Микроинсульт как фактор риска для инсульта. История болезни

Микроинсульт характеризуется необратимым отмиранием мозговых тканей из-за блокирования кровотока. Восстановление пораженных участков происходит в частичном объеме, которого достаточно для возобновления жизненно важных функций. Микроинсульт у мужчин имеет свои особенности, о которых необходимо знать для оказания своевременной помощи во время приступа.

Признаки микроинсульта

Выявить микро приступ можно по характерным для обычного инсульта признакам. Первые симптомы появляются на фоне постоянных стрессовых ситуаций, усугубленных повышенным давлением. Человек чувствует внезапное головокружение и сильную головную боль, не может адекватно воспринимать действия окружающих, теряет связь с реальными событиями. Далее состояние ухудшается и проявляется следующими расстройствами:

  • Потеря координации в пространстве, онемение конечностей и трудности в совершении простейших движений.
  • Слабость рук и ног, часто с одной стороны тела, потеря чувствительности отдельных органов.
  • Трудности с фокусировкой зрения при попытке рассмотреть объект двумя глазами.
  • Дисфункции речи, невозможность произнести слова и предложения членораздельно.
  • Тошнота и рвота.
  • Появление ощущения холода без причин, кожа покрывается «мурашками».
  • Неприятие яркого света и громких звуков.
  • Кратковременное обморочное состояние, амнезия (редко).
Признаки микроинсульта

Чаще всего признаки микроинсульта проявляются в совокупности. Но появление некоторых из них должно насторожить не меньше – обычно разрушению подвергается участок мозга, который отвечает за определенную функцию организма.

Прогноз

Прогноз при микроинсульте у мужчин в основном благоприятный, но только в тех случаях, когда нарушения в мозговой деятельности были обнаружены не позже чем через 3 – 4 часа после первых симптомов. Кроме того, прогноз напрямую зависит от возраста, общего здоровья пациента. В случаи, когда в анамнезе мужчин присутствуют другие заболевания сердечно – сосудистой системы или неврологические патологии, риск повторного приступа взрастает в несколько раз.

Согласно медицинским наблюдениям известно, что при развитии микроинсульта у 10% больных в первые 12 часов развивается инфаркт мозга, а у 20% острое нарушение кровообращение проявляется в течении 3-х месяцев. Приблизительно у 10% инсульт проявляется в течении 1 года и у 30% — до 6 лет. Исходя из этого можно сделать вывод, что микроинсульт является первым признаком того, что в сосудистой системе происходят патологические изменения, поэтому при эго появлении или первых признаках нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Прогноз

Первые признаки микроинсульта у женщин

Молодые девушки очень часто игнорируют симптомы патологии на начальной стадии ее развития. Именно поэтому общее состояние может ухудшиться и привести к серьезным осложнениям. Важно понимать, что такая проблема не возникает на ровном месте. Всегда есть определенные признаки микроинсульта у женщин, которые важно своевременно распознать. К числу традиционных симптомов относятся следующие: головная боль, онемение мышц лица, головокружение, проблемы с речью, появление «мушек» перед глазами, нарушение координации, потеря сознания.

Для подтверждения диагноза врачи обычно используют довольно простой тест, состоящий из нескольких заданий.

  1. В первую очередь необходимо попросить даму улыбнуться. Если при этом одна половина лица остается неподвижной, можно говорить о наличии микроинсульта.
  2. Второе задание подразумевает поднятие обеих рук и удержание их в неподвижном положении на некоторое время. Если мышцы ослаблены, сделать этого не получится.
  3. Затем можно попросить женщину произнести простое предложение, состоящее из 4-5 слов. Если с этим заданием ей справиться не удается, значит, пришло время бить тревогу.

Все вышеперечисленные признаки микроинсульта у женщин должны насторожить родных и близких. В этом случае следует незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников, чтобы минимизировать риск развития осложнений. Способность своевременно распознать микроинсульт у человека повышает шансы на его полное выздоровление. Для этого важно, чтобы между первичными симптомами и началом проведения лечебных мероприятий прошло не более 5 часов. За этот период времени нарушение кровообращения в мозге обычно не приводит к фатальным последствия, то есть все функции организма можно восстановить в полном объеме.

Читайте также:  Лечение микроинсульта дома – как и чем лечить

Причины возникновения и патогенез

Основная причина лакунарного инсульта – ишемические процессы на локальном участке мозга. В патогенезе лакунарного инсульта, который является вариантом ОНМК ишемического типа, участвуют заболевания сосудов, питающих головной мозг. Церебральная микроангиопатия (масштабное поражение капилляров), провоцирующая развитие ОНМК лакунарного типа, обусловлена факторами: атеросклерозом стенозирующего типа (проявляется сужением сосудистого просвета), устойчивой артериальной гипертензией.

