Первая помощь пострадавшим. Это должен знать каждый

Травмирование грудной клетки чрезвычайно опасно для человека из-за нахождения в этой области тела жизненно важных органов. В данной ситуации врачи довольно часто диагностируют ушиб сердца. Опасностью травмы называют то, что она может проявляться не сразу, а через некоторое время. Поэтому после любого негативного воздействия на грудную клетку нужно обратиться к врачу для прохождения диагностики и — при необходимости — лечения.

Почему открытые травмы сердца крайне опасны

Основные опасности ранений сердца заключаются в следующих их последствиях:

  1. Повреждение сердца приводит к . При накоплении большого объема происходит , значительно нарушающая сердечную деятельность. Сердце не может полноценно сокращаться и может сдавливаться вплоть до полной остановки.
  2. Ранения сердца сопровождаются массивными кровотечениями. Остальные органы прекращают получать необходимый объем крови, и их функции угнетаются. Особенно опасным последствием таких травм становится кислородное голодание головного мозга.
  3. Во время травмы сердца пострадавший испытывает настолько интенсивную боль, что у него развивается . Такая реакция организма может в еще большей степени усугубить состояние пострадавшего.

Что это такое

Ушиб сердечной мышцы случается при интенсивном воздействии на грудную клетку человека. Подобная травма относится к закрытым, поэтому пострадавший не всегда может заподозрить наличие каких-либо нарушений. Во многих случаях со временем происходит развитие симптомов, указывающих на присутствие негативных изменений в работе сердечно-сосудистой системы.

При незначительном ушибе нежелательных последствий может не наблюдаться вовсе, и организм человека восстанавливается самостоятельно без внешнего вмешательства.

В зависимости от поврежденной области сердца, классификация подобных травм включает такие диагнозы:

Что это такое
  • Травматизация клапанов. Характеризуется молниеносным развитием негативной симптоматики, частое последствие — отек легких, что угрожает жизни пациента.
  • Сопутствующие повреждения коронарных сосудов. В особенно тяжелых случаях происходит отслоение внутреннего слоя артерий, тромбоз, инфаркт миокарда.
  • Ушиб миокарда. Одна из самых опасных травм, что объясняется развитием негативной симптоматики только через некоторое время. После повреждения миокарда нарушается проводящая система сердца, что приводит к изменению процессов метаболизма в тканях.
  • Комбинированный ушиб. Сочетает в себе признаки травмирования разных отделов сердечно-сосудистой системы. Чаще всего протекает тяжело и требует специального лечения.
Читайте также:  Дилатация камер сердца: симптомы, диагностика и лечение

В соответствии с развивающейся симптоматикой, ушибы сердца принято разделять на две большие группы:

  • Стенокардические. Сопровождаются минимальными болевыми ощущениями, осложнения наблюдаются редко, лечение проходит легко и не занимает много времени.
  • Инфарктоподобные. Такие ушибы возникают после сильного удара, сопровождаются выраженным болевым синдромом, повышением температуры тела. Требуют специального лечения из-за высокого риска развития сердечной недостаточности.

Как оказать первую помощь при растяжении

Растяжение — повреждение мягких тканей (связок, мышц, сухожилий, нервов) под влиянием силы, не нарушающей их целости.

  • Признаки растяжения: внезапные сильные боли, припухлости, нарушение движений в суставах, кровоизлияние в мягкие ткани. При ощупывании места растяжения проявляется болезненность.
  • Первая помощь: обеспечьте пострадавшему покой, туго забинтуйте поврежденный сустав, обеспечьте его неподвижность и уменьшите кровоизлияние. Обратитесь при возможности к врачу-травматологу.
  • Пример: при вывихе после движения появляется сильная боль в области пораженного сустава, нарушаются функции конечности (невозможно активно двигаться чаще всего из-за боли, поскольку сустав оказывается как бы разобщенным, а мышцы тянут части сустава в разные стороны, из-за чего раздражаются нервные окончания).

Вынужденное положение конечности и деформация формы сустава способны сразу привлечь внимание при осмотре, но могут быть неочевидны в холодное время года под толстой одеждой. В этом случае необходимо действовать методом исключения от наихудшего варианта:

  • Сначала убедитесь, что у пострадавшего нет перелома и сопутствующего кровотечения. Если пострадавший в сознании и адекватен, попросите его пошевелить дистальными (дальними) отделами конечности, то есть пальцами (руки, ноги). При переломе движение, скорее всего, будет выполнить невозможно или пострадавший сообщит о сильной боли, сопровождающей движение. При вывихе кость остается целой и движение в мелких дистальных суставах не будет вызывать вышеуказанных симптомов.

Смещение суставной головки с запустеванием суставной капсулы и пружинящая фиксация конечности при ее нормальном положении также относятся к специфическим признакам вывиха. Первая помощь в этой ситуации:

  • оценить ситуацию и обеспечить безопасные условия для оказания помощи, вызвать скорую помощь, зафиксировать поврежденную конечность в том положении, в котором она оказалась после вывиха, придать конечности возвышенное положение. Зафиксируйте конечности повязкой или повесьте ее на косынке. При вывихах суставов нижней конечности пострадавшего надо доставить в лечебное учреждение в лежачем положении (на носилках) с подкладыванием под конечность подушек, ее фиксацией.
Читайте также:  Обморок это форма острой сердечной недостаточности —

Лекарства, которые могут вызвать проблему

  1. Многие препараты продаваемые по рецепту и без такового могут вызывать учащенное сердцебиение, поэтому всегда читайте листок-вкладыш прежде, чем воспользоваться тем или иным средством. Там может быть указано что-то вроде: «не использовать этот продукт, если у вас есть заболевания сердца или высокое кровяное давление». Или может даваться конкретное предупреждение о побочном эффекте препарата. Обратите особое внимание на лекарства от простуды и аллергии, которые содержат противоотечные ингредиенты. Компонент, который часто причастен к проблеме — псевдоэфедрин.
  2. Некоторые бронхолитические средства для лечения астмы, такие как сальбутамол (Ventolin), также увеличивают риск нарушения сердечного ритма. Еще обратите внимание на антигистамины, такие как лоратадин (Claratyne). Если вы принимаете эти препараты, попросите врача о переходе на альтернативные варианты лекарственных средств.
  3. Избегайте любой диеты, средств и добавок, содержащих эфедру (также называемую ма-хуан). Продукты, содержащие эфедру используются, как способствующие потере веса и повышающие уровень энергии. Тем не менее, эфедра может резко увеличить риск скачков давления и сердцебиения — иногда с опасными последствиями.

Особенности наложения специальных повязок

Ранения брюшной, грудной областей требует наложения специальных повязок. Для перевязки проникающей раны на животе и грудине используют спиральные. Они эффективно фиксируют патологическую область, уменьшают опасность большой потери крови.

Существуют определенные особенности наложения повязок первой помощи при проникающих ранениях груди:

  1. Для начала берут метровый бинт. Его укладывают срединой на предплечье слева.
  2. Получается две части, которые должны свободно висеть со стороны спины и живота.
  3. Берется еще один метровый бинт для закрепления предыдущего. Его наматывают снизу-вверх спиралью. Последняя доходит до подмышек. Необходимо нанести несколько туров для плотной фиксации и закрепления получившееся повязки.
  4. Важно перекрывать каждую бинтовую полоску на проникающем ранении на треть предыдущим туром.
  5. В итоге оставшийся бинт с клетки завязывается с концом на спине.

Существует еще одна повязка под названием окклюзионная. Ее налаживают врачи, медсестры по прибытии на место происшествия.

Основная функция — предупредить попадание воздуха внутрь плевральной полости проникающего ранения в грудной клетке во время дыхания. Для наложения понадобится ИПП.

Индивидуальный пакет разрезается. Удаляют имеющеюся булавку. Достают бинт, специальные подушечки, сделанные из ваты и марли. Чтобы при оказании первой помощи создать плотный контакт кожных покровов и повязки, приступают к обработке патологической области вазелином. Он создает высокие герметические условия в плевральной полости. Подушечки к клетке прикладывают внутренней стороной без цветных ниток. Сверху их налаживают сам пакет. Образовавшуюся повязку нужно зафиксировать спиральной. Она должна плотно прилегать к кожным покровам, чтобы прекратить доступ воздуха к проникающему ранению в грудине из внешней среды внутрь организма.

Симптомы

Ушиб сердца может проявляться такими признаками:

  • перебои сердечной деятельности,
  • боли в области груди,
  • сердцебиение,
  • одышка, в некоторых случаях удушье;
  • аритмии,
  • цианоз,
  • боли, похожие на ощущения при стенокардии;
  • расширение границ сердца,
  • болевой фактор проявляется либо после травмы сразу, либо спустя несколько часов;
  • появление нехарактерных шумов, прослушиваются глухие тона;
  • снижение артериального давления на протяжении недели,
  • если произошло нарушение сосочковой мышцы, например, её разрыв, то будет прослушиваться грубый систолический шум;
  • потеря сознания,
  • при серьёзном поражении сердца от удара может развиваться сердечная недостаточность с застойными явлениями.
Симптомы

Могут возникнуть нарушения:

  • тромбоз сосудов сердца,
  • спазм венечных артерий,
  • кровоизлияния в мышцах сердца,
  • нарушения ритма,
  • инфаркт миокарда,
  • при лёгких травмах: микрокровоизлияния, гематомы;
  • когда травмирующий удар большой силы возможны: разрывы элементов клапанов,
  • повреждение мышц сердца.

Могут быть признаки:

Симптомы
  • холодная испарина,
  • тревога,
  • потеря рассудка,
  • вздутие в области сердца,
  • беспричинный ужас,
  • чувство покалывания в кончиках пальцев,
  • пульсация больших вен.

Об ЭКГ и иных методах диагностики ушиба сердца расскажем вам далее.

Симптомы
КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии