Атеросклероз аорты, причины, симптомы, лечение

Атеросклероз аорты представляет собой патологический процесс, связанный с формированием на интиме аорты холестериновых бляшек.

Обследование у специалистов при атеросклерозе

Чаще всего предположение о наличии атеросклероза у пациента может возникнуть у участкового терапевта или семейного врача. Процесс изменения стенки сосудов развивается практически у всех людей после 45 лет.

Но его проявления и тяжесть различны. После того, как врач выяснит жалобы, он дает направление на биохимические анализы крови для подтверждения повышенного уровня холестерина, липидов низкой плотности и ЭКГ.

Следом за первичной диагностикой, как правило, рекомендуется пройти консультацию таких специалистов для более углубленного обследования:

  • кардиолога – исследует поражение сердца и крупных артерий;
  • сосудистого хирурга – выявляет нарушения кровообращения в нижних конечностях;
  • невропатолога – определяет степень кровотока в сосудах головного мозга;
  • эндокринолога – исследует щитовидную железу, гормоны и т.д. (а атеросклероз часто является признаком сахарного диабета);
  • окулиста – исследует изменения зрения.

Рекомендуем прочитать об атеросклерозе сосудов шеи. Вы узнаете о кровоснабжении головного мозга, симптомах стеноза сосудов шеи, диагностике, консервативном и хирургическом лечении. А здесь подробнее об основных признаках атеросклероза аорты.

Атеросклероз аорты – симптомы

Симптоматика зависит от того, какой участок подвергся повреждению.  Важно понимать, что аорта, проходя через сердце и брюшную часть тела,  делится  на два отдела, соответственно, грудной и брюшной.   Таким образом, атеросклероз может образоваться в любом из этих отделов. А значит и симптомы будут разными. Рассмотрим поочередно  симптомы, когда поражается грудная и брюшная  часть аорты.

При поражении грудного отдела аорты заболевание длительное время протекает абсолютно бессимптомно. Обычно диагностируется у людей старших  60  лет, в этом возрасте организм практически лишен способности сопротивляться, потому поражения достигают значительных размеров. Атеросклероз аорты грудного отдела может сочетаться с атеросклеротическими поражениями сосудов головного мозга и  коронарных сосудов. Характерными симптомами являются жгучие боли в груди, головокружение, повышенное  кровяное давление.

Поражение брюшного отдела аорты происходит значительно  чаще.  Так же  как и в предыдущем случае, заболевание может долгое время не давать о себе знать.   Но по ряду симптомов можно заподозрить развитие атеросклероза аорты в брюшной полости.  Часто больных мучают нарушения со стороны пищеварительной системы, поэтому диарея,  рвота, тошнота,  запоры, метеоризм, отсутствие аппетита  проявляются довольно часто.  Обычно после приема пищи  спустя 2-3 часа  появляется боль в животе ноющего характера. Проходит самостоятельно.   Последний вид атеросклероза  аорты  может привести к очень нежелательным последствиям – тромбозу висцеральных артерий, что может закончиться летальным исходом. Главным симптомом,  который говорит о тромбозе кишечных артерий, является сильнейшая боль в области живота,  и ее невозможно унять никакими медикаментами.

Причины атеросклероза

На данный момент, причины атеросклероза продолжают изучать. Выделим наиболее известные причины:

— дисфункция эндотелия; — поражение эндотелия вирусами (вирус герпеса, цитомегаловирус и др.); — поражение сосудистой стенки хламидиями, преимущественно Chlamydia pneumoniae; — отклонения в работе лейкоцитов и макрофагов; — первичное накопление большого количества липопротеидов в толще кровеносного сосуда; — отклонения в работе антиоксидантной системы; — повышение с возрастом уровня адренокортикотропных и гонадотропных гормонов, что приводит к дисбалансу гормонов, необходимых для регулирования холестерина.

Среди факторов, которые провоцируют развитие атеросклероза, различают:

— вредные привычки (употребление алкоголя, курение); — гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия): уровень АД от 140/90 мм рт. ст.; — гиперлипопротеинемия; — малоподвижный образ жизни; — неправильное питание; — ожирение; — сахарный диабет; — стрессы; — наследственность; — гипотиреоз; — гомоцистеинурия; — гиперфибриногенемия; — постменопауза; — возраст; — нарушения обмена веществ.