В стенках перфорантных сосудов происходят патологические изменения – липогиалиноз и микроатерома. Формирование атеромы с последующим разрастанием соединительной ткани приводит к устойчивому сокращению сосудистого просвета. Нарушение архитектоники (нормальное строение) сосудистой стенки сопровождается отложением гиалина (стекловидное вещество белкового происхождения) под слоем интимы и инфильтрацией (пропитывание) макрофагами (клетки, взаимодействующие с бактериями, отмершими клетками, чужеродными для организма частицами, и устраняющие их).

Реже недостаточность кровоснабжения участка мозга связана с церебральной эмболией, когда эмбол (частица, присутствующая в кровотоке, но не типичная для крови) закупоривает не перфорантный сосуд, а питающую его артерию. Очаги лакунарного инфаркта выявляются у 50% пациентов с диагностированным эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца) инфекционного генеза, что обусловлено закупоркой эмболами мелких церебральных сосудов.

В этом случае очаги поражения нервной ткани чаще обнаруживаются в бассейне концевых ответвлений средних церебральных артерий или в глубинных слоях полушарий. Данные нейровизуализации, свидетельствующие о наличии лакун у пациентов, которые не страдают сахарным диабетом или артериальной гипертензией, подтверждают эмболическую природу некоторых лакунарных инфарктов. Микроангиопатия может развиваться без участия артериальной гипертензии под воздействием других провоцирующих факторов:

  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания печени.
  • Дисфункция поджелудочной железы.
  • Алкоголизм.
Причины возникновения и патогенез

Перечисленные заболевания сопровождаются повреждением мелкокалиберных церебральных сосудов, что проявляется повышением проницаемости тканей сосудистой стенки. В данном случае ведущая роль в патогенезе отводится периваскулярному (в мозговой ткани, прилегающей к церебральному сосуду) отеку, а не ишемии.

Инфаркт лакунарного типа обуславливает и является предвестником развития обширного инсульта. Очаги ишемии отличаются малыми размерами, возникают как следствие непроходимости небольшой артерии, снабжающей кровью локальный участок. Патологические процессы, участвующие в патогенезе:

  1. Дисфункция эндотелия стенок капилляров.
  2. Микроэмболия (присутствие в крови частиц, не свойственных физиологической жидкости, что часто приводит к закупорке сосудистого просвета).
  3. Окклюзия (непроходимость) сосудистого русла.
  4. Олигемия (уменьшение общего количества крови в кровеносной сети), которая чаще развивается на фоне микроангиопатии, мерцательной аритмии, протекающей в хронической форме, сердечной недостаточности.

Лакунарный инсульт – это такая патология, которая может привести к развитию деменции даже при наличии единичных лакун в стратегически важных зонах мозга (белое вещество в области лобных долей, угловая извилина, медиобазальный, расположенный ближе к срединной плоскости корковый слой височного отдела), ответственных за интеллектуальную деятельность, что объясняет важность своевременной диагностики и лечения.

Как распознать и вылечить инсульт, перенесенный на ногах?

Инсульт – это не обязательно резкая боль, потеря сознания и «скорая помощь», не всегда подобные поражения головного мозга ведут к немедленной смерти, как полагают некоторые. Иногда они протекают почти бессимптомно, мужчина или женщина могут и не подозревать о своем состоянии. В то время как инсульт, перенесенный на ногах, приводит к серьезным осложнениям.

Описание и виды

Инсульт – это патологическое состояние, наступающее вследствие частичной или полной закупорки или разрыва сосудов головного мозга. В медицине оно определяется как острое нарушение мозгового кровообращения – ОНМК. Различают две его формы:

  • геморрагический;
  • ишемический.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда по причине экстремально высокого артериального давления или же сильного ослабления сосудистой стенки, и, как следствие, кровоизлияние в ткани мозга. Развитие обычно стремительное: пациент ощущает нестерпимую головную боль, его лицо сильно краснеет, могут полностью отказать одна рука, нога или сторона лица, исчезнуть речь.

При ишемическом инсульте ткани головного мозга перестают получать питание из-за закупорки капилляров тромбами. Предпосылками являются, как правило, атеросклероз и возрастные изменения сосудов. Симптомы практически те же, но выражены они менее ярко, часто смазаны.

Как распознать и вылечить инсульт, перенесенный на ногах?

Если был поврежден мелкий сосуд, и произошло незначительное кровоизлияние, или же тромб закупоривает сосуд лишь частично, не блокируя полностью питание, развивается то, что в народе называют микроинсультом. Именно его и переносят большинство пациентов на ногах.

