Артериальное давление: виды, норма и правильное измерение

Для того чтобы тонометр показал точное значение артериального давления, измерение нужно проводить правильно. С автоматическими приборами (почитайте статью о видах тонометров) всё относительно просто: достаточно наложить манжету на плечо или запястье, включить аппарат, а дальше он выполнит всю работу сам.

Что следует понимать под АД

Для полноценной жизнедеятельности нашему организму необходимо получать питательные вещества. Эту функцию в непрерывном режиме осуществляет целая сеть кровеносных сосудов:

Что следует понимать под АД
Что следует понимать под АД
  • артерии – доставляют к сердцу кровь, обогащенную кислородом;
  • капилляры насыщают кровью ткани даже в самых отдаленных уголках организма;
  • вены транспортируют уже отработанную жидкость в обратном направлении, то есть к сердцу.
Что следует понимать под АД
Что следует понимать под АД

В этом сложном процессе сердце выполняет функцию естественного насоса, перекачивая кровь по всем магистралям организма. Благодаря деятельности желудочков, она выбрасывается в артерии и продвигается по ним дальше. Именно работа сердечной мышцы создает кровяное давление во всей системе сосудов. Но эта сила действует неодинаково на разных участках: там, где жидкость попадает в артерию, она выше, чем в венах и капиллярной сети.

Что следует понимать под АД
Что следует понимать под АД

Чтобы получить правильный показатель, рекомендуется измерять давление на левой руке в месте прохождения плечевой артерии. Данный метод позволяет получить более точные данные, характеризующие состояние человека. Произвести этот вид измерения несложно дома, учитывая, что тонометр сегодня практически обязательный атрибут каждой домашней аптечки. С помощью данного прибора за считанные минуты можно получить результат измерения. В медицинской практике для обозначения артериального давления принято использовать миллиметры ртутного столба.

Что следует понимать под АД
Что следует понимать под АД

Полезно знать! Поскольку атмосферное давление традиционно измеряется в тех же единицах, то, по сути, во время процедуры определяется, насколько кровяное давление человека выше внешней силы.

Что следует понимать под АД

Артериальное давление. Что это такое

Кровяное давление медики по-другому еще называют артериальным (АД). Это тот самый показатель, которой определяет, с каким усилием кровь давит изнутри на стенки артерий и других кровеносных сосудов.

Давление в артериях меняется 5-6 раз в минуту. Нормальные показатели зависят не только от работы сердца. Влияют и внешние факторы: стрессы, питание, уровень физических нагрузок, увлечение алкогольными и кофеиносодержащими напитками, а также курение.

Важно! На уровень АД влияет прием некоторых медицинских препаратов. Но они не должны вызывать отклонение от нормы, соответствующей возрасту, более чем на 10%.

При понижениях или повышениях давления необходимо провести диагностику состояния здоровья человека, так как это может быть признаком неправильного функционирования внутренних органов. Для того чтобы понять, что организму нужна помощь, следует знать, какие показатели АД нормальны для женщин и мужчин разных возрастов.

При измерении давления крови у больного отмечают два показателя:

  1. Систолическое давление (верхнее) определяет силу сопротивления стенок сосудов напору крови в тот период времени, когда сжимается сердечная мышца.
  2. Диастолическое (нижнее) давление отражает силу воздействия крови на сосудистые стенки в период, когда сердце расслаблено.

К примеру, 120/70, где 120 — верхнее давление, а 70 — нижнее.

Какие существуют методы \ как измеряется пульс сегодня?

Сегодня существует огромное множество современнейших методов пульсирующих измерений. К примеру, самые последние инновации (2012 год) предложены американцами. Технологический институт штата Массачусетс предложил разработки своих студентов, позволяющих оценить пульсацию по самым малейшим изменениям цвета кожного покрова, записанных на видео.

Затем, этот метод был доработан, и определение пульсаций стало возможным даже по малейшему движению головы, вызванному скоростью пусковых волн.

Интересной является программы «Screen Capture» и «Pulse capture», позволяющие моментально и бесконтактно или по отпечатку пальца измерить показатели пульса с компьютера по веб-камере.

Читайте также:  Заболевания сердечно сосудистой системы список

С программным обеспечением последней, можно свободно ознакомиться по открытому исходному коду выложенному в интернете.

измерение пульса по веб-камере

Ну, а японские умельцы из фирмы Fujitsu, явили миру идею измерения пульса при помощи смартфона, представив на суд здравоохранения, созданное для этого, программное обеспечение.

Ну, а у нас «в эпоху, когда космические корабли бороздят…..» — относительно достоверным методом измерения пульса, является субъективная оценка ощущений врача-специалиста, проводящего пальпацию пульса. Нередко оценка результатов пульсации разными врачами, проводящими обследование у одного пациента, очень отличается.

Какие существуют методы \ как измеряется пульс сегодня?
  • Поэтому, метод пальпации принято считать предположительной диагностикой. Уточнение диагноза подтверждают осциллометрическим и осциллографическим исследованием.

Обычно исследование пальпацией проводят на одной из ветвей лучевой артерии, проходящей по тыльной поверхности лучезапястных суставов. Именно в зоне запястья, где она близко расположена к коже и проводится пальпация.

Запястье руки охватывается кистью второй, таким образом, чтобы расположение большого пальца находилось на стороне мизинца, измеряемого запястья. Пульсация определяется первым и средним пальцем охватывающей руки на средине запястья, слегка придавив сосуд к кости.

Для достоверности диагностических данных сердечной пульсации, диагностику пальпацией проводят на обеих руках. Если пульс ритмичный, достаточно количества толчков подсчитанных за полминуты и удвоить их. Полный подсчет (за минуту) проводится в явных случаях нарушения ритма толчков.

Нормальные показатели обусловлены:

  1. Регулярностью и четкостью ритмичности. Она выявляется по паузам между толчками, одинаковыми между ними интервалами;
  2. сосудистым наполнением – при полном их наполнении отмечается напряженная пульсация;
  3. Одинаковой величиной пульса – это волновая длина биения, отображающая состояние сосудов (расширение или сужение) стенок кровеносных сосудов в фазах полного расслабления и сокращения сердечных мышечных тканей;
  4. Размеренной пульсацией, отображающей размеренное продвижение крови кровеносными руслами с небольшим ускорением в фазе выброса в левый сердечный желудочек.

По необходимости, пульсовые волны оцениваются по пульсации височной, сонной, бедренной, либо плечевой артерии. Здесь пальпация проводится, так же – приложив к сосуду указательный и средний палец.

Общие правила

Независимо от того, какой способ измерения АД был выбран, есть несколько общих правил, которые помогут получить максимально точные показатели. Это особенно важно для людей, страдающих хроническими видами гипертензии или гипотензии, поскольку заниженные или, наоборот, завышенные результаты могут привести к ошибочному выбору терапии.

Правильно измерить АД помогут такие рекомендации:

  1. Процедуру проводят через 1−2 часа после приема еды, кофе или других напитков, возбуждающих нервную систему.
  2. Перед измерением АД необходимо посидеть 5−10 минут в спокойной и тихой обстановке.
  3. После эмоциональных переживаний, стресса, раздражения, физических нагрузок, курения, долгого сидения перед телевизором, приеме душа или ванны даже у абсолютно здоровых людей всегда происходит изменение показателей АД в верхнюю сторону. Это нужно помнить и учитывать.
  4. Важно, чтобы манжета предельно соответствовала окружности плеча, а ее наложение не было слишком тугим или, наоборот, слабым (проверяется так: между манжетой и поверхностью плеча должен вмещаться один палец).
  5. Во время проведения процедуры запрещено разговаривать.
  6. Для получения самых точных результатов давление должно измеряться не менее 2−3 раз (промежутки между проверками — около трех минут).

Правильное измерение артериального давления — несложный процесс, с которым сможет справиться даже новичок. Современный фармацевтический рынок предлагает множество вариантов приборов, способных уже после одного нажатия кнопки показать все требуемые цифры. Тем не менее необходимо помнить, что даже самый дорогой и умный аппарат никогда не даст достоверных результатов, если не будут соблюдены рекомендации, описанные выше.

Как измерить артериальное давление полуавтоматическим тонометром?

Возьмите грушу в правую руку (в ту, на которой вы не измеряете давление) и включите прибор. Обычно сначала на дисплее появляются данные последнего измерения, затем нули. Это означает, что прибор готов к работе. Некоторые модели сигнализируют о готовности писком или другим звуком.

Накачивайте воздух в манжету, сжимая грушу. Цифры на дисплее начнут меняться, прибор оповестит вас звуком, когда нужно будет остановиться (если такая функция не предусмотрена, то накачивайте до тех пор, пока цифры на дисплее не покажут значение, превышающее предполагаемое давление на 30 мм. рт. ст.).

Читайте также:  Применение ингибиторов АПФ в клинической практике

Прибор сам начнет спускать воздух и измерять давление. В это время он будет издавать короткие ритмичные звуки. Длинный писк или гудок будет означать, что измерение закончено. На дисплее появится значение вашего артериального давления (большинство моделей одновременно показывают частоту пульса).

Вы можете спустить воздух и снять манжету.

Обязательно запишите результаты измерений. Хорошо, если вы заведете для этого отдельную тетрадь. Некоторые тонометры могут сохранять цифры в своей памяти.

Постоянно ведя записи, вы сможете отслеживать ваше давление в динамике, показать результаты последних измерений врачу.

Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма и отклонение

Артериальное давление имеет два основных показателя:

  1. Систолическое.
  2. Диастолическое.

Существует весомая разница между систолическим и диастолическим давлением. Норма верхнего (систолического давления) определяется уровнем давления в крови человека в миг самого сильного (предельного) сокращения сердца.

Таким образом, норма систолического давления напрямую зависит от частоты ударов сердца и количества его сокращений.

Выделяют такие факторы, которые влияют на норму систолического давления:

  1. Объем правого желудочка.
  2. Частота колебаний сердечной мышцы.
  3. Мера растяжения стенок в аорте.

Норма систолического давления составляет 120 мм. рт. ст. Иногда оно называется «сердечным», однако это не совсем правильно, ведь в процессе перекачивания крови участвует не только данный орган, но и также сосуды.

Норма диастолического давления зависит от уровня давления крови в миг максимального расслабления сердца. Таким образом, норма диастолического давления составляет 80

По этому, есть довольно весомая разница между систолическим и диастолическим давлением.

Норма же при этом все равно индивидуальна для каждого человека, в зависимости от состояния здоровья, возраста и пола.

Повышенное артериальное давление или гипертония (гипертензия) обычно выявляется у пожилых людей. Данное заболевание считается очень опасным, поскольку оно способно привести к инсульту, то есть, разрыву сосуда в мозге.

Такое отклонение может развиться по следующим причинам:

  1. Лишний вес человека (ожирение).
  2. Сильное нервное перенапряжение, частые стрессы и психоэмоциональная нестабильность.
  3. Хронические заболевания внутренних органов.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Сахарный диабет.
  6. Употребление спиртных напитков.
  7. Курение.
  8. Неправильное питание.
  9. Генетическая предрасположенность человека к данному заболеванию.

Во время гипертонии человек страдает от жутких головных болей, слабости, отдышки, сухости во рту, болей в сердце и слабости.

В таком состоянии больному нужно оказывать срочную помощь и обращаться к врачу, пока заболевание не вызвало опасных осложнений. Также при этом важно выявить первопричину гипертонии, и совместно с высоким давлением лечить и тот фактор, который спровоцировал его появление.

Гипертонический криз — это очень опасное состояние, при котором резко повышается АД. В таком состоянии у человека поражается нервная система и внутренние органы. Есть высокий риск инсульта и инфаркта.

Выявить гипертонический криз можно по эхокардиографии и измерению АД. Его причинами могут стать прием спиртного, сильная физическая нагрузка, прием некоторых препаратов, а также прогрессирование болезней внутренних органов или систем. Для купирования приступа назначается препарат Прогликем.

Гипотония — это состояние, при котором у человека наблюдается пониженное давление. При этом больной будет ощущать сильную слабость, тошноту, головокружение.

Вызвать такое состояние могут:

  1. Анемия.
  2. ВСД.
  3. Инфаркт.
  4. Длительное голодание.
  5. Болезни надпочечников.

Первая помощь

При выявлении повышенного АД следует предпринять такие действия:

  1. Нужно немедленно вызвать скорую помощь.
  2. Усадить или уложить больного.
  3. Опустить ноги ниже уровня сердца.
  4. Снять неудобную одежду, освободить грудину.
  5. Открыть окно.
  6. Контролировать давление, повторяя измерение.
  7. Необходимо дать больному гипотензивное средство, например, Нифедипин или Капторил.
  8. Можно дополнительно сделать горячую ванночку для ног.
  9. В случае повышенного стресса пациенту следует принять Валокордин или Корвалол.

Обычно снизить критический показатель давления можно за 20-30 минут.

Когда и к какому врачу обращаться

Не стоит не медлить с обращением к специалистам, если появляются тревожные признаки.

Если после измерений значения не соответствуют норме – надо посетить участкового терапевта. Он выявит степень отклонений, частоту сердцебиения. После получения результатов анализов врач перенаправит к другим узкопрофильным специалистам – неврологу, эндокринологу, кардиологу.

Отклонение от нормы значений может быть вызвано боем функций почек. Возможно направление пациента на консультацию к нефрологу.

Причины повышения АД

Основные причины заболевания:

  1. Неправильное питание. Спровоцировать повышение давления могут такие продукты, как сало, консервы, копчёные колбасы, сыры. Сильно влияют также сухарики, чипсы, хот-доги и бургеры. Из жидкости, повысить давление может кофе, чай, крепкие спиртные напитки и газированная вода. Этот список нерекомендуемых продуктов невозможно полностью исключить из рациона, однако, нужно стараться сократить их ежедневный приём.
  2. Заболевания почек. При неправильной работе почек, ухудшается мочеиспускание. Плохая выводимость жидкости из организма приводит к отёчности и повышению АД.
  3. Побочные эффекты от приёма лекарств. Приём медицинских препаратов может вызвать изменения в работе организма человека. В особенности, можно выделить препараты для похудения и снижения аппетита. Есть такие лекарства, которые ослабляют действие препаратов для лечения гипертонии.
  4. Проблемы с позвоночником. Гипертония может начаться при постоянном напряжении позвоночника. Работа в положении сидя заставляет напрягать мышцы позвоночника и глаз, что приводит к повышению АД. В возрасте до 40 лет напряжение проходит ближе к вечеру, но в пожилом, организм не способен быстро восстанавливать усталость, в результате чего может появиться хроническая гипертония.
  5. Нарушенный обмен веществ. При переизбытке соли в организме появляется отёчность на лице. Это наносит урон сосудам.
Причины повышения АД

Повысить АД может большое количество факторов, которые можно определить только при помощи специального оборудования. При любых признаках заболевания, необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику для установки причины и дальнейшего лечения.

Физиология измеряемых параметров

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем, и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке); несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое — в капиллярах, а самое низкое — в венах и на входе сердца (в правом предсердии).

Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии.

Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.

Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 30—50 мм рт. ст.

КЛЕВЕР - портал о хорошем самочувствии