Читайте также:  Как проявляется сердечная недостаточность

Лечение коронарного атеросклероза

Диагностика болезни

При обращении в больницу врач начинает собирать данные о факторах, способствующих развитию заболевания: образ жизни, рацион, вредные привычки, наличие схожего заболевания у близких родственников. Необходимо установить, когда начались сердечные боли и как часто они проявляются, продолжительность, характер, сопровождается ли боль в сердце слабостью или нарушением сердечного ритма. Обязательно также установить наличие хронических болезней, имеется ли повышение артериального давления и принимает ли пациент лекарственные препараты.

После опроса переходят к физическому осмотру на выявление шумов в сердце, определения веса и АД. Назначают анализ на проверку уровня холестерина в крови.

Аппаратная диагностика атеросклероза коронарных сосудов включает несколько методов. Коронография предусматривает проведение рентгеноконтрастного обследования, которое позволит установить точное место сужения просвета артерий. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии в вену вводится контрастное вещество для установления хронического нарушения стенок сосудов. Для обнаружения липидных новообразований используют сцинтиграфию.

УЗИ применяют для измерения патологий в толщине стенок сосудов и выявления участков с нарушенной сократимостью, а также чтобы оценить скорость движения крови при разном давлении. При использовании эхокардиографии устанавливают общий уровень пораженности сосудов и движение крови внутри сердца.

Методы лечения

После постановки диагноза врач определяет метод лечения атеросклероза коронарных артерий. Назначение лекарственной терапии или операционного вмешательства возможно только в комплексе с переменой образа жизни и диетой.

Традиционная терапия

Выбор лекарственных препаратов зависит от стадии атеросклероза коронарных сосудов и наличия сторонних хронических заболеваний. Обычно назначают группу препаратов, состоящую из:

  • Статинов для понижения уровня холестерина в крови и липопротеинов пониженной плотности;
  • Секвестрантов желчных кислот (они нужны для понижения уровня липопротеидов в крови);
  • Фенофибратов (препарат назначается только при очень низком показателе липопротеидов);
  • Никотиновой кислоты, которая активирует обменные процессы, уменьшает болевые ощущения и предотвращает дальнейшее накопление холестерина на стенках артерий.

Приоритетная проблема пациента при атеросклероза — это разрыв аорты из-за снижения толщины стенок. Чтобы избежать внутреннего кровоизлияния, обязательно прописывают витамины и лекарства, разжижающие кровь.

Комплекс из витамина В4 и серосодержащей альфа-аминокислоты помогает восстановить работу пораженных органов, снижает периодичность стенокардических приступов и замедляет развитие болезни.

Йодсодержащие препараты назначаются для улучшения состояния иммунной системы. А при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболевания печени и сердца назначаются сопутствующие лекарства.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство применяют только на запущенных стадиях болезни, когда лекарственная терапия не будет иметь эффекта. Основные показания к проведению операции:

  • Закупорка просвета кровеносного сосуда более, чем на 70%;
  • Наличие нестабильной стенокардии;
  • Инфаркт миокарда.

Транслюминальная коронарная ангиопластика — один из видов оперативного лечения, заключается в установлении баллона в артерию. Внутрь баллона подается воздух, который аккуратно расширяет стенки сосудов и восстанавливает нормальное движение крови. Часто проводят и аорто-коронартоное шунтирование. Суть метода — вживление искусственного сосуда, который идет в обход пораженного атеосклеротической бляшкой участка. Коронарное стентирование — это введение в пораженный участок сосуда стента с жестким каркасом.

Признаки атеросклеротических бляшек

Симптомы атеросклероза аорты бывают разными – всё зависит от того, какой участок поражён и насколько заболевание запущено. Признаки атеросклероза аорты: грудной отдел

  • Сильные боли в груди (аорталгии) – длятся несколько часов и даже суток, боль жгучая, давящая, отдаёт в левую и правую руку, плечо, шею, позвоночник, межлопаточную область, при этом нитроглицерин не помогает.
  • Сердечная недостаточность с приступами удушья – возникает от того, что пораженная аорта увеличивает нагрузку на сердце.
  • Повышение артериального давления.
  • Трудности глотания, осиплость голоса.
  • Загрудинные приступы стенокардии – боль отдаёт в левую руку и левую половину грудной клетки.
  • Одышка и сердцебиение.
  • Головокружение, кратковременные обмороки, бледность лица, головные боли при высоком артериальном давлении, нарушения памяти, повышенная утомляемость, пульсация между рёбрами справа от грудины, судороги при повороте головы – все эти симптомы вызваны недостатком кровоснабжения головного мозга.