Читайте также:  Аритмия при патологиях желудочно-кишечного тракта

Как распознать – основные и скрытые признаки

Очень часто пациент не догадывается, что перенес инсульт и даже не может четко выделить его признаки и проявления: раздражительность, слабость, головокружение, к сожалению, привычны для современного человека любого пола и возраста и принимаются обычно за усталость, переутомление, нервный стресс.

Резкие головные боли, мигрени тоже никого не удивляют и не считаются поводом обращаться к врачу. Первый и наиболее характерный признак микроинсульта – это онемение лица, верхней или нижней конечности, или всей половины тела с правой или левой стороны.

Симптомы инсульта на ногах, которые должны обеспокоить:

  • утрата чувствительности на лице, невозможность контролировать мимику;
  • несвязная, односложная речь;
  • расфокусировка зрения — пострадавший не в состоянии двумя глазами смотреть в одну точку;
  • нарушенная координация движений, вихляющая походка;
  • тошнота, в тяжелых случаях заканчивающаяся приступом рвоты;
  • повышенная восприимчивость к громким звукам и яркому свету;
  • жар или озноб.

Восстановление после микроинсульта у женщин

Для восстановления нарушенных функций мозга после перенесенного приступа врачи подбирают ноотропные препараты. Их цель — заставить работать пострадавшие участки мозга и защитить те отделы, которые находятся в непосредственной близости от очага некроза. Прием ноотропов положительно сказывается на состоянии людей, перенесших те или иные неврологические заболевания.

В процессе восстановления женщины после микроинсульта участвуют психотерапевты. Работа с ними восстанавливает ухудшившееся психологическое состояние и укрепляет сопротивляемость организма стрессовым факторам и нервным перегрузкам.

Первая помощь при микроинсульте

      • установить режим полного покоя. Никакого шума, никаких посетителей или интересующихся.
      • уложить больного в горизонтальное положение, подложив что-нибудь под голову, чтобы голова была в приподнятом положении. Если дома, то это могут быть подушки, если ситуация случилась в другом месте, то нужно собрать все подручные средства.
      • если ситуация случилась дома, то следует открыть окно для притока большого объема воздуха.
      • ослабьте одежду – дыхание не должно быть стесненным.
      • в обязательном порядке следует измерить АД. В домашних условиях это сделать легче, а вот в других местах надо постараться найти вариант. При повышенном давлении важно дать понижающее лекарство типа каптоприла.
      • в домашних условиях организуйте горячую ванну для ног и дайте больному выпить сердечные поддерживающие средства – настойку валерианы или экстракт боярышника.
      • к затылку можно приложить что-то холодное.
      • очень важно препятствовать резким движениям больного, например, вставать.
      • ни в коем случае не давайте больному спазмолитики.

Посмотрите рекомендации по оказанию первой помощи

При удачном разрешении ситуации все же больному следует пройти обследование на предмет предупреждения осложнений.

Особенности терапии

При появлении симптомов микроинсульта женщине рекомендовано в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору. Специалист после проведения обследования назначит действенное лечение. Если пациентка будет переносить заболевание на ногах, то это приведет к появлению рецидива.

При лечении патологии важным аспектом является своевременное предоставление медицинской помощи. Пациентке должно назначаться лечение в течение 6 часов после приступа, в противном случае старания докторов не принесут желаемых результатов. При микроинсульте рекомендовано проведение медикаментозной терапии. Пациенткам рекомендован прием препаратов, действие которых направлено на расширение сосудов: Пентоксифиллина, Истенона, Ксатинола.

Во время протекания заболевания рекомендован прием ангиопротекторов, с помощью которых осуществляется улучшение обменных процессов – Билобила, Танакана, Нимодипина и т.д. Терапия патологического процесса требует использования лекарств, с помощью которых устраняется возможность объединения тромбоцитов и их приклеивание к стенкам сосудов – Дипиридамола, Аспирина, Тиклопидина. Лечение патологического состояния требует применения  метаболических лекарств – Мексикора.

При микроинсульте рекомендовано использование лекарств, с помощью которых увеличивается устойчивость сосудов к тромбообразованию.  Пациенткам рекомендуют применение ноотропных лекарств – Пирацетама, Циннаризина. Благодаря этим лекарствам обеспечивается положительное влияние на мозговую деятельность и укрепление памяти.

Для увеличения эффективности медикаментозных препаратов рекомендовано применение лечебного и расслабляющего массажа. Если физическое состояние пациента позволяет, то ему рекомендовано проведение лечебной физкультуры. В период протекания патологического процесса пациентам рекомендовано придерживаться диеты. Категорически запрещается употреблять жирную и острую пищу.

Особенности терапии

Прием алкогольных напитков при патологии строго запрещается. Человеку рекомендуется отказаться от курения. Высоким эффектом воздействия во время лечения заболевания обладает дыхательная гимнастика. Пациентам рекомендовано применение физиотерапевтических процедур.

Читайте также:  Как померить артериальное давление электронным тонометром

При своевременном лечении заболевания у пациенток  наблюдается благоприятный прогноз. В данном случае последствия микроинсульта отсутствуют. Если медицинская помощь не была предоставлена в течение 6 часов после начала приступа, то это становится  причиной определенных нарушений. У пациенток после микроинсульта значительно снижается уровень интеллекта и ухудшается память.

После патологического процесса диагностируется снижение концентрации внимания и рассеянность. У пациенток после приступа ухудшается эмоциональное состояние. Они становятся чрезмерно агрессивными или плаксивыми. Наблюдается резкая смена настроения.

Микроинсульт является патологическим состоянием, при котором нарушается кровообращение в головном мозге. Заболевание характеризуется слабо выраженной симптоматикой на начальной стадии, поэтому женщины часто путают его с обычным недомоганием. При возникновении болезни рекомендовано предоставить пациентке первую помощь и обратиться к доктору. Только специалист разработает схему лечения, с помощью которой устраняется симптоматика и последствия патологического процесса.

Признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах

Микроинсульт – это серьёзная патология, при которой возникает отмирание клеток головногомозга из-за тромба или резкого спазма мелкого сосуда.

В данной ситуации очаг поражения небольшой, поэтому люди не всегда замечают, что с ними произошёл удар. Симптомы проявляются сразу, а восстановление происходит за короткий срок.

При этом болезнь не менее опасна, чем обычный инсульт, потому как тоже приводит к некрозу мозговых клеток.

Иногда может быть перенесён инсульт на ногах, при этом гражданин может не понимать, что с ним произошло. Человек должен знать, был ли у него приступ, чтобы более осторожно относиться к своему здоровью. Также при возникновении негативных симптомов стоит знать, в каких случаях нужно обращаться к врачам.

Причины

Как уже говорилось, микроинсульт может произойти с человеком любого возраста, и к данной патологии приводят определенные факторы. Нередко именно неправильный образ жизни становится причиной поражения сосудов. Именно поэтому важно по возможности отказаться от вредных привычек, лучше питаться, а также внимательно следить за состоянием своего здоровья. Также полезно знать, какие причины приводят к инсультному состоянию.

Причины

Основные факторы:

  • Высокое артериальное давление. Оно в целом негативно сказывается на состоянии здоровья человека, поэтому крайне важно, чтобы АД не повышалось. Даже если оно доходит до отметки 150 на 90, потребуется принять меры. В этом случае будет проще избежать инсульта.
  • Сахарный диабет. Из-за него страдает кровеносная система человека. Именно поэтому стоит обязательно следить за уровнем сахара и проводить профилактические мероприятия.
  • Плохая свертываемость крови, а также наличие тромбоза. Подобные состояния представляют угрозу для жизни, именно поэтому важно, чтобы человек регулярно проходил профилактические осмотры, а при первых негативных симптомах обращался к врачу.
  • Постоянное физическое переутомление. Если у человека тяжелая работа, которая связана с повышенными нагрузками, будет большой риск появления микроинсульта.
  • Постоянные стрессы. Особенно опасны нервные потрясения, а также длительное беспокойное состояние. Все это приводит к ухудшению функции сердечно-сосудистой системы.
  • Вредные привычки. Если человек курит и любит выпить, тогда не стоит удивляться микроинсульту.
  • Плохое питание. Любому человеку не стоит употреблять жирную пищу, а также неполезные для здоровья продукты. В иной ситуации сосуды будут засоряться и, как итог, возникнет серьезное повреждение.
  • Наследственность. Если инсульт был у близких родственников, особенно у родителей, тогда и у самого человека он может возникнуть. Именно поэтому важно внимательнее следить за своим здоровьем, чтобы избежать подобного состояния.
  • Возраст. Статистика показывает, что мужчины после 45 лет наиболее подвержены микроинсульту.

На многие причины может повлиять сам человек, чтобы потом не пришлось сталкиваться с последствиями. Причем заботиться о своем состоянии нужно не только в пожиломвозрасте, но и в молодые годы. Если этого не делать, тогда можно не удивляться различным патологиям, которые значительно усугубляют качество жизни.

Причины

К слову, даже сидячая работа может привести к тому, что произойдет повреждение мелких сосудов. Чтобы своевременно распознать патологию, крайне важно знать ее первые признаки. В такой ситуации человек не будет медлить и сразу обратится к врачу.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии