Варикоз на ногах причины симптомы и лечение у женщин

…или: Варикозное расширение вен, варикоз

Причины болезни

Кровь, бедная кислородом и богатая продуктами выделения, поднимается по венам к сердцу, преодолевая силу тяжести. Венозные стенки тонки. Чтобы кровь продолжала движение в нужном направлении, клапаны блокируют обратный ток. При врожденной патологии синтеза коллагена вены легко расширяются от повышения нагрузки и не могут прокачать кровь от нижних конечностей. Меняется конфигурация клапанов, которые уже не в силах сдержать давление жидкости. Плазма покидает сосуды, формируются отеки.

К предрасполагающим причинам относят:

  • гормональные изменения;
  • ожирение, лишний вес;
  • эндокринная патология
  • злоупотребление алкоголем;
  • профессиональные вредности: длительное пребывание на ногах в статических позах;
  • нерациональное питание;
  • обувь на высоком каблуке;
  • узкое белье, брюки;
  • тяжелая физическая работа.

Что же такое варикоз?

Варикоз – патологическое состояние вен, проявляющееся, чаще всего, на нижних конечностях. Болезнь характеризуется деформацией кровеносных сосудов, их вздутием. Вены сильно извиваются, происходит значительное удлинение и расширение.

В то же время начинают формироваться варикозные «узлы», из-за которых нарушается клапанный аппарат. Но на ранних стадиях возникают венозные «паутинки».

Ретикулярный варикоз

Что же такое варикоз?

При этом многие люди считают, что основная опасность данного заболевания — потеря эстетики. Но на самом деле это не совсем так, поскольку запущенная патология является причиной серьезных нарушений кровеносной системы, а в некоторых случаях приводит к потере подвижности. Именно поэтому варикоз нижних конечностей, его симптомы и лечение – одна из самых распространенных и востребованных медицинских тем.

Однако на данный момент актуальна тема признаков развития данной патологии, поскольку большая часть заболевших людей обращается к специалистам достаточно поздно, так как просто не знают, как именно проявляется болезнь.

Данная патология, чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет, именно они являются группой риска. Однако заболевание проявляется и мужчин, и имеет практически идентичные признаки, которые необходимо знать для того чтобы избежать развития болезни.

Причины боли при ХЗВ

Болевой синдром, как правило, является первопричиной обращения пациента к врачу, а его неправильная дифференциальная диагностика приводит к тактическим ошибкам врачей (рис.1). Отличительными особенностями боли при ХЗВ является локализация в дистальных отделах конечностей и  распирающий характер. Она появляется в конце дня, после длительных статических нагрузок, а  уменьшается или исчезает в результате активных движений в голеностопном суставе, а также после подъема конечности выше горизонтали. Рисунок 1. Дифференциальная диагностика болей в нижних конечностях.

Причины тяжести в ногах при ХЗВТяжесть и усталость в ногах самые частые жалобы при ХЗВ. У одних пациентов это первые признаки начала заболевания, у других — результат ухудшения течения ХЗВ при наличии различных факторов риска (например, у офисных работников — длительное пребывание в положении сидя, у продавцов, парикмахеров, врачей — стоя).Одной из основных причин субъективных симптомов ХЗВ (в том числе чувства тяжести и усталости в ногах) является повышение венозного давления в нижних конечностях («венозный застой») за счет воздействия провоцирующих факторов и прогрессирования, в связи с этим, самого заболевания. Основные подходы к терапииВсем пациентам, имеющим такие симптомы, как боль, тяжесть и усталость в ногах, отек и др. обязательно назначается консервативная терапия. Последний включает в себя коррекцию образа жизни, эластическую компрессию, фармакотерапию, физиотерапевтическое лечение. Лечение должно быть курсовым — по 2 месяца 2 раза в год. В зависимости от результата терапии и стадии заболевания, решается вопрос о необходимости хирургической операции или склеротерапии. Лечение ХЗВ, сопровождающихся субъективными симптомамиСледует помнить, что лечение должно быть комплексным, и оно показано пациенту с любой формой и стадией ХЗВ. Оптимальный комплекс лечебных мероприятий включает: 1. Коррекцию образа жизни.

В первую очередь рекомендуется устранение факторов риска развития заболевания:

  • коррекция массы тела,
  • повышение физической активности (занятия лечебной физкультурой, бег, плавание, ходьба),
  • исключение тепловых процедур (инсоляция, бани, сауны),
  • рациональное соотношение труда и отдыха, полноценный ночной сон
  • контрастный душ на ноги,
  • удобная обувь на небольшом каблуке (до 5 см) и т.п.

компрессионной терапии.Для повседневного ношения назначается, в большинстве случаев, компрессионный трикотаж. В зависимости от степени тяжести заболевания назначают профилактический (плотность которого измеряется в DEN) или лечебный трикотаж (плотность которого измеряется в ) определенной степени компрессии. Это могут быть гольфы, чулки или колготки как для мужчин, так и для женщин. 3. Фармакотерапию. Фармакотерапия (или лечение с помощью флеботропных лекарственных средств) – неотъемлемый компонент современного лечения ХЗВ. Показана всем пациентам с  субъективными (боль, отек,  чувство тяжести в конечностях, покалывание, жжение, зуд, судороги в икроножных мышцах, усталость и утомляемость в ногах и т.д.) и объективными (отек, трофические язвы) симптомами на любой стадии заболевания. Фармакотерапия может быть осуществлена путем назначения пероральных (системных) или местных лекарственных форм.Далее смотри главу Фармакотерапия ХЗВ. 4. Физиотерапевтическое лечение На сегодняшний день объективно доказана эффективность таких физиотерапевтических методов, как лечебная физкультура и прерывистая компрессионная терапия (пневмокомпрессия). 5. Склеротерапию Безоперационный метод лечения ХЗВ, получивший в настоящее время очень широкое распространение и большую популярность. Суть процедуры состоит во введении определенного лекарственного вещества в просвет расширенного венозного сосуда. Этот метод применяется на различных стадиях ХЗВ, но строго по показаниям, и должен выполняться квалифицированным специалистом. 6. Хирургическое лечение Хирургическая операция показана при тяжелых стадиях заболевания и неэффективности консервативной терапии. Существует достаточно большой арсенал хирургических методик, от традиционной флебэктомии до минифлебэктомии, лазерной и радиочастотной облитерации пораженных сосудов, которые не только полностью устраняют симптомы заболевания и предотвращают дальнейшее прогрессирование процесса, но и максимально «незаметно» устраняют косметический дефект.

Читайте также:  Лечение артериальной гипертензии у беременных

Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика

На сегодняшний день варикозная болезнь вен считается достаточно популярным видом недуга. Чаще всего это патологическое изменение встречается среди лиц женского пола.

Это связанно с тем, что женский организм не в силах справляться с ежедневными нагрузками.

Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика

Заболевание проявляется, как правило, в возрасте 35-40 лет. Несвоевременное лечение этой патологии влечет за собой появление серьезных проблем со здоровьем. Многие часто задаются вопросом: «как лечить варикоз на ногах?».

Ответ на этот вопрос, вы найдете в нашем материале.

Основные причины появления недуга

Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика

Опытные врачи выделяют несколько основных причин, которые провоцируют появление заболевания вен. К ним относятся:

  • длительное нахождение в положении сидя и стоя;
  • физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • гормональный и эндокринный сбой в организме;
  • постоянные стрессы и сильная нервозность;
  • неправильно подобранная обувь;
  • раковая опухоль в районе малого таза;
  • беременность. В этот период это довольно частое явление.
Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика

Варикоз при беременности быстро прогрессирует до 2 стадии. Эта патология возникает из -за сильной нагрузки на венозную систему ног.

Для установления точной причины появления болезни вен, рекомендуется обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Сдача определенного вида медицинских анализов, раскроет всю клиническую картину течения варикоза.

Симптомы

Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика

Первоначальным этапом возникновения варикозной болезни является появление небольших отеков, сильных судорог в ночное время и постоянная тяжесть в ногах. Существует еще несколько характерных признаков проявления недуга:

  • потемнение участка голени. Кожа имеет синеватый оттенок;
  • пульсация больших вен;
  • появление сосудистой сетки;
  • возникновение венозной сетки из крупных вен.
  1. Этот вид болезни имеет несколько стадий, которые сопровождаются новой симптоматикой
Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика
  • 1 стадия. Появляется небольшая слабость в ногах;
  • 2 стадия. На поверхности кожи ног, имеются характерные признаки венозной сетки;
  • 3 стадия. Ноги постепенно отекают. В вечерний период времени, женщина ощущает сильную тяжесть и боль в области нижних конечностей;
  • 4 стадия. Кожа приобретает синий оттенок и появляется сухость на некоторых участках голени. Это связано с нарушенным кровообращением в организме;
  • 5 стадия. На ногах возникают многочисленные язвенные участки, которые не поддаются лечению;
  • 6 стадия. У женщины может возникнуть некроз тканей, что может стать причиной ампутацией нижних конечностей.

При обнаружении одного из симптомов, рекомендуется как можно раньше обратиться за соответствующей помощью. Как лечить варикоз на ногах у женщин?

Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика

Лечение болезни

Лечение варикоза вен занимает достаточно долгий промежуток времени. Весь курс состоит из медикаментозной терапии. Здесь подбирается тонизирующие и восстанавливающие препараты, которые позволяют восстановить поврежденные участки венозных артерий.

Местное воздействие на сосудистую сетку, заключается в нанесении специальных кремов и растворов, которые оказывают охлаждающий эффект. Выбрать мазь от варикоза, достаточно просто.

Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика

Современные фармацевтические сети, предлагают многочисленный выбор препаратов, с различным видом активного вещества.

К кроворазжижающим мазям относятся: «Лиатон 100», «Венолайф», « Гепариновая мазь». Тонизирузирующими составами считаются: «Детрафлекс», «Троксевазин», «Эскузан».

Перед началом лечебного процесса, рекомендуется пройти курс противовоспалительной терапии. Она позволяет снять болевой синдром и неприятные ощущения в области ног.

Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика

Народная медицина

Большинство трав обладают лечебным эффектом, который спасает от множества болезней. Народное лечение варикоза заключается в приготовлении специальной настойки и различных мазей, которые оказывают положительный эффект.

Здесь представлено несколько проверенных рецептов:

Варикоз на ногах — диагностика, лечение и профилактика
  • Сухие листья полыни и свежая простокваша. Для этого понадобится 1 ст.л. экстракта листьев и 200 гр простокваши. Все ингредиенты смешивают между собой и прикладывают к больному участку ног. Полученную смесь заматывают полиэтиленом и оставляют на всю ночь. На утро излишки раствора смывают тёплой водой.
  • Настойка из дурмана. Этот раствор оказывает тонизирующий эффект. Семена растения заливают спиртовым раствором и настаивают 2 недели в темном месте. Раствор наносят на ноги при ощущении тяжести в ногах.

Заниматься самолечением при наличии варикозной болезни вен не рекомендуется. Своевременно начатое лечение, позволяет вернуться к обычной жизни.

Каковы симптомы (признаки) варикозной болезни?

Болезнь развивается очень медленно – годами, иногда и десятилетиями. Заболевание достаточно сложно диагностировать на начальной стадии, ведь отсутствует основной признак болезни – патологически расширенные вены. А первые симптомы – тяжесть и несильная боль в ногах, утомляемость – типичны для многих заболеваний, в т. ч. остеохондроза, плоскостопия и др. Поэтому даже не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно. Для этого нужно проконсультироваться у нескольких специалистов – сосудистого хирурга (флеболога), ортопеда, невролога. Обязательно применение ультразвукового исследования (дуплексного сканирования) вен ног.

Читайте также:  НЦД по кардиальному типу

Самый первый признак, доступный для наблюдения в домашних условиях – усиление венозной сетки на ногах. Чаще всего такие изменения обнаруживают молодые женщины – на ногах появляются вены, которых не было раньше. Однако больше никаких неприятных ощущений нет. Если уже появились варикозные узлы, значит, болезнь прогрессирует. Чаще всего первые узлы образуются на внутренней поверхности ноги. Если вы долго ходите, сидите или стоите, в голенях появляется чувство распирания, тяжесть в ногах. Ноющая боль локализуется в области расширенных вен, по ночам появляются судороги в икроножных мышцах.

К первым признакам развития варикозной болезни относятся и отекающие к концу дня ноги, причем наутро отеки пропадают. Но именно их исчезновение после того, как вы приляжете, и является характерным симптомом варикозной болезни. Как определить, отекают ли у вас ноги? Свободная с утра обувь вечером начинает жать. Вы можете измерить сантиметровой лентой область над лодыжкой (самая узкая часть) и икроножную мышцу (самая широкая часть). Измерения нужно делать вечером перед сном и утром после пробуждения. Результаты фиксируйте в тетради. Если по прошествии нескольких дней вы заметите разницу более 1 сантиметра в утренних и вечерних цифрах, значит, ноги у вас отекают. Это повод обратиться к сосудистому хирургу (флебологу) для проведения тщательного обследования.

Если не принимать никаких мер, болезнь прогрессирует. С течением времени на ногах могут появиться темно-синие, расширенные и извитые подкожные вены, постоянные отеки ног, чувство жара, распирающие боли и ночные судороги в икроножных мышцах. Сначала темнеет и покрывается коричневыми пятнами кожа, затем на ней появляются экземы и трофические язвы. На этом этапе необходимо вмешательство сосудистых хирургов. Только они смогут подобрать правильный и эффективный метод лечения. Сейчас существуют безоперационные методы лечения варикозной болезни, однако чаще всего они помогают на начальных стадиях.

Вверх

Венозная недостаточность — трактовка флебологов

Хроническая венозная недостаточность — самостоятельная патология, хотя среди ее симптомов часто наблюдаются признаки и варикозного расширения, и посттромбофлебических болезней. Исходя из этого, методика лечения и профилактические мероприятия должны быть комплексными, направленными на устранение причин, вызывающих проявление болезни. Российскими экспертами, занимающимися разработкой стандартов в лечении всех видов заболеваний вен, рекомендована к использованию классификация ХВН Е. Г. Яблокова, построенная по следующему принципу:

  • Начальная стадия заболевания (I) представлена в ней основными клиническими признаками: тяжесть в ногах, отеки, появление звездочек варикозного расширения.
  • Каждая последующая (II и III) дополняется признаками, усиливающими степень тяжести заболевания. Например, на II-й стадии появляется гиперпигментация, дерматиты, под кожным покровом видны увеличенные вены.
  • Для III-й стадии характерно возникновение язв, кожа (а иногда и мягкие ткани) атрофируются. Прогрессируют признаки посттромбофлебита.

В данной классификации имеется выделенная нулевая степень (0), при которой отсутствуют проявления ХВН, но ярко выражено варикозное изменение вен. Это указывает на то, что методика лечения на этой стадии должна принципиально отличаться от терапии 1,2 или 3 степени заболевания.

Нередко венозная недостаточность приводит к инвалидности. Степень снижения нетрудоспособности человека при этом заболевании определяется по Международной классификации флебологических заболеваний. Она носит название CEAP. В нее входит четыре части:

  1. Клиническая. В ней, под определенным кодом указываются характерные признаки (симптомы) заболевания.
  2. Этиологическая. В этой части зашифровано происхождение заболевания: врожденное или приобретенное; возникло впервые или является вторичным; с невыясненной этиологией.
  3. Анатомическая. Указывает, в какой из трех видов вен (магистральной, перфорантной, подкожной) произошло патологическое изменение кровотока.
  4. Патофизиологическая. В ней указывается вид нарушения.

Каждый симптом (болевой синдром, отек, пигментация) оценивается в баллах:

Венозная недостаточность — трактовка флебологов
  • Если симптомы отсутствуют, ставится 0 баллов;
  • Умеренное/незначительное проявление — 1 балл;
  • Ярко выраженные признаки — 2 балла.

По такой же системе оценивается продолжительность симптомов и возникновение рецидивов:

  1. При отсутствии — 0 баллов;
  2. Длительность проявлений менее трех месяцев/один рецидив — 1 балл,
  3. Симптомы длятся более трех месяцев/рецидивы повторялись несколько раз — 2 балла.

Исходя из набранных баллов (в основном по симптомам) выявляется степень нетрудоспособности:

  • 1-я степень — человек может выполнять свои трудовые обязанности без ограничений.
  • 2-я степень — разрешается работать не более 8-ми часов, при поддерживающей терапии.
  • 3-я степень — человек не трудоспособен даже при поддерживающей терапии.

Альтернативные методы лечение – народные средства

Для лечения венозных недугов в домашних условиях можно воспользоваться природными дарами. Народные средства для лечения варикоза не дают столь быстрого эффекта, как медикаменты. Но лечение домашними рецептами абсолютно безвредно и доступно.

Яблочный уксус

Эффективность лечения варикоза яблочным уксусом признается даже медиками. Состав этого средства отличается большим содержанием железа, калия, клетчатки и аминокислот. Особую ценность уксусу яблочному придает соляная кислота – этот ингредиент содержат редкие растения и продукты.

Читайте также:  ЭКГ: расшифровка у взрослых, норма в таблице

Яблочный уксус можно принимать внутрь. Для этого нужно смешать 30 мл яблочного уксуса с 5 мл меда. Средство принимается до завтрака и перед отходом ко сну.

Внешнее использование:

  • пораженные области смазывать уксусом дважды в сутки;
  • компресс – натуральную тонкую ткань смочить в уксусе, приложить к выступившим венам, сверху тщательно укутать. Ноги приподнять, оставаться в таком положении не менее 20 минут;
  • в ванне развести 550 мл уксуса, поместить ноги на 5 минут. После окончания водной процедуры конечности поднять и дать им естественно обсохнуть. Можно уксусной водой просто поливать ноги.