Атеросклероз брюшной аорты: симптомы

  • Атеросклероз брюшной аорты нарушает кровоснабжение внутренних органов и нижних конечностей, отчего симптоматика может быть очень разнообразной.
  • Боли в области пупка – непостоянный «блуждающий» характер, сопровождаются вздутием живота и запором.
  • Повышение артериального давления как результат ишемии почек.
  • Потеря веса – возникает из-за нарушений в работе пищеварительной системы.
  • Нет пульсации в области пупка, под коленями и на тыльной поверхности стоп.
  • Проблемы с половой жизнью у мужчин, бесплодие.
  • Боль в икрах при ходьбе, которая проходит, когда вы останавливаетесь.
  • Непостоянная хромота.
  • Онемение стоп.
  • Холод в стопах.
  • Отеки и покраснение голеней и стоп.
  • Некротические язвы на коже ног – возникают на последних стадиях заболевания.

Поражение сосудов может привести к различным проблемам. У части пациентов прогрессирующее отложение шлаков в аорте приводит к ее сужению, что изначально не связано с возникновением каких-либо заболеваний. Только существенное уменьшение диаметра просвета приводит к появлению симптомов. Проблема достаточно серьезна, но, как правило, пациент не осознает растущую опасность для здоровья. В связи, с чем лечение проводится с большой задержкой.

Случается так, что склероз аорты симптомы не вызывает. Как правило, наиболее серьезными являются жалобы больных с проблемами в брюшной аорте. Именно от этого участка основной артерии отходят сосуды, которые снабжают, желудочно-кишечный тракт и почки. Пациенты могут испытывать следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • одышка;
  • нарушение ритма сердца;
  • боли в нижних конечностях (при их ишемии);
  • диарея;
  • вздутие живота.

Атеросклероз брюшной части аорты

При поражении брюшного отдела аорты пациенты говорят, что в области пупка периодически ноет. Нередко можно наблюдать диспепсические признаки, такие как вздутие живота, запоры вследствие ухудшения кровоснабжения кишечника. Нарушение функционирования пищеварительного тракта приводит к потере массы тела. Излюбленная локализация атеросклеротических бляшек в брюшном отделе аорты – это бифуркация. В этом случае отмечаются клинические признаки нарушения функции тазовых органов и ухудшения кровообращения нижних конечностей. Пациенты предъявляют жалобы на бесплодие, проблемы в интимной сфере, боли в ногах, похолодение и онемение стоп, появление язв, похудение и бледность конечностей.

Атеросклероз брюшной части аорты

В запущенных случаях возможны расслаивающая аневризма, гангрена ног, мезентериальный тромбоз, острая кишечная непроходимость.

Народная медицина

При атеросклерозе аорты лечение народными средствами играет не маловажную роль. Однако, необходимо помнить, что самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. Прежде чем приступить к нетрадиционным методам лечения, проконсультируйтесь у специалиста. Многие врачи положительно относятся к применению отваров трав для понижения показателей холестерина в крови.

Существует большое количество рецептов помогающих в лечение атеросклероза сосудов сердца, рассмотрим самые действенные из них:

С задачей убрать атеросклеротические бляшки с сосудистых стенок эффективно справляется чеснок. Для этого нужно 1 головку чеснока измельчить и залить водкой, на 1 часть чеснока берут 4 часть водки, оставить настаиваться в темном прохладном месте в течении недели. Средство принимают утром, в обед и вечером. 10 капель настойки на 50 мл воды.

Продолжительность лечения составляет 1 месяц, после чего делают перерыв на две недели, а затем повторяют курс.

Берем в равном количестве растопленный на водной бане мед, оливковое масло и сок лимона. Утром за 30 минут до еды принимают 1 столовую ложку полученной смеси.

Для профилактики склероза сердца лицам после 40 следует регулярно пить сок сырого картофеля. Берем картофелину средней величины, без глазков, моем и трем на мелкой терке вместе с кожурой, далее нужно отжать сок при помощи марлевой ткани. Тщательно перемешать и сразу же выпить получившийся напиток.

Атеросклероз сосудов сердца — это не приговор, своевременное медикаментозное лечение, отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом, потребление здоровой пищи, а также контроль за показателями артериального давления и уровня холестерина в крови, отсутствие эмоциональных перегрузок и регулярное выполнение комплекса физических упражнений, помогут предотвратить негативные последствия атеросклероза аорты сердца.

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+Одноклассники

Профилактика атеросклероза

Чтобы минимизировать риск развития атеросклероза, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

— отказаться от вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем; — вести активный образ жизни: больше двигаться, делать зарядку, заниматься спортом, кататься на велосипеде; — следить за своим весом – лишние килограммы недопустимы; — ограничивать себя в употреблении продуктов питания, богатых на холестерин, легкоусвояемые углеводы, жирной, а также сильно соленой пищи.

Читайте также:  Причины повышенного давления 140 на 100: как и чем сбить

Грудной отдел

Атеросклероз на этом участке ухудшает кровообращение органов грудной полости. Клинически это может проявляться:

  • аорталгией – жгучая и/или давящая боль за грудной костью, отдающая в обе руки, шею, спину, верхнюю область живота. Боль усиливается при физической нагрузке, стрессе. От стенокардии ее отличает постоянство. Аорталгия может длиться часами и даже сутками, то усиливаясь, то ослабляясь;
  • затрудненным глотанием из-за сдавливания пищевода расширенной артерией;
  • охриплостью;
  • разным размером зрачков;
  • головными болями;
  • головокружением;
  • судорогами, развивающимися при резком повороте головы;
  • болями в спине, ребрах, напоминающих межреберную невралгию.

Ксантомы – холестериновые бляшки на коже

Причины развития патологии

Основной причиной развития атеросклероза аорты является отложение холестерина. К этому приводит ряд факторов:

Поражает заболевание в большей степени мужчин. Дело все в том, что у женского пола до наступления менопаузы вырабатывается в большом количестве половой гормон эстроген. Он активно участвует в холестериновом обмене. Говоря простыми словами – помогает расщеплять вредные жиры. У мужчин такой защиты нет. Поэтому до 50 лет чаще атеросклерозом болеют мужчины. При наступлении менопаузы в женском организме происходят гормональные нарушения, выработка эстрогена снижается. Как следствие – риск атеросклероза возрастет и у женщин.

С возрастом у всех людей стареет организм. Кровеносные сосуды становятся менее прочными, эластичными под действием множественных факторов. На местах повреждения сосудов образуется рыхлая стенка, куда холестерину намного лучше прилепиться.

Человек, к сожалению, не может изменить свой геном. Если в роду были родственники с подобным заболеванием, то человек находится в группе риска.

Курение, чрезмерное употребление алкоголя – это прямой путь к атеросклерозу аорты. Табачный дым, молекулы этанола – это сильнейшие яды для организма. Токсины отравляют его, нарушая кровообращение, деформируя кровеносные сосуды, в том числе аорту.

Люди, страдающие гипертонией (еще называется заболевание артериальной гипертензией), подвергаются развитию атеросклероза аорты. Гипертония сопровождается постоянными скачками давления. В основном оно высокое. При этом кровь очень сильно давит на стенки кровеносных сосудов, повреждая их, делая более уязвимыми к сужению, образованию холестериновых бляшек.

Лишние килограммы приводят к нарушению жирового обмена. При этом баланс «полезного» и «вредного» холестерина тоже нарушается. Результат – образование бляшек в аорте и атеросклероз.

Это эндокринное заболевание, сопровождающееся нарушением обмена углеводов. В организме людей, больных сахарным диабетом, такие нарушения обязательно сопровождаются сбоями в жировом обмене. Человек с диагностированным диабетом подвержен атеросклерозу намного больше, нежели здоровые люди.

  • Малоподвижный образ жизни

Сидячая работа, отсутствие спорта приводят к застою крови в сосудах. Происходит их деформация, нарушение кровообращения, что приводит к атеросклерозу аорты сердца.

О том, что вирусы, бактерии могут стать причиной атеросклероза стало известно не так давно. Но все же это доказанный факт. Люди, у которых часто наблюдаются различные инфекционные заболевания, находятся в группе риска по заболеваемости атеросклерозом. Спровоцировать патологию может гепатит, герпес.

Нервное перенапряжение, вызываемое стрессом, сопровождается выработкой большого количества адреналина. Он оказывает весьма опасное для организма действие: генерирует молекулы кислорода, которые в свою очередь делают холестериновые молекулы клейкими. При высоких концентрациях жировые клетки начинают прилипать к стенке аорты. Поэтому эмоциональные люди подвержены атеросклерозу аорты больше других.

Фаст-фуд, жареные, копченые продукты питания содержат транс-жиры. Попадая в организм, они становятся причиной не только атеросклероза, но и образования свободных радикалов. К слову, зажаренная корочка на мясе – не что иное, как вредный холестерин.

Как видно, пусковым механизмом для развития атеросклероза аорты могут стать множественные причины. При воздействии вышеперечисленных факторов происходит повреждение стенки аорты. В этих местах скапливаются и разрушаются тромбоциты (красные пластины крови). Разрушение тромбоцитов сопровождается выделением активных веществ, из-за воздействия которых уплотняются мышечные клетки аорты. Результат – образовываются атеросклеротические изменения аорты.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии