меры) лечение карбункула может ограничиться местной терапией.

Симптомы

От обычных фурункулов карбункул отличается размером и формирующейся с течением времени черной каймой из отмершей кожи. Этот симптом собственно и дал название карбункулу (от лат. carbunculus ‘уголек’).

Симптомы развиваются следующим образом:

Помимо перечисленных признаков воспаление кожи в виде карбункула сопровождается и другими общими симптомами:

• Воспалительный процесс провоцирует повышение температуры тела до 40 градусов. Больной чувствует, что его знобит, «ломает» суставы.
• Анализы крови показывают повышенный уровень лейкоцитов.
• Пропадает аппетит, случаются приступы тошноты.
• Снижается количество мочи.
• Может появиться сильная головная боль.
• Один из самых неприятных симптомов – сама зона воспаления характеризуется сильной местной болью.

Лечение карбункула, если он не сопровождается осложнениями, обычно протекает нормально.

Однако не стоит пренебрежительно относиться к этому заболеванию. В домашних условиях можно лечить разве что очень маленький карбункул или одиночные фурункулы.

Вообще же такие тяжелые воспалительные формы необходимо лечить в стационаре с использованием антибиотиков. Если возникает угроза сепсиса или карбункул поразил обширный участок кожи, больного реанимируют.

Осложнения заболевания

При обращении к врачу для лечения карбункула необходимо особое внимание уделить наличию у больного диабета или нервно-психического переутомления. Данные заболевания являются усугубляющими при карбункуле, о чем свидетельствуют следующие симптомы: — невралгическая боль; — лихорадка септического характера; — бред, глубокая прострация.

Осложнения.  При таком течении заболевания отмечаются следующие возможные осложнения: — лимфаденит – гнойные воспаления в области лимфатических узлов; — лимфангит – воспаление лимфатических сосудов, к которому приводит распространение инфекции с током лимфы в направлении лимфатических узлов; — тромбофлебит – образование тромба при воспалении стенки вены; — сепсис – попадание в кровь, ткани гноеродных микроорганизмов, их токсинов; — гнойный менингит – гнойное воспаление оболочек мозга.

Из других осложнений при карбункуле, если он возникает в области носа, на верхней губе – менингеальные осложнения.

Причины возникновения заболевания

В подавляющем большинстве случаев возбудителем карбункула выступает золотистый стафилококк. Реже воспаление развивается из-за стрептококка, энтерококка, кишечной палочки или сибиреязвенной бактерии. Благоприятным фактором для появления заболевания служит снижение сопротивляемости организма к различным инфекциям.

Многие пациенты страдают от частых карбункулов.

Способствовать формированию патологии способны также следующие факторы:

• истощение организма из-за постоянных диет;
• анемия;
• повышенная активность потовых и сальных желёз;
• несоблюдение личной гигиены (несвоевременная смена постельного белья, одежды);
• повышенная влажность воздуха;
• эндокринные заболевания;
• постоянный контакт с нефтепродуктами.

Неправильное выдавливание прыща может стать причиной развития карбункула

Карбункул может появиться из-за неправильно выдавленного прыща. Небольшое гнойное воспаление будет стремительно увеличиваться, если его лечение проводиться некорректно. Усугубляется ситуация сниженным иммунитетом у пациента. Защитные силы организма не могут противостоять размножающейся инфекции.

Сибиреязвенный карбункул

В том случае, если заболевание окажется сибиреязвенным карбункулом, достаточно будет консервативного лечения, суть которого заключена в проведении противоэпидемических процедур, а также в изоляции больного.

Сибиреязвенный карбункул и его признаки выражаются в возникновении покрасневших узелков небольшого размера. Сам процесс способен развиться стремительно (за 12-48 часов). За это время появляются багрово-синеватые пузырьки, которые имеют мутное содержимое. Заболевший испытывает сильный зуд.

Вскрытие карбункула происходит очень быстро, а на месте раны появляется струп темно-красного цвета. Постепенно он твердеет, и через сутки становится черным, приобретая повышенную твердость. Так болезнь карбункул получила свое название за черноту и твердость. Зачастую возле струпа появляется подобие венчика, который представляет небольшие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Затем появляется сильная отечность, на смену которой приходит омертвление тканей, а также лимфангоит и лимфаденит.

При тяжелом течении болезнь карбункул приобретает септические признаки. При этом общее состояние больного не меняется и карбункул сам по себе безболезненный.

Карбункул осложнения

Если инфекция распространяется вглубь тканей, то возникают осложнения. Зачастую они появляются у больных, ослабленных людей, при отсутствии адекватного лечения. Инфекция, распространившаяся в мягкие ткани, способна привести к формированию абсцесса, а также возникновению флегмоны, при инфицировании кости развивается остеомиелит.

При перемещении инфицирования на венозные сосуды возникает тромбофлебит и флебит. Редко возникает сосудистое кровотечение.

Наибольшую опасность представляют карбункулы, расположенные на лице. Распространяясь, инфекция переходит на мозговые оболочки с последующим развитием гнойного менингита. Дальнейшее течение чревато сепсисом, что способно привести к летальному исходу.

Карбункул диагностика

Медицинская практика безошибочно диагностирует карбункул. Однако бывают случаи, при которых осуществляют дифференцирование от сибирской язвы, именующейся сибиреязвенным карбункулом.

Клиника на первоначальных этапах очень схожа, и об этом говорит развитие некротической корки. При сомнениях, врачи проводят бактериоскопическое исследование.

При затруднениях установить диагноз карбункул, назначают дополнительные анализы крови. В крови после анализов обнаруживают лейкоцитоз, повышенное СОЭ.

Лечение карбункула

Карбункулы небольших размеров, которые протекают без заметной интоксикации и ухудшения общего самочувствия пациента, лечатся амбулаторно.

Если лечение карбункула было начато еще на стадии его созревания, то применяются консервативные методы, что приводит, как правило, к регрессу заболевания, то есть рассасыванию инфильтрата. Больному показаны для приема внутрь антибактериальные препараты с широким спектром действия. Одновременно антибиотиками обкалывают сам карбункул. Чтобы уменьшить болезненные ощущения применяют анальгетические средства.

Местное лечение карбункула заключается в обработке поверхности карбункула этиловым спиртом (70%), наложении асептической повязки. Также применяют синтомициновую или стрептомициновую эмульсии.

Если карбункул переходит в некротическую стадию, то это является прямым показанием для хирургического вмешательства, которое выполняется на фоне применения антибиотикотерапии. Операция заключается в рассечении карбункула и удалении из него некротизированных тканей. Затем в рану вводится тампон с гипертоническим раствором хлорида натрия и протеолитическими ферментами. Для очищения послеоперационной раны и окончательного отторжения некротизированных тканей ежедневно повязку меняют.

Если стараются избежать хирургического вмешательства, то применяют комбинированное лечение стрептомицином, пенициллином, террамицином, биомицином и сульфаниламидами, причем в достаточно высоких дозах этих средств. Пенициллин, как правило, вводится путем обкалывания пораженных очагов и внутримышечно (продолжительность терапии пенициллином – до стихания местных воспалений и исчезновения общих симптомов). Норсульфазол или стрептоцид назначается на протяжении 7-10 дней.

Иногда может возникнуть необходимость в дополнительном проведении некрэктомии.

Также для лечения карбункула применяются физиотерапевтические методы. На этапе созревания, а также в послеоперационном периоде назначают УВЧ-терапию и локальное УФО. Для стимуляции защитных сил организма также может проводиться внутривенное лазерное и ультрафиолетовое облучение крови.

Если у пациента наблюдается сильная интоксикация, карбункул имеет большие размеры и локализуется на лице, больной страдает некомпенсированным сахарным диабетом или другими тяжелыми заболеваниями, то лечение проводится в стационаре.

Таким образом, карбункул (при отсутствии соответствующего лечения на ранних стадиях его развития) представляет собой довольно опасное заболевание, которое может приводить к серьезным последствиям и даже смертельному исходу. Поэтому, чтобы предотвратить его появление, необходимо постоянно поддерживать чистоту кожных покровов и регулярно менять нательное белье; не допускать снижения общего иммунитета и развития способных спровоцировать развитие карбункула заболеваний.

Народные способы

Мы подобрали наиболее действенные рецепты. С их помощью можно ускорить процесс созревания нарыва (фурункула, карбункула), снять боль.

Печёный лук

Лук активно используется при лечении различных заболеваний (кашель, гайморит). Итак, возьмите луковицу и разрежьте её пополам.

Как приготовить: Духовой шкаф предварительно разогрейте до 180°С. Положите разрезанную луковицу (срезом вниз) на противень, и отправьте в духовку на 5 минут.

Как использовать: Приложите запечённую луковицу к нарыву (фурункулу, карбункулу), закрепите пластырем. Укутайте тёплым платком или шарфом. Держите 2 часа, затем повязку смените. В течение дня меняйте повязку 6 раз. Прикладывайте лук до тех пор, пока фурункул (карбункул) не прорвётся.

Результат: Данный рецепт ускоряет процесс созревания, оказывает антибактериальное действие, убивает микробы стафилококка, стрептококка.

Ржаная мука с мёдом

Простой рецепт приготовления эффективного средства для лечения фурункула (карбункула).

Ингредиенты (по 100 г):

1. Мёд.
2. Мыло хозяйственное 72%.
3. Мука ржаная.

Как приготовить: Натрите на тёрке мыло, растопите на водяной бане. Смешайте с мёдом. Постепенно добавьте муку. В результате должна получиться мягкая эластичная лепёшка.

Как использовать: Полученное тесто приложите к фурункулу (карбункулу). Оберните полиэтиленом и оставьте на ночь. Проделывайте процедуру до прорыва гнойника и выхода гноя.

Результат: Мука с мёдом позволяют ускорить процесс созревания гнойника. И оказывают успокаивающее действие.

Комнатный фикус

Простой фикус эффективен при лечении фурункула (карбункула).

Как приготовить: Перекрутите через мясорубку один лист растения. Второй положите в кипящую воду до полного размягчения. Выложите полученную смесь на размягчённый лист фикуса. Приложите к фурункулу (карбункулу), укутайте шарфом. Оставьте на ночь. Процедуру проделывайте до созревания нарыва (фурункула, карбункула) и выхода гноя.

Результат: Фикус позволяет быстрее созревать гнойнику, и способствует скорейшему отторжению стержня.

Прогноз

Прогноз заболевания всегда серьезный из-за вероятности развития сепсиса. Возбудитель может проникнуть в систему кровоснабжения и вызвать общее заболевание.

Особую опасность вызывает карбункул, возникший в области лица, головы, шеи. Возможно развитие такого осложнения, как менингит.

С особым вниманием следует отнестись к лечению карбункула у стариков, ослабленных и истощенных людей, диабетиков. Для них рекомендовано только стационарное лечение.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Панариций

Панариций – это воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя, протекающий в костях и в мягких пальцевых тканях, носит название панариций. Заболевание…

Читать статью целиком

Чем отличается чирей от прыща

Как отличить чирей от прыща, ведь последний также может иметь значительные размеры и признаки воспаления?

Разница между ними в следующем:

• краснота кожи вокруг фурункула выражена намного ярче;
• припухлость вокруг чирья плотная;

• прыщ созревает быстро, за два-три дня, созревание фурункула длится до 2х недель;
• фурункул вызывает сильные болевые ощущения, при прыщах их не возникает;
• температура кожи вокруг чирья повышается, прыщи никогда не имеют такого симптома.

Между этими образованиями есть и внутреннее отличие, но без специальных исследований, на глаз, определить его невозможно.

Поэтому в случаях сомнений обращайтесь к врачу. Это нужно затем, что методы лечения чирьев и прыщей абсолютно разные.

Помогает ли пилинг от рубцов после прыщей? Узнайте здесь.