Не менее эффективно лечение травами.

Полынь

Понадобиться:

  1. Измельчить в порошок 25 г травы полынь.
  2. Развести кислым молоком до состояния нежирной сметаны.
  3. Залить кипятком 3 яблока (лучше антоновки), оставить на 3 часа.
  4. Приготовить пюре.
  5. Бинт пропитать полынной смесью, сделать примочку на полчаса.
  6. После окончания съесть 50 г яблочного пюре.

Процедуры повторить дважды за день. Продолжительность лечения – 5 дней. Повторить курс можно после пятидневной передышки.

Крапива

Размять 20 г крапивы, залить 170 мл кипятка. Через 55 минут отвар процедить, разделить на 3 равных порции, которые следует выпить в течение дня.

Домашняя мазь против варикоза

Измельчить чеснок в белой оболочке (зубчики с синей шелухой излишне острые). На 1 часть чесночной кашицы добавить 2 части домашнего сливочного масла.

Лечебное средство следует наносить на варикозные очаги. После чего пораженные места обматываются пергаментной бумагой и бинтами. Утром средство необходимо смыть, сразу надеть теплые колготы.

Любые методы и средства лечения варикоза будут бесполезны без профилактических мер. Плаванье, гимнастика, удобная одежда и обувь, отсутствие вредных излишеств помогут обрести легкую походку, здоровые вены.

Заболевание сосудов – явление очень распространенное, особенно у женщин старше сорока лет. Однако возрастной порог весьма условный. Первые симптомы заболевания могут появиться и намного раньше, еще в юности. Сегодня мы с вами рассмотрим симптомы варикоза ног у женщин, меры профилактики и лечения. Это будет полезно знать каждому.

Венозная окклюзионная плетизмография (ВОП)

Это метод измерения объема крови в венах ног.

Тензометр крепится к голени для измерения изменения объема крови, а манжета крепится выше колена и используется для регулировки потока крови.

Пациент ложится на стол для экспертизы, ноги нужно держать поднятыми в течении 3 минут, прежде чем начать исследования.

Когда манжета для измерения кровяного давления раздувается — окружность ног увеличивается, так как кровь не течет обратно к сердцу через вены, но продолжает подаваться от артерий, тензометр в этом случае измеряет расширение голени и объем крови в венах.

Если вены здоровы, то их наполняемость приблизительно 2,5 – 5 мл/100 мл ткани. При варикозном расширении вен наполняемость их кровью гораздо больше. Дальше манжета спускается, и приток крови к венам тоже исследуется.

Прогноз

Чтобы предупредить развитие перфорантной недостаточности рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • делать гимнастику ног;
  • носить компрессионные гольфы или чулки;
  • избегать переохлаждения и перегрева нижних конечностей;
  • ежедневно проходить пешком 2 км;
  • не носить тесную одежду и обувь на высоких каблуках;
  • избегать длительного пребывания в одном положении.

Недостаточность перфорантных сосудов считается предвестником развития варикоза. Игнорирование симптомов болезни и отсутствие необходимой терапии приводит к развитию осложнений и ухудшает прогноз. Нарушение кровообращения и образование тромбов может стать причиной смерти. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем лучше прогноз.

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный: более 90% пациентов сохраняют трудоспособность. Важно помнить, что вылечить до конца венозную недостаточность нельзя, и при несоблюдении мер профилактики велик риск рецидива. Отсутствие грамотной помощи ведёт к ухудшению состояния в 100% случаев, а в менее 50% смерти от осложнений.

Диагностика

Легкость диагностики варикоза вен на ногах преувеличена, так как не всегда сосуды выходят на поверхность. Чтобы подтвердить диагноз, врачу предстоит провести внешний осмотр и провести ряд инструментальных исследований:

  • дуплексное сканирование или УЗИ на нижней конечности — при варикозе применяется первым для определения степени растяжения сосудистых стенок, характере кровотока в них и обнаружения тромбов;
  • рентгенография конечностей с контрастом — стандарт функционального обследования при варикозе нижних конечностей, который позволяет определить проходимость сосудов;
  • МРТ — золотой стандарт современной диагностики варикозного расширения вен в нижних конечностях, который позволяет оценить функциональность венозных клапанов, выявить очаги ишемии в мягких тканях, обнаружить тромбы и другие патологические изменения, возникшие на фоне варикоза.

Для уточнения полной картины заболевания назначают лабораторные исследования: коагулограмму для оценки риска тромбообразования, общий и биохимический анализ крови.